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Prolift盆底重建手术30例

广东医学 2012年第5期33卷 631-633页

作者：胡洁媚叶海燕左约维广东省人民医院广东省医学科学院妇产科广州510080

目的探讨Prolift盆底重建手术在不同分期盆腔器官脱垂患者的手术效果、手术安全性及并发症。方法 30例盆腔器官脱垂的患者采用Prolift盆底重建手术,并进行术前、术后的评估、处理及随访。结果 POP-QⅡ与POP-QⅢ、Ⅳ组术前和术后血红蛋... 详细信息

目的探讨Prolift盆底重建手术在不同分期盆腔器官脱垂患者的手术效果、手术安全性及并发症。方法 30例盆腔器官脱垂的患者采用Prolift盆底重建手术,并进行术前、术后的评估、处理及随访。结果 POP-QⅡ与POP-QⅢ、Ⅳ组术前和术后血红蛋白差异有统计学意义(P0.05),无膀胱损伤发生。患者在术后1、3、6、12个月分别复诊;随访时间1年以上均无复发,1例术后轻度尿失禁。结论 Prolift是有效的盆底重建手术,联合子宫切除术并无增加术后并发症的风险。隐匿的压力性尿失禁在盆底重建术前、术后的评估很重要,联合经阴道无张力性尿道中段悬吊术(TVT)需要平衡利弊。

关键词：盆底重建手术压力性尿失禁盆腔器官脱垂

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子宫癌肉瘤化疗诱发糖尿病的临床思考

实用医学杂志 2011年第14期27卷 2684-2685页

作者：包慧琼左约维李志刚广东省医学科学院广东省人民医院妇科广州市510080

子宫癌肉瘤是极具侵袭力的恶性肿瘤，占子宫恶性肿瘤的4％．多发于绝经后妇女，主要的治疗方法为手术为主，辅以化疗和（或）放疗。化疗导致血糖异常并不少见，酮症酸中毒、昏迷、死亡的病例在临床上也时有发生。由于子宫癌肉瘤的病例... 详细信息

子宫癌肉瘤是极具侵袭力的恶性肿瘤，占子宫恶性肿瘤的4％．多发于绝经后妇女，主要的治疗方法为手术为主，辅以化疗和（或）放疗。化疗导致血糖异常并不少见，酮症酸中毒、昏迷、死亡的病例在临床上也时有发生。由于子宫癌肉瘤的病例较少，加之治疗方案的不统一性，关于子宫癌肉瘤化疗过程中诱发糖尿病的病例鲜有报道。

关键词：子宫恶性肿瘤化疗过程癌肉瘤糖尿病临床诱发绝经后妇女酮症酸中毒

经导管子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床观察

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中华妇产科杂志 2002年第1期37卷 12-15页

作者：杜娟左约维陈晓明胡小平林华欢罗鹏飞洪淡华广东省人民医院妇产科广州510080 广东省人民医院肿瘤科广州510080 广东省人民医院病理科广州510080

目的　探讨经导管子宫动脉栓塞 (TUAE)治疗子宫肌瘤的疗效及安全性。方法　对 38例子宫肌瘤患者经导管子宫动脉注射碘油平阳霉素乳剂行TUAE治疗 ,其中 5例于栓塞后 1～ 3周行全子宫切除或肌瘤剔除术 ,标本送病理检查 ;对 33例随访 6～... 详细信息

目的　探讨经导管子宫动脉栓塞 (TUAE)治疗子宫肌瘤的疗效及安全性。方法　对 38例子宫肌瘤患者经导管子宫动脉注射碘油平阳霉素乳剂行TUAE治疗 ,其中 5例于栓塞后 1～ 3周行全子宫切除或肌瘤剔除术 ,标本送病理检查 ;对 33例随访 6～ 12个月者 ,观察肌瘤与子宫体积变化及卵巢内分泌功能改变。结果　行TUAE后 ,患者总的症状改善率为 90 6 % (2 9/ 32 ) ,其中月经完全恢复正常为 90 3% (2 8/ 31) ,下腹部、腰腿胀痛消失为 83 3% (2 5 / 30 ) ,尿频、尿急等压迫症状消失为45 5 % (5 / 11)。栓塞 6个月后 ,肌瘤与子宫体积平均缩小为 5 9 1%和 49 3% ,栓塞 12个月后平均缩小为 6 1 8%和 49 9%。卵巢内分泌功能栓塞前后无显著变化。手术标本病理学检查 ,碘油仅分布于肌瘤组织 ,栓塞 2周后肌瘤组织出现点状坏死 ,3周后出现大量片状坏死 ,而正常子宫肌组织未见异常。结论　行TAUE治疗子宫肌瘤 ,近期疗效明显。

