检索结果-南通市图书馆

以7种不同甲状腺影像报告和数据系统鉴别桥本甲状腺炎背景下甲状腺良、恶性结节

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学影像技术 2024年第2期40卷 212-216页

作者：孙鑫张巍程令刚广旸张雨康首都医科大学附属北京天坛医院超声科北京100070

目的比较7种不同甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)用于鉴别桥本甲状腺炎(HT)背景下甲状腺良、恶性结节的价值。方法纳入200例HT患者共338个甲状腺结节,良性167个、恶性171个。分别采用Kwak-TIRADS、美国甲状腺学会(ATA)指南、美国临... 详细信息

目的比较7种不同甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)用于鉴别桥本甲状腺炎(HT)背景下甲状腺良、恶性结节的价值。方法纳入200例HT患者共338个甲状腺结节,良性167个、恶性171个。分别采用Kwak-TIRADS、美国甲状腺学会(ATA)指南、美国临床内分泌医师协会(AACE)/美国内分泌协会(ACE)/意大利内分泌协会(AME)指南、韩国甲状腺放射学会K-TIRADS、欧洲甲状腺协会EU-TIRADS、美国放射协会(ACR)-TIRADS、中华医学会超声医学分会浅表器官和血管组《2020甲状腺结节超声恶性危险分层的中国指南》(C-TIRADS)对甲状腺结节进行分类;以病理结果为金标准,评估各TI-RADS的诊断效能。结果Kwak-TIRADS、ATA指南、AACE/ACE/AME指南、K-TIRADS、EU-TIRADS、ACR-TIRADS及C-TIRADS鉴别HT背景下甲状腺良、恶性结节的敏感度分别为97.08%、98.25%、99.42%、95.91%、99.42%、90.06%及99.42%,特异度依次为88.02%、83.23%、82.04%、88.02%、82.04%、86.83%及84.43%,曲线下面积(AUC)分别为0.946、0.913、0.907、0.934、0.909、0.916及0.960。C-TIRADS、EU-TIRADS及AACE/ACE/AME指南的敏感度均高于K-TIRADS和ACR-TIRADS(P均<0.05),Kawk-TIRADS和K-TIRADS的特异度均高于C-TIRADS、ATA指南、EU-TIRADS及AACE/ACE/AME指南(P均<0.05),C-TIRADS和Kawk-TIRADS的AUC均高于其他TI-RADS(P均<0.05)。以Kwak-TIRADS、ATA指南、AACE/ACE/AME指南、K-TIRADS、EU-TIRADS、ACR-TIRADS、C-TIRADS鉴别HT背景下甲状腺良、恶性结节,同一TI-RADS中各等级结节恶性率差异均有统计学意义(P均<0.05),且结节恶性率均随TI-RADS分类等级增高而上升。结论C-TIRADS和Kawk-TIRADS鉴别HT背景下甲状腺良、恶性结节具有较高价值;其中,C-TIRADS敏感度较高,Kawk-TIRADS特异度较高。

关键词：桥本病甲状腺结节甲状腺影像报告和数据系统超声检查

基于简化的甲状腺影像报告和数据系统预测甲状腺癌被膜侵犯

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学影像学杂志 2024年第4期32卷 312-317页

作者：陈治光何文广旸张巍首都医科大学附属北京天坛医院超声科北京100050

目的通过简化甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)的赋值过程并提出新的分级系统,探讨简化的TI-RADS(sTIRADS)预测甲状腺癌被膜侵犯的可行性。资料与方法回顾性分析2018年1月—2021年1月首都医科大学附属北京天坛医院749个甲状腺结节的... 详细信息

目的通过简化甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)的赋值过程并提出新的分级系统,探讨简化的TI-RADS(sTIRADS)预测甲状腺癌被膜侵犯的可行性。资料与方法回顾性分析2018年1月—2021年1月首都医科大学附属北京天坛医院749个甲状腺结节的超声声像图,根据病理结果分为良性组230个、恶性组519个。收集两组超声征象,并计算OR值(OR>1赋值1分,OR90%。有被膜侵犯组和无被膜侵犯组常规超声见被膜受累与sTI-RADS分级差异有统计学意义(χ^(2)/t=12.88、-1.26,P≤0.2);常规超声见被膜受累是甲状腺癌被膜侵犯的独立预测因素(P<0.01),sTI-RADS不是甲状腺癌被膜侵犯的独立预测因素(P=0.80)。结论sTI-RADS在甲状腺良、恶性结节鉴别诊断中具有较高效能,甲状腺癌被膜侵犯组中sTI-RADS分级更高,而常规超声见被膜受累是甲状腺癌被膜侵犯的独立预测因素。

