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峡部植骨修复拉力螺钉张力带固定治疗青少年下腰椎峡部裂

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中华外科杂志 2002年第10期40卷 727-729页

作者：谭军贾连顺徐建伟周许辉吕宏左金良袁文第二军医大学长征医院骨科上海200003 济南市第四人民医院骨科

目的　探讨青少年下腰椎峡部裂的治疗中直接峡部植骨修复拉力螺钉张力带固定手术方法及其价值。　方法　共 12例 ,年龄范围 12 0～ 2 6 0岁 ,平均 18 4岁。术中暴露峡部并清理缺损区的纤维组织 ,分别切除两侧 1 0～ 2 0mm骨质 ,暴露... 详细信息

目的　探讨青少年下腰椎峡部裂的治疗中直接峡部植骨修复拉力螺钉张力带固定手术方法及其价值。　方法　共 12例 ,年龄范围 12 0～ 2 6 0岁 ,平均 18 4岁。术中暴露峡部并清理缺损区的纤维组织 ,分别切除两侧 1 0～ 2 0mm骨质 ,暴露新鲜骨界面 ,间隙内植入髂骨块 ,以椎板下缘中线旁开 8mm为进钉点 ,向头端和外侧各 30°倾斜安装长度 35 0～ 4 5 0mm ,直径 3 5mm钛质拉力螺钉 ,穿越峡部缺损和植骨块直至穿透椎弓根的外上缘皮质并紧固。峡部缺损表面植入条状植骨条 ,采用高强度尼龙线在螺钉尾部和横突基底部间形成张力带结构 ,关闭切口并留置负压引流。手术后石膏腰围固定 2个月。　结果　手术平均时间为 (10± 5 5 )min ,失血量为 170ml,术后随访 12～ 36个月 ,平均 17个月 ,所有修复的 2 2个峡部均在术后 3个月愈合。　结论　峡部植骨修复拉力螺钉张力带固定治疗青少年下腰椎峡部裂是一种简单、安全、可靠的术式 ,结合了生物力学和生物学过程 ,具有创伤小和保留病变节段运动功能的优点。

关键词：拉力螺钉张力带青少年下腰椎峡部裂骨移植内固定

血浆内皮素和降钙素基因相关肽测定在颈性眩晕诊断和治疗评估中的意义

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中国临床研究 2022年第10期35卷 1386-1391页

作者：邱思强韩建龙左金良朱新炜常刚栾方海济南市第四人民医院脊柱外科山东济南250031

目的检测颈性眩晕患者血浆内皮素(ET)和降钙素基因相关肽(CGRP)水平,分析其在诊断和治疗评估中的意义。方法选取济南市第四人民医院2017年9月至2019年9月收治的颈性眩晕患者33例为观察组,选取同一时间段内33名健康人群为对照组。观察... 详细信息

目的检测颈性眩晕患者血浆内皮素(ET)和降钙素基因相关肽(CGRP)水平,分析其在诊断和治疗评估中的意义。方法选取济南市第四人民医院2017年9月至2019年9月收治的颈性眩晕患者33例为观察组,选取同一时间段内33名健康人群为对照组。观察组患者进行颈前路手术治疗,于对照组体检时和观察组术前、术后2、6、12及24周测定其血浆ET和CGRP,并进行比较。分析ET和CGRP与《头晕残障量表》(DHI评分)及《颈性眩晕症状与功能疗效评价表》(眩晕评分)的相关性。结果术前,观察组患者的血浆ET高于对照组(P<0.05),CGRP水平低于对照组(P<0.05)。术后2、6、12及24周,观察组患者的ET水平明显下降,逐渐接近正常值,但均高于对照组;CGRP水平明显升高,但均低于对照组(P<0.05)。与术前相比,观察组患者的DHI评分明显下降(P<0.01),眩晕评分明显升高(P<0.01)。Pearson相关性分析显示,DHI评分与ET成正相关(r=0.981,P=0.003),与CGRP成负相关(r=-0.898,P=0.038);眩晕评分与ET成负相关(r=-0.991,P=0.001),与CGRP成正相关(r=0.927,P=0.023)。单因素分析与广义相加混合模型分析表明,ET和CGRP与DHI评分以及眩晕评分有着密切的独立作用关系(P<0.05)。结论 ET和CGRP测定在颈性眩晕诊断和治疗评估中具有重要的价值,不仅能用于诊断颈性眩晕,还能用于评估颈性眩晕的疗效。

关键词：内皮素降钙素基因相关肽颈性眩晕头晕残障量表眩晕评分

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老年椎间盘突出症患者外科治疗对策

山东医药 2008年第27期48卷 140-141页

作者：秦川左金良济南市第四人民医院山东济南250031

2002年1月～2007年12月,我们共收治老年腰椎间盘突出症患者62例,均行手术治疗,通过定期随访了解患者症状缓解情况及生活质量,定期影像学检查,疗效满意.

