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卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼一线治疗不可切除晚期肝细胞癌的疗效与安全性

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中国药房 2024年第18期35卷 2288-2292页

作者：郑新阔席雅琳大连理工大学附属中心医院(大连市中心医院)药学部辽宁大连116089

目的评价卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼一线治疗不可切除晚期肝细胞癌的疗效与安全性。方法基于真实世界数据,回顾性选择2020年1月-2023年1月我院收治的67例不可切除晚期肝细胞癌患者为研究对象,根据其用药方案的不同分为卡瑞利珠单抗联合... 详细信息

目的评价卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼一线治疗不可切除晚期肝细胞癌的疗效与安全性。方法基于真实世界数据,回顾性选择2020年1月-2023年1月我院收治的67例不可切除晚期肝细胞癌患者为研究对象,根据其用药方案的不同分为卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼组(32例)和卡瑞利珠单抗联合奥沙利铂组(35例)。两组患者均治疗12个月以上,随访期为开始治疗后的12个月。对比两组患者的疗效,治疗前后肿瘤标志物、肝肾功能指标、血常规指标水平;采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,通过Log-rank检验分析组间生存差异,并采用多因素COX回归分析影响患者生存的因素。结果治疗后,卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼组患者的疾病控制率为68.8%,显著高于卡瑞利珠单抗联合奥沙利铂组的45.7%(P<0.05);两组患者治疗半年后的甲胎蛋白、糖类抗原19-9(卡瑞利珠单抗联合奥沙利铂组除外)、糖类抗原15-3水平均显著降低,且卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼组甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原15-3的下降程度更明显(P<0.05);卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼组患者的天冬氨酸转氨酶水平显著升高(P<0.05)。与卡瑞利珠单抗联合奥沙利铂组比较,卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼组患者的总生存期显著延长(风险比为2.97,95%置信区间为1.305~6.749,Log-rank检验的P值为0.006);治疗方案和诊断时患者的肝细胞癌分期是影响其生存的重要因素(风险比分别为2.97、5.16,95%置信区间分别为1.305~6.749、2.261~11.780,P<0.05)。结论卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼一线治疗不可切除晚期肝细胞癌具有较好的临床疗效,且安全性总体可控,但在用药时应注意监测患者的肝功能指标。

关键词：卡瑞利珠单抗阿帕替尼奥沙利铂肝细胞癌疗效安全性真实世界研究

1例上皮钠通道1β亚单位(SCNN1B)基因新发突变致Liddle综合征报道合并文献综述

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中华高血压杂志（中英文） 2024年第6期32卷 593-596页

作者：杨靖席湖滔孙念李小平成都中医药大学西南医科大学四川省医学科学院·四川省人民医院心内科四川成都610000 遵义医科大学第一临床医学院

Liddle综合征,又名假性醛固酮增多症(pseudohyperaldosteronism,PHA),是一种常染色体显性遗传低肾素高血压,其分子基础在于编码上皮钠离子通道(epithelial sodium channel,ENaC)的上皮钠通道1α亚单位(sodium channel epithelial 1 subunit alpha,SCNN1A)、上皮钠通道1β亚单位(sodium channel epithelial 1 subunit beta,SCNN1B)、上皮钠通道1γ亚单位(sodium channel epithelial 1 subunit gamma,SCNN1G)基因突变,基因检测有助于明确该病的诊断。

关键词： Liddle综合征高血压基因筛查精准医学

瞬时受体电位香草酸亚型1在急性呼吸窘迫综合征中的作用及研究进展

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上海交通大学学报（医学版） 2024年第5期44卷 641-646页

作者：席宏沈杰杨谦梓杜海磊罗艳山西白求恩医院/山西医学科学院/同济山西医院/山西医科大学第三医院麻醉科太原030032 上海交通大学医学院附属瑞金医院麻醉科上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院胸外科上海200025

急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是由肺内和肺外病因引发的一种严重的、以顽固性低氧血症为显著特征的呼吸系统危重症,起病较急,发病率和死亡率较高。随着全球范围内的呼吸道病毒的流行和变异,ARDS的诊... 详细信息

