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依托咪酯对体外循环心脏直视手术患者血浆SOD和MDA的影响

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广东医学 2011年第13期32卷 1751-1753页

作者：吴敏庞宏宣张文斌谭永星石泉林高翔桂林医学院附属医院麻醉科广西桂林540001

目的探讨依托咪酯在体外循环(CPB)心脏直视手术中对患者血浆超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的影响。方法选择40例体外循环心脏手术患者,随机分为依托咪酯组(E组,n=20)和丙泊酚组(P组,n=20),除E组用依托咪酯及P组用丙泊酚静脉麻醉外,... 详细信息

目的探讨依托咪酯在体外循环(CPB)心脏直视手术中对患者血浆超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的影响。方法选择40例体外循环心脏手术患者,随机分为依托咪酯组(E组,n=20)和丙泊酚组(P组,n=20),除E组用依托咪酯及P组用丙泊酚静脉麻醉外,两组其余用药相同。分别于麻醉前(T1)、主动脉开放后5 min(T2)、停机时(T3)、停机后4 h(T4)及术后24 h(T5)的5个时点各采取静脉血2 mL。标本的处理:常规离心后留取上清液,采用硫代巴比妥酸法测定MDA,黄嘌呤氧化法测定SOD。结果停机后4 h,两组MDA升至顶峰,与麻醉前比较差异有统计学意义(P0.05)。结论依托咪酯和丙泊酚都具清除氧自由和减轻脂质过氧化的作用,但是丙泊酚比依托咪酯更强,心肌保护作用更好。

关键词：依托咪酯体外循环丙二醛超氧化物歧化酶丙泊酚

参麦注射液后处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响

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中华麻醉学杂志 2012年第2期32卷 218-220页

作者：林高翔梅胜兰谭永星庞宏宣桂林医学院附属医院麻醉科 541004 桂林医学院研究生学院

目的评价参麦注射液后处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响。方法健康雄性SD大鼠32只，10～12周龄，体重240～260g，采用随机数字表法，将其随机分为3组（n=12）：假手术组（s组）、缺血再灌注组（I／R组）和参麦注射液后处理组（SPO组... 详细信息

目的评价参麦注射液后处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响。方法健康雄性SD大鼠32只，10～12周龄，体重240～260g，采用随机数字表法，将其随机分为3组（n=12）：假手术组（s组）、缺血再灌注组（I／R组）和参麦注射液后处理组（SPO组）。I／R组和SPO组采用结扎左冠状动脉前降支30min，再灌注120rain的方法制备大鼠心肌缺血再灌注模型；S组只穿线不结扎。于缺血30rain时I／R组静脉注射生理盐水9ml／kg，SPO组静脉注射参麦注射液9ml／kg。再灌注120min时，腹主动脉采集血样，测定血清CK活性和cTnI浓度；然后处死大鼠，取心肌组织，观察病理学结果和细胞凋亡情况，计算心肌细胞凋亡指数，采用免疫组化法检测心肌细胞Bcl-2和Bax的蛋白表达。结果与s组比较，I／R组和SPO组血清CK活性和cTnI浓度升高，I／R组心肌细胞凋亡指数升高，Bcl-2蛋白表达下调，Bax蛋白表达上调，SPO组心肌细胞凋亡指数升高，Bcl-2和Bax的蛋白表达上调（P〈0．01）；与I／R组比较，SPO组血清CK活性和cTnJ浓度降低，心肌细胞凋亡指数降低，Bcl-2蛋白表达上调，Bax蛋白表达下调（P〈0．01），病理学损伤减轻。结论参麦注射液后处理可减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤，其机制可能与上调Bcl-2蛋白表达，下调Bax蛋白表达，抑制心肌细胞凋亡有关。

关键词：心肌再灌注损伤参麦注射液后处理

格拉司琼与地塞米松在预防全麻苏醒期恶心呕吐的作用

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右江民族医学院学报 2008年第3期30卷 425-426页

