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罗哌卡因与利多卡因对脊柱骨折合并脊髓损伤患者术后的镇痛作用对比

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中国药物与临床 2023年第9期23卷 595-600页

作者：应春宁永康市第一人民医院骨科浙江永康321300

目的对比罗哌卡因与利多卡因对脊柱骨折合并脊髓损伤患者术后镇痛的作用。方法选取2021年1月至2022年12月在永康市第一人民医院收治的脊柱骨折合并脊髓损伤患者50例为研究对象,按照随机数字法分为罗哌卡因组和利多卡因组,每组25例。罗... 详细信息

目的对比罗哌卡因与利多卡因对脊柱骨折合并脊髓损伤患者术后镇痛的作用。方法选取2021年1月至2022年12月在永康市第一人民医院收治的脊柱骨折合并脊髓损伤患者50例为研究对象,按照随机数字法分为罗哌卡因组和利多卡因组,每组25例。罗哌卡因组采用40 ml 0.5%罗哌卡因在患者手术的切口两侧逐层进行浸润式麻醉,利多卡因组采用40 ml 0.5%利多卡因在患者手术的切口两侧逐层进行浸润式麻醉,术后2组均配接静脉自控镇痛泵(PCA)。统计2组患者术后2、4、6、12、24及48 h在静息状态下、活动状态下的疼痛视觉模拟评分(VAS);记录2组患者术后2、4、6、12、24及48 h有效按压次数、PCA药液使用总量;观察2组患者术后镇痛不良反应发生情况。结果2组患者静息状态下的VAS评分组间及时间存在交互作用(P0.05);术后罗哌卡因组镇痛不良反应率为8%(2/25),其中恶心1例,头晕1例,术后利多卡因组镇痛不良反应率为32%(8/25),其中恶心2例,头晕2例,心悸1例,出汗3例。利多卡因组镇痛不良反应率高于罗哌卡因组(P应用,减少不良反应发生,对脊柱骨折合并脊髓损伤患者术后的镇痛作用显著,值得推荐。

关键词：罗哌卡因利多卡因脊柱骨折术后镇痛

高粘度骨水泥弥散程度对绝经后骨质疏松性胸腰椎压缩骨折经皮椎体成形术后疗效的影响

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中国骨与关节损伤杂志 2023年第9期38卷 954-956页

作者：应春宁陈福宇唐步顺永康市第一人民医院骨科浙江金华321300

目的观察高粘度骨水泥弥散程度对绝经后骨质疏松性胸腰椎压缩骨折经皮椎体成形术后疗效的影响。方法回顾性分析自2016-05-2020-01行高粘度骨水泥经皮椎体成形术治疗的82例绝经后骨质疏松性胸腰椎压缩骨折,根据术后X线片骨水泥弥散程度... 详细信息

目的观察高粘度骨水泥弥散程度对绝经后骨质疏松性胸腰椎压缩骨折经皮椎体成形术后疗效的影响。方法回顾性分析自2016-05-2020-01行高粘度骨水泥经皮椎体成形术治疗的82例绝经后骨质疏松性胸腰椎压缩骨折,根据术后X线片骨水泥弥散程度,将弥散至上下终板两侧的归为甲组(39例),其他归为乙组(43例)。比较两组术后3个月、24个月伤椎椎体前缘高度压缩率、伤椎后凸Cobb角、ODI指数以及随访期间伤椎再次骨折发生率,分析术后残余腰背痛情况的影响因素。结果甲组术后3个月、24个月伤椎椎体前缘高度压缩率、伤椎后凸Cobb角、ODI指数以及随访期间伤椎再次骨折发生率均小于乙组,差异有统计学意义(P<0.05)。82例中有20例术后发生残余腰背痛,多因素分析结果显示高粘度骨水泥弥散程度是其独立危险因素(P<0.05)。结论高粘度骨水泥弥散程度可影响绝经后骨质疏松性胸腰椎压缩骨折经皮椎体成形术后疗效,骨水泥弥散至上下终板两侧时临床效果更佳。

关键词：胸腰椎压缩骨折经皮椎体成形术高粘度骨水泥弥散程度

外固定和内固定对股骨骨折患者生物力学的影响比较

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中国现代医生 2022年第12期60卷 72-75,122页

作者：张小克魏冰应春宁刘奕兵浙江省永康市第一人民医院骨一科浙江永康321300

目的探讨外固定和内固定对股骨骨折患者生物力学的影响。方法选择2017年1月至2018年6月浙江省永康市第一人民医院收治的80例股骨骨折患者进行研究,随机分为外固定组(n=40)和内固定组(n=40)。外固定组接受外固定术,内固定组接受内固定术... 详细信息

