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全麻诱导中出现严重支气管痉挛1例

基层医学论坛 2011年第1期15卷 35-35,59页

作者：嵇家燕南京医科大学附属江宁医院江苏南京211100

支气管痉挛是围术期较易发生的并发症之一,但在全麻诱导过程中出现严重的支气管痉挛实属罕见。我院在2009年9月收治1例右上颌窦炎拟在全麻下行右上颌窦根治术,诱导过程中即出现了严重的支气管痉挛。现报告如下。

关键词：支气管痉挛全麻诱导上颌窦根治术 2009年上颌窦炎并发症围术期

低剂量右美托咪啶对全身麻醉高血压患者血流动力学及麻醉效果的影响

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湖北民族学院学报（医学版） 2015年第3期32卷 37-39页

作者：嵇家燕南京医科大学附属江宁医院江苏南京211100

目的探讨低剂量右美托咪啶对全身麻醉高血压患者血流动力学及麻醉效果的影响。方法选择择期行全身麻醉手术的高血压患者98例,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组各49例,两组患者均给予相同的麻醉方法,其中观察组于麻醉诱导前10min... 详细信息

目的探讨低剂量右美托咪啶对全身麻醉高血压患者血流动力学及麻醉效果的影响。方法选择择期行全身麻醉手术的高血压患者98例,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组各49例,两组患者均给予相同的麻醉方法,其中观察组于麻醉诱导前10min经静脉持续泵入右美托咪啶0.3μg/(kg·h),对照组则给予相同剂量的生理盐水。观察两组患者诱导前15 min(T0)、插管前5 min(T1)、插管时(T2)、插管后5 min(T3)、拔管前5 min(T4)、拔管后5min(T5)的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)及麻醉效果。结果观察组T1、T2、T3、T4、T5时SBP、DBP、HR较T0时明显下降(P0.05)。结论高血压患者全身麻醉诱导前应用低剂量右美托咪啶有助于稳定患者的血流动力学指标,保证麻醉效果及手术的正常进行,降低应激反应刺激性,提高手术安全性。

关键词：低剂量右美托咪啶全麻高血压血流动力学麻醉效果

瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉在患儿扁桃体及腺样体切除术中的应用

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中外医学研究 2019年第36期17卷 59-61页

作者：嵇家燕南京市江宁医院

目的:探讨瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉在患儿扁桃体及腺样体切除术中的应用价值。方法:选择2016年3月-2018年8月笔者所在医院收治的80例扁桃体及腺样体切除术患者纳入研究,依照随机数字表法分为对照组及研究组。两组均实施咪达唑仑... 详细信息

目的:探讨瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉在患儿扁桃体及腺样体切除术中的应用价值。方法:选择2016年3月-2018年8月笔者所在医院收治的80例扁桃体及腺样体切除术患者纳入研究,依照随机数字表法分为对照组及研究组。两组均实施咪达唑仑+丙泊酚麻醉诱导,在此基础上,对照组联合芬太尼,研究组联合瑞芬太尼。结果:麻醉前两组HR、MAP及SpO2与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);麻醉诱导时、麻醉后5 min、麻醉后10 min及拔管后5 min研究组HR、MAP均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。研究组睫毛反射消失时间、疼痛反应消失时间、手术时间、睁眼时间、拔管时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在患儿扁桃体及腺样体切除术中应用瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉的效果确切。

关键词：瑞芬太尼丙泊酚全凭静脉麻醉患儿扁桃体及腺样体切除术应用价值

不同浓度利多卡因在纤支镜检查中应用效果比较

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中国继续医学教育 2017年第17期9卷 83-84页

作者：嵇家燕江苏省南京医科大学附属江宁医院麻醉科江苏南京211100

目的探讨不同浓度利多卡因在纤支镜检查中的应用效果。方法选取2016年3月—2017年3月于我院行纤支镜检查的90例患者作为研究对象,依雾化吸入利多卡因药物浓度不同分为A组(1%,30例)、B组(1.5%,30例)、C组(2%,30例)。对比观察三组麻醉效... 详细信息

目的探讨不同浓度利多卡因在纤支镜检查中的应用效果。方法选取2016年3月—2017年3月于我院行纤支镜检查的90例患者作为研究对象,依雾化吸入利多卡因药物浓度不同分为A组(1%,30例)、B组(1.5%,30例)、C组(2%,30例)。对比观察三组麻醉效果、麻醉时间及不良反应发生情况。结果 C组麻醉有效率(96.7%)高于A组(76.7%)和B组(83.3%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论 2%利多卡因局部麻醉在纤支镜检查中应用效果确切,且无明显不良反应,安全有效。