作者：庞宏宣石泉林高翔桂林医学院附属医院麻醉科广西桂林541001

目的观察格拉司琼与地塞米松在预防全麻苏醒期恶心呕吐的作用。方法实验组手术结束前约30min给予静脉注射格拉司琼3mg和地塞米松10mg,对照组不给予。术后在麻醉恢复室中进行全麻苏醒期恶心呕吐的观察。结果实验组恶心呕吐总发生率比对... 详细信息

目的观察格拉司琼与地塞米松在预防全麻苏醒期恶心呕吐的作用。方法实验组手术结束前约30min给予静脉注射格拉司琼3mg和地塞米松10mg,对照组不给予。术后在麻醉恢复室中进行全麻苏醒期恶心呕吐的观察。结果实验组恶心呕吐总发生率比对照组明显减少(x^2=21.66,P<0.01)。结论格拉司琼与地塞米松复合预防麻醉苏醒期呕吐反应,效果显著。

关键词：麻醉,全身手术后恶心呕吐格拉司琼地塞米松

碳酸利多卡因硬膜外阻滞在需特殊体位手术中的应用

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华夏医学 2000年第2期13卷 161-162页

作者：庞宏宣傅善忠桂林医学院附属医院麻醉科广西桂林市541001

我院采用碳酸利多卡因进行硬膜外阻滞用于需特殊体位安置手术中,缩短了等待麻醉起效甚至麻醉平面达到手术要求后才进行体位安置的时间,取得良好的效果.现对1999年6月以来,对采用碳酸利多卡因硬膜外阻滞用于特殊体位手术中的结果报告如下.

关键词：碳酸利多卡因麻醉硬膜外手术体位

格拉司琼与地塞米松预防术后镇痛恶心呕吐的临床观察

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华夏医学 2008年第6期21卷 1179-1180页

作者：庞宏宣林高翔桂林医学院附属医院麻醉科广西桂林541001

术后镇痛能有效的解除患者术后伤口疼痛所带来的痛苦,但术后镇痛所带来的一些不良反应同样导致患者的不适感受甚至痛苦,有效地避免和解除术后镇痛过程中出现的恶心呕吐是术后镇痛成功的关键.

关键词：格拉司琼地塞米松呕吐术后镇痛

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新生儿颅内出血的麻醉处理4例

华夏医学 2000年第1期13卷 70-71页

作者：庞宏宣傅善忠桂林医学院附属医院麻醉科广西桂林市541001

新生儿颅内出血是新生儿早期死亡的重要原因之一[1],具有病情危重、并发症多等特点:但需手术治疗的病例较少见,我院自1998年以来在全身麻醉下对4例患儿实施急症血肿清除手术,并安全渡过手术期.

关键词：新生儿颅内出血麻醉

ETCO_2监测下通气量调整对腹腔镜手术中CO_2蓄积的影响

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南华大学学报（医学版） 2008年第5期36卷 682-683页

作者：庞宏宣唐娟林高翔桂林医学院附属医院麻醉科广西桂林541001

目的观察在ETCO2监测下通过调整呼吸频率和潮气量改变通气量对腹腔镜手术中CO2蓄积的影响。方法建立CO2气腹时,实验组提高呼吸频率(F)和潮气量(Vt),对照组不给予调整,观察动脉血气分析动脉血氧分压(PaCO2)和呼气末CO2(ETCO2)的变化。结... 详细信息

目的观察在ETCO2监测下通过调整呼吸频率和潮气量改变通气量对腹腔镜手术中CO2蓄积的影响。方法建立CO2气腹时,实验组提高呼吸频率(F)和潮气量(Vt),对照组不给予调整,观察动脉血气分析动脉血氧分压(PaCO2)和呼气末CO2(ETCO2)的变化。结果两组比较,实验组通过调整F、Vt使每分通气量(Vm)增加,能有效减少体内CO2蓄积,与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论ETCO2监测下通过调整通气量能有效减轻腹腔镜手术中CO2蓄积。

