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对精神分裂症躯体健康问题的生活方式干预

首都医科大学学报 2019年第5期40卷 698-702页

作者：庄文旭张伟波朱有为朱益蔡军上海交通大学医学院附属精神卫生中心疾病预防控制精神卫生分中心

精神分裂症患者的躯体健康问题突出,尤其是肥胖以及代谢、心血管相关疾病。生活方式干预是近年来被推荐的针对肥胖等问题的一种非药物干预方式,包括增加运动量和改善饮食习惯。整理近年来对精神分裂症患者进行生活方式干预的研究,发现... 详细信息

精神分裂症患者的躯体健康问题突出,尤其是肥胖以及代谢、心血管相关疾病。生活方式干预是近年来被推荐的针对肥胖等问题的一种非药物干预方式,包括增加运动量和改善饮食习惯。整理近年来对精神分裂症患者进行生活方式干预的研究,发现运动锻炼结合饮食调整的行为方式干预对患者的体质量控制具有良好效果,对血压、血糖、腰臀比等指标也有一定效果。希望对我国的严重精神障碍社区管理治疗服务有所启示,关注精神分裂症患者的躯体健康问题并在社区康复中提供综合性的生活方式干预。

关键词：精神分裂症代谢综合征行为干预

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上海市初中生网络成瘾与生活方式的相关性

中国健康心理学杂志 2021年第2期29卷 282-287页

作者：张伟波陈春梅朱益庄文旭朱有为蔡军上海交通大学医学院附属精神卫生中心 200030

目的:了解上海市初中生网络成瘾与生活方式之间的关系。方法:采用横断面调查研究设计,采取二阶段分层整群抽样,抽取并调查了徐汇、长宁、黄浦、闵行和奉贤等5个区的5所普通公立初级中学学生3021名,调查内容包括学生个人、家庭、学校情... 详细信息

目的:了解上海市初中生网络成瘾与生活方式之间的关系。方法:采用横断面调查研究设计,采取二阶段分层整群抽样,抽取并调查了徐汇、长宁、黄浦、闵行和奉贤等5个区的5所普通公立初级中学学生3021名,调查内容包括学生个人、家庭、学校情况、网络使用情况、网络成瘾量表以及生活方式问卷等。采用二分类logistic回归模型分析网络使用成瘾与生活方式的关系。结果:3021名初中生的网络成瘾率为17.51%,不同年级间网络成瘾率差异有统计学意义(χ^(2)=66.08,P<0.01)。网络成瘾率随着年级而增长(χ^(2)=61.91,P<0.01),男生高于女生,城区学校高于郊区学校,差异均有统计学意义(P≤0.01)。网络成瘾评分与生活方式各因子分均呈负相关(P<0.01),非网络成瘾初中生的各生活方式评分均优于网络成瘾者,差异具有统计学意义(P<0.01)。在控制个人、家庭、学校及社会等因素后,经多因素logistic回归分析结果显示,学习习惯(OR=0.630、95%CI=0.506~0.786)、睡眠情况(OR=0.615、95%CI=0.501~0.756)、生活满意度(OR=0.585、95%CI=0.442~0.774)对网络成瘾具有负向预测作用,而网络背景下的娱乐活动方式(OR=1.532、95%CI=1.278~1.837)和应对方式(OR=1.243、95%CI=1.021~1.513)对网络成瘾具有正向预测作用。结论:在网络时代背景下,初中生学习习惯、睡眠情况、娱乐活动、应对方式等生活方式以及生活满意度与网络成瘾可能存在相互作用的关系,这需引起家庭、学校和社会等各方的高度重视和正确引导。

关键词：网络使用特征网络成瘾生活方式初中生

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甲基苯丙胺长期戒断者的决策特点

中华行为医学与脑科学杂志 2015年第2期24卷 117-119页

作者：庄文旭陈红钟娜林淑兴任其欢江海峰杜江赵敏上海交通大学医学院附属精神卫生中心上海200030

目的探讨甲基苯丙胺长期戒断者的决策特点.方法以戒断时间在6个月以上的24名甲基苯丙胺（methamphetamine,MA）依赖者和24名健康人为被试,运用爱荷华赌博任务（Iowa gambling task,IGT）测试甲基苯丙胺依赖者的决策特点,并分析其与冲... 详细信息