急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是由肺内和肺外病因引发的一种严重的、以顽固性低氧血症为显著特征的呼吸系统危重症,起病较急,发病率和死亡率较高。随着全球范围内的呼吸道病毒的流行和变异,ARDS的诊疗也变得更加复杂,因此临床上亟待探索有关ARDS发生发展的分子机制和有效的治疗方法。研究发现,ARDS的发病机制涉及炎症反应及氧化还原反应失衡、内皮细胞功能失调、肺泡毛细血管屏障的破坏、凝血功能异常等多个因素的相互作用。虽然基因组学、蛋白质组学等分子生物学技术的发展已为ARDS的发病机制提供了全新视角,但仍缺乏早期诊断ARDS的生物标志物和针对性治疗ARDS的有效药物。目前,越来越多的研究表明,瞬时受体电位香草酸亚型1(transient receptor potential vanilloid-1,TRPV1;即辣椒素受体)广泛分布于上呼吸道、气道平滑肌、肺泡和肺血管等部位,参与调解气道舒张和收缩、咳嗽反射、炎症和疼痛相关的炎症介质释放,以及呼吸系统对温度、化学物质和机械牵拉等刺激的感知并传递各种生物信号,在呼吸系统疾病中扮演着重要角色,且已成为肺炎、肺水肿、咳嗽、哮喘、急性肺损伤等呼吸系统疾病的研究热点。基于此,该文以脓毒症、创伤性脑损伤和呼吸道病毒引发的ARDS与TRPV1的相关性和分子机制为切入点进行综述,总结了调控TRPV1的表达对ARDS发病进程所发挥的积极作用,旨在为加强ARDS的早期诊断和有效干预措施提供参考。

关键词：瞬时受体电位香草酸亚型1 急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征呼吸衰竭生物标志物

热压制备Ni/Al微叠层复合板的协调变形行为和气压胀形成形性

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Transactions of Nonferrous Metals Society of China 2024年第3期34卷 786-797页

作者：鲁羽鹏殷宏亮席先铮孟令健林鹏梁伟太原理工大学材料科学与工程学院太原030024 太原理工大学先进金属复合材料成形技术与装备教育部工程研究中心太原030024

为了制造NiAl合金复杂薄壁构件,采用真空热压法制备一种新型Ni/Al微叠层复合板(NAMCS)。基于不同温度的单向拉伸试验,研究Ni/Al微叠层复合板的力学性能。为了阐明Ni/Al微叠层复合板的单向拉伸协调变形机制,通过扫描电子显微镜对不同拉... 详细信息

为了制造NiAl合金复杂薄壁构件,采用真空热压法制备一种新型Ni/Al微叠层复合板(NAMCS)。基于不同温度的单向拉伸试验,研究Ni/Al微叠层复合板的力学性能。为了阐明Ni/Al微叠层复合板的单向拉伸协调变形机制,通过扫描电子显微镜对不同拉伸应变下的变形组织进行表征。结果表明,在5%应变、室温和300℃条件下,NiAl_(3)层和Ni_(2)Al_(3)层中形成了一些裂纹。在600℃和20%应变条件下,在NiAl3层观察到一些微孔。样品在78.7%的拉伸应变断裂时,Ni_(2)Al_(3)层也未出现裂纹,表现出良好的协调变形能力。Ni/Al微叠层复合板的高温自由气压胀形试验表明,600℃时其极限胀形比(极限胀形高度与凹模直径之比)达到33.3%,表现出良好的成形性。

关键词： Ni/Al微叠层复合板力学性能协调变形机制气压胀形成形性

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那时的屋场

2021年奥迪A8L 组合仪表报警冷却液温度过高

边疆文学 2024年第2期 82-89页

作者：周缶工长沙市作家协会

屋场在大樟树下过去,屋场在大樟树下,是"产陂周"这个小村落在方圆数里人们心目中的鲜明印记.老家那边,樟树系最常见的树种,庭前屋后比比皆是.或者说,没有樟树,就不成其为屋场.产陂周几十户人家当中,高高耸立的那棵古樟,确实远近闻名,相...

屋场在大樟树下过去,屋场在大樟树下,是"产陂周"这个小村落在方圆数里人们心目中的鲜明印记.老家那边,樟树系最常见的树种,庭前屋后比比皆是.或者说,没有樟树,就不成其为屋场.产陂周几十户人家当中,高高耸立的那棵古樟,确实远近闻名,相隔几里就能看到,像一座绿色的小山,树冠苍天,枝叶繁茂,初次遇见的人甚而会误认为是一处树林.屋场人吹牛说,这可是远近几十里最大的樟树,飞行员在天上开飞机,也要靠其导航,用来确定地理位置.

