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针刺、穴位埋线联合治疗过敏性鼻炎疗效及对炎症因子IL-4、IL-6、IL-10的影响

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中华中医药学刊 2024年第9期42卷 140-143页

作者：孔凡盛周围庄晟坚李佩佩温州市中西医结合医院浙江温州325000

目的研究针刺、穴位埋线联合治疗过敏性鼻炎的疗效及对炎症因子白介素-4(interleukin-4,IL-4),白介素-6(interleukin-6,IL-6),白介素-10(interleukin-10,IL-10)的影响。方法选取2021年6月—2022年6月医院诊治的过敏性鼻炎患者106例作... 详细信息

目的研究针刺、穴位埋线联合治疗过敏性鼻炎的疗效及对炎症因子白介素-4(interleukin-4,IL-4),白介素-6(interleukin-6,IL-6),白介素-10(interleukin-10,IL-10)的影响。方法选取2021年6月—2022年6月医院诊治的过敏性鼻炎患者106例作为研究对象,根据随机数字表法均分为两组,对照组53例、观察组53例。对照组进行穴位埋线治疗,观察组采用针刺、穴位埋线联合治疗。治疗4周后观察两组患者的疗效,炎症因子IL-4、IL-6、IL-10水平变化,生活质量以及不良反应情况。结果观察组、对照组总有效率分别为98.11%、84.91%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),治疗后,两组IL-4、IL-6水平均显著下降,IL-10水平显著升高差异有统计学意义(P0.05),治疗后两组RQLQ各维度评分及总分均显著降低差异有统计学意义(P0.05)。结论针刺、穴位埋线联合治疗过敏性鼻炎的疗效显著,并且能够显著改善炎症因子水平及患者生活质量,同时保证良好的安全性,具有临床应用价值。

关键词：过敏性鼻炎针刺穴位埋线疗效炎症因子生活质量不良反应

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炎性痛电针镇痛参数优选及对炎性因子的影响

浙江中医杂志 2019年第2期54卷 100-101页

作者：陈贞羽龚杰庄晟坚周杰浙江省杭州市下城区天水武林街道社区卫生服务中心浙江杭州310003 浙江省杭州市萧山区中医院浙江杭州311201 浙江省温州市中西医结合医院浙江温州325000 浙江中医药大学附属第三医院浙江杭州310005

目的:评价不同参数电针的抗炎镇痛效应。方法:30只SD雄性大鼠,随机分为空白对照组(N组)、模型组(M组)、2Hz电针组、120Hz电针组和2/120Hz电针组。采用弗氏完全佐剂(CFA)建立炎性痛模型。不同参数电针干预大鼠患侧足三里和昆仑穴,分别于... 详细信息

目的:评价不同参数电针的抗炎镇痛效应。方法:30只SD雄性大鼠,随机分为空白对照组(N组)、模型组(M组)、2Hz电针组、120Hz电针组和2/120Hz电针组。采用弗氏完全佐剂(CFA)建立炎性痛模型。不同参数电针干预大鼠患侧足三里和昆仑穴,分别于造模前,造模后24h,治疗第1、3、5、7、9、10天检测大鼠右后足机械缩足阈值(PWTs)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测大鼠右后足跖白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量。结果:在电针干预后第7～10天,2/120Hz组大鼠PWTs高于2Hz组(P<0.01～0.05);干预后第7、9天,2/120Hz组大鼠PWTs高于120Hz组(P<0.01)。2/120Hz组大鼠足跖炎症因子IL-1β含量低于M组(P<0.05);120Hz组和2/120Hz组大鼠足跖炎症因子TNF-α含量显著低于M组(P<0.05)和2Hz组(P<0.05,P<0.01)。结论:不同参数电针均具有抗炎镇痛作用,但不同参数组合电针镇痛效果有所不同,电针干预炎性疼痛时,以2(50μs)/120Hz(200μs)疏密波电刺激为宜。