关键词：子宫肿瘤平滑肌瘤治疗性栓塞

注射用缓释醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症临床研究

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中国新药杂志 2009年第9期18卷 797-801页

作者：陈庆云卞美璐乔杰张震宇林金芳左约维中日友好医院妇产科北京100029 北京大学医学部第三医院妇产科北京100083 首都医科大学附属朝阳医院妇产科北京100020 复旦大学医学院附属妇产科医院妇产科上海200011 广东省人民医院妇产科广州510080

目的：评价注射用缓释醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的临床疗效和安全性。方法：本研究为多中心、随机单盲、平行、阳性药对照、前瞻性临床试验。子宫内膜异位症患者随机盲法入组，试验组75例注射缓释醋酸亮丙瑞林，对照组74例注射抑... 详细信息

目的：评价注射用缓释醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的临床疗效和安全性。方法：本研究为多中心、随机单盲、平行、阳性药对照、前瞻性临床试验。子宫内膜异位症患者随机盲法入组，试验组75例注射缓释醋酸亮丙瑞林，对照组74例注射抑那通，2组均在月经周期的d1～d5间开始第一次给药（切除子宫者随意），3．75mg皮下注射，以后每4周1次，共3个疗程。观察用药后B超下卵巢包块体积和激素水平变化、盆腔体征、月经期和非经期主观症状评分等。结果：治疗后卵巢包块体积变化率（其中治疗后第12周卵巢包块体积变化率中位数试验组为-62．14％，对照组为-68．83％）、非经期和经期主观症状评分、激素（FSH，LH，E2）水平、不良反应发生率等2组间差异均无统计学意义。结论：注射用缓释醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症临床应用安全、有效。

关键词：亮丙瑞林子宫内膜异位症安全性

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年轻妇女子宫内膜癌53例临床分析

南方医科大学学报 2007年第12期27卷 1955-1957页

作者：黄志宏左约维闻安民罗怀钦广东省人民医院妇产科广东广州510080

目的探讨45岁以下子宫内膜癌患者的临床特点。方法回顾性分析广东省人民医院53例45岁以下子宫内膜癌患者的临床资料,并将其分为≤40岁年龄组(A组,28例)和40～45岁年龄组(B组,25例)进行比较分析。结果A组57.1%(16/28)的患者合并不孕未产,... 详细信息

目的探讨45岁以下子宫内膜癌患者的临床特点。方法回顾性分析广东省人民医院53例45岁以下子宫内膜癌患者的临床资料,并将其分为≤40岁年龄组(A组,28例)和40～45岁年龄组(B组,25例)进行比较分析。结果A组57.1%(16/28)的患者合并不孕未产,78.5%(22/28)的患者合并月经不调;B组28.0%(7/25)的患者合并不孕未产,48%(12/25)的患者合并肥胖,56%(14/25)的患者合并异常阴道出血,32%(8/25)的患者合并糖尿病和高血压。A组合并不孕未产的发生率显著高于B组(P0.05)。53例均行手术治疗,术后随访2年,B组1例复发。结论40岁以下子宫内膜癌患者多合并不育,40岁以上患者多合并肥胖、糖尿病、高血压等高危因素;其主要临床症状均表现为月经紊乱;45岁以下的子宫内膜癌在病理分化、病理分期、病理类型上等方面无显著差异。通过早期诊断和早治疗可取得良好预后。

关键词：子宫内膜肿瘤子宫内膜增生高危因素

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子宫肌瘤导管栓塞治疗的远期效果观察

临床放射学杂志 2005年第11期24卷 1005-1008页

作者：陈晓明杜娟左约维胡小平李勇罗鹏飞洪淡华广东省人民医院肿瘤中心肿瘤介入科广州510080 广东省人民医院妇产科广州510080

目的探讨经导管子宫动脉栓塞(TUAE)治疗子宫肌瘤的远期效果及安全性。资料与方法对231例子宫肌瘤患者行TUAE治疗。患者肌瘤体积19-504 cm3(平均121 cm3),其中壁间肌瘤191例,黏膜下肌瘤36例,浆膜下肌瘤4例;单发16例,多发215例。所... 详细信息

目的探讨经导管子宫动脉栓塞(TUAE)治疗子宫肌瘤的远期效果及安全性。资料与方法对231例子宫肌瘤患者行TUAE治疗。患者肌瘤体积19-504 cm3(平均121 cm3),其中壁间肌瘤191例,黏膜下肌瘤36例,浆膜下肌瘤4例;单发16例,多发215例。所有病例均行双侧子宫动脉栓塞,栓塞剂为碘油-平阳霉素乳剂,其中186例加用了明胶海绵颗粒栓塞。随访期间,观察患者症状改善情况、肌瘤与子宫体积变化、有元复发、有无闭经及其他并发症情况。结果随访6-48个月,月经恢复正常或经血显著减少占96．0％(193/201);下腹部、腰腿胀痛消失或明显缓解占94．9％(94/99),压迫症状消失或显著减轻占96．0％(48/50)。B超复查,TUAE后1、2、3、4年肌瘤平均体积缩小率分别为60．7％、63．3％、65．6％、67．4％,子宫平均体积缩小率分别为49．6％、54．3％、55．2％、57．1％,无肌瘤复发现象。并发症包括臀部瘀血溃烂(1例)、小阴唇溃疡(1例)、尿潴留(12例)、尿路感染(1例)、阴道排泄坏死肌瘤组织(24例)、卵巢囊肿继发感染(1例)、子宫内膜增厚与钙化(1例)以及闭经(2例)等。结论 TUAE治疗子宫肌瘤的远期效果确切,个别患者可以引起某些严重的并发症和/或后遗症,因此应严格选择病例。

