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排风饮合涤痰汤治疗急性脑卒中(风痰瘀阻证)的回顾性分析

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中国中医急症 2024年第6期33卷 1019-1021页

作者：韦红艳庞可心安徽省阜阳市中医医院安徽阜阳236000

目的观察排风饮合涤痰汤治疗风痰瘀阻证之急性缺血性脑卒中(AIS)的临床效果。方法回顾性分析AIS患者80例,随机分为两组,每组40例。对照组根据AIS相关诊治指南予常规内科措施。治疗组于对照组基础上加服排风饮合涤痰汤,观察2周。比较两... 详细信息

目的观察排风饮合涤痰汤治疗风痰瘀阻证之急性缺血性脑卒中(AIS)的临床效果。方法回顾性分析AIS患者80例,随机分为两组,每组40例。对照组根据AIS相关诊治指南予常规内科措施。治疗组于对照组基础上加服排风饮合涤痰汤,观察2周。比较两组神经缺损NIHSS评分、日常活动(ADL)量表评分及脑血流动力学、氧化应激指标。结果治疗后,两组NIHSS评分均比治疗前显著减少,并且治疗组减少更显著(P<0.05)。治疗后,两组ADL量表评分均比治疗前显著增加,并且治疗组增加更显著(P<0.05)。治疗组总有效率为95.00%,高于对照组的75.00%(P<0.05)。两组大脑中动脉收缩期峰值流速、平均血流速度均比治疗前显著提高,波动指数(PI)明显减少,并且治疗组比对照组上述指标改善更好(P<0.05)。两组血清谷胱甘肽过氧化物酶、超氧化物歧化酶均比治疗前显著增加,丙二醛明显减少,并且治疗组比对照组上述指标改善更好(P<0.05)。结论排风饮合涤痰汤治疗风痰瘀阻证之AIS的临床效果显著,能够有效改善患者的神经功能损害与日常生活能力,调节脑血流动力学指标,减轻氧化应激反应。

关键词：脑卒中排风饮涤痰汤风痰瘀阻血流动力学氧化应激

增免扶正方联合沙库巴曲缬沙坦片治疗慢性心力衰竭气血两虚证临床研究

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河北中医 2024年第4期46卷 552-557页

作者：庞可心韦红艳刘艳梅韩红军安徽省阜阳市中医医院急诊科安徽阜阳236000 安徽省阜阳市中医医院神经内科安徽阜阳236000 安徽省阜阳市中医医院心血管内科安徽阜阳236000 中铁阜阳医院骨科安徽阜阳236000

目的观察增免扶正方联合沙库巴曲缬沙坦片治疗慢性心力衰竭(CHF)气血两虚证的临床疗效。方法选择2018年12月至2022年6月收治的100例CHF气血两虚证患者作为研究对象,按照随机数字表法分为2组,对照组50例予沙库巴曲缬沙坦片治疗,治疗50例... 详细信息

目的观察增免扶正方联合沙库巴曲缬沙坦片治疗慢性心力衰竭(CHF)气血两虚证的临床疗效。方法选择2018年12月至2022年6月收治的100例CHF气血两虚证患者作为研究对象,按照随机数字表法分为2组,对照组50例予沙库巴曲缬沙坦片治疗,治疗50例予增免扶正方联合沙库巴曲缬沙坦片治疗。2组均治疗8周后统计疗效,比较2组治疗前后中医症状(包括心悸、气短、神疲乏力、胸闷胸痛、面色无华、自汗、眩晕、耳鸣及水肿)评分、左心室重构指标[包括左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)及左心室射血分数(LVEF)]及实验室指标[包括血小板与淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)及前白蛋白(PA)]水平变化情况,观察2组治疗期间不良反应发生情况。结果治疗组总有效率90.00%(45/50),对照组总有效率72.00%(36/50),治疗组总有效率高于对照组(P0.05)。结论增免扶正方联合沙库巴曲缬沙坦片治疗CHF气血两虚证临床疗效确切,可进一步促进患者中医症状缓解,降低NLR及PLR水平,下调血清NT-proBNP水平,上调血清PA水平,缓解患者机体内炎症状态,改善营养状况,抑制左心室重构,改善心功能,且不增加药物不良反应的风险,疗效好且安全性高。

