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陕西省重度残疾人居家托养服务多元联动模式构建研究

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陕西省重度残疾人居家托养服务多元联动模式构建研究

作者：常凯悦延安大学

学位级别：硕士

随着残疾风险的不断加大、残疾程度的日趋加深,重残群体的托养问题日益凸显。作为弱势中的弱势,重度残疾人因受自身身体功能的限制,面临着诸多生存和生活困境。居家托养服务作为改善重度残疾人生存和生活现状的一种有效手段,其公共性决... 详细信息

随着残疾风险的不断加大、残疾程度的日趋加深,重残群体的托养问题日益凸显。作为弱势中的弱势,重度残疾人因受自身身体功能的限制,面临着诸多生存和生活困境。居家托养服务作为改善重度残疾人生存和生活现状的一种有效手段,其公共性决定了其应得到全社会的普遍关注。如何有效解决这一群体的托养问题,改善他们的生存状态,提高其生活质量,对陕西省这个重残人口大省来说是一个迫在眉睫的现实问题。论文将陕西省重度残疾人居家托养服务作为研究对象,采用个案分析法,按照“发现问题—分析问题—解决问题”的思路进行写作。首先,论文介绍了该省重度残疾人的基本情况及其现行居家托养模式。目前,陕西省二级重残人数偏多,主要分布于农村,且绝大多数仍以传统家庭照料为主实现供养。现行的社区化居家托养模式在一定程度上改善了重度残疾人的生活面貌、缓解了家庭对其供养压力。其次,论文对现行居家托养模式所面临的困境及其成因予以分析,存在诸如居家上门服务水平低、专业服务人员匮乏、机构居家服务发展能力受限、缺乏有效地监督与评估等困境,究其原因是由政府职能定位不清、托养服务资源配置不合理、托养主体间缺乏有效协作所造成的。再次,论文分析借鉴了国内外居家托养服务模式方面的有益经验,以期为下文多元联动模式的构建提供可鉴之处。最后,作者尝试构建一种与陕西省社会发展进程相适应,与残疾人事业发展相协调的居家托养模式—多元联动服务供给模式。该模式实际上是一种以重度残疾人的个性化居家服务需求为导向,以多元化资金投入为渠道,发挥居家托养服务协会平台优势,以社会服务机构为服务直接供给方,借助互联网技术,实现多元主体互联互通、服务资源优化整合的一种服务模式。其实质是基于政府主导下的,社会多元主体共同参与的,以满足重度残疾人多样化、个性化、持续性居家托养服务需求,提高其生活品质为目的的公共服务供给运作模式。论文对陕西省重度残疾人的现状及现行居家托养模式进行了系统分析,发现现行模式已难以满足当前重度残疾人所表现出的多样性、持续性居家托养需求。基于此,在分析并借鉴国内外有益经验的基础上试图构建一种新模式,为陕西省政府解决重度残疾人居家托养供给难题、缓解家庭供养的沉重压力、弥补机构集中托养能力不足提供建议,这在一定程度上丰富和深化了区域性居家托养问题的研究,同时也希冀能为其他地区在解决类似问题上提供一定的参考价值。

关键词：重度残疾人居家托养模式

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陕西省残疾人托养机构问题研究

教育现代化 2017年第21期4卷 176-177+182页

作者：常凯悦延安大学公共管理学院

残疾人托养服务主要是为精神、智力和重度残疾人提供生活照料、康复训练、心理辅导、精神慰藉等方面的专业性服务。残疾人托养服务机构则是提供各种服务的重要载体,托养工作的顺利开展离不开托养服务机构。本文在把握陕西省残疾人托养... 详细信息

残疾人托养服务主要是为精神、智力和重度残疾人提供生活照料、康复训练、心理辅导、精神慰藉等方面的专业性服务。残疾人托养服务机构则是提供各种服务的重要载体,托养工作的顺利开展离不开托养服务机构。本文在把握陕西省残疾人托养机构基本情况的基础上,分析了其在发展过程中显露出的一些问题,并据此提出可行性建议,以便更好地推动托养服务机构持续健康发展。