目的探讨甲基苯丙胺长期戒断者的决策特点.方法以戒断时间在6个月以上的24名甲基苯丙胺（methamphetamine,MA）依赖者和24名健康人为被试,运用爱荷华赌博任务（Iowa gambling task,IGT）测试甲基苯丙胺依赖者的决策特点,并分析其与冲动性（BIS-11量表）和药物滥用史的相关性.结果 MA组和健康组在IGT净得分上差异无统计学意义[分别为（-10.75±24.32）分和（-5.96± 14.45）分].面对纯收益情况时,健康组和MA组的换牌率差异无统计学意义[（50.92±25.04）％和（48.67±24.92）％],而当面对净损失时,MA组的换牌率[（71.46±24.09）％]显著低于健康组[（87.96±20.34）％,F（1.46）=6.57,P=0.01].MA依赖者BIS的得分和净损失情境下的换牌率呈负相关（r=-0.43,P=0.04）,和纯收益情境下的换牌率呈负相关（r=-0.47,P=0.02）.结论 MA依赖者表现出决策功能上的缺陷,决策策略固着,风险耐受性高,对即时奖赏敏感,这种特点与冲动的人格特质有关.

关键词：甲基苯丙胺爱荷华赌博任务成瘾决策冲动

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精神分裂症小脑结构和功能异常研究进展

精神医学杂志 2018年第3期31卷 224-227页

作者：朱红霞蔡军庄文旭上海交通大学医学院附属精神卫生中心上海市200030

近年来,小脑被认为在高级认知活动及情感方面起着重要作用,精神疾病中小脑结构和功能的异常越来越受到重视。本文对精神分裂症小脑的结构、功能和临床应用三个方面的研究进展进行综述。

关键词：精神分裂症小脑结构功能连接

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全科心理健康服务能力建设内容建议

中华全科医师杂志 2019年第2期18卷 114-116页

作者：何燕玲庄文旭上海市精神卫生中心 200030

精神卫生服务融入全科医疗服务中是世界趋势,也是我国的趋势。全科心理健康服务能力不足使全科医生在日常医疗活动中提供心理健康服务的意识不强,缺乏信心、知识和技能。文章介绍了上海市公共卫生体系建设项目全科心理健康服务能力建设... 详细信息

精神卫生服务融入全科医疗服务中是世界趋势,也是我国的趋势。全科心理健康服务能力不足使全科医生在日常医疗活动中提供心理健康服务的意识不强,缺乏信心、知识和技能。文章介绍了上海市公共卫生体系建设项目全科心理健康服务能力建设专项,在搜集整理国内外全科心理健康服务培训要求、问卷调查、实地调研、专家咨询和培训实践基础上,制定了全科心理健康服务能力培训大纲、配套课件和考核方案,进行了有益的尝试,供同道借鉴。

关键词：全科医学精神卫生服务能力培训

新冠肺炎疫情下上海市主动心理咨询者焦虑状况及其影响因素

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复旦学报（医学版） 2021年第5期48卷 603-610页

作者：江弋舟张伟波王莹莹朱丽娜庄文旭蔡军王娜复旦大学公共卫生学院流行病学教研室-公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 上海交通大学医学院附属精神卫生中心上海200030

目的评估新冠肺炎疫情对上海市主动心理咨询者焦虑状况的影响。方法2020年2月4日—3月11日,通过上海市线上心理咨询服务平台,收集在此期间所有咨询者的相关人口学信息、对新冠肺炎疫情的认知和关注度、对疫情消失的态度及焦虑状况,并采... 详细信息

目的评估新冠肺炎疫情对上海市主动心理咨询者焦虑状况的影响。方法2020年2月4日—3月11日,通过上海市线上心理咨询服务平台,收集在此期间所有咨询者的相关人口学信息、对新冠肺炎疫情的认知和关注度、对疫情消失的态度及焦虑状况,并采用多元Logistic回归分析新冠肺炎疫情对状态焦虑及特质焦虑的影响。结果704名咨询者的年龄为18~73岁(平均33.24岁);状态焦虑分数为(44.49±6.31)分,特质焦虑分数为(46.19±5.22)分。多因素Logistic回归分析对性别分层并调整相关变量后发现,对于男性咨询者来说,从事疾病预防控制相关工作是中等或高状态焦虑的保护因素(OR=0.28,95%CI:0.09~0.89),对疫情消失持有高度期待是中等或高特质焦虑的保护因素(OR=0.25,95%CI:0.07~0.87);对于女性咨询者来说,有医学背景且对疫情认知较高是中等或高状态焦虑的保护因素(OR=0.17,95%CI:0.03~0.92),对新冠肺炎疫情关注适当是中等或高特质焦虑的保护因素(OR=0.22,95%CI:0.07~0.69)。结论新冠肺炎疫情对于不同特征的心理咨询者焦虑状况的影响不同,对疫情认知差、过分关注疫情、对疫情消失的期待低、非疾病防控职业的心理咨询者焦虑风险更高,是公共卫生事件突发后的重点保护对象。