目的探讨外固定和内固定对股骨骨折患者生物力学的影响。方法选择2017年1月至2018年6月浙江省永康市第一人民医院收治的80例股骨骨折患者进行研究,随机分为外固定组(n=40)和内固定组(n=40)。外固定组接受外固定术,内固定组接受内固定术。统计两组的一般临床资料,比较两组术中指标、股骨生物力学指标、术后关节功能、并发症发生率。结果两组手术时长、愈合时间、关节功能、愈合延迟的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);外固定组术中出血量明显少于内固定组(P应力及爬楼梯最大应力明显大于内固定组(P应力、爬楼梯最大应力、股骨各部位的最大位移比较,差异无统计学意义(P>0.05);外固定组感染率及再骨折发生率均明显高于内固定组(P应力大于内固定,临床可根据患者的病情需要选择适宜的固定方式。

关键词：外固定内固定股骨骨折生物力学

PEID与PETD治疗L5-S1钙化腰椎间盘突出症的临床效果对比

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浙江创伤外科 2023年第1期28卷 158-161页

作者：何丽蔚唐步顺应春宁陈福宇永康市第一人民医院永康321300

目的探讨分析PEID与PETD在治疗L5-S1钙化腰椎间盘突出症的临床疗效比较。方法回顾选取2019年1月至2021年7月收治的64例L5-S1钙化腰椎间盘突出症患者进行回顾性研究。按术式不同分为PEID组、PETD组两组(各32例),比较两组手术指标(手术时... 详细信息

目的探讨分析PEID与PETD在治疗L5-S1钙化腰椎间盘突出症的临床疗效比较。方法回顾选取2019年1月至2021年7月收治的64例L5-S1钙化腰椎间盘突出症患者进行回顾性研究。按术式不同分为PEID组、PETD组两组(各32例),比较两组手术指标(手术时间、术中失血量、术中透视次数、术后住院时间),术后并发症,术前、术后1、3、12个月的腰痛和腿痛VAS评分以及ODI指数,术后12个月时改良MacNab评分。结果PEID组在手术时间、术中透视次数两方面优于PETD组(P0.05)。两组术后并发症发生率比较无差异(P>0.05)。两组患者在术后各时间点腰痛、腿痛VAS评分及ODI指数较术前比较,均明显降低(P0.05)。两组患者在术后12个月时优良率(改良MacNab评分)比较上,无统计学差异(P>0.05)。结论PEID与PETD在治疗L5-S1钙化腰椎间盘突出症时均具有较好的临床疗效。与PETD相比,PEID在治疗L5-S1钙化腰椎间盘突出症时手术时间更短且透视次数更少。

关键词： L5-S1 钙化腰椎间盘突出症经皮内镜椎板间入路椎间孔入路

基于压缩感知的快速激光超声合成孔径聚焦技术

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中国激光 2024年第2期51卷 28-38页

作者：何志同应恺宁戴鹭楠倪辰荫南京理工大学电子工程与光电技术学院江苏南京210094 南京理工大学理学院江苏南京210094

传统激光超声合成孔径聚焦技术(LU-SAFT)通常需要在待测样品表面以小步长扫描来提高横向分辨率,但小扫描步长会导致总检测时间过长,影响检测效率。针对这一问题,笔者提出了基于压缩感知的LU-SAFT方法,以提升扫描效率。该方法首先使用压... 详细信息

传统激光超声合成孔径聚焦技术(LU-SAFT)通常需要在待测样品表面以小步长扫描来提高横向分辨率,但小扫描步长会导致总检测时间过长,影响检测效率。针对这一问题,笔者提出了基于压缩感知的LU-SAFT方法,以提升扫描效率。该方法首先使用压缩感知根据稀疏扫描点处A扫信号的最大强度恢复出全场的扫描点A扫信号最大强度,进而确定样品表面的最优扫描区域,然后在最优扫描区域内进行扫描,最后对缺陷进行SAFT图像重建。在实验中,笔者采用脉冲激光在含有缺陷的样品表面激发超声,使用激光多普勒测振仪探测超声,并利用基于压缩感知的LU-SAFT方法对样品内部缺陷进行检测,以验证所提方法的可行性。实验结果显示:针对相同的扫描区域,传统LU-SAFT需要扫查500个点,花费3.15 min;与传统LU-SAFT相比,本文所提方法在扫描点数上减少了80%,在扫描时间上缩短了80%,并且缺陷的SAFT成像信噪比提高了约42%。本文研究内容及结果可为激光超声无损检测提供更快速的检测方案。

关键词：激光光学压缩感知合成孔径聚焦技术激光超声缺陷检测

绿色金融改革创新试验区政策对碳排放的影响研究

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绿色金融改革创新试验区政策对碳排放的影响研究

作者：应春林兰州财经大学

学位级别：硕士

改革开放后,中国社会发生了翻天覆地的变化,经济取得了突飞猛进的发展,但是我国多年来粗放型发展模式对环境造成了严重的破坏。进入新时代后,环境问题逐渐受到重视。2017年,习近平同志在党的十九大报告中指出,坚持人与自然的和谐共生,... 详细信息

