检索结果-南通市图书馆

维普期刊数据库博看期刊

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

三种手术方式治疗VC伴不育的对比研究

三种手术方式治疗VC伴不育的对比研究

作者：师晓强河北大学

学位级别：硕士

目的：本研究旨在通过比较小切口集束型腹膜后精索静脉高位结扎术、腹腔镜精索静脉高位结扎术、经腹股沟精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张(Varicocele, VC)伴不育患者的一般临床资料、血气分析及血液流变学的差异,探讨小切口集束型腹膜... 详细信息

目的：本研究旨在通过比较小切口集束型腹膜后精索静脉高位结扎术、腹腔镜精索静脉高位结扎术、经腹股沟精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张(Varicocele, VC)伴不育患者的一般临床资料、血气分析及血液流变学的差异,探讨小切口集束型腹膜后精索静脉高位结扎术的优越性。内容：本组93例精索静脉曲张伴不育患者,年龄18-36岁(平均27岁),其中,采用小切口集束型腹膜后精索静脉高位结扎的患者35例;采用腹腔镜精索静脉高位结扎术的患者31例;经腹股沟途径精索静脉结扎术的患者27例。左侧精索静脉曲张80例,双侧精索静脉曲张13例。本研究涉及病例均为单一疾病,无合并症。方法：2009年10月至2009年12月于我院行手术治疗的精索静脉曲张伴不育患者93例。本研究设立3组：第1组小切口集束型腹膜后精索静脉曲张高位结扎术组(以下简称小切口组)35例;第2组腹腔镜精索静脉结扎术组(以下简称腹腔镜组)31例;第3组经腹股沟精索静脉结扎术组(以下简称腹股沟组)27例;本组所有病例入院前均化验精液常规(包括精子畸形率%、精子活力%、精子密度×106／mL等指标),当精液指标出现异常并且彩超提示左侧或双侧精索静脉曲张时方可入组,术后3月复查精液常规,了解精液改善情况.入院期间详细记录住院时间、治疗费用、切口长度、手术时间、术后胃肠恢复时间、术后并发症发生率,比较小切口组、腹股沟组、腹腔镜组在以上几个方面的差异;术中留取精索静脉血与外周静脉血检测血液流变学与血气分析,分别比较小切口组、腹股沟组、腹腔镜组及正常对照组在血液流变学、血气分析方面是否存在差异。结果：小切口组在手术时间方面明显短于其它两组(p0.05);小切口组与腹腔镜组在切口长度方面差异无统计学意义(p>0.05),小切口组与腹股沟组切口长度差异有统计学意义(p0.05)。三组患者左侧精索静脉血中的氧分压(Pa02)、血氧饱和度、氧合血红蛋白百分比(HbO2)低于外周静脉血(P0.05)。小切口组与腹腔镜组在氧分压(Pa02)、血氧饱和度、氧合血红蛋白百分比(HbO2)、二氧化碳分压(Paco2)等指标差异有统计学意义(P0.05)。三组患者左侧精索静脉血红细胞压积(Hct)、全血粘度、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数、低切全血粘度高于外周血(P0.05);结论：小切口集束型腹膜后精索静脉高位结扎术不仅具有创伤小、手术时间短、术后恢复快、对睾丸微循环影响小等优点,还具有治疗费用低,患者痛苦小等优点,同时住院时间及术后精液质量改善与腹腔镜技术相当。因此我们认为小切口集束型腹膜后精索静脉高位结扎术是治疗精索静脉曲张比较理想的手术方式,可作为首选,尤其适合基层医院广泛开展。