关键词：托养服务托养机构建议

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浅谈我国移动政务发展面临的问题

西部皮革 2017年第4期39卷 80-80页

作者：常凯悦延安大学公共管理学院

随着无线网络和移动通讯技术的飞速发展及大数据时代的到来,移动政务迎来了前所未有的发展契机。移动政务在电子政务的基础上通过摆脱时间和空间的束缚,以满足新形势下随时随地进行公共管理和公共服务的需求。如何在此时代背景下推动移... 详细信息

随着无线网络和移动通讯技术的飞速发展及大数据时代的到来,移动政务迎来了前所未有的发展契机。移动政务在电子政务的基础上通过摆脱时间和空间的束缚,以满足新形势下随时随地进行公共管理和公共服务的需求。如何在此时代背景下推动移动政务的发展将成为新的研究热点。本文在分析我国推动移动政务发展过程中所出现问题的基础上提出具有针对性的建议,以推动移动政务健康快速发展。

关键词：移动政务移动终端建议

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浅谈空巢老人组合养老新模式

新西部（中旬·理论） 2017年第1期 12-13页

作者：常凯悦延安大学公共管理学院陕西延安716000

本文通过分析组合养老新模式包括婆家娘家组合、有情结伴组合、老年与青年组合三种形式,组合养老存在的问题有观念还不被广泛接受,安全性缺少保障,责任不明确等三方面,针对组合养老模式存在的问题,提出加大组合养老宣传力度,做好信息服... 详细信息

本文通过分析组合养老新模式包括婆家娘家组合、有情结伴组合、老年与青年组合三种形式,组合养老存在的问题有观念还不被广泛接受,安全性缺少保障,责任不明确等三方面,针对组合养老模式存在的问题,提出加大组合养老宣传力度,做好信息服务提高安全保障,完善相关法规等三点建议。

关键词：组合养老困境对策

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重度残疾人居家托养服务问题研究

黑河学刊 2017年第2期 12-13,16页

作者：常凯悦延安大学公共管理学院陕西延安716000

《残疾人残疾分类和分级国家标准实施手册》对残疾人的分类作出了详细的介绍。按照受残程度分为四级,其中一、二级为重度残疾人,三、四级为中轻度残疾人。重残人员作为弱势中的弱势,大部分不具备生活自理能力,特别依赖他人的照顾。居家... 详细信息

《残疾人残疾分类和分级国家标准实施手册》对残疾人的分类作出了详细的介绍。按照受残程度分为四级,其中一、二级为重度残疾人,三、四级为中轻度残疾人。重残人员作为弱势中的弱势,大部分不具备生活自理能力,特别依赖他人的照顾。居家托养服务以上门服务的方式使重度残疾人足不出户实现托养成为可能,对这一群体来说是一个不错的选择。本文主要针对居家托养服务在实践过程中出现的服务覆盖面小、服务队伍建设乏力、服务评估缺失等问题提出改进建议。

关键词：重度残疾人居家托养建议

全面质量管理下地方政府公共服务质量提升问题研究

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中国国际财经（中英文版） 2018年第9期 80-81页

作者：常凯悦延安大学公共管理学院陕西延安716000

政府全面质量管理的核心在于公共服务品质的提升,地方政府的主要职责就是提供高效优质的服务,将全面质量管理的理念、方法引入政府部门公共服务质量管理上来是建设服务型政府的必然选择.本文在理解全面质量管理内容的基础上,对在全面质... 详细信息

政府全面质量管理的核心在于公共服务品质的提升,地方政府的主要职责就是提供高效优质的服务,将全面质量管理的理念、方法引入政府部门公共服务质量管理上来是建设服务型政府的必然选择.本文在理解全面质量管理内容的基础上,对在全面质量管理下公共服务提升所面临问题进行简要分析,并针对性地提出政府全面质量管理下地方政府服务质量提升的对策建议.

