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健康人群破伤风抗体调查情况

健康人群破伤风抗体调查情况

2022动物致伤防治高峰论坛

作者：庄天从福建省晋江市罗山街道社区卫生服务中心

目的了解健康人群破伤风抗体(TAB)状况及含破伤风类毒素疫苗(TTCV)免疫效果,为改进破伤风免疫预防策略提供依据。方法采用分层随机抽样法,采集晋江市各年龄段健康人群血清,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清TAB水平。对269例完成TTC... 详细信息

目的了解健康人群破伤风抗体(TAB)状况及含破伤风类毒素疫苗(TTCV)免疫效果,为改进破伤风免疫预防策略提供依据。方法采用分层随机抽样法,采集晋江市各年龄段健康人群血清,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清TAB水平。对269例完成TTCV计划免疫后5年以上的受试者,加强免疫1剂破伤风类毒素(TT),观察免疫后7 d的TAB变化。采用Excel整理数据,采用SPSS 22.0软件进行不同组间TAB阳性率差异的比较。结果在775份调查样本中,TAB总体阳性率为39.2%(304/775),各年龄组TAB阳性率分别为71.9%(87/121,8～20岁)、53.6%(82/153,21～30岁)、39.3%(57/145,31～40岁)、25.2%(38/151,41～50岁)、16.2%(17/105,51～60岁)和23.0%(23/100,61岁以上);有TTCV免疫史人群TAB阳性率为70.7%(164/232),无免疫史或免疫史不清人群TAB阳性率为25.8%(140/543)。TAB阴性者从事破伤风高危行业和低危行业的人群年龄组分布差异有统计学意义(χ2=62.185;P<0.000);破伤风高危行业人群中40～50岁年龄组比例达46.79%。在269例完成TTCV计划免疫后5年以上的受试者中,79例(29.4%) TAB<0.01 U/ml、190例(70.6%) TAB为0.01～0.10 U/ml;加强免疫1剂TT后7 d,46例(17.1%) TAB<0.01 U/ml、123例(45.7%) TAB为0.01～0.10 U/ml、100例(37.2%)TAB≥0.10 U/ml;加强免疫前后,不同TAB水平的受试者比例差异具有统计学意义(χ=123.05,P<0.001)。结论健康人群TAB阳性率随年龄增长呈下降趋势,TTCV计划免疫5年后,部分个体TAB<0.01 U/ml,加强免疫可以显著提高群体TAB保护状况,应重视TTCV加强免疫的工作。

关键词：破伤风破伤风抗体酶联免疫吸附试验含破伤风类毒素疫苗免疫

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破伤风抗体检测经验分享

破伤风抗体检测经验分享

2019中国动物伤害救治高峰论坛

作者：庄天从福建省晋江市罗山街道社区卫生服务中心

介绍破伤风抗体检测方法、检测目的以及临床相关案例分享。综述目前对于破伤风抗体检测的方法及原理和优缺点,着重介绍破伤风IgG酶联法和胶体金法的检测步骤、相关性、临床应用意义和目的。最后通过我中心开展的破伤风抗体IgG检测的临... 详细信息

介绍破伤风抗体检测方法、检测目的以及临床相关案例分享。综述目前对于破伤风抗体检测的方法及原理和优缺点,着重介绍破伤风IgG酶联法和胶体金法的检测步骤、相关性、临床应用意义和目的。最后通过我中心开展的破伤风抗体IgG检测的临床经验和案例分享,让大家对其检测方法有所了解,利用检测方法准确掌握个体免疫水平,了解是否存在破伤风感染的风险,从而有针对性地进行主动免疫或加强免疫,最终达到预防破伤风的目的。

关键词：破伤风抗体检测免疫

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基层门诊狂犬病暴露预防处置分析

中国急救复苏与灾害医学杂志 2018年第11期13卷 1142-1144页

作者：庄天从福建省晋江市罗山街道社区卫生服务中心晋江362216

在目前医疗水平下,狂犬病是一种发病后死亡率几乎100%的人畜共患传染病。人狂犬病主要是由于被携带狂犬病病毒的动物咬伤引起。个体发生狂犬病暴露后,规范的狂犬病暴露后预防处置(post-exposure prophylaxis,PEP)可以有效防止狂犬病的... 详细信息

