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经三角肌入路锁定钢板内固定治疗老年外展嵌插型肱骨近端骨折

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中华创伤杂志 2020年第3期36卷 228-232页

作者：王华松杨晨曦吴刚刘曦明丰瑞兵庞炯宇解放军中部战区总医院骨科武汉430070 湖北中医药大学第一临床学院武汉430065

目的探讨经三角肌入路锁定钢板内固定治疗老年外展嵌插型肱骨近端骨折的临床疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2016年9月—2018年3月解放军中部战区总医院收治的25例老年外展嵌插型肱骨近端骨折患者临床资料,其中男7例,女18例;年龄6... 详细信息

目的探讨经三角肌入路锁定钢板内固定治疗老年外展嵌插型肱骨近端骨折的临床疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2016年9月—2018年3月解放军中部战区总医院收治的25例老年外展嵌插型肱骨近端骨折患者临床资料,其中男7例,女18例;年龄60~81岁[(67.9±9.1)岁]。按照肱骨近端骨折Neer分型:三部分骨折21例,四部分骨折4例。均采用经三角肌的微创切口,应用锁定钢板行内固定治疗。术后指导患者康复锻炼。记录切口总长度、手术时间、术中出血量,观察骨折愈合情况,比较末次随访时患侧与健侧肩关节活动度及外展肌力,末次随访时采用Constant-Murley评分评价肩关节功能恢复情况。观察术后并发症情况。结果25例患者均获随访12~23个月[(14.6±3.2)个月]。切口总长度6.4~8.8 cm[(7.1±1.2)cm];手术时间68~106 min[(84.0±5.6)min];术中出血量55~95 ml[(62.5±16.4)ml]。术后骨折线均获良好复位,术后6个月骨折均获骨性愈合,末次随访患侧肩关节前屈、外展、内旋和外展肌力与健侧比较差异均无统计学意义(P<0.05)。末次随访Constant-Murley评分:优9例,良13例,可3例,优良率88%。结论采用经三角肌入路锁定钢板内固定治疗老年外展嵌插型肱骨近端骨折,手术创伤小,手术时间短,术中出血量少,术后并发症发生率低,可促进肩关节活动度和功能恢复。

关键词：肱骨骨折外科手术微创性老年人

生长因子在骨折愈合过程中的作用及其机制的研究进展

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华南国防医学杂志 2020年第11期34卷 823-827页

作者：姜壮王华松丰瑞兵杨晨曦庞炯宇项阳武汉科技大学医学院湖北武汉430081 中部战区总医院骨科湖北中医药大学研究生院

骨折后的重塑是由破骨细胞、成骨细胞及其他细胞共同参与的一个复杂的过程,其中包括细胞的增殖、分化和迁移等。而在重塑的不同阶段,参与其中的细胞在种类和功能上会有一定的差异,而生长因子则是导致这一差异的关键因素之一。骨的修复... 详细信息

骨折后的重塑是由破骨细胞、成骨细胞及其他细胞共同参与的一个复杂的过程,其中包括细胞的增殖、分化和迁移等。而在重塑的不同阶段,参与其中的细胞在种类和功能上会有一定的差异,而生长因子则是导致这一差异的关键因素之一。骨的修复过程涉及到多种生长因子和相关信号通路的相关作用。各生长因子来源不同,特点不一,在促进细胞的增殖、分化和凋亡等过程中都有各自的功能和作用。

关键词：生长因子骨折愈合骨折综述

锁定钢板加克氏针埋头技术(Lost K-wire)治疗伴关节面塌陷的尺骨鹰嘴骨折的临床研究

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中华老年骨科与康复电子杂志 2020年第6期6卷 334-339页

作者：丰瑞兵王华松庞炯宇姜壮蔡贤华湖北中医药大学针灸骨伤学院武汉430060 中部战区总医院骨科武汉430070

目的探讨锁定钢板加克氏针埋头技术(Lost K-wire)治疗伴关节面塌陷的尺骨鹰嘴骨折的临床疗效。方法回顾性分析2016年6月至2019年01月中国人民解放军中部战区总医院收治的采用锁定钢板加Lost K-wire技术治疗的18例伴关节面塌陷的尺骨鹰... 详细信息