关键词：炎性痛电针频率镇痛参数炎性因子大鼠

超声波透入配合光针治疗肱骨外上髁炎临床研究

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新中医 2019年第5期51卷 257-259页

作者：倪蓓庄晟坚浙江中医药大学附属温州市中西医结合医院浙江温州325000

目的:观察应用超声波透入疗法配合光针治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法:将肱骨外上髁炎80例随机分为2组,治疗组40例给予超声波透入配合光针治疗,对照组40例单纯采用超声波透入疗法,2组均以10天为1个疗程,共治疗2个疗程;评价2组临床疗... 详细信息

目的:观察应用超声波透入疗法配合光针治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法:将肱骨外上髁炎80例随机分为2组,治疗组40例给予超声波透入配合光针治疗,对照组40例单纯采用超声波透入疗法,2组均以10天为1个疗程,共治疗2个疗程;评价2组临床疗效,并应用McGill疼痛量表评估2组疼痛改善情况,包括疼痛分级指数(PRI)、疼痛视觉模拟评分(VAS)及现有疼痛强度(PPI)。结果:治愈率、总有效率治疗组分别为35.00%、95.00%,对照组分别为0、67.50%,2组比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。治疗后,2组PRI、VAS、PPI评分均较治疗前明显降低(P <0.05),且治疗组PRI、VAS、PPI评分均低于对照组(P <0.05)。结论:超声波透入配合光针治疗肱骨外上髁炎疗效确切,对患者疼痛症状的改善优于单纯超声波透入疗法。

关键词：肱骨外上髁炎光针激光超声波

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方剑乔教授针药结合治疗顽固性膈肌痉挛经验

陕西中医学院学报 2015年第4期38卷 25-27页

作者：庄晟坚叶佳瑜方剑乔浙江中医药大学第三临床医学院浙江杭州310053

总结了方教授针药结合治疗顽固性膈肌痉挛的经验。针灸治疗主要遵循畅达任、督、肾的原则,配合八脉交会穴,局部、远道取穴和经络循行取穴相结合,运用不同的针刺补泻手法;用药注重辨证施治的基础上,根据药物的升降沉浮和性味归经选药配伍... 详细信息

总结了方教授针药结合治疗顽固性膈肌痉挛的经验。针灸治疗主要遵循畅达任、督、肾的原则,配合八脉交会穴,局部、远道取穴和经络循行取穴相结合,运用不同的针刺补泻手法;用药注重辨证施治的基础上,根据药物的升降沉浮和性味归经选药配伍;临床以虚证多见,治宜理气和胃,根据病情变化随症加减。

关键词：顽固性膈肌痉挛针灸中药方剑乔

补土针灸法联合热敏灸治疗脑卒中后肢体痉挛性瘫痪临床研究

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新中医 2024年第4期56卷 112-118页

作者：李佩佩庄晟坚盛俊温州市中西医结合医院浙江温州325000

目的:观察补土针灸法联合热敏灸治疗脑卒中后肢体痉挛性瘫痪的临床疗效。方法:选择124例脑卒中后肢体痉挛性瘫痪患者,以随机数字表法分为常规治疗组及针灸联合治疗组各62例。常规治疗组给予西药联合康复训练治疗,针灸联合治疗组在常规... 详细信息