关键词：甲状腺肿瘤甲状腺影像报告和数据系统超声检查肿瘤分级恶性率甲状腺被膜

S-Detect联合超声造影对乳腺BI-RADS4类病灶的应用价值

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华超声影像学杂志 2023年第5期32卷 392-398页

作者：金金何文于腾飞广旸张红霞程令刚张巍首都医科大学附属北京天坛医院超声科北京100071

目的探讨S-Detect、超声造影(CEUS)对乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4类乳腺病灶的鉴别诊断价值。方法前瞻性选取2021年1月至2022年4月于首都医科大学附属北京天坛医院经常规超声诊断为BI-RADS 4类的乳腺结节患者100例,共104个病灶,... 详细信息

目的探讨S-Detect、超声造影(CEUS)对乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4类乳腺病灶的鉴别诊断价值。方法前瞻性选取2021年1月至2022年4月于首都医科大学附属北京天坛医院经常规超声诊断为BI-RADS 4类的乳腺结节患者100例,共104个病灶,所有病灶同时接受S-Detect和CEUS检查,以病理结果为金标准,构建ROC曲线,比较常规超声、S-Detect、CEUS及联合应用对BI-RADS 4类乳腺病灶的诊断效能。结果104个乳腺BI-RADS 4类病灶中,病理结果证实为良性病灶63个,恶性病灶41个。常规超声、S-Detect、CEUS及联合应用诊断的敏感性分别为73.17%、87.80%、87.80%、90.24%,特异性分别57.14%、60.32%、68.25%、77.78%,阳性预测值分别为52.63%、59.02%、64.29%、72.55%,阴性预测值分别为76.60%、88.37%、89.59%、92.45%,准确性分别为63.46%、71.15%、75.96%、82.69%,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.652、0.741、0.780、0.840。S-Detect及CEUS诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性均较常规超声有所提高,联合诊断的AUC分别高于S-Detect、CEUS单独应用,差异有统计学意义(均P0.05)。结论S-Detect和CEUS联合应用可以实现优势互补,对于乳腺BI-RADS 4类病灶良恶性的鉴别诊断具有重要意义。

关键词：超声检查 S-Detect 超声造影乳腺影像报告和数据系统乳腺病灶

Meta分析比较实时超声造影与增强CT、增强MRI对肝脏局灶性病变的诊断价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

Meta分析比较实时超声造影与增强CT、增强MRI对肝脏局灶性病变的...

作者：广旸中国医科大学

学位级别：硕士

目的通过Meta分析比较实时超声造影(CEUS)和增强CT(CECT)、增强MRI(CEMRI)对肝脏局灶性病变的诊断价值。方法计算机检索使用Pubmed, Cochrane library,中国生物医学文献数据库(CBM,1979-2009年)以及CNKI数字图书馆(1979-2009年)网上检索... 详细信息

目的通过Meta分析比较实时超声造影(CEUS)和增强CT(CECT)、增强MRI(CEMRI)对肝脏局灶性病变的诊断价值。方法计算机检索使用Pubmed, Cochrane library,中国生物医学文献数据库(CBM,1979-2009年)以及CNKI数字图书馆(1979-2009年)网上检索(截至2009年11月)关于实时CEUS、CECT、CEMRI诊断肝脏局灶性病变的中英文文献,并对文献进行评价和筛选。对检索到的文献进行质量评估,根据纳入标准和排除标准确定纳入Meta分析的资料。应用Metadisc软件对纳入的试验结果进行分析,比较实时超声造影(CEUS)与增强CT(CECT)、增强MRI(CEMRI)对肝脏局灶性病变的诊断价值。结果按照纳入标准和排除标准进行筛选,符合条件的文献共49篇,其中23篇文献为前瞻性研究,15篇文献为回顾性研究,11篇文献未说明。样本量共7669例,病灶数8814。汇总的结果显示,实时CEUS诊断肝脏局灶性病变共纳入5281例,病灶数6110,合并敏感度为0.89,合并特异度为0.90,加权SROC曲线下面积(AUC)为0.9656。CECT诊断肝脏局灶性病变共纳入1755例,病灶数1914,合并敏感度为0.89,合并特异度为0.84,加权SROC曲线下面积(AUC)为0.9528。CEMRI诊断肝脏局灶性病变共纳入633例,病灶数790,合并敏感度为0.79,合并特异度为0.84,加权SROC曲线下面积(AUC)为0.8956。结论在肝脏局灶性病变的诊断中,实时CEUS、CECT、CEMRI:均具有较高的敏感度和特异度,诊断的准确性无统计学差异。

关键词：肝脏局灶性病变实时超声造影增强CT 增强MRI Meta分析

基于深度学习的甲状腺结节超声图像分割的临床应用

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学超声杂志（电子版） 2022年第3期19卷 206-211页