关键词：腰椎间盘突出症外科治疗老年影像学检查手术治疗生活质量症状缓解定期随访

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臭氧在骨科疾病治疗中的作用

中国矫形外科杂志 2007年第9期15卷 679-680页

作者：朱新炜左金良济南市第四人民医院骨科 250031

臭氧是氧的同素异形体,常温常压下可自行分解为氧气,具有极强的氧化能力,并具有杀菌、抗病毒、消炎、镇痛及免疫调节等[1]生物学效应,被广范应用于临床治疗,包括腰椎间盘突出及骨关节疾病的治疗、创伤及难治性溃疡的治疗、癌症的辅助治... 详细信息

臭氧是氧的同素异形体,常温常压下可自行分解为氧气,具有极强的氧化能力,并具有杀菌、抗病毒、消炎、镇痛及免疫调节等[1]生物学效应,被广范应用于临床治疗,包括腰椎间盘突出及骨关节疾病的治疗、创伤及难治性溃疡的治疗、癌症的辅助治疗、抗自由基防衰老、慢性溃疡性结肠炎、中风及病毒性肝炎、阴道炎、龋病等疾病的治疗,其临床疗效得到了充分肯定.

关键词：疾病治疗臭氧慢性溃疡性结肠炎骨科腰椎间盘突出生物学效应骨关节疾病难治性溃疡

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颈性眩晕的临床分型及相关治疗(英文)

中国矫形外科杂志 2010年第9期18卷 725-728页

作者：左金良陈安民韩建龙 Department of Orthopedics Tongji Hospital Tongji Medical College Hnazhong University of Science and Technology Wuhan 430030 China Department of Orthopedics the 4^th Hospital Jinan 250031 China

[目的]明确颈性眩晕的临床分型和寻求更好的治疗方法。[方法]将347例颈性眩晕患者随机分为实验组和对照组采用不同的治疗方法,对其治愈率及治疗时间进行统计学分析。[结果]实验组的治愈率高于对照组,而治疗时间短于对照组,均有统计学意... 详细信息

[目的]明确颈性眩晕的临床分型和寻求更好的治疗方法。[方法]将347例颈性眩晕患者随机分为实验组和对照组采用不同的治疗方法,对其治愈率及治疗时间进行统计学分析。[结果]实验组的治愈率高于对照组,而治疗时间短于对照组,均有统计学意义。[结论]对颈性眩晕进行临床分型采用不同的治疗方法能提高治愈率,缩短治疗时间。

关键词：颈性眩晕上颈性眩晕下颈性眩晕临床分型

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经间盘髓核切吸术

山东医药 2005年第5期45卷 59-60页

作者：左金良韩建龙济南市脊柱外科研究所(济南市第四人民医院骨外科) 250031

腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的主要原因之一 (约占2 0 % ) ;而颈椎间盘突出作为始动环节引起的颈椎病 ,又是颈肩臂痛的主要原因之一 (约占 30 % )。近年来微创技术已广泛应用于椎间盘突出症的治疗 ,其特点是 :创伤极其微小 ,只需将穿刺... 详细信息

腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的主要原因之一 (约占2 0 % ) ;而颈椎间盘突出作为始动环节引起的颈椎病 ,又是颈肩臂痛的主要原因之一 (约占 30 % )。近年来微创技术已广泛应用于椎间盘突出症的治疗 ,其特点是 :创伤极其微小 ,只需将穿刺针穿刺到病变椎间盘内 ,不需切皮凿骨 ;作用确切 ,穿刺针是在 C型臂 X光机的透视导引下置入的 ,能确保针尖准确到位 ,使药物、激光或电热能发挥充分的溶解、消除突出间盘的作用 ;起效迅速 ,药物、激光、电热能可使受突出间盘压迫刺激导致的神经炎症和缺血状态立刻得到改善 ,疼痛、麻木、发凉等症状在手术台上即明显减轻或消失 ;患者痛苦小 ,治疗过程患者几乎无痛感 ,一般不需注射局麻药 ;术后恢复快 ,一般术后数天即可出院。现将常用的微创技术介绍如下。