目的:观察补土针灸法联合热敏灸治疗脑卒中后肢体痉挛性瘫痪的临床疗效。方法:选择124例脑卒中后肢体痉挛性瘫痪患者,以随机数字表法分为常规治疗组及针灸联合治疗组各62例。常规治疗组给予西药联合康复训练治疗,针灸联合治疗组在常规治疗组基础上给予补土针灸法联合热敏灸治疗。2组均治疗3个月。比较2组临床疗效、临床痉挛指数(CSI)评分、改良Ashworth量表(MAS)评分、Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分、脑卒中患者姿势评定量表(PASS)评分、肌电图指标[患侧胫骨前肌和腓肠肌屈伸最大等长收缩时表面肌电图积分肌电值(iEMG)、患肢M波最大波幅(Mmax)和H波最大波幅(Hmax)]、三维步态参数(步频、步速、支撑相、摆动相)及Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白-1 (Keap1)/核因子E2相关因子2 (Nrf2)/抗氧化反应元件(ARE)信号通路。结果:治疗后,针灸联合治疗组总有效率96.77%,高于常规治疗组82.26%(P<0.05)。2组CSI、MAS评分均较治疗前降低(P<0.05),针灸联合治疗组CSI、MAS评分均低于常规治疗组(P<0.05)。2组胫骨前肌、腓肠肌iEMG均较治疗前升高(P<0.05),针灸联合治疗组胫骨前肌、腓肠肌i EMG均高于常规治疗组(P<0.05)。2组Mmax、Hmax均较治疗前降低(P<0.05),针灸联合治疗组Mmax、Hmax均低于常规治疗组(P<0.05)。2组步频、步速、支撑相均较治疗前提高(P<0.05),针灸联合治疗组步频、步速、支撑相均高于常规治疗组(P<0.05)。2组摆动相均较治疗前降低(P<0.05),针灸联合治疗组摆动相低于常规治疗组(P<0.05)。2组FMA、PASS评分均较治疗前升高(P<0.05),针灸联合治疗组FMA、PASS评分均高于常规治疗组(P<0.05)。2组Nrf2、ARE水平均较治疗前升高(P<0.05),针灸联合治疗组Nrf2、ARE水平均高于常规治疗组(P<0.05)。2组Keap1水平均较治疗前降低(P<0.05),针灸联合治疗组Keap1水平低于常规治疗组(P<0.05)。结论:补土针灸法联合热敏灸治疗脑卒中后肢体痉挛性瘫痪,可调节Keap1/Nrf2/ARE信号通路,抑制脊髓运动神经元兴奋性,改善肌张力、痉挛状态及三维步态参数,进而提升临床疗效。

关键词：脑卒中后肢体痉挛性瘫痪补土针灸法热敏灸肌电图三维步态参数 Keap1/Nrf2/ARE信号通路

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方剑乔教授针药结合治疗顽固性膈肌痉挛经验

方剑乔教授针药结合治疗顽固性膈肌痉挛经验

浙江省针灸学会2015学术年会

作者：庄晟坚叶佳瑜方剑乔浙江中医药大学

顽固性膈肌痉挛,属中医"呃逆"范畴,多由膈神经、膈肌、迷走神经或中枢神经受到刺激后引起一侧或双侧膈肌的不自主的收缩运动,同时伴有吸气期声门突然关闭,发出短促而响亮的声音。如果该症状持续超过48小时而未停止者,可称为顽固性呃逆,... 详细信息

顽固性膈肌痉挛,属中医"呃逆"范畴,多由膈神经、膈肌、迷走神经或中枢神经受到刺激后引起一侧或双侧膈肌的不自主的收缩运动,同时伴有吸气期声门突然关闭,发出短促而响亮的声音。如果该症状持续超过48小时而未停止者,可称为顽固性呃逆,又称顽固性膈肌痉挛。治疗上,西医对于顽固性呃逆多采用抗胆碱药、止吐药和胃肠动力药进行治疗,但临床疗效均不甚满意。方教授多年来运

关键词：顽固性膈肌痉挛针刺疗法中药治疗疗效评价

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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不同电针刺激参数对镇痛效应的实验研究进展

浙江中医药大学学报 2015年第12期39卷 913-917页

作者：庄晟坚龚杰周杰方剑乔浙江中医药大学杭州310053 浙江中医药大学附属第三医院

[目的]探讨电针镇痛效应的参数优选。[方法]通过检索近15年电针治疗疼痛疾病的实验研究文献,探讨频率、强度、时效、波形、波宽及其各参数组合等因素对其镇痛效应的影响,并初步概括电针在治疗神经病理痛、炎性痛和癌性痛的优选参数。[结... 详细信息