关键词：政府全面质量管理公共服务质量提升

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我国移动政务发展的问题及改进建议

成都行政学院学报 2017年第1期25卷 22-24页

作者：常凯悦延安大学

随着无线网络和移动通讯技术的飞速发展以及大数据时代的到来,政府开始了由传统的电子政务向移动政务的转变,移动政务迎来了前所未有的发展契机。移动政务在电子政务的基础上,打破了时间和空间的限制,使随时随地进行公共管理和公共服务... 详细信息

随着无线网络和移动通讯技术的飞速发展以及大数据时代的到来,政府开始了由传统的电子政务向移动政务的转变,移动政务迎来了前所未有的发展契机。移动政务在电子政务的基础上,打破了时间和空间的限制,使随时随地进行公共管理和公共服务成为可能。如何基于这样的时代背景来推动移动政务的发展将成为新的研究热点。本文立足于分析我国在推动移动政务发展过程中暴露出的问题,并在此基础上提出改进建议,以实现移动政务的健康快速发展。

关键词：移动政务无线终端建议

沙美特罗替卡松在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用及对血清PCT、ALB的影响

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贵州医药 2023年第6期47卷 926-928页

作者：杨琼常凯悦西安国际医学中心医院中药房陕西西安710100 榆林市第二医院感染性疾病科陕西榆林719000

目的探讨沙美特罗替卡松在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用及对血清降钙素原(PCT)、白蛋白(ALB)的影响。方法选取例COPD患者206,随机分为对照组与观察组,各103例。对照组给予糖皮质激素吸入治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予沙... 详细信息

目的探讨沙美特罗替卡松在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用及对血清降钙素原(PCT)、白蛋白(ALB)的影响。方法选取例COPD患者206,随机分为对照组与观察组,各103例。对照组给予糖皮质激素吸入治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予沙美特罗替卡松治疗,连续治疗3个月,检测血清PCT、ALB含量变化情况。结果治疗后观察组总有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗后的FVC、FEV1高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后观察组SGRQ生活质量评分低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者血清ALB含量高于治疗前,PCT含量低于治疗前,且两组对比也有明显差异(P<0.05)。结论沙美特罗替卡松在COPD患者中的应用能抑制血清PCT的表达,提高血清ALB含量,能改善肺功能,提高治疗效果,从而提高患者的生活质量。

关键词：沙美特罗替卡松慢性阻塞性肺疾病降钙素原白蛋白生活质量肺功能

心脏超声参数及LUS对AECOPD合并呼吸衰竭患者机械通气撤机结局的预测价值

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医学临床研究 2023年第4期40卷 535-538页

作者：常凯悦李军社榆林市第二医院感染性疾病科陕西榆林719000 宝鸡市陈仓区妇幼保健计划生育服务中心(区妇幼保健院、健康教育中心)普通内科陕西宝鸡721300

【目的】探讨心脏超声参数及肺部超声评分(LUS)对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭患者机械通气撤机结局的预测价值。【方法】选取2018年5月至2021年3月榆林市第二医院收治的125例AECOPD合并呼吸衰竭患者,统计所有患者机... 详细信息

【目的】探讨心脏超声参数及肺部超声评分(LUS)对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭患者机械通气撤机结局的预测价值。【方法】选取2018年5月至2021年3月榆林市第二医院收治的125例AECOPD合并呼吸衰竭患者,统计所有患者机械通气撤机结局,采用Logistic多因素回归分析AECOPD合并呼吸衰竭患者机械通气撤机结局的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估心脏超声参数及LUS对AECOPD合并呼吸衰竭患者机械通气撤机结局的预测价值。【结果】125例AECOPD合并呼吸衰竭患者中有24例撤机失败,剩余101例撤机成功。Logistic多因素分析显示:浅快呼吸指数(RSBI)、LUS、舒张早期左房室瓣血流速度(V_(1))/舒张早期左房室瓣环运动速度(V_(3))是影响AECOPD合并呼吸衰竭患者机械通气撤机结局的独立因素(OR:3.673、4.450、3.442,95%CI:1.511~8.927、1.831~10.816、1.416~8.365,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示:LUS、V_(1)/V_(3)及两者联合预测AECOPD合并呼吸衰竭患者机械通气撤机结局的AUC分别为0.776、0.782、0.882。【结论】AECOPD合并呼吸衰竭患者机械通气撤机失败风险较高,心脏超声参数V_(1)/V_(3)、LUS与患者机械通气撤机结局有关,二者联合预测撤机结局效能更好。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性/并发症呼吸功能不全/并发症肺疾病,慢性阻塞性/影像诊断呼吸,人工病人结局评价