关键词：纤支镜检查利多卡因浓度

腰硬联合麻醉在老年患者下肢骨折手术中的应用

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湖北民族学院学报（医学版） 2015年第2期32卷 33-35页

作者：嵇家燕南京医科大学附属江宁医院江苏南京211100

目的探讨腰硬联合麻醉在老年患者下肢骨折手术中的临床应用效果。方法筛选2013年1月至2014年9月我院收治的老年下肢骨折患者106例为研究对象,采取随机数表法将其分为对照组与观察组,每组53例,其中对照组行硬膜外阻滞麻醉下进行手术,观... 详细信息

目的探讨腰硬联合麻醉在老年患者下肢骨折手术中的临床应用效果。方法筛选2013年1月至2014年9月我院收治的老年下肢骨折患者106例为研究对象,采取随机数表法将其分为对照组与观察组,每组53例,其中对照组行硬膜外阻滞麻醉下进行手术,观察组行腰硬联合麻醉法进行手术,记录两组患者体征参数、出血情况,并统计麻醉起效时间、麻醉满意度及局麻药物辅助剂量。结果观察组术中低血压、高血压发生率明显低于对照组(P<0.05),观察组患者肌肉松弛度明显高于对照组(P<0.05);观察组麻醉起效时间、麻醉满意度及局麻药物辅助剂量明显优于对照组(P<0.05)。结论对于老年患者下肢骨折手术应用腰硬联合麻醉法可获得理想的麻醉效果,并且不良反应发生率较低,麻醉起效较快、麻醉满意度高,适用于手术、麻醉耐受性较差到的老年患者。

关键词：腰硬联合麻醉老年下肢骨折手术临床疗效

右美托咪啶对颅内动脉瘤栓塞术患者心血管反应的影响分析

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中外医疗 2017年第25期36卷 140-141,144页

作者：嵇家燕江苏省南京医科大学附属江宁医院麻醉科江苏南京211100

目的探究右美托咪啶(Dex)对颅内动脉瘤栓塞术患者心血管反应的影响情况。方法该次研究方便抽取该院在2016年3月—2017年3月期间接收的90例颅内动脉瘤患者,随机分为实验组(实验组1和实验组2)与对照组,各30例,实验组在诱导前静脉泵注不同... 详细信息

目的探究右美托咪啶(Dex)对颅内动脉瘤栓塞术患者心血管反应的影响情况。方法该次研究方便抽取该院在2016年3月—2017年3月期间接收的90例颅内动脉瘤患者,随机分为实验组(实验组1和实验组2)与对照组,各30例,实验组在诱导前静脉泵注不同浓度的Dex,对照组泵注等量生理盐水。比较各组麻醉诱导前10 min(T0)、麻醉诱导即刻(T1)、气管插管前(T2)、气管插管后即刻(T3)、3min(T4)、5min(T5)6个时间点的心率(HR)和平均动脉压(MAP)。结果相比对照组和实验组1,实验组2的MAP(mm Hg)在T2(90.5±16.5)mm Hg、T3(90.1±16.0)mm Hg、T4(89.8±13.4)mm Hg、T5(90.2±13.0)mm Hg这4个时点变化幅度较小(P0.05)。结论对颅内动脉瘤患者进行栓塞术前,静脉泵注一定浓度的右美托咪啶能够更有效地稳定患者血流动力学和控制心血管反应,降低动脉瘤破裂率,值得运用。

关键词：右美托咪啶颅内动脉瘤栓塞术

超声引导下髂筋膜间隙阻滞对全麻下老年髋关节置换患者术中应激水平及术后疼痛程度的影响

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系统医学 2020年第5期5卷 40-42,94页

作者：嵇家燕南京市江宁医院麻醉科江苏南京211100

目的研究超声引导下髂筋膜间隙阻滞对全麻下老年髋关节置换患者术中应激水平及术后疼痛程度的影响。方法选择2016年6月-2018年8月收治的全麻下老年髋关节置换患者作为该次研究对象,并采用"电脑随机法"将80例全麻下老年髋关节置换患者进... 详细信息