关键词：精索静脉曲张腹股沟腹腔镜小切口集束型腹膜后

血清PCT及NGAL评估F4.8 PCNL术对肾结石患者肾功能的影响

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

分子诊断与治疗杂志 2023年第1期15卷 30-33,38页

作者：安丰郭景阳路璐师晓强崔振宇索勇河北大学附属医院泌尿外科河北保定071000 河北大学附属医院麻醉科河北保定071000

目的探讨血清降钙素原(PCT)及中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)评估F4.8经皮肾镜术(F4.8 PCNL)对肾结石患者肾功能的影响。方法选取2019年1月至2021年12月河北大学附属医院收治的肾结石患者84例做为研究对象,并根据术后早期(术后4... 详细信息

目的探讨血清降钙素原(PCT)及中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)评估F4.8经皮肾镜术(F4.8 PCNL)对肾结石患者肾功能的影响。方法选取2019年1月至2021年12月河北大学附属医院收治的肾结石患者84例做为研究对象,并根据术后早期(术后48 h内)是否发生肾功能下降分为观察组(肾功能下降,n=37)和对照组(肾功能未下降,n=47)。比较两组患者术前血清PCT及NGAL水平,采用Spearman相关性分析分析血清PCT及NGAL对与F4.8 PCNL术肾结石患者肾功能下降的相关性。采用多因素Logistic回归分析F4.8 PCNL术肾结石患者肾功能下降的独立影响因素,并采用ROC曲线评估血清PCT及NGAL预测F4.8 PCNL术后肾结石患者肾功能下降。结果观察组术前肾小球滤过率明显低于对照组,PCT及NGAL水平均高于对照组,差异有统计学意义(t=8.598、5.318、7.762,P<0.05);经Spearman相关性分析显示,术前PCT及NGAL与F4.8 PCNL术后肾结石患者肾功能下降呈正相关(P<0.05);Logistic多因素回归分析结果显示,术前PCT及NGAL均为F4.8 PCNL术后肾结石患者肾功能下降的独立影响因素(P<0.05),且ROC曲线显示,术前PCT、NGAL以及联合检测预测F4.8 PCNL术后肾结石患者肾功能下降的曲线下面积(AUC)分别为0.716、0.692、0.743、0.753、0.897。结论术前PCT及NGAL水平评估F4.8 PCNL术后肾结石患者肾功能下降均具有较高的临床价值,且联合检测可以为临床预测F4.8 PCNL术对肾结石患者肾功能的影响提供参考依据。

关键词：血清降钙素原中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白 F4.8 PCNL 肾功能

针状可视肾镜辅助经尿道输尿管软镜在直径1~2 cm症状性难治性肾下盏结石中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

医师在线 2022年第7期12卷 13-16页

作者：崔振宇马涛郭景阳宋士超李红梅师晓强杨文增河北大学附属医院泌尿外科河北保定071000

目的探讨针状可视肾镜辅助经尿道输尿管软镜治疗直径1~2 cm症状性难治性肾下盏结石的安全性及有效性。方法回顾性分析2018年1月~2021年2月于河北大学附属医院治疗的28例直径1~2 cm症状性难治性肾下盏结石患者的临床资料,记录手术时间、... 详细信息

目的探讨针状可视肾镜辅助经尿道输尿管软镜治疗直径1~2 cm症状性难治性肾下盏结石的安全性及有效性。方法回顾性分析2018年1月~2021年2月于河北大学附属医院治疗的28例直径1~2 cm症状性难治性肾下盏结石患者的临床资料,记录手术时间、术中出血量及结石清除率等指标。应用视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分评价患者疼痛状况。结果手术均顺利完成,手术时间32~67 min,平均(43.46±10.04)min;可视穿刺时间2~4 min,平均(3.46±0.69)min。术后第1天复查血红蛋白下降0.6~1.2 g/L,平均(0.95±0.17)g/L;发热1例,对症抗炎治疗好转。术后住院时间1~3 d,平均(1.50±0.64)d。术后1 d结石清除率85.71%(24/28),术后30 d结石清除率92.86%(26/28);2例残留结石直径大于0.6 cm者术后4周行体外冲击波碎石术。术后随访3个月,复查结石清除率96.43%(27/28),无迟发出血、严重感染病例。手术后所有患者VAS疼痛评分均显著降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论针状可视肾镜辅助经尿道输尿管软镜治疗直径1~2 cm症状性难治性肾下盏结石,具有良好的安全性及有效性。