关键词：新冠肺炎心理咨询者状态-特质焦虑量表(STAI) 焦虑

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研究发现，投资精神卫生能够带来良好的收益

英国医学杂志中文版 2016年第8期19卷 427-427页

作者：庄文旭何燕玲上海交通大学医学院附属上海市精神卫生中心

一项研究发现，每花1美元来提升抑郁和焦虑的治疗比例，能够在健康和工作能力上获得4美元的收益。由位于瑞士日内瓦的世界卫生组织fWHO）和来自澳大利亚、荷兰的研究者所做的这个研究发表在LancetPsychiatry杂志上。研究模拟了2016年至2... 详细信息

一项研究发现，每花1美元来提升抑郁和焦虑的治疗比例，能够在健康和工作能力上获得4美元的收益。由位于瑞士日内瓦的世界卫生组织fWHO）和来自澳大利亚、荷兰的研究者所做的这个研究发表在LancetPsychiatry杂志上。研究模拟了2016年至2030年期间，36个低、中、高收入国家增加对抑郁和焦虑病症治疗的成本和收益。

关键词：精神卫生症状患者临床治疗

上海市社区精神康复机构资源及其服务现状调查

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医学与社会 2021年第2期34卷 42-45,67页

作者：陈春梅王彦凤蔡军朱益朱有为庄文旭张伟波上海交通大学医学院附属精神卫生中心上海200030

目的:了解上海市社区精神康复机构资源及康复服务现状,为政府部门制订相关政策提供依据和建议。方法:自行设计调查问卷,对上海市社区精神康复机构的康复资源及康复服务现状进行问卷调查。结果:政府对社区精神康复机构的投入逐年增加,201... 详细信息

目的:了解上海市社区精神康复机构资源及康复服务现状,为政府部门制订相关政策提供依据和建议。方法:自行设计调查问卷,对上海市社区精神康复机构的康复资源及康复服务现状进行问卷调查。结果:政府对社区精神康复机构的投入逐年增加,2018年政府投入经费2391.8万元,占总经费的97.57%。全市共有211家社区精神康复机构,474名工作人员,社区精神康复学员4254人,持精神残疾证患者入园率8.87%,每位工作人员平均服务8.97名学员。工作人员中女性345人,占72.78%;学历以高中、中专和大专为主,占67.72%;年龄50岁以上者154人,占32.49%。受调查康复者中有73.5%的人认为康复效果较好或很好,接受过的服务排在前3位的是精神科药物管理(83.39%)、残疾人生活保障金(64.12%)、家庭与社区康复(59.47%);很重要的康复服务是精神科药物管理(87.38%)、残疾人生活保障金(80.07%)和综合性援助(74.09%);服务满意度最高的是精神科药物管理(84.46%)。结论:上海市社区精神康复机构硬件配置基本完善,政府投入逐年增加,但存在人力资源匮乏,提供的康复服务不能满足患者的多元化需求等方面的问题。

关键词：精神卫生康复社区上海

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具身认知与读心

武陵学刊 2013年第5期38卷 30-40页

作者：香农·斯鲍丁陈巍庄文旭李恒威威斯康辛大学麦迪逊分校哲学系麦迪逊WI53706 浙江大学"985工程"国家哲学社会科学创新基地语言与认知研究中心浙江杭州310028 华东师范大学心理与认知科学学院上海200062

近期,哲学家与心理学家都相当拥护具身认知的研究,以反驳读心是社会理解的普遍模型。具身认知的论证有两类:挑战读心的发展性图景的论证和挑战其普遍性的论证。如果成功的话,这两类论证将一起向人类社会理解的常规解释发起挑战。最终,... 详细信息

近期,哲学家与心理学家都相当拥护具身认知的研究,以反驳读心是社会理解的普遍模型。具身认知的论证有两类:挑战读心的发展性图景的论证和挑战其普遍性的论证。如果成功的话,这两类论证将一起向人类社会理解的常规解释发起挑战。最终,研究者考查了具身认知论中最为激进的部分并论证了读心实际上可以抵抗来自具身认知最强烈的攻击。

关键词：具身认知读心社会认知心理理论现象学交互主体性