关键词：慢性心力衰竭气血两虚证中西医结合疗法

CTNNB1基因变异致伴有痉挛性双瘫和视觉缺陷的神经发育障碍5例报告并文献复习

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临床儿科杂志 2022年第8期40卷 616-622页

作者：庞可心王培朱敏陆芬汤健张丽南京医科大学附属儿童医院康复医学科江苏南京210008

目的探讨伴有痉挛性双瘫和视觉缺陷的神经发育障碍(NEDSDV)患儿的临床特征和基因变异特点。方法回顾性分析2014—2020年在南京市儿童医院康复科确诊的5例NEDSDV患儿的临床表现、实验室检查及基因检测结果,结合文献复习总结NEDSDV患儿的... 详细信息

目的探讨伴有痉挛性双瘫和视觉缺陷的神经发育障碍(NEDSDV)患儿的临床特征和基因变异特点。方法回顾性分析2014—2020年在南京市儿童医院康复科确诊的5例NEDSDV患儿的临床表现、实验室检查及基因检测结果,结合文献复习总结NEDSDV患儿的临床及基因特点。结果5例患儿均表现出全面性发育迟缓、小头畸形、痉挛性双瘫特征,其中例1、例2、例3、例5均有斜视,例5有严重的先天性视网膜渗出性病变。基因检测鉴定5例患儿均为新发的CTNNB1基因杂合变异,且均为截短变异(包括无义和移码变异),其中c.478_479insTAAATGA、c.1973dupT和c.625G>T为新发现的变异。除1例患儿胼胝体压部略薄外余4例患儿均未见显著的脑影像学异常,而视网膜病变亦相对少见。结论全面性发育迟缓伴有小头畸形和痉挛性双瘫可作为疑诊NEDSDV的指征,而眼病变及脑影像学异常并非该病的必要表型,确诊有赖于基因检测。CTNNB1的3个新变异的鉴定扩展了NEDSDV的致病性变异谱。

关键词：全面性发育迟缓痉挛性双瘫视觉缺陷 CTNNB 1基因

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基于频域分析的电气化铁路低频振荡现象研究

基于频域分析的电气化铁路低频振荡现象研究

作者：庞可心北京交通大学

学位级别：硕士

随着我国高速铁路的快速发展,大量交直交机车投入电网运行,车网耦合系统的交互更加复杂。近年来,高速列车和牵引供电系统之间的电气匹配不当所引起的铁路电气化系统低频振荡现象频繁发生,此现象往往造成电气列车的牵引闭锁和牵引网络的... 详细信息

随着我国高速铁路的快速发展,大量交直交机车投入电网运行,车网耦合系统的交互更加复杂。近年来,高速列车和牵引供电系统之间的电气匹配不当所引起的铁路电气化系统低频振荡现象频繁发生,此现象往往造成电气列车的牵引闭锁和牵引网络的故障动作,严重影响枢纽的正常运输。本文以高速铁路车网耦合一体化系统为研究对象,针对牵引网网压网流低频波动现象进行研究,建立了车网耦合模型,再现了低频振荡现象,分析了振荡波形的特性,并重点研究了低频振荡的影响因素及其抑制措施,为实际治理电气化铁路车网耦合系统低频振荡问题提供理论支撑。本文首先对车网耦合一体化模型进行时域仿真建模。精确计算牵引网侧变电所等效阻抗、供电线路等效阻抗及对地电容的参数,采用戴维南电路等效电路对网侧进行等效建模;以HXD2B机车为例介绍交直交型机车拓扑结构、电路工作原理及变流器瞬态电流控制策略,基于Matlab/Simulink仿真平台搭建车网耦合一体化模型,并对所搭建模型进行有效性验证。其次基于仿真结果对系统电气量进行特性分析。对低频振荡发生时网压网流的相位特性及瞬时功率正负交替的变化进行分析,并与系统稳定运行时瞬时功率情况做了对比。对多机车同时升弓整备时网压网流振荡波形进行FFT分析,研究了网压网流信号中和基频相近的简谐波与低频振荡问题的关系。为进一步分析低频振荡现象,本文以上述模型为基础,基于阻抗比判据对稳定性影响因素进行分析。针对瞬态直接电流控制策略分析得出了机车单输入单输出的传递函数模型,利用Bode图理论指出电流环控制参数、电压环控制参数、供电线路长度以及牵引网供电容量的变化对系统稳定性的影响规律,并利用系统主导极点理论求解出主要影响参数如电压环比例系数、直流侧支撑电容等参数的失稳临界值,为实际工程中参数设置提供理论参考。最后针对上述稳定性分析结果,重点进行了低频振荡抑制措施的有效性分析。通过调整同时升弓整备的机车数量实现工程现场临时性的振荡抑制。调整变流器电压环参数、在变流器控制加入无源虚拟阻抗抑制策略以及加入低通滤波反馈阻尼补偿策略,从根源上提高系统抗干扰能力,进而提高耦合系统稳定性。基于时域仿真模型验证上述抑制方法的正确性与有效性,并对三种抑制方法的优越性进行比较,提出优化的抑制方案。