[目的]探讨电针镇痛效应的参数优选。[方法]通过检索近15年电针治疗疼痛疾病的实验研究文献,探讨频率、强度、时效、波形、波宽及其各参数组合等因素对其镇痛效应的影响,并初步概括电针在治疗神经病理痛、炎性痛和癌性痛的优选参数。[结果]不同的参数对不同性质的疼痛有其优选参数。对于神经病理痛,其治疗上以低频（2Hz）或变频（2/100Hz）,中低强度刺激（1～3m A）,时间30～45min,每日或隔日1次为优;慢性炎性痛治疗上选用高频（100Hz）或变频（2/15Hz或2/100Hz）,中低强度刺激（1～3m A）,时间30～45min;急性期宜采用弱刺激（〈1m A）,每周2次,稳定期弱刺激（〈1m A）每周1次为优;癌性痛治疗上频率可选用高频（100Hz）、低频（2Hz）或变频（2/100Hz）,中低强度刺激（1～3m A）,时间30～45min,若长期治疗可优选隔日1次。[结论]电针镇痛有其独特优势,但电针镇痛的参数优选尚缺乏统一标准,望在今后科研指导下,制定客观详细的参数标准,以便更好地服务临床。

关键词：电针参数镇痛神经痛炎性痛癌性痛实验研究综述

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方剑乔运用鸠尾穴治疗郁证撷要

浙江中医杂志 2015年第11期50卷 781-782页

作者：叶佳瑜庄晟坚龚杰方剑乔浙江中医药大学第三临床医学院浙江杭州310053

文章通过总结方剑乔教授运用鸠尾穴针灸治疗郁证的临床经验,探讨郁证在中医针灸中的辨证、辨经论治。方师认为针灸治疗郁证主要遵循"理气开郁"的原则,重视鸠尾穴,配合常规腧穴,局部、远端取穴和经络循行取穴,同时运用不同的针刺补泻手法。

关键词：郁证鸠尾穴方剑乔临床经验

针刺联合隔姜铺灸治疗寒湿型椎间盘源性腰痛临床研究

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新中医 2023年第23期55卷 180-184页

作者：李佩佩庄晟坚盛俊温州市中西医结合医院针灸科浙江温州325000

目的:观察针刺联合隔姜铺灸治疗寒湿型椎间盘源性腰痛(DLBP)的疗效。方法:选取寒湿型DLBP患者70例,按随机数字表法分为对照组和观察组各35例。2组患者均口服塞来昔布胶囊,对照组给予针刺疗法,观察组在对照组基础上给予隔姜铺灸,2组均治... 详细信息

目的:观察针刺联合隔姜铺灸治疗寒湿型椎间盘源性腰痛(DLBP)的疗效。方法:选取寒湿型DLBP患者70例,按随机数字表法分为对照组和观察组各35例。2组患者均口服塞来昔布胶囊,对照组给予针刺疗法,观察组在对照组基础上给予隔姜铺灸,2组均治疗6周。评价2组临床疗效,比较2组治疗前后疼痛程度、腰部运动障碍情况、寒湿证评分、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与白细胞介素-6(IL-6)水平。结果:观察组总有效率为94.29%,高于对照组71.43%(P<0.05)。治疗后,2组视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、寒湿证评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组VAS评分、ODI评分、寒湿证评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清TNF-α、IL-6水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组血清TNF-α、IL-6水平低于对照组(P<0.05)。结论:针刺联合隔姜铺灸治疗寒湿型DLBP的疗效确切,能减轻患者疼痛,改善腰椎功能,并抑制炎症反应。

关键词：椎间盘源性腰痛寒湿证针刺隔姜铺灸疼痛腰椎功能炎症因子