关键词：可视肾镜碎石术输尿管软镜联合治疗肾下盏结石

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

浅析农村财务管理

农业与技术 2014年第3期34卷 231-232页

作者：师晓强陆良县马街镇农业综合服务中心(农经) 云南陆良655605

农村财务管理是关键,因为它是整个农村经济运行的基础,其管理的好坏直接关系到农村今后改革、发展和稳定,关系着伟大复兴"中国梦"的实现。因此,有必要探索一下当前农村财务管理中存在的问题。

关键词：农村财务管理

经皮肾镜Cyberwand双导管超声碎石清石系统治疗肾铸型结石体会

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2011年第14期14卷 1601-1602页

作者：杨文增崔振宇马涛魏若晶张伟李昱师晓强河北大学附属医院泌尿外科河北省保定市071000

目的探讨B超引导下经皮肾镜Cyberwand双导管超声碎石清石系统治疗肾铸型结石的疗效及技巧。方法回顾性分析2009年7月—2010年4月27例在B超引导下应用经皮肾镜Cyberwand双导管超声碎石清石系统治疗肾铸型结石患者的临床资料,其中1例为盆... 详细信息

目的探讨B超引导下经皮肾镜Cyberwand双导管超声碎石清石系统治疗肾铸型结石的疗效及技巧。方法回顾性分析2009年7月—2010年4月27例在B超引导下应用经皮肾镜Cyberwand双导管超声碎石清石系统治疗肾铸型结石患者的临床资料,其中1例为盆腔异位肾铸型结石。结果 27例均成功建立F24皮肾通道,Ⅰ期完成手术。手术时间40-100 min,平均68 min。术中出血量30-150 ml,平均72 ml。一次完全取净结石23例,清石率为85.2%;残留结石4例,其中残余小结石2例,泥沙样结石1例,行体外冲击波碎石治疗后结石排净,1例因术中出血视野模糊导致残余结石较大（直径〉2 cm）,行二次手术结石取净。住院时间9-12 d,平均10 d。随访1-9个月,均无迟发性出血、严重感染等并发症。结论 B超引导下经皮肾镜Cyberwand双导管超声碎石清石系统治疗肾铸型结石,具有结石清除率高、手术时间短、出血少、并发症少等优点,成功建立通道是手术成功的关键,碎石及清石过程中要注意一定技巧。

关键词：肾结石碎石术肾造口术,经皮

直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检420例临床分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国肿瘤临床 2010年第5期37卷 287-288页

作者：杨文增崔振宇王全胜张伟马涛师晓强河北大学附属医院泌尿外科保定市071000

随着人类寿命的延长、医学诊断水平的提高以及饮食习惯的变化，前列腺癌的发病率呈现逐渐增长的趋势。前列腺穿刺活检是前列腺癌诊断的一项重要手段，目前有经直肠和经会阴两种方法。我院自2004年1月～2008年12月对420例可疑前列腺癌患... 详细信息

随着人类寿命的延长、医学诊断水平的提高以及饮食习惯的变化，前列腺癌的发病率呈现逐渐增长的趋势。前列腺穿刺活检是前列腺癌诊断的一项重要手段，目前有经直肠和经会阴两种方法。我院自2004年1月～2008年12月对420例可疑前列腺癌患者行直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术，取得满意效果，现报告如下。

关键词：前列腺穿刺活检经会阴直肠超声

咪唑类离子液体在天然产物黄酮类成分提取中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中草药 2019年第7期50卷 1713-1718页