作者：广旸何文吴佳俊赵明昌张雨康万芳首都医科大学附属北京天坛医院超声科 100070 无锡祥生医疗科技股份有限公司研发中心算法部江苏无锡214028

目的探讨深度学习方法在超声甲状腺结节分割中的效果及其临床应用价值。方法收集2018年8月至2020年10月首都医科大学附属北京天坛医院的166例甲状腺结节患者的1044张超声图像。观察使用改进自注意力机制的Unet深度学习方法和Unet基础方... 详细信息

目的探讨深度学习方法在超声甲状腺结节分割中的效果及其临床应用价值。方法收集2018年8月至2020年10月首都医科大学附属北京天坛医院的166例甲状腺结节患者的1044张超声图像。观察使用改进自注意力机制的Unet深度学习方法和Unet基础方法在测试数据集上的分割效果。以分割结果是否接近有多年临床经验的超声医师的手动标注作为参考标准,将改进自注意力机制的Unet和Unet基础方法对甲状腺结节的分割效果进行比较,以交并比(IoU)、戴斯(Dice)相似性系数及与超声医师对甲状腺结节的手动勾勒接近程度来评价深度学习模型对甲状腺结节分割效果及临床应用价值的性能。结果改进自注意力机制的Unet深度学习模型对甲状腺结节分割的IoU及Dice系数分别为0.815和0.839,与Unet基础方法结果(IoU为0.788,Dice系数为0.817)相比,具有更高的IoU和Dice系数值。从分割图像可以看出,基于改进自注意力机制的Unet深度学习模型对甲状腺结节整体和边缘细节上的分割效果好于Unet基础方法,更接近于超声医师的手动勾勒结果。结论基于自注意力机制的Unet深度学习模型在甲状腺结节分割方面有着较高的性能,可提高诊断效率,并且该方法具有一定的临床应用价值。

关键词：深度学习超声甲状腺结节分割临床应用

超声造影和增强CT诊断肝脏局灶性病变的Meta分析

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学影像技术 2009年第6期25卷 1040-1042页

作者：广旸解丽梅中国医科大学盛京医院超声科辽宁沈阳110004

目的通过Meta分析比较超声造影(CEUS)和增强CT(CECT)对肝脏局灶性病变的诊断价值。方法检索PubMed和中国期刊网CNKI数据库关于CEUS及CECT诊断肝脏局灶性病变的中英文文献,并对文献进行评价和筛选。应用Metadisc软件对纳入的试验结果进... 详细信息

目的通过Meta分析比较超声造影(CEUS)和增强CT(CECT)对肝脏局灶性病变的诊断价值。方法检索PubMed和中国期刊网CNKI数据库关于CEUS及CECT诊断肝脏局灶性病变的中英文文献,并对文献进行评价和筛选。应用Metadisc软件对纳入的试验结果进行分析。结果CEUS诊断肝脏局灶性病变共纳入2041例,合并敏感度为89.00%,合并特异度为88.00%,加权SROC曲线下面积(AUC)为0.9666。CECT诊断肝脏局灶性病变共纳入686例,合并敏感度为93.00%,合并特异度为84.00%,加权SROC曲线下面积(AUC)为0.9610。结论CEUS与CECT对肝脏局灶性病变诊断准确性差异无统计学意义。

关键词：肝脏病变超声检查造影剂体层摄影术 X线计算机 Meta分析

循证医学分析超声造影和增强磁共振诊断肝脏局灶性病变价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医科大学学报 2010年第7期39卷 582-584页

作者：解丽梅广旸中国医科大学附属盛京医院超声科沈阳110004

目的通过循证医学分析超声造影(CEUS)和增强磁共振(CEMRI)对肝脏局灶性病变的诊断价值。方法检索Pubmed、Cochrane library、中国生物医学文献数据库以及CNKI数字图书馆关于CEUS及CEMRI诊断肝脏局灶性病变的中英文文献,并对文献进行评... 详细信息

目的通过循证医学分析超声造影(CEUS)和增强磁共振(CEMRI)对肝脏局灶性病变的诊断价值。方法检索Pubmed、Cochrane library、中国生物医学文献数据库以及CNKI数字图书馆关于CEUS及CEMRI诊断肝脏局灶性病变的中英文文献,并对文献进行评价和筛选。应用Metadisc软件对纳入的试验结果进行分析,比较CEUS和CEMRI对肝脏局灶性病变的诊断价值。结果符合条件的文献共43篇,CEUS诊断肝脏局灶性病变合并敏感度为89%,合并特异度为90%,加权SROC曲线下面积(AUC)为0.9656。CEMRI诊断肝脏局灶性病变合并敏感度为79%,合并特异度为84%,加权SROCAUC为0.8956。结论 CEUS与CEMRI对肝脏局灶性病变诊断准确性无统计学差异。