关键词：髓核切吸术经皮穿刺腰椎间盘切除术外侧入路微创治疗腰椎间盘突出临床抽吸内压力纤维降低

NLRP3炎症小体通路在IL-6、TNF-α促进椎间盘髓核细胞神经营养因子和感觉神经肽P物质表达中的作用

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老年医学研究 2023年第4期4卷 16-19页

作者：韩建龙常刚吕晓业王雪左金良济南市第四人民医院脊柱外科山东济南250031 济南市第四人民医院日间手术中心山东济南250031

目的探讨NLRP3炎症小体通路在细胞炎症因子IL-6和TNF-α促进椎间盘髓核细胞(NP细胞)神经营养因子(NGF)和感觉神经肽P物质(SP)表达中的作用。方法从3只Sprague-Dawley大鼠椎间盘组织中提取原代NP细胞,分为对照组、处理组和MCC950组。对... 详细信息

目的探讨NLRP3炎症小体通路在细胞炎症因子IL-6和TNF-α促进椎间盘髓核细胞(NP细胞)神经营养因子(NGF)和感觉神经肽P物质(SP)表达中的作用。方法从3只Sprague-Dawley大鼠椎间盘组织中提取原代NP细胞,分为对照组、处理组和MCC950组。对照组不经过任何处理,处理组用浓度1、10和100 ng/mL的IL-6或TNF-α处理48 h,MCC950组用1μmol/L的NLRP3抑制剂MCC950处理1 h后,用100 ng/mL的IL-6或TNF-α处理48 h。采用ELISA检测细胞培养上清液中NGF和SP的水平。结果与对照组相比,1、10和100 ng/mL IL-6或TNF-α处理NP细胞后,NGF和SP蛋白水平升高(P均<0.05)。MCC950组NGF、SP蛋白水平均较100 ng/mL IL-6或TNF-α处理组降低(P均<0.05)。结论细胞炎性因子IL-6和TNF-α能够通过激活NP细胞中NLRP3炎症小体信号通路,促进NGF和SP的表达。

关键词：椎间盘退行性病变髓核细胞白细胞介素-6 肿瘤坏死因子-α 神经营养因子感觉神经肽P物质

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基因工程抗体在肿瘤免疫治疗中的应用

山东医药 2005年第11期45卷 68-69页

作者：黄波李敬窦恒利左金良济南市第四人民医院山东济南250031

基因工程抗体是应用基因工程技术将肿瘤的抗体基因重组并克隆到表达载体中,在适当的宿主中表达并折叠成有功能的一种抗体分子.其具有分子量小、免疫原性低、可塑性强及成本低等优点.现对近年来研制的几种基因工程抗体的特性及临床应用... 详细信息

基因工程抗体是应用基因工程技术将肿瘤的抗体基因重组并克隆到表达载体中,在适当的宿主中表达并折叠成有功能的一种抗体分子.其具有分子量小、免疫原性低、可塑性强及成本低等优点.现对近年来研制的几种基因工程抗体的特性及临床应用作一综述.

关键词：基因工程抗体肿瘤免疫治疗基因工程技术表达载体基因重组抗体分子免疫原性临床应用分子量可塑性

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骨质疏松性胸腰椎骨折的外科治疗进展

中国矫形外科杂志 2011年第22期19卷 1887-1889页

作者：栾方海韩建龙陈丽艳左金良济南市第四人民医院脊柱关节外科山东250031

骨质疏松性胸腰椎骨折是老年患者常见疾病,常严重影响老年患者的生活质量,保守治疗主要以卧床为主,这就形成了骨质疏松-骨折-卧床-加重骨质疏松的恶性循环,长期卧床除了进一步加重骨质疏松外,易导致坠积性肺炎、下肢深静脉血栓等一系列... 详细信息

骨质疏松性胸腰椎骨折是老年患者常见疾病,常严重影响老年患者的生活质量,保守治疗主要以卧床为主,这就形成了骨质疏松-骨折-卧床-加重骨质疏松的恶性循环,长期卧床除了进一步加重骨质疏松外,易导致坠积性肺炎、下肢深静脉血栓等一系列致命的并发症。随着外科手术技术的进步,对于骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的治疗有了很大的进展，现对该疾病的特点及手术治疗综述如下：

关键词：骨质疏松胸腰椎骨折外科治疗