作者：田刚潘文慧贺国旭师晓强彭效明冯靖居瑞军平顶山学院化学与环境工程学院河南平顶山467000 北京石油化工学院化学工程学院北京102600

黄酮类化合物具有多方面的生理和药理活性,而离子液体因其独特的性质在天然产物黄酮类成分的提取中应用越来越多。综述了目前天然产物中黄酮类成分的提取方法,以及离子液体特别是咪唑类离子液体的阴阳离子类型、碳链长度、键合作用等对... 详细信息

黄酮类化合物具有多方面的生理和药理活性,而离子液体因其独特的性质在天然产物黄酮类成分的提取中应用越来越多。综述了目前天然产物中黄酮类成分的提取方法,以及离子液体特别是咪唑类离子液体的阴阳离子类型、碳链长度、键合作用等对天然黄酮类化合物提取的影响规律,提出了应用于黄酮类化合物离子液体萃取剂选择的建议,并指出离子液体的绿色回收和可食用型离子液体的开发是未来的发展方向,为离子液体在天然黄酮类成分开发中的基础研究和工业应用奠定基础。

关键词：天然产物黄酮离子液体咪唑类离子液体提取

微通道经皮肾镜取石术中灌注液吸收对患者血液流变学的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2012年第15期15卷 1725-1727页

作者：崔振宇杨文增齐丽丽马涛魏若晶闫红丽师晓强河北大学附属医院泌尿外科河北省保定市071000

目的探讨微通道经皮肾镜取石术(mPCNL)中灌注液吸收对机体血液流变学指标的影响,为临床及时采取应对措施提供理论依据。方法选取我院2008年12月—2010年9月72例上尿路结石患者实施mPCNL,并分别检测灌注前(T1)、灌注60 min(T2)和灌注毕(... 详细信息

目的探讨微通道经皮肾镜取石术(mPCNL)中灌注液吸收对机体血液流变学指标的影响,为临床及时采取应对措施提供理论依据。方法选取我院2008年12月—2010年9月72例上尿路结石患者实施mPCNL,并分别检测灌注前(T1)、灌注60 min(T2)和灌注毕(T3)时的血液流变学指标水平。结果 72例患者手术均顺利完成。灌注液量为9.50～53.00 L,平均(22.74±9.87)L,未出现灌注液吸收综合征。T3、T2时的全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、全血高切还原黏度、全血低切还原黏度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、红细胞变形指数和最大血小板聚集率与T1比较,差异均有统计学意义(P<0.05);T2时的血细胞比容与T1比较,差异有统计学意义(P<0.05);T3时的全血高切黏度、血浆黏度、血细胞比容、红细胞刚性指数、最大血小板聚集率与T2比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 mPCNL过程中存在一定量灌注液的吸收,手术时间过长、灌注液量较多时应加强对血液流变学指标的监测,并及时做出针对性处理。

关键词：肾造口术,经皮灌注液吸收血液流变学

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

经皮肾镜取石术后出血控制时机的选择

中华急诊医学杂志 2011年第7期20卷 754-755页

作者：杨文增崔振宇齐丽丽马涛魏若晶张伟李昱师晓强河北大学附属医院泌尿外科河北省保定071000

经皮肾镜取石术以其损伤小、术后恢复快等优势逐渐取代开放手术，成为目前治疗上尿路结石的主要方法。出血仍然是经皮肾镜取石术最常见的并发症，有报道严重的出血比例为0．5％～3．0％[1]。河北大学附属医院自2005年9月至2010年1月对... 详细信息

经皮肾镜取石术以其损伤小、术后恢复快等优势逐渐取代开放手术，成为目前治疗上尿路结石的主要方法。出血仍然是经皮肾镜取石术最常见的并发症，有报道严重的出血比例为0．5％～3．0％[1]。河北大学附属医院自2005年9月至2010年1月对上尿路结石患者行经皮肾镜气压弹道／气压弹道联合超声碎石术治疗，术后出血37例，严重出血11例，均采取不同方法成功止血，现报道如下。

关键词：经皮肾镜取石术出血控制术后恢复上尿路结石大学附属医院气压弹道超声碎石术开放手术