在目前医疗水平下,狂犬病是一种发病后死亡率几乎100%的人畜共患传染病。人狂犬病主要是由于被携带狂犬病病毒的动物咬伤引起。个体发生狂犬病暴露后,规范的狂犬病暴露后预防处置(post-exposure prophylaxis,PEP)可以有效防止狂犬病的发生。本文从狂犬病的发病与危害,以及相应处置措施展开介绍,为基层单位狂犬病预防工作提供指导。

关键词：狂犬病狂犬病病毒暴露暴露后预防处置

社区高血压患者服药依从性现状及影响因素研究

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心血管病防治知识（学术版） 2023年第33期13卷 26-29页

作者：庄天从晋江市罗山街道社区卫生服务中心福建晋江362216

目的研究社区高血压患者服药依从性现状及影响因素。方法选取2022年1月至2023年6月晋江市罗山街道某社区内高血压患者96例,对其进行面对面访问调查,根据服药依从性将患者分为依从性好组72例,依从性差组24例。单因素分析患者的一般资料... 详细信息

目的研究社区高血压患者服药依从性现状及影响因素。方法选取2022年1月至2023年6月晋江市罗山街道某社区内高血压患者96例,对其进行面对面访问调查,根据服药依从性将患者分为依从性好组72例,依从性差组24例。单因素分析患者的一般资料,采用Logistic回归分析影响晋江市罗山街道某社区内高血压患者服药依从性的因素。结果 96例社区高血压患者中服药依从性好的为72例(75.00%)。依从性好组和依从性差组性别、体质量指数(Body Mass Index,BMI)、测量血压频率、基础疾病、职业、医保类型、病程、共服用降压药种类等一般资料比较无显著差异(P>0.05)。依从性好组高血压患者年龄范围、文化程度、家庭收入、婚姻状况、焦虑状况、睡眠质量评分与依从性差组患者比较有显著差异(P从性的危险因素。结论晋江市罗山街道某社区高血压患者服药依从性较好,患者年龄高、文化程度初中及以下、家庭收入低是影响服药依从性的危险因素。

关键词：高血压服药依从性影响因素

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破伤风抗体调查及免疫效果评价

破伤风抗体调查及免疫效果评价

2023动物致伤防治学术年会

作者：庄天从福建省晋江市医院罗山院区

目的了解破伤风类毒素(TT)免疫效果,为改进破伤风免疫预防策略提供依据。方法 2019—2021年,对在晋江市医院罗山院区动物致伤科就诊的患者调查其破伤风类毒素疫苗(TTCV)免疫史。对353例含TTCV计划免疫后5～10年的受试者检测血清破伤风抗... 详细信息

目的了解破伤风类毒素(TT)免疫效果,为改进破伤风免疫预防策略提供依据。方法 2019—2021年,对在晋江市医院罗山院区动物致伤科就诊的患者调查其破伤风类毒素疫苗(TTCV)免疫史。对353例含TTCV计划免疫后5～10年的受试者检测血清破伤风抗体(TAB),比较不同年龄人群不同TAB水平(<0.01 U/ml、0.01～0.09 U/ml、≥0.10 U/ml)受试者的分布差异;对269例TTCV计划免疫后5年以上的受试者,接种1剂TT,观察免疫后7 d TAB变化;对68例TAB 0.01～0.09 U/ml的受试者(C组)与133例无TTCV免疫史的受试者(D组),接种1剂、3剂TT,观察免疫后28 d TAB变化。结果计划免疫后5～10年的受试者中,不同年龄人群不同TAB水平的受试者比例差异有统计学意义(x2=47.69, P <0.001)。计划免疫后5年以上的受试者接种1剂TT观察免疫后7 d、TAB 0.01～0.10 U/ml的受试者接种1剂TT和无TTCV免疫史的受试者接种3剂TT观察免疫后28 d,TT免疫前后不同TAB水平的受试者比例差异均有统计学意义(x2=123.05,P<0.001;x2=128.23,P<0.001;x2=262.80,P <0.001)。结论 TTCV计划免疫5年后,TAB水平在<0.01 U/ml和0.01～0.09 U/ml之间的个体比例随年龄增长而增高;对于无TTCV免疫史人群和TTCV免疫后TAB保护作用下降的人群,加强TT免疫可以显著提高群体TAB保护状况。