目的研究超声引导下髂筋膜间隙阻滞对全麻下老年髋关节置换患者术中应激水平及术后疼痛程度的影响。方法选择2016年6月-2018年8月收治的全麻下老年髋关节置换患者作为该次研究对象,并采用"电脑随机法"将80例全麻下老年髋关节置换患者进行分组,主要包括两组,其中观察组、实施超声引导下髂筋膜间隙阻滞麻醉;对照组、实施常规全麻诱导,分析两组应激水平及术后疼痛程度。结果观察组全麻下老年髋关节置换患者在T0时间段、T1时间段、T2时间段、T3时间段MAP、HR水平均低于对照组,差异有统计学意义(MAP:t=11.132、34.849、25.010、30.626,P<0.05;HR:t=7.819、34.883、48.622、30.162,P<0.05)。观察组全麻下老年髋关节置换患者T3时间段、T4时间段、T5时间段疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(t=5.428、29.945、3.902,P<0.05)。结论超声引导下髂筋膜间隙阻滞对全麻下老年髋关节置换患者术中应激水平及术后疼痛程度均具有改善作用,值得研究。

关键词：超声引导下髂筋膜间隙阻滞全麻下老年髋关节置换术中应激水平术后疼痛程度

剖宫产术应用小剂量低浓度布比卡因腰麻联合硬膜外麻醉的疗效观察

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临床合理用药杂志 2011年第19期4卷 60-61页

作者：陈庆嵇家燕汪伟陆肖佳南京市江宁医院麻醉科 211100

目的探讨小剂量低浓度布比卡因腰麻联合硬膜外麻醉应用于剖宫产手术的可行性。方法将60例择期行剖宫产手术的初产妇随机分为A组和B组各30例。A组蛛网膜下腔给予0.25%布比卡因2ml(5mg),患者平卧后硬膜外腔分2次给予2%利多卡因共7ml。B组... 详细信息

目的探讨小剂量低浓度布比卡因腰麻联合硬膜外麻醉应用于剖宫产手术的可行性。方法将60例择期行剖宫产手术的初产妇随机分为A组和B组各30例。A组蛛网膜下腔给予0.25%布比卡因2ml(5mg),患者平卧后硬膜外腔分2次给予2%利多卡因共7ml。B组单纯蛛网膜下腔给予0.5%布比卡因1.9ml+脑脊液0.1ml共2ml。记录注药至手术开始时间、胎儿娩出时间、手术时间;产妇麻醉前(TO)、麻醉后平卧1min(T1)及5min(T2)、手术开始时(T3)、胎儿娩出时(T4)及手术结束时(T5)平均动脉压(MAP)、HR、血氧饱和度(SpO2)及麻醉平面;手术结束时改良Bromage评分、低血压情况、麻醉效果、麻黄素用量及运动神经恢复时间。结果 A组产妇注药至手术开始时间较B组长(P0.05)。结论 0.25%布比卡因2ml(5mg)联合硬膜外腔注射2%利多卡因应用于剖宫产手术,麻醉效果完善,血压下降程度降低,麻黄素用量明显减少,运动神经恢复快,值得推广应用。

关键词：小剂量低浓度布比卡因腰麻联合硬膜外麻醉剖宫产

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腰麻-硬膜外联合麻醉在急诊剖宫产术的应用

临床麻醉学杂志 2006年第6期22卷 474-475页

作者：吕洁陈霞刘秀芳嵇家燕南京市江宁医院麻醉科 211100

本研究比较腰麻硬膜外联合麻醉（CSEA）和硬膜外麻醉（EA）在急诊新式剖宫产病人的应用。资料与方法一般资料选择60例ASAⅠ级，年龄22～36岁，体重50～83kg，身高150～171cm产妇。均为初产单胎，无妊娠并发症。孕足月需急诊行剖宫产术... 详细信息

本研究比较腰麻硬膜外联合麻醉（CSEA）和硬膜外麻醉（EA）在急诊新式剖宫产病人的应用。资料与方法一般资料选择60例ASAⅠ级，年龄22～36岁，体重50～83kg，身高150～171cm产妇。均为初产单胎，无妊娠并发症。孕足月需急诊行剖宫产术。随机双盲EA组（n=30）和CSEA组（n=30）。

关键词：急诊剖宫产术腰麻-硬膜外联合麻醉腰麻硬膜外联合麻醉 CSEA 新式剖宫产硬膜外麻醉妊娠并发症随机双盲 ASA 孕足月