关键词：电气化铁路低频振荡时域仿真频域分析抑制策略

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论国际环境问题与当代的国家主权

论国际环境问题与当代的国家主权

作者：庞可心山东大学

学位级别：硕士

伴随着经济全球化的浪潮，环境恶化问题“浮出水面”并与国家主权结合，构成了新世纪的特征。国际环境问题已成为国际政治中的热点问题。本文试图以此为切入点探讨一下在国际法领域内，国际环境问题对传统的国家主权的影响，具体而言，... 详细信息

伴随着经济全球化的浪潮，环境恶化问题“浮出水面”并与国家主权结合，构成了新世纪的特征。国际环境问题已成为国际政治中的热点问题。本文试图以此为切入点探讨一下在国际法领域内，国际环境问题对传统的国家主权的影响，具体而言，就是国际环境问题对主权国家的角色弱化。到目前为止，国际法领域，对国际环境问题与主权关系的研究仍很薄弱，而环境问题又是一个迫在眉睫的问题，又因国际环境问题的超国界性，使得从国际环境问题这个视角，研究当代国家主权的定位具有较高的研究价值和现实意义。这是人类共同利益的需要，更是国际法深入发展的需要。本文分四章论述国际环境问题对当代国家主权的影响，以及主权国家在国际环境保护中的重要作用。一、论文第一部分论述了国际环境问题的缘起、特征，传统国家主权与国际环境问题的产生。国际环境问题的出现与国家主权的特性密切相关，判断环境问题是否具有国际关系的特征，有两个标准：一是环境问题是否具有超越国界的影响;二是在解决环境问题的过程中是否涉及跨国的因素，如国际环境管制和国际合作等。二、论文第二部分论述了国际环境保护主体与国家主权的关系。本部分分四节进行论述。第一节着重论述主权国家与环境的矛盾与统一，以及国际环境保护运动对主权国家内部环境制度建立的作用。国家主权虽然对全球环境的恶化负有责任，但是，主权国家同时也是全球环境有力的保护者。第二节论述在为解决国际环境问题而进行的国际环境合作过程中，发达国家与发展中国家的矛盾与协调。国际环境问题的特征决定了通过国际合作治理国际环境问题的必然性。由于环境问题产生的历史原因和不同的现实状况，发达国家与发展中国家在国际环境合作中存在障碍。第三节论述国际环境组织在国际环保过程中的作用，以及国际环境组织对国家主权的分享。国际环境组织包括政府间环境组织和非政府间环境组织。一方面，它们对国际环境事务的广泛参与和深刻影响．使国家不再是国际关系的惟一主体。另一方面．它们通过向政府施加压力或以经济援助附带环境保护条件、发放环境基金等手段．影响或改变国家政策的制定。第四节论述国际环境非政府组织与当代国家主权的关系。三、论文第三部分论述了国际环境法发展对国家主权的影响。国际环境法的发展扩张了国家主权权利的范围，国家将承担源于“人类共同利益”而不是源于主权权利的职责。国际环境保护机制的发展使得各国将国际环境立法国内化，从而影响了国家主权。四、论文第四部分论述了中国的国际环境保护现状，以及中国的国际环境保护与主权行使。中国是最大的发展中国家，在发展经济的同时，也面临着越来越大的环境压力。环境问题己成为中国现代化进程中的一个重要问题，在世界各国纷纷提出自己的环境政策之时，中国也必须尽快制定出适合我国国情和实际需要的全球环境战略。我国是众多环境条约的缔约国，主权权利必然受到约束，对于国际环境法的发展既要主动参与，也应积极承担义务。

关键词：国际环境问题国家主权国际合作国际环境组织国际环境法

基于M-Bus总线的嵌入式智能抄表集中器的研究与设计

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基于M-Bus总线的嵌入式智能抄表集中器的研究与设计

作者：庞可心东北大学

学位级别：硕士

近年来,远程自动抄表技术被越来越多的应用到居民集中供热系统中,许多地区利用自动抄表系统彻底消除了传统的人工抄表方式给管理部门带来了诸多不便和弊端。集中器是自动抄表系统中重要的设备,它联系着用户智能仪表和供热公司管理中心,... 详细信息