目的探讨锁定钢板加克氏针埋头技术(Lost K-wire)治疗伴关节面塌陷的尺骨鹰嘴骨折的临床疗效。方法回顾性分析2016年6月至2019年01月中国人民解放军中部战区总医院收治的采用锁定钢板加Lost K-wire技术治疗的18例伴关节面塌陷的尺骨鹰嘴骨折患者的临床资料,其中男性12例,女性6例;年龄22~62岁,平均(35±8)岁;运动伤6例,交通伤8例,摔伤3例,坠落伤1例。根据患者末次随访的肘关节活动范围和肘关节Broberg&Morrey评分标准对患者进行疗效评价。结果 18例患者均获至少6个月,平均(10±5)个月的随访,所有患者手术切口均Ⅰ期愈合,未见伤口感染,神经血管损伤、肘关节僵硬等并发症,无患者发生骨折复位丢失,所有患者骨折均骨性愈合,愈合时间12~24 w,平均(17±4)w。末次随访肘关节屈伸活动范围90°~150°,平均(118±22)°,前臂旋转活动范围150°~180°,平均(160±11)°。末次随访肘关节Broberg&Morrey评分75~100分,平均(93±6)分,优13例,良4例,可1例,优良率94.44%。结论锁定钢板加Lost K-wire技术治疗伴关节面塌陷的尺骨鹰嘴骨折能有效复位并维持塌陷关节面的平整及稳定性,有利于患者早期功能锻炼,术后疗效确切,是该类型骨折一种可靠的治疗选择。

关键词：接骨板骨针骨折固定术,内尺骨骨折

切开复位克氏针内固定治疗儿童肱骨内上髁骨折的疗效分析

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切开复位克氏针内固定治疗儿童肱骨内上髁骨折的疗效分析

肘前入路钢板内固定联合Kocher入路桡骨头置换治疗肘关节恐怖三联征

2019楚天骨科高峰论坛暨第二十六届中国中西医结合骨伤科学术年会

作者：杨晨曦王华松王庆伟丰瑞兵庞炯宇中部战区总医院骨科

目的回顾分析21例采用切开复位克氏针内固定治疗儿童肱骨内上髁骨折的临床疗效。方法对2013-12-01/2016-12-01于作者医院采用切开复位克氏针内固定治疗的21例儿童肱骨内上髁骨折病例资料进行回顾性分析。其中男性患儿17例,女性患儿4例;... 详细信息

目的回顾分析21例采用切开复位克氏针内固定治疗儿童肱骨内上髁骨折的临床疗效。方法对2013-12-01/2016-12-01于作者医院采用切开复位克氏针内固定治疗的21例儿童肱骨内上髁骨折病例资料进行回顾性分析。其中男性患儿17例,女性患儿4例;年龄[年龄]6～13岁,平均9.3岁;骨折按Henry分型,Ⅱ度18例,Ⅲ度3例,均采用克氏针固定骨折块。结果术后随访6～15个月,平均约12个月,骨折临床愈合时间在2～5个月,平均3个月;末次随访患者采用Mayo肘关节功能评分系统,[删除]肘关节功能的优良率为95.24%,肘关节外翻应力试验为阴性。结论采用切开复位克氏针内固定治疗儿童肱骨内上髁骨折,有利于早期功能锻炼,术后功能恢复良好。

关键词：肱骨内上髁骨骺分离儿童克氏针内固定

来源： cnki会议评论

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肘前入路钢板内固定联合Kocher入路桡骨头置换治疗肘关节恐怖三联...

复方芪芎颗粒对佐剂型关节炎大鼠的镇痛作用及机制研究

2019楚天骨科高峰论坛暨第二十六届中国中西医结合骨伤科学术年会

作者：王华松王庆伟黄继锋丰瑞兵庞炯宇杨晨曦中国人民解放军中部战区总医院骨科

目的:探讨采用肘关节前方入路微型钢板内固定联合外侧Kocher入路桡骨头置换治疗肘关节恐怖三联征的临床疗效。方法:回顾性分析从2015年6月-2017年6月我科收治和采用肘关节前方入路微型钢板内固定联合外侧Kocher入路桡骨头置换治疗肘关... 详细信息