关键词：破伤风破伤风类毒素疫苗抗体

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儿童外伤后破伤风的预防误区与策略

中国急救复苏与灾害医学杂志 2019年第9期14卷 864-866页

作者：庄天从陈庆军晋江市罗山街道社区卫生服务中心晋江362200 北京市和平里医院

目的探讨儿童外伤后的破伤风预防误区及如何破除误区,加强对儿童破伤风的防治。方法本文采用文献调查等方法,归纳与总结我国儿童破伤风预防现状,从破伤风危害、儿童破伤风的免疫预防情况出发,探究儿童外伤后的破伤风预防误区,制定并实... 详细信息

目的探讨儿童外伤后的破伤风预防误区及如何破除误区,加强对儿童破伤风的防治。方法本文采用文献调查等方法,归纳与总结我国儿童破伤风预防现状,从破伤风危害、儿童破伤风的免疫预防情况出发,探究儿童外伤后的破伤风预防误区,制定并实施相应策略。结果儿童计划免疫实施以来,我国儿童破伤风预防状况总体良好。儿童破伤风预防误区主要包括:滥用破伤风被动免疫制剂;混淆主动免疫和被动免疫制剂;忽略母传抗体可以保护新生儿;伤口处置不当。在儿童破伤风预防中应当重视查验儿童预防接种证;规范处理伤口;把握孕妇接种破伤风疫苗指征;根据既往主动免疫史进行正确的预防。结论儿童破伤风预防中仍然存在明显误区,尤其应当重视主动免疫和伤口正确处置在儿童破伤风预防中的作用。

关键词：儿童外伤破伤风芽孢杆菌破伤风免疫

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儿童外伤后破伤风的预防误区与策略

儿童外伤后破伤风的预防误区与策略

2019中国动物伤害救治高峰论坛

作者：庄天从陈庆军晋江市罗山街道社区卫生服务中心北京市和平里医院

破伤风是由破伤风芽孢杆菌通过破损的皮肤或黏膜侵入人体,在厌氧环境下生长繁殖,产生破伤风痉挛毒素而引起肌肉强直性收缩和阵发性肌阵挛的一种急性特异性中毒性疾病。破伤风芽孢杆菌在自然界中广泛存在,任何人群均普遍易感。在没有医... 详细信息

破伤风是由破伤风芽孢杆菌通过破损的皮肤或黏膜侵入人体,在厌氧环境下生长繁殖,产生破伤风痉挛毒素而引起肌肉强直性收缩和阵发性肌阵挛的一种急性特异性中毒性疾病。破伤风芽孢杆菌在自然界中广泛存在,任何人群均普遍易感。在没有医学干预和进行预防的情况下病死率较高。我国儿童健康受到破伤风疾病的影响,但随着我国计划免疫系统的完善,我国儿童破伤风病死率明显下降,但是在破伤风预防和免疫方面还存在较多的认知误区。本文采用文献调查以及专家访谈等多种方法,归纳与总结破伤风在我国儿童中病死情况,并明确破伤风的致病机理以及危害情况,为降低破伤风对儿童健康的影响,从破伤风危害、儿童破伤风的免疫预防情况入手,探讨儿童外伤后的破伤风预防误区,以及如何针对儿童外伤后的破伤风预防误区制定并实施相应策略。

关键词：儿童外伤破伤风芽孢杆菌破伤风免疫

两种不同成分吸附破伤风疫苗预防接种安全性评价

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中国急救复苏与灾害医学杂志 2024年第8期19卷 1094-1097页

作者：庄天从王传林吕新军晋江市罗山街道社区卫生服务中心福建晋江362200 北京大学人民医院急诊科国家创伤救治中心北京100044 中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所北京100052 中国医学救援协会动物伤害救治分会北京100039

