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Quadrant辅助下棘旁入路单节段椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折

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浙江医学 2014年第11期36卷 955-957页

作者：庄云强应瑛宁波市第六医院骨科 315040

目的探讨后路Quadrant辅助下棘旁入路单节段椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法 2010-07-2013-07,采用Quadrant辅助下棘旁从肌间隙入路单节段椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折50例.其中男30例,女20例,年龄26～ 58岁,平均38岁.... 详细信息

目的探讨后路Quadrant辅助下棘旁入路单节段椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法 2010-07-2013-07,采用Quadrant辅助下棘旁从肌间隙入路单节段椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折50例.其中男30例,女20例,年龄26～ 58岁,平均38岁.损伤节段：T111例,T12 21例,L1 21例L27例.评价骨折椎体复位和内固定位置.结果手术耗时30～50 min,平均40min.手术出血量40～100ml,平均60ml.未发生手术中血管和神经损伤的并发症.所有患者均获得随访,随访时间8～20个月,平均9个月;骨折均于术后3个月愈合.术后无切口感染、内固定失败.患者腰背部疼痛均明显改善.术后X线片测量骨折椎前缘压缩百分比从术前（41.0±3 0）％恢复至术后（8 0±1 0）％（P＜0.05）;骨折椎后凸畸形Cobb角从术前（25.2±3 3）.恢复至术后（6 2±1 3）.（P＜0.05）.结论 Quadrant辅助下棘旁入路单节段椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折操作安全,固定可靠,但具有一定的技术要求.

关键词：胸椎腰椎骨折内固定

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人工全膝关节置换术多模式镇痛疗效分析

浙江医学 2012年第1期34卷 48-49页

作者：应瑛刘惠芝庄云强宁波市第六医院护理部 315040 宁波市第六医院关节外科 315040 宁波市第六医院创伤骨科 315040

近年来，人工全膝关节置换术（TKA）在重建膝关节功能、缓解患者疼痛方面的作用已得到广泛认同，而TKA是骨科手术中疼痛反应最剧烈的手术之一，据文献报道，全膝关节置换术患者中仅约50％得到了最适度及更佳的疼痛控制，其他患者术后早... 详细信息

近年来，人工全膝关节置换术（TKA）在重建膝关节功能、缓解患者疼痛方面的作用已得到广泛认同，而TKA是骨科手术中疼痛反应最剧烈的手术之一，据文献报道，全膝关节置换术患者中仅约50％得到了最适度及更佳的疼痛控制，其他患者术后早期均会经历剧烈疼痛。术后疼痛不仅给患者的生理、心理等方面带来了一系列的负面影响，而且严重限制了患者的早期功能锻练，影响患肢功能恢复，在一定程度上降低了手术疗效。近年来，我院对收治的部分全膝关节置换术患者实施有效的多模式镇痛方案，取得了良好效果，现报道如下。

关键词：人工全膝关节置换术多模式镇痛疗效分析早期功能锻练疼痛反应膝关节功能手术中疼痛控制

锁定钢板结合异体腓骨支撑治疗老年肱骨近端Neer三、四部分骨折

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中华创伤骨科杂志 2018年第11期20卷 946-952页

作者：张军庄云强李东贞张亚弟周龙姜刚强宁波市第六医院骨科 315040

目的比较肱骨近端锁定钢板（PHILOS）结合异体腓骨支撑与单纯PHILOS固定治疗老年肱骨近端Neer三、四部分骨折的疗效。方法回顾性分析宁波市第六医院骨科自2013年5月至2016年10月收治的157例老年肱骨近端Neer三、四部分骨折患者资料，男7... 详细信息

目的比较肱骨近端锁定钢板（PHILOS）结合异体腓骨支撑与单纯PHILOS固定治疗老年肱骨近端Neer三、四部分骨折的疗效。方法回顾性分析宁波市第六医院骨科自2013年5月至2016年10月收治的157例老年肱骨近端Neer三、四部分骨折患者资料，男76例，女81例；年龄60—88岁，平均76．1岁。根据Neer分型：三部分骨折100例，四部分骨折57例。其中35例患者采用PHILOS结合异体腓骨支撑固定（A组），122例患者单纯采用PHILOS固定（B组）。末次随访时记录并比较两组患者肩关节活动度（前屈上举、外展、内旋、外旋）、疼痛视觉模拟评分（VAS）、美国肩肘外科医生评分（ASES）、Constant—Murley评分、术后肱骨头高度丢失、肱骨头内翻角度、并发症发生率及二次手术率等。结果157例患者术后获12～22个月（平均16．8个月）随访。A组、B组骨折愈合时间分别为（13．0±3．8）、（15．6±4．2）周，差异均有统计学意义（P〈0．05）。末次随访时A组、B组前屈上举分别为135．60±17．70、125．4°±23．6°，外展分别为132．5°±22．7°、117．5°±32．7°，外旋分别为30．2°±18．7°、21．6°±17．2°，内旋分别为T9、T11,VAS评分分别为（0．6±0．9）、（0．9±1．2）分，ASES评分分别为（90．2±6．8）、（82．2±12．3）分，Constant—Murley分别为（88．5±3．6）、（72±4．9）分，术后肱骨头高度丢失分别为0．9°±0．1°、4．2°±0．4°，肱骨头内翻角分别为1．2°±0．2°、4．5°±1．9°，以上项目两组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。并发症发生率分别为14．28％（5／35）、22．13％（27／122），二次手术率分别为2．85％（1／35）、8．19％（27／122），差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论PHILOS治疗老年肱骨近端骨折时，结合异体腓骨支撑固定，能给肱骨近端内侧柱及肱骨头提供良好的支撑，有助于术中骨折端复位，提高治疗效果。