关键词：

来源：博看期刊评论

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博看期刊

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汽车维修技师 2024年第17期 124-125页

作者：铭工不详

车型:2021年奥迪A8L(D5),配置CZS发动机、OD5变速器。VIN:WAURGEF83MN××××××。行驶里程:66478km。故障现象:车辆在行驶过程中组合仪表出现“冷却液温度过高”的报警信息,并且冷却风扇一直高速运转(如图1所示)。故障诊断:首先用诊... 详细信息

车型:2021年奥迪A8L(D5),配置CZS发动机、OD5变速器。VIN:WAURGEF83MN××××××。行驶里程:66478km。故障现象:车辆在行驶过程中组合仪表出现“冷却液温度过高”的报警信息,并且冷却风扇一直高速运转(如图1所示)。故障诊断:首先用诊断仪读取发动机控制单元J623的故障码,发现系统不存在故障码。接着读取了该车发动机冷却系统3个温度传感器的数据流,如图2所示。从数据流中可以看出气缸盖温度传感器G62温度为119℃,明显高于其他2个温度传感器。

关键词：冷却液温度组合仪表发动机控制单元故障码冷却风扇温度传感器发动机冷却系统诊断仪

2023年一汽奥迪Q2L车门无法用遥控器上锁

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汽车维修技师 2024年第5期 92-93页

作者：铭工不详

车型:2023年一汽奥迪Q2L,配置DJSA发动机(1.4T)、0AM变速器。VIN:LFV2B2GAXP5××××××。行驶里程:4365km。故障现象:客户反映车门无法用遥控器上锁,现场验证故障属实,同时发现在关闭点火开关后仪表提示“离开车辆前挂入P挡,否则可... 详细信息

车型:2023年一汽奥迪Q2L,配置DJSA发动机(1.4T)、0AM变速器。VIN:LFV2B2GAXP5××××××。行驶里程:4365km。故障现象:客户反映车门无法用遥控器上锁,现场验证故障属实,同时发现在关闭点火开关后仪表提示“离开车辆前挂入P挡,否则可能会溜车”,如图1所示。故障诊断:用诊断仪检查变速器控制单元、组合仪表、车载电气控制单元均没有故障码,而且该车打开点火开关或启动后的挡位显示是正确的。

关键词：点火开关组合仪表故障码现场验证溜车诊断仪 VIN 车门

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逆旅犹作蛟龙的龙舟老人

中国西藏 2024年第4期 74-79页

作者：程颐工(文/图) 中国藏学研究中心

1996年冬天的一个早上,我刚刚上班,当时任青海省委统战部民族宗教处处长的官却同志让我随他外出,访问一位青海省民族界的代表人士。很快我们来到了西宁市南山路97号省藏医院家属楼前,当气喘吁吁地爬到五楼时,迎接我们的是一位面色古铜... 详细信息

1996年冬天的一个早上,我刚刚上班,当时任青海省委统战部民族宗教处处长的官却同志让我随他外出,访问一位青海省民族界的代表人士。很快我们来到了西宁市南山路97号省藏医院家属楼前,当气喘吁吁地爬到五楼时,迎接我们的是一位面色古铜、声音爽朗的老人。老人与官却认识,他俩愉快地用藏语时而夹杂汉语交流,使我这个刚刚从事民族工作的新手听得惜憎懂懂。直到老人说出一句让我十分好奇的话:“我的父亲和我一同登上了天安门,见到了毛主席。”当时,屋内的小火炉烧得正旺,映红了老人的脸庞。

关键词：南山路民族宗教天安门西宁市

伊希丹金旺吉拉《训喻诗》蕴含的思想文化意识探析

维普期刊数据库评论

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西部蒙古论坛 2024年第1期 57-70,M0004,M0005页

作者：赵文工内蒙古大学蒙古学学院内蒙古呼和浩特010021

本文从四个方面分析了清末诗人伊希丹金旺吉拉《训喻诗》蕴含的思想文化意识。一、政治理念中的矛盾性。诗人对当时黑暗现实的揭露深刻有力,但终未将批判矛头指向封建社会最高统治者。二、关于饮酒的训喻。展示了诗人在饮酒问题上的辩... 详细信息

本文从四个方面分析了清末诗人伊希丹金旺吉拉《训喻诗》蕴含的思想文化意识。一、政治理念中的矛盾性。诗人对当时黑暗现实的揭露深刻有力,但终未将批判矛头指向封建社会最高统治者。二、关于饮酒的训喻。展示了诗人在饮酒问题上的辩证思维特征。三、在珍爱、保护自然环境方面的训喻。分析了诗人受到的蒙古族民众热爱大自然的影响。四、蒙古族敬母文化意识。诗中反映的敬母文化意识,具有重要的历史文化认识价值。

关键词：伊希丹金旺吉拉《训喻诗》思想文化意识