改革开放后,中国社会发生了翻天覆地的变化,经济取得了突飞猛进的发展,但是我国多年来粗放型发展模式对环境造成了严重的破坏。进入新时代后,环境问题逐渐受到重视。2017年,习近平同志在党的十九大报告中指出,坚持人与自然的和谐共生,必须树立和践行绿水青山就是金山银山的理念,坚持节约资源和保护环境的基本国策。为促进经济转型和环境保护的协调发展,推动绿色金融的发展和创新,提高金融机构的环境风险管理能力,国务院于2017年在浙江省、江西省、广东省、贵州省、新疆维吾尔自治区等五省份九地区设立绿色金融改革创新试验区,本文以此为背景,选用2012-2021年地级市面板数据,采用双重差分法对绿色金融改革创新试验区总体方案的碳减排效应做了评估。并进一步采用中介效应模型探究绿色金融改革创新试验区总体方案对碳排放的作用路径。研究结果表明:1、绿色金融改革创新试验区政策显著地降低了试验区的碳排放。2、从作用路径来看,绿色金融改革创新试验区政策通过优化产业结构和促进绿色创新两个路径来降低碳排放。异质性分析表明绿色金融改革创新试验区政策在环境规制水平更高和金融发展水平更高的地区碳减排效应更好。最后,本文根据研究得到的结论,对绿色金融改革创新试验区总体方案的完善和推广提出了若干建议。

关键词：绿色金融改革创新试验区双重差分产业结构优化绿色创新

椎间孔针闭合松解术联合藤黄健骨胶囊对腰椎间盘突出症患者临床效果研究

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全科医学临床与教育 2019年第4期17卷 335-337页

作者：应春宁陈为颜程张小克王飞龙永康市第一人民医院骨一科浙江永康321300

目的探讨椎间孔针闭合松解术联合藤黄健骨胶囊对腰椎间盘突出症患者临床效果。方法选择腰椎间盘突出症患者84例,根据随机数字表法分为观察组43例与对照组41例。对照组采用椎间孔针闭合松解术治疗,观察组在对照组基础上给予藤黄健骨胶囊... 详细信息

目的探讨椎间孔针闭合松解术联合藤黄健骨胶囊对腰椎间盘突出症患者临床效果。方法选择腰椎间盘突出症患者84例,根据随机数字表法分为观察组43例与对照组41例。对照组采用椎间孔针闭合松解术治疗,观察组在对照组基础上给予藤黄健骨胶囊。两组疗程均为3周。比较两组治疗疗效,以及治疗前后日本骨科协会评估治疗评分(JOA)、Oswetry功能障碍指数(ODI)、视觉模拟评分(VAS)和日常生活活动能力(ADL)变化。结果观察组患者治疗后的总有效率93.02%明显高于对照组68.29%(χ~2=8.33,P<0.05)。两组患者治疗后JOA评分、ADL评分高于治疗前,ODI评分、VAS评分低于治疗前,差异均有统计学意义(t分别=14.86、19.00、44.13、19.56;11.87、13.95、27.16、10.70,P均<0.05),且观察组治疗后JOA评分、ADL评分高于对照组治疗后,ODI评分、VAS评分低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(t分别=7.68、7.53、13.98、10.51,P均<0.05)。结论椎间孔针闭合松解术联合藤黄健骨胶囊对腰椎间盘突出症患者临床效果显著。

关键词：椎间孔针闭合松解术藤黄健骨胶囊腰椎间盘突出症临床效果

DFA-ODENets:面向周期多阶段复杂系统的预测仿真框架

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工程科学学报 2024年第1期46卷 137-147页

作者：李潇睿宁春宇袁兆麟班晓娟北京科技大学北京材料基因工程高精尖创新中心北京100083 北京科技大学智能科学与技术学院北京100083 北京科技大学材料领域知识工程北京市重点实验室北京100083 辽宁材料实验室材料智能技术研究所沈阳110004

部分复杂系统受内外部因素影响在运行时会呈现出周期性的阶段变化,且在不同阶段具有完全不同的动态特性.因此在使用数据驱动方法解决此类系统的预测和仿真问题时,使用单一结构模型难以准确地学习系统在不同阶段的动态特性.本研究提出了... 详细信息