关键词：肩骨折骨折固定术,内骨板老年人异体腓骨

微创踝关节融合术治疗80例创伤性踝关节炎的临床疗效研究分析

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浙江创伤外科 2017年第3期22卷 446-447页

作者：沈冬君贾学文庄云强浙江省宁波市奉化区人民医院宁波315500 浙江省宁波市第一医院浙江省宁波市第六医院

目的研究分析微创踝关节融合术对创伤性踝关节炎治疗后的临床效果及其特点。方法选取2011年1月至2017年1月本院收治的创伤性踝关节炎患者80例。根据手术方法不同将所有患者分为两组:A组42例,行微创踝关节融合术治疗;B组38例,行常规开放... 详细信息

目的研究分析微创踝关节融合术对创伤性踝关节炎治疗后的临床效果及其特点。方法选取2011年1月至2017年1月本院收治的创伤性踝关节炎患者80例。根据手术方法不同将所有患者分为两组:A组42例,行微创踝关节融合术治疗;B组38例,行常规开放踝关节融合术治疗。结果 A组术后1个月的VAS评分显著低于B组(P0.05);A组术后6个月的骨性融合率明显高于B组(P0.05);A组术后12个月的AOFAS评分显著高于B组(P<0.05)。结论微创踝关节融合术治疗微创性踝关节炎具有创伤度小,并发症相对较少,早期融合率高,融合时间短等优点。但是对于选择何种方式的踝关节融合术治疗创伤性踝关节炎,仍需治疗医师根据具体情况选择应用。

关键词：微创踝关节融合术创伤性踝关节炎临床疗效

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帕累托法则与图书馆管理

情报探索 2011年第6期 126-127页

作者：庄云强曾庆霞鲍健梅济南大学图书馆山东250022

介绍了帕累托法则的内涵,阐述了帕累托法则在图书馆管理中的一些具体应用,并分析了帕累托法则在图书馆管理中的辨证运用。

关键词：帕累托法则图书馆管理辩证法

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通透式管理——图书馆发展的新趋势

科技情报开发与经济 2010年第16期20卷 63-64页

作者：庄云强曾庆霞济南大学图书馆山东济南250022

从建筑布局、服务方式及管理模式等3方面论述了图书馆实行通透式管理势在必行,探讨了实施通透式管理所必需的条件。

关键词：图书馆通透式管理建筑布局服务方式管理模式

影像学判断股骨近端髓内钉股骨颈内置钉合理性的探讨

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浙江医学 2011年第11期33卷 1669-1671页

作者：庄云强吴丹海毛伟明薛波宁波市第六医院创伤骨科 315040

股骨转子间骨折为老年人常见的髋部骨折，是指股骨颈基底至小转子水平间的骨折。目前国内外多数学者主张手术治疗，手术方式多样化，大致经历了一个从动力髋螺钉（DHS）等髓外固定，到股骨近端髓内钉（PFN）等髓内固定的过程。不合适的... 详细信息

股骨转子间骨折为老年人常见的髋部骨折，是指股骨颈基底至小转子水平间的骨折。目前国内外多数学者主张手术治疗，手术方式多样化，大致经历了一个从动力髋螺钉（DHS）等髓外固定，到股骨近端髓内钉（PFN）等髓内固定的过程。不合适的内固定会导致内固定失败、骨折畸形愈合、螺钉切出等一系列并发症。近年来PFN由于稳定性好、创伤少等优点，广泛应用于治疗股骨转子间骨折，

关键词：股骨近端髓内钉影像学判断股骨转子间骨折动力髋螺钉理性置钉颈内骨折畸形愈合

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钛制弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折

浙江医学 2008年第1期30卷 51-52页

作者：庄云强徐荣明仲肇平陈秋宁波市第六医院骨科 315040

儿童股骨干骨折在创伤骨科很常见，以往多采用牵引复位、石膏固定等保守治疗，很少采用手术治疗。这些治疗方法虽然简单、费用低，但患儿痛苦大、卧床时间长、并发症多。近年来越来越多的小儿骨科医生开始采用手术和各种器械固定的方法... 详细信息

儿童股骨干骨折在创伤骨科很常见，以往多采用牵引复位、石膏固定等保守治疗，很少采用手术治疗。这些治疗方法虽然简单、费用低，但患儿痛苦大、卧床时间长、并发症多。近年来越来越多的小儿骨科医生开始采用手术和各种器械固定的方法。弹性髓内钉固定不同于其它内固定，属于微创手术。具有操作简便、损伤少、不累及骨骺、骨折复位良好、患儿恢复快、便于早期康复及并发症少的优点。我院应用弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折87例，取得良好效果，报道如下。

关键词：儿童股骨干骨折髓内钉治疗弹性手术治疗髓内钉固定创伤骨科牵引复位保守治疗

弹性髓内针固定与钢板固定治疗儿童股骨干骨折疗效比较

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弹性髓内针固定与钢板固定治疗儿童股骨干骨折疗效比较