目的评价两种市售不同成分吸附破伤风疫苗(adsorbed tetanus vaccine)预防接种的安全性。方法 2021年4月—10月在晋江市罗山街道社区卫生服务中心动物致伤科招募接种吸附破伤风疫苗的11周岁以上就诊患者741例。患者自主选择接种两种不... 详细信息

目的评价两种市售不同成分吸附破伤风疫苗(adsorbed tetanus vaccine)预防接种的安全性。方法 2021年4月—10月在晋江市罗山街道社区卫生服务中心动物致伤科招募接种吸附破伤风疫苗的11周岁以上就诊患者741例。患者自主选择接种两种不同成分吸附破伤风疫苗中的一种,A组293例接种吸附破伤风疫苗A(不含硫柳汞),B组448例接种吸附破伤风疫苗B(含硫柳汞)。比较两组预防接种后的不良事件(AEs)情况。结果 A组、B组中分别有29例、22例发生AEs,AEs发生率分别为9.90%(29/293)、4.91%(22/448),两组之间差异有统计学意义(χ^(2)=6.87, P=0.009)。不同年龄人群中,≥61岁人群在A组、B组的AEs发生率分别为6.67%(3/45)、0.00%(0/64),差异具有统计学意义(χ^(2)=12.43, P=0.036)。不同AEs类型中,疼痛在A组、B组的发生率分别为7.85%(23/293)、3.57%(16/448),差异具有统计学意义(χ^(2)=6.50, P=0.011)。在AEs持续时间方面,症状出现时间<24 h的患者在A组、B组AEs发生者中分别占44.83%(13/29)、72.72%(16/22),差异具有统计学意义(χ^(2)=3.98, P=0.046)。结论不同成分的吸附破伤风疫苗均具有良好的预防接种安全性,但是AEs表现存在差异,A组人群的AEs发生率高于B组,但症状持续时间少于B组。

关键词：破伤风破伤风疫苗不良事件安全性

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吸附破伤风疫苗加强免疫后7天抗体水平变化

首都公共卫生 2024年第2期18卷 91-94页

作者：庄天从吕新军王传林晋江市罗山街道社区卫生服务中心 362200 中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所北京大学人民医院国家创伤救治中心中国医学救援协会动物伤害救治分会

目的明确吸附破伤风疫苗加强免疫后早期破伤风抗体(tetanus antibody, TAB)水平变化情况。方法对2019—2021年在晋江市罗山街道社区卫生服务中心就诊的1978年以后出生的已完成含破伤风类毒素疫苗(tetanus toxoid-containing vaccine, ... 详细信息

目的明确吸附破伤风疫苗加强免疫后早期破伤风抗体(tetanus antibody, TAB)水平变化情况。方法对2019—2021年在晋江市罗山街道社区卫生服务中心就诊的1978年以后出生的已完成含破伤风类毒素疫苗(tetanus toxoid-containing vaccine, TTCV)免疫规划5年以上的269例受试者加强免疫1剂破伤风类毒素(tetanus toxoid, TT),观察免疫后7 d TAB水平变化。结果 269例受试者中,加强免疫前TAB<0.01 IU/mL和0.01~0.09 IU/mL的受试者分别占29.4%和70.6%;加强免疫后7 d, TAB≥0.01 IU/mL的受试者达82.9%,TAB≥0.10 IU/mL的受试者达37.2%;加强免疫前后,不同TAB水平的受试者比例差异有统计学意义(χ2=123.05,P<0.001)。加强免疫后7 d,男、女性受试者中TAB≥0.10 IU/mL的受试者分别占35.6%和38.7%;12~<21岁、21~<31岁和31~42岁组受试者中TAB≥0.10 IU/mL的受试者分别占55.3%、36.8%和20.3%。结论已完成全程TTCV免疫规划5年以上人群TT加强免疫后7 d约1/3的受试者可以获得有效免疫保护。

关键词：破伤风破伤风疫苗加强免疫破伤风抗体