关键词：肝脏局灶性病变超声造影增强磁共振循证医学

多模态超声对甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结转移的预测价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学超声杂志（电子版） 2021年第9期18卷 834-840页

作者：张雨康何文万芳广旸首都医科大学附属北京天坛医院超声科 100070

目的探讨术前常规超声、超声造影及超微血管成像(SMI)的多模态超声对甲状腺微小乳头状癌(PTMC)颈部淋巴结转移(CLNM)的预测价值。方法回顾性分析首都医科大学附属北京天坛医院2018年10月至2021年4月经手术病理证实的99例PTMC患者,术前... 详细信息

目的探讨术前常规超声、超声造影及超微血管成像(SMI)的多模态超声对甲状腺微小乳头状癌(PTMC)颈部淋巴结转移(CLNM)的预测价值。方法回顾性分析首都医科大学附属北京天坛医院2018年10月至2021年4月经手术病理证实的99例PTMC患者,术前均行常规超声、超声造影和SMI检查。根据手术病理结果分为颈部淋巴结未转移组60例和转移组39例。观察并记录PTMC常规超声、超声造影、SMI及临床相关特征。应用单因素分析方法(独立样本t检验、χ2检验和Fisher确切概率法)比较2组患者多模态超声和临床特征的差异,将差异有统计学意义的因素纳入多因素Logistic回归分析,分析PTMC颈部淋巴结转移的危险因素。结果单因素分析显示,与颈部淋巴结转移组比较,颈部淋巴结未转移组患者年龄大[(47.50±11.48)岁vs(39.67±9.95)岁],癌灶最大径小[(0.66±0.02)cm vs(0.77±0.02)cm],单发癌灶最大径或多发癌灶最大径之和>1.0 cm占比低(13/60 vs 17/39)、微钙化数量少(无、有且≤5个、>5个:23、23、14 vs 10、10、19)、超声造影呈等或高增强比例低(9/60 vs 13/39)、增强早期病灶周围被膜连续性中断的比例较低(14/60 vs 17/39),差异具有统计学意义(t=3.491、P=0.001;t=3.376、P=0.001;χ2=5.379、P=0.020;χ2=6.854、P=0.032;χ2=4.596、P=0.032;χ2=4.509、P=0.034)。多因素分析显示患者年龄越小(OR=0.933,P=0.004)、癌灶最大径越大(OR=30.567,P=0.046),颈部淋巴结转移的风险越高;增强早期PTMC临近被膜连续性中断将增加PTMC颈部淋巴结转移的风险(OR=0.296,P=0.032)。结论患者年龄较小、PTMC较大及增强早期癌灶周边被膜连续性中断是预测PTMC颈部淋巴结转移的独立危险因素,术前多模态超声检查特征对于PTMC患者是否发生CLNM有一定预测价值。

关键词：超声检查,多模态甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结转移

超声引导下射频消融治疗甲状腺乳头状癌颈部转移淋巴结的疗效评价

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学科学院学报 2018年第1期40卷 67-71页

作者：广旸罗渝昆张艳张明博李楠张颖唐杰中国人民解放军总医院超声科北京100853

目的评估超声引导下射频消融治疗甲状腺乳头状癌颈部转移淋巴结的可行性、有效性和安全性。方法 45例经手术与放射性131I治疗后的甲状腺乳头状癌患者,共71枚治疗前经穿刺活检证实为甲状腺乳头状癌颈部转移淋巴结纳入本次研究。射频消融... 详细信息

目的评估超声引导下射频消融治疗甲状腺乳头状癌颈部转移淋巴结的可行性、有效性和安全性。方法 45例经手术与放射性131I治疗后的甲状腺乳头状癌患者,共71枚治疗前经穿刺活检证实为甲状腺乳头状癌颈部转移淋巴结纳入本次研究。射频消融治疗前及治疗后1、3、6个月及其后每6个月进行常规超声、超声造影、血清甲状腺球蛋白(Tg)检查随访并评价治疗效果。结果 71枚转移淋巴结均成功完全消融,成功率100%。所有45例患者均未发生明显的严重并发症。术后平均随访时间(23±5)个月(12~30个月),至末次随访消融区未见复发。所有消融转移淋巴结均于术后1、3、6个月及其后每6个月进行随访,转移淋巴结体积均比术前及前次检查显著缩小(P均<0.001),其中46枚(64.8%)转移淋巴结最终消失,25枚(35.2%)转移淋巴结仅残留瘢痕。末次随访血清Tg水平从(11.3±6.3)ng/ml(0.8~19.4 ng/ml)降至(1.3±0.9)ng/ml(0.2~3.9 ng/ml)(P<0.001)。结论超声引导下射频消融可安全、有效地治疗甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的患者。

关键词：超声射频消融淋巴结甲状腺乳头状癌