目的:探讨采用肘关节前方入路微型钢板内固定联合外侧Kocher入路桡骨头置换治疗肘关节恐怖三联征的临床疗效。方法:回顾性分析从2015年6月-2017年6月我科收治和采用肘关节前方入路微型钢板内固定联合外侧Kocher入路桡骨头置换治疗肘关节恐怖三联征的8例病例资料,其中男7例,女1例;年龄20～47岁,平均28.3岁;受伤至就诊时间1～16d,平均2.9d;住院时间7～11d,平均7.8d;损伤原因:车祸伤5例,摔伤1例,坠落伤2例。患者均为单侧损伤,右侧损伤5例,左侧3例。尺骨冠状突骨折按Regan-Morrey分型:Ⅰ型1例,Ⅱ型5例,Ⅲ型2例;桡骨头骨折按Manson分型:Ⅲ型5例,Ⅳ型3。均采用肘关节前方入路微型钢板内固定联合外侧Kocher入路桡骨头置换治疗,记录手术时间、术中出血量,观察切口愈合、骨折愈合情况及术后并发症情况,应用Mayo肘关节功能评分标准(MEPS)评定肘关节功能。结果:本组获随访10～23个月,平均15.7个月,手术时间54～94min,平均65min,末次随访,所有8例患者切口均一期愈合,骨折均获得临床愈合。未见神经、血管损伤及肘关节骨化性肌炎等并发症。术后末次随访时患侧肘关节屈伸活动范围96°～148°,平均119°;旋转范围121°～153°,平均137°。根据患者肘关节的运动功能、稳定性、疼痛和日常活动等情况采用Mayo肘关节功能评分标准(MEPS)评估手术疗效:优3例,良4例,中1例,优良率87.5%。结论:采用肘关节前方入路微型钢板内固定联合外侧Kocher入路桡骨头置换治疗肘关节恐怖三联征,具有术中显露充分、固定可靠及手术时间短等优势,临床疗效满意。

关键词：肘关节恐怖三联征骨折脱位手术入路

来源： cnki会议评论

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华南国防医学杂志 2018年第8期32卷 513-516,544页

作者：陈利锋丰瑞兵杨晨曦庞炯宇陈建华解放军武汉总医院中西医结合科湖北武汉430070 解放军武汉总医院骨科湖北武汉430070

目的探讨复方芪芎颗粒对佐剂型关节炎大鼠炎性痛的镇痛作用及机制。方法将60只Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、雷公藤(0.94 mg/ml)组及复方芪芎颗粒高、中、低剂量(2、1、0.5 g/ml)组,每组10只。通过von Frey电子测痛仪测定大鼠机... 详细信息

目的探讨复方芪芎颗粒对佐剂型关节炎大鼠炎性痛的镇痛作用及机制。方法将60只Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、雷公藤(0.94 mg/ml)组及复方芪芎颗粒高、中、低剂量(2、1、0.5 g/ml)组,每组10只。通过von Frey电子测痛仪测定大鼠机械痛阈值,通过酶联免疫吸附剂测定(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)大鼠脊髓组织中白细胞介素2(interleukin 2,IL-2),白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)的表达水平。结果与模型组相比,复方芪芎颗粒、雷公藤可明显上调经完全弗氏佐剂(complete Freund’s adjuvant,CFA)诱导的佐剂型关节炎大鼠的机械痛阈值(P<0.01)及脊髓组织抑炎细胞因子IL-2的表达水平,并能明显下调脊髓组织促炎细胞因子IL-6的表达水平(P<0.01)。结论复方芪芎颗粒对佐剂型关节炎大鼠具有较好的镇痛作用,其机制可能与调节脊髓组织中炎性细胞因子IL-2和IL-6的表达有关。

关键词：复方芪芎颗粒佐剂型关节炎模型炎性痛白细胞介素2 白细胞介素6

复方芪芎颗粒对佐剂型关节炎大鼠血清、滑膜液中IL-12、IL-18的影响

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华南国防医学杂志 2020年第1期34卷 1-4页

作者：庞炯宇陈利锋王华松丰瑞兵杨晨曦湖北中医药大学第一临床学院湖北武汉430065 中部战区总医院风湿免疫科中部战区总医院骨科

目的探讨复方芪芎颗粒对佐剂型关节炎(adjuvant arthritis,AA)大鼠血清、滑膜液中白细胞介素12(interleukin-12,IL-12)、IL-18的影响。方法将40只雄性Wistar大鼠随机分成正常对照组、模型对照组、复方芪芎组和甲氨喋呤组,每组10只。模... 详细信息