关键词：子宫肌瘤栓塞,治疗性随访研究手术后并发症

经阴道骶棘韧带悬吊术治疗盆腔器官脱垂的疗效观察

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中国全科医学 2012年第21期15卷 2464-2465页

作者：黄志宏左约维罗怀钦广东省人民医院妇产科广东省广州市510080

目的评估经阴道骶棘韧带悬吊术治疗盆腔器官脱垂的疗效。方法 2007年8月—2010年4月因盆腔器官脱垂行经阴道骶棘韧带悬吊术患者37例,分别于术后1、3、6、12个月各随访1次。然后每年随访1次,盆腔器官脱垂定量评价系统(POP-Q)评分≤Ⅰ度... 详细信息

目的评估经阴道骶棘韧带悬吊术治疗盆腔器官脱垂的疗效。方法 2007年8月—2010年4月因盆腔器官脱垂行经阴道骶棘韧带悬吊术患者37例,分别于术后1、3、6、12个月各随访1次。然后每年随访1次,盆腔器官脱垂定量评价系统(POP-Q)评分≤Ⅰ度为治愈。结果 37例手术患者中36例(97.3%)治愈,其中7例患者术后有会阴部疼痛及臀部不适;术后1例复发,复发率为2.7%。结论经阴道骶棘韧带悬吊术治疗盆腔器官脱垂安全且效果好。

关键词：盆腔器官脱垂经阴道骶棘韧带悬吊术治疗结果

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儿童期卵巢肿瘤33例临床分析

实用医学杂志 1994年第3期10卷 343-344页

作者：左约维刘建中广东省人民医院妇产科

儿童期卵巢肿瘤３３例临床分析广东省人民医院妇产科（５１００８０）左约维，刘建中卵巢肿瘤在妇科肿瘤中是最常见与最复杂的肿瘤，而在儿童期较为罕见，约占１５岁以下小儿肿瘤的１％，但居小童生殖系肿瘤的首位，大多发生在较大儿童... 详细信息

儿童期卵巢肿瘤３３例临床分析广东省人民医院妇产科（５１００８０）左约维，刘建中卵巢肿瘤在妇科肿瘤中是最常见与最复杂的肿瘤，而在儿童期较为罕见，约占１５岁以下小儿肿瘤的１％，但居小童生殖系肿瘤的首位，大多发生在较大儿童，偶见婴儿及新生儿。我院于１９７１...

关键词：儿童卵巢肿瘤病例分析

经导管子宫动脉栓塞对卵巢功能及正常子宫肌组织的影响

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临床放射学杂志 2002年第10期21卷 812-815页

作者：陈晓明杜娟左约维胡小平庄文行罗鹏飞洪淡华广东省人民医院肿瘤科广州510080 广东省人民医院妇产科广州510080

目的　探讨经导管子宫动脉栓塞 (TUAE)对卵巢功能与正常子宫肌组织的影响及意义。资料与方法　10 1例子宫肌瘤与 2 5例子宫腺肌病患者行经导管子宫动脉注射碘油平阳霉素乳剂 (LPE)加明胶海绵颗粒栓塞治疗。通过栓塞后月经观察、卵巢内... 详细信息

目的　探讨经导管子宫动脉栓塞 (TUAE)对卵巢功能与正常子宫肌组织的影响及意义。资料与方法　10 1例子宫肌瘤与 2 5例子宫腺肌病患者行经导管子宫动脉注射碘油平阳霉素乳剂 (LPE)加明胶海绵颗粒栓塞治疗。通过栓塞后月经观察、卵巢内分泌功能测试、MR检查、经前诊刮及栓塞后全子宫切除标本病理研究 ,了解栓塞后卵巢功能及正常子宫肌组织的改变。结果　月经观察无闭经发生 ,经前诊刮病理提示子宫内膜呈分泌期改变。卵巢内分泌功能测试栓塞前后变化无明显差异 (P >0 .0 5 )。MR检查正常子宫肌层未见缺血改变 ,切除标本病理观察正常子宫肌组织亦未见坏死发生。结论　TUAE是一项安全的治疗技术。

关键词：经导管子宫动脉栓塞卵巢功能影响子宫肌层