近年来,远程自动抄表技术被越来越多的应用到居民集中供热系统中,许多地区利用自动抄表系统彻底消除了传统的人工抄表方式给管理部门带来了诸多不便和弊端。集中器是自动抄表系统中重要的设备,它联系着用户智能仪表和供热公司管理中心,完成对用户热量表数据采集、存储、传输和管理的工作。集中器是集合电子技术、计算机技术以及网络通信技术的嵌入式设备,可以完成复杂的任务处理工作。本文设计的集中器是以ARM9微处理器S3C2440为硬件平台核心,移植了嵌入式Linux操作系统,通过触摸屏建立了友好的人机交互界面。集中器通过M-Bus总线与多台用户智能热量表进行数据和能量的传输。同时,集中器通过以太网口接入小区局域网,以TCP/IP作为传输协议和管理中心服务器通信。本文对集中器与智能热量表间的M-Bus仪表总线通信技术进行了细致的研究,阐述了M-Bus总线的特点及应用规范。根据集中器的设计原则和要求,完成对设备的功能设计,提出了集中器硬件和软件平台的设计方案,并按照模块化的设计方法分别实现。本集中器在硬件上拥有丰富的通信接口,配备了M-Bus通信模块、RS-232串口通信模块、以太网通信模块以及LCD触摸屏模块。同时,针对特定的硬件平台,搭建了适用于ARM体系构架的软件开发平台,完成了嵌入式Linux系统的移植,并在此基础上开发了硬件的驱动程序。最后利用TCP/IP协议所支持的socket通信技术,开发了上行通信应用软件程序。本系统涉及的知识较多,有一定的技术难度。本文提供了关于集中器产品开发的可行性思路,可以运用到其他仪表集中抄表系统中的,具有良好的应用前景。

关键词：自动抄表系统集中器 M-Bus总线 ARM 嵌入式Linux socket

水木和宁方对帕金森病患者运动障碍及功能性便秘的疗效观察

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水木和宁方对帕金森病患者运动障碍及功能性便秘的疗效观察

作者：庞可心山东中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过随机对照研究,评价水木和宁方对帕金森病患者运动障碍及功能性便秘的治疗效果,改善帕金森病患者运动障碍和便秘程度,提高帕金森病的临床疗效。方法:采用随机对照实验设计方法,将60例帕金森病患者随机分为2组,分别为治疗组30例... 详细信息

目的:通过随机对照研究,评价水木和宁方对帕金森病患者运动障碍及功能性便秘的治疗效果,改善帕金森病患者运动障碍和便秘程度,提高帕金森病的临床疗效。方法:采用随机对照实验设计方法,将60例帕金森病患者随机分为2组,分别为治疗组30例,对照组30例。其中治疗组服用水木和宁方和美多巴片、对照组口服美多巴片。治疗周期为1个疗程,按照统一帕金森病评定量表(UPDRS)、帕金森病运动功能评定量表(MDRSPD)的积分比较,评价水木和宁方对帕金森病患者运动障碍的改善程度;通过便秘症状评分量表的积分比较,评价水木和宁方对帕金森病患者便秘的改善程度,并通过实验室检查(血常规、肝肾功能)和不良事件记录表进行安全性评价。结果:(1)本次对水木和宁方的疗效观察共纳入患者60例,治疗组30例,对照组30例。两组在性别、年龄、病程、H-Y分级等方面,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。(2)治疗组治疗后UPDRS评分为10.8±5.36,与治疗前评分32.47±13.73比较,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后评分26.7±8.82比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗组治疗后MDRSPD评分15.67±5.68,与治疗前评分22.84±6.63比较,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后评分20.23±5.30比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗组治疗后便秘症状评分量表评分5.61±1.21,与治疗前评分12.45±3.31比较,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后评分10.46±3.89比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:(1)治疗组经水木和宁方联合美多芭治疗后,患者统一帕金森病评定量表(UPDRS)、帕金森病运动功能评定量表(MDRSPD)积分比入组时降低,说明水木和宁方能够有效的改善帕金森病患者的运动障碍。(2)治疗组经水木和宁方联合美多芭治疗后,患者便秘症状评分量表积分比入组时降低,说明水木和宁方对PD便秘有治疗作用。

关键词：帕金森病运动障碍水木和宁方滋补肝肾活血通络