目的探讨复方芪芎颗粒对佐剂型关节炎(adjuvant arthritis,AA)大鼠血清、滑膜液中白细胞介素12(interleukin-12,IL-12)、IL-18的影响。方法将40只雄性Wistar大鼠随机分成正常对照组、模型对照组、复方芪芎组和甲氨喋呤组,每组10只。模型对照组、复方芪芎组和甲氨喋呤组大鼠通过弗氏完全佐剂诱导,建立AA模型。造模2周后进行给药:正常对照组和模型对照组大鼠给予0.9%氯化钠溶液灌胃;复方芪芎组大鼠给予复方芪芎颗粒药液(1 ml含生药1 g)灌胃;甲氨蝶呤组大鼠按体质量10 mg/kg的剂量给予甲氨蝶呤含药液灌胃;所有灌胃剂量均为10 ml/(kg·d),1次/d,持续3周。于造模后2周、给药后3周观察大鼠患肢足跖肿胀情况,并测量记录足跖厚度;连续治疗3周后,检测大鼠血清、滑膜液中IL-12、IL-18的表达量。结果造模大鼠均表现出足跖肿胀,血清、滑膜液中IL-12、IL-18表达量均高于正常对照组(P均<0.01)。治疗3周后,与模型对照组大鼠比较,复方芪芎组和甲氨喋呤组足跖肿胀度均减轻(P均<0.05),血清、滑膜液中IL-12、IL-18表达均下降(P均<0.05),且甲氨喋呤组效果优于复方芪芎组(P均<0.05)。结论复方芪芎颗粒能显著改善AA大鼠的关节炎症,其机制可能与抑制血清和滑膜液中IL-12、IL-18的表达有关。

关键词：实验研究类风湿关节炎中药复方白细胞介素12 白细胞介素18

切开复位2.5 mm微型锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端Die-punch骨折的疗效分析

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华南国防医学杂志 2020年第6期34卷 385-388,396页

作者：丰瑞兵王华松蔡贤华杨晨曦庞炯宇姜壮湖北中医药大学针灸骨伤学院湖北武汉430065 中部战区总医院骨科

目的探讨切开复位2.5 mm微型锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端Die-punch骨折的临床疗效。方法回顾性分析作者医院骨科2016-01/2019-12月采用切开复位2.5 mm微型锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端Die-punch骨折的36名患者的临床资料。其中... 详细信息

目的探讨切开复位2.5 mm微型锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端Die-punch骨折的临床疗效。方法回顾性分析作者医院骨科2016-01/2019-12月采用切开复位2.5 mm微型锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端Die-punch骨折的36名患者的临床资料。其中男28例、女8例,患者平均年龄(32.83±6.50)岁,根据每位患者术后1年腕关节Mayo评分对患者进行疗效评价。结果36名患者随访时间12~24(15.00±4.65)月,术后伤口均一期愈合,未发生伤口感染、医源性桡动脉损伤等并发症。术后骨折均愈合良好,临床愈合时间4~8(6.56±1.32)周,术后1年腕关节Mayo评分为85~100(95.00±5.85)分,其中优20例、良13例、可3例,优良率91.67%。结论切开复位2.5 mm微型锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端Die-punch骨折微创、安全、疗效确切,值得在临床中推广应用。

关键词：内接骨板桡骨远端骨折

解剖型锁定钢板联合Lost K-wire技术治疗Schatzker B型尺骨鹰嘴骨折的近期临床疗效观察

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生物骨科材料与临床研究 2020年第3期17卷 41-44页

作者：庞炯宇王华松丰瑞兵王庆伟杨晨曦湖北中医药大学湖北武汉430065 中国人民解放军中部战区总医院湖北武汉430065 荆门市第一人民医院骨科湖北荆门448000

目的观察解剖型锁定钢板联合Lost K-wire技术治疗Schatzker B型尺骨鹰嘴骨折的近期临床疗效。方法对2016年6月至2018年6月在本院骨科行手术治疗的13例Schatzker B型尺骨鹰嘴骨折患者的临床资料进行回顾性分析。其中,男5例,女8例;年龄2... 详细信息

目的观察解剖型锁定钢板联合Lost K-wire技术治疗Schatzker B型尺骨鹰嘴骨折的近期临床疗效。方法对2016年6月至2018年6月在本院骨科行手术治疗的13例Schatzker B型尺骨鹰嘴骨折患者的临床资料进行回顾性分析。其中,男5例,女8例;年龄24~56岁,平均36.3岁;摔伤10例,车祸伤3例。均采用Lost K-wire技术结合解剖型锁定钢板治疗。结果 13例患者均获随访12个月,末次随访时肘关节屈伸活动范围105°~145°,平均(124.2±13.2)°;旋转活动范围100°~155°,平均(130.3±16.8)°。根据Mayo法评价术后患肘功能:优8例,良4例,中1例,优良率为92.3%。结论解剖型锁定钢板联合Lost K-wire技术治疗Schatzker B型尺骨鹰嘴骨折能有效恢复并维持半月切迹关节面平整,增加关节面的稳定性,有利于早期功能锻炼,近期临床疗效满意。

关键词：肘关节尺骨鹰嘴骨折骨折固定术,内