关键词： ETCO2 腹腔镜通气量 CO2蓄积

艾司洛尔联合硝酸甘油控制悬雍垂腭咽成形术患者血压

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现代中西医结合杂志 2009年第32期18卷 4013-4014页

作者：庞宏宣唐娟林高翔桂林医学院附属医院广西桂林541001

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是一种睡眠呼吸障碍性疾病,悬雍垂腭咽成形术(UPPP)是治疗OSAS有效方法之一.OSAS围术期存在较大的危险,尤其OSAS患者中高血压发病率为50%～60%.围术期血压的有效控制可有效减少UPPP的心血管事件.本实验... 详细信息

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是一种睡眠呼吸障碍性疾病,悬雍垂腭咽成形术(UPPP)是治疗OSAS有效方法之一.OSAS围术期存在较大的危险,尤其OSAS患者中高血压发病率为50%～60%.围术期血压的有效控制可有效减少UPPP的心血管事件.本实验旨在观察艾司洛尔联合硝酸甘油在UPPP时控制血压的效果,现报道如下.

关键词：艾司洛尔硝酸甘油阻塞性睡眠呼吸暂停综合征悬雍垂腭咽成形术

不同通气模式对腹腔肿瘤根治术老年患者围术期炎性反应的影响

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中华麻醉学杂志 2011年第12期31卷 1465-1468页

作者：林高翔刘冠锦庞宏宣谭永星张文斌桂林医学院附属医院麻醉科 541004 桂林医学院研究生院

目的评价不同通气模式对腹腔肿瘤根治术老年患者围术期炎性反应的影响。方法择期拟行腹腔肿瘤根治术的患者60例，年龄65～80岁，性别不限，ASA分级I或Ⅱ级，采用随机数字表法，将其随机分为3组（n=20）：低vT联合低PEEP通气组（A组）、... 详细信息

目的评价不同通气模式对腹腔肿瘤根治术老年患者围术期炎性反应的影响。方法择期拟行腹腔肿瘤根治术的患者60例，年龄65～80岁，性别不限，ASA分级I或Ⅱ级，采用随机数字表法，将其随机分为3组（n=20）：低vT联合低PEEP通气组（A组）、高vT通气组（B组）和低vT联合高PEEP通气组（C组）。静脉注射咪达唑仑、舒芬太尼、依托咪酯和罗库溴铵麻醉诱导，气管插管后行机械通气，A组VT为6ml／kg，PEEP为5cm H2O；B组VT为10ml／kg，PEEP为0；C组VT为6ml／kg，PEEP为8cmH2O，维持PETCO2 35～45mmHg。静脉输注舒芬太尼、维库溴铵和依托咪酯维持麻醉。于麻醉诱导前（L）、切皮后10min（T1）、机械通气1h（T2）、机械通气2h（T3）和拔除气管导管后15min（L）时采集静脉血样，采用ELISA法测定血清IL-10、IL-8和TNF—a的浓度。术毕时采集动脉血样，进行动脉血气分析。术后1d记录肺部并发症的发生情况。结果与A组比较，B组L时血清IL-10浓度升高，T1、T2和T4时血清IL-8浓度升高，T1～T4时血清TNF—d浓度升高，PaO2和PaO2／FiO2降低，A—aDO2升高，c组T1～T4时血清IL-10浓度升高，T4时血清IL-8和TNF—d的浓度升高，PaO2／FiO2降低（P〈0．05）；与B组比较，c组T1～T3时血清TNF—a浓度升高（P〈0．05），血气分析指标差异无统计学意义（P〉0．05）。术后仅B组发生肺不张1例。结论低vT联合低PEEP通气可改善腹腔肿瘤根治术老年患者的氧合，减轻全身炎性反应。

关键词：潮气量正压呼吸炎症老年人