部分复杂系统受内外部因素影响在运行时会呈现出周期性的阶段变化,且在不同阶段具有完全不同的动态特性.因此在使用数据驱动方法解决此类系统的预测和仿真问题时,使用单一结构模型难以准确地学习系统在不同阶段的动态特性.本研究提出了基于确定性有限状态机-常微分方程网络的预测仿真框架(DFA-ODENets),以建模周期多阶段系统.该模型由多个ODENet组成,每个ODENet能够从不规则采样的序列数据中学习系统在各个阶段内的动态特性.同时模型集成了基于确定性有限状态自动机思想的阶段转换预测器以实现模型预测时在不同阶段之间自动转换.最后,将DFA-ODENet框架应用于某计算中心制冷系统的预测仿真场景中.模型能够在给定系统运行过程中的服务器负载和环境温度下模拟系统运行过程,并对系统的制冷功率、进气口温度等主要输出变量进行预测.其中,对于制冷系统能耗预测的平均相对误差在5%以内.同时,利用制冷系统仿真模型优化了系统停止制冷时的温度设定值,通过仿真实验表明该优化最高可以节省18%的制冷能耗.

关键词：复杂系统建模周期多阶段系统神经常微分网络多输入多输出时间序列预测制冷系统能耗优化

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数字经济赋能消费升级:影响效应及机制

数字经济赋能消费升级:影响效应及机制

作者：宁春伟内蒙古财经大学

学位级别：硕士

数字经济作为人类社会的一种新经济形态早已渗透到人们生活的方方面面,是中国乃至全世界促进创新和推动经济增长的新动力。党的十八大以来,随着各项扩大居民消费的政策落实和消费市场环境的改善,居民消费有明显增长,体现在城乡居民消费... 详细信息

数字经济作为人类社会的一种新经济形态早已渗透到人们生活的方方面面,是中国乃至全世界促进创新和推动经济增长的新动力。党的十八大以来,随着各项扩大居民消费的政策落实和消费市场环境的改善,居民消费有明显增长,体现在城乡居民消费水平提高和消费结构升级。在数字经济的快速发展过程中,消费者的消费需求、消费行为以及面对的消费市场发生了很大变化。本文理论分析了数字经济对消费升级的直接影响作用,城乡收入差距、技术创新水平、产业结构升级在数字经济对消费升级产生影响的过程中所起到的调节作用,以及城镇化水平在其中起到的中介作用。在此基础上,利用2011-2021年我国30个样本省份(西藏自治区、港澳台地区除外)的面板数据测度数字经济发展水平和消费升级两个指标并分析时空特征,进行双向固定效应模型回归探究数字经济对消费升级的影响效应。在作用机制分析中,加入城乡收入差距、技术创新水平、产业结构升级进行调节效应分析,利用中介效应模型检验数字经济-城镇化水平-消费升级的作用路径。此外,分析数字经济对消费升级的结构效应,并将样本分成城市与农村两个子样本以及东部、中部、西部、东北地区四个子样本,考察数字经济对消费升级影响的异质性。研究结果表明:(1)我国数字经济发展水平在2011年到2020年间总体呈现比较稳定的上升趋势,2021年有所降低。区域层面呈现>东部>东北>西部>中部的情况。(2)我国居民人均消费支出从2011年到2021年呈现上升趋势(2020年除外),东部地区居民人均消费支出>东北地区>中部和西部地区。样本省份生存型消费支出均呈现上升趋势(2020年除外),且2014年上升幅度较大,生存型消费支出东部地区最高,中部、西部、东北地区比较接近;发展享乐型消费支出除2014年和2020年下降之外也基本呈上升趋势,且东部地区>东北地区>中部地区和西部地区。(3)数字经济对消费升级具有促进作用,带动了居民人均消费支出、发展享乐型消费支出的增加,并且助力消费结构升级,但数字经济对生存型消费支出的影响不具有统计显著性。此结论在考虑内生性问题以及进行稳健性检验后仍然成立。(4)调节效应检验发现城乡收入差距越大的地区,数字经济的发展对消费升级的影响越大。技术创新水平越低的地区,数字经济对消费升级的促进作用越强。产业结构升级程度较低的地区,数字经济对消费升级的促进作用越大。(5)中介效应检验发现城镇化水平在数字经济影响消费升级的过程中具有中介影响。(6)结构效应分析发现数字普惠金融发展和互联网发展对消费升级均有显著正向影响。互联网发展对消费水平的正向影响大于数字普惠金融发展,数字普惠金融发展对消费结构的正向影响大于互联网发展。(7)数字经济对消费升级的影响有明显的地区异质性和城乡异质性。东部地区数字经济能显著提高居民人均消费支出和发展享乐型消费支出、升级消费结构;中部地区数字经济能显著提高生存型消费支出,显著抑制消费结构升级;西部地区数字经济能显著提高居民人均消费支出;东北地区数字经济能显著提高生存型消费支出水平,升级消费结构。城市层面数字经济对消费结构升级有显著促进作用;数字经济对农村居民人均消费支出、发展享乐型消费支出存在显著提高作用。

关键词：数字经济消费升级调节效应中介效应