检索结果-南通市图书馆

老年2型糖尿病患者正常白蛋白尿糖尿病肾病与高尿酸血症的相关性研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华内分泌代谢杂志 2022年第10期38卷 854-858页

作者：崔雯霞张铭瑞高蕾施晓婷李曼胡云南京医科大学鼓楼临床医学院老年科 210008

目的:探讨老年2型糖尿病中正常白蛋白尿糖尿病肾病(normoalbuminuric diabetic kidney disease, NADKD)与高尿酸血症的相关性。方法:采用回顾性病例对照研究,选取2015年至2020年于南京鼓楼医院老年内分泌科住院的老年2型糖尿病患者910... 详细信息

目的:探讨老年2型糖尿病中正常白蛋白尿糖尿病肾病(normoalbuminuric diabetic kidney disease, NADKD)与高尿酸血症的相关性。方法:采用回顾性病例对照研究,选取2015年至2020年于南京鼓楼医院老年内分泌科住院的老年2型糖尿病患者910例。将研究对象分成NADKD组[尿微量白蛋白/肌酐比值(urinary albumin/creatinine,UACR)<30 mg/g且估算的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)<60 mL·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1), n=169],白蛋白尿DKD组[UACR≥30 mg/g且eGFR<60 mL·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1), n=234]和对照组[UACR<30 mg/g且eGFR≥60 mL·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1), n=507]。对受试者进行病史采集、体格检查和实验室检查。结果:NADKD组女性占比显著高于白蛋白尿DKD组(50.89%对40.60%, P<0.05)。NADKD组糖尿病病程、HbA 1C、空腹血糖(FPG)、高血压病患病率、高尿酸血症患病率、血尿素氮、血肌酐、血尿酸均显著低于白蛋白尿DKD组(均 P<0.05)。NADKD组尿素氮、血肌酐、三酰甘油、血尿酸、高尿酸血症患病率均显著高于对照组(均 P<0.001);而NADKD组高血压病患病率、收缩压、LDL-C、HbA 1C、FPG则低于对照组(均 P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,正常白蛋白尿老年2型糖尿病患者中,eGFR与尿素氮、血尿酸负相关,与HbA 1C呈正相关(均 P<0.001)。 Logistic回归分析结果显示,在校正了体重指数、血压、血脂、血糖等后,高尿酸血症组中NADKD的患病率是无高尿酸血症组的1.963倍(95% CI 1.157~3.332, P=0.012)。结论:在老年2型糖尿病患者中,NADKD与高尿酸血症显著相关。

关键词：糖尿病 2型老年正常白蛋白尿糖尿病肾病

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

高尿酸血症对慢性肾脏病影响的研究进展

中国临床研究 2020年第1期33卷 120-123页

作者：刘丹丹崔雯霞胡云王春南京医科大学鼓楼临床医学院老年科

慢性肾脏病(CKD)已成为全球公共卫生问题,不仅与心血管疾病、糖尿病等疾病密切相关,还与死亡率增加、住院和医疗保健费用增加相关。因此,早期发现和干预相关危险因素对于延缓CKD进展至关重要。高尿酸血症是体内嘌呤代谢紊乱的结果,由于... 详细信息

慢性肾脏病(CKD)已成为全球公共卫生问题,不仅与心血管疾病、糖尿病等疾病密切相关,还与死亡率增加、住院和医疗保健费用增加相关。因此,早期发现和干预相关危险因素对于延缓CKD进展至关重要。高尿酸血症是体内嘌呤代谢紊乱的结果,由于经济水平提高及生活习惯的改变,研究报道我国高尿酸血症的发病率呈逐渐增长趋势。目前有研究显示高尿酸血症不仅仅是CKD的并发症,而是CKD进展的危险因素之一。高尿酸血症导致CKD进展机制包括高尿酸诱导氧化应激导致内皮功能障碍、肾血管收缩;激活肾素-血管紧张素系统;引起传入小动脉平滑肌细胞增殖和肾小管间质纤维化等。基础和临床相关研究结果也显示降低尿酸水平可延缓CKD的进展,但也有研究显示高尿酸血症与CKD之间无明显相关性。本文就高尿酸血症的定义、导致CKD进展机制及药物治疗等方面进行综述,以提高临床医师对高尿酸血症与CKD之间关系的认识。

关键词：慢性肾脏病高尿酸血症机制药物治疗

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

唑来膦酸注射液诱发支气管哮喘

药物不良反应杂志 2020年第11期22卷 656-657页

作者：高蕾李曼蔡俊崔雯霞胡云南京大学医学院附属鼓楼医院老年科南京210008 南京大学医学院附属鼓楼医院药学部南京210008

1例77岁女性患者因骨质疏松症接受唑来膦酸注射液5 mg静脉滴注。该患者既往有哮喘病史,用药前无哮喘发作。静脉滴注唑来膦酸注射液19 h后,患者出现喘憋、呼吸困难,肺部可闻及哮鸣音,诊断为支气管哮喘发作,考虑为唑来膦酸注射液所诱发。... 详细信息

1例77岁女性患者因骨质疏松症接受唑来膦酸注射液5 mg静脉滴注。该患者既往有哮喘病史,用药前无哮喘发作。静脉滴注唑来膦酸注射液19 h后,患者出现喘憋、呼吸困难,肺部可闻及哮鸣音,诊断为支气管哮喘发作,考虑为唑来膦酸注射液所诱发。立即给予甲泼尼龙静脉滴注,多索茶碱静脉泵入,沙丁胺醇联合异丙托溴铵及吸入用布地奈德雾化吸入,30 min后喘憋和呼吸困难症状缓解。26 h后支气管哮喘再次发作,再次给予上述治疗后好转。但患者活动耐量下降,予布地奈德福莫特罗粉吸入剂及孟鲁司特钠口服治疗,3个月后活动耐量恢复至静脉滴注唑来膦酸注射液之前。

关键词：唑来膦酸骨质疏松哮喘

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

浅谈公益检索及预期应用

科技情报开发与经济 2011年第4期21卷 165-166页

作者：崔雯霞太原理工大学山西太原030024

分析了高校公益检索的必要性,阐述了公益检索三大模块及预期应用,探讨了公益检索工作人员的必备素养。

关键词：公益检索预期应用高校图书馆

PPARγ、AOPP和胱抑素C对老年2型糖尿病动脉粥样硬化的诊断价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

江苏医药 2017年第20期43卷 1454-1457页

作者：杨海燕潘丰慧崔雯霞高蕾南京大学医学院附属南京鼓楼医院干部保健病房江苏省210008

目的探讨血过氧化物酶体增殖因子活化受体γ(PPARγ)、胱抑素C和晚期氧化蛋白产物(AOPP)对老年2型糖尿病(T2DM)患者动脉粥样硬化(AS)的诊断价值。方法 T2DM伴AS患者80例,年龄≥75岁。根据肱-踝动脉脉搏波速度(baPWV)将80例患者均分为两... 详细信息

目的探讨血过氧化物酶体增殖因子活化受体γ(PPARγ)、胱抑素C和晚期氧化蛋白产物(AOPP)对老年2型糖尿病(T2DM)患者动脉粥样硬化(AS)的诊断价值。方法 T2DM伴AS患者80例,年龄≥75岁。根据肱-踝动脉脉搏波速度(baPWV)将80例患者均分为两组。轻度AS组baPWV 1400~2000cm/s,重度AS组baPWV>2000cm/s。应用RT-PCR检测患者血浆PPARγ基因表达,ELISA双抗体夹心法测定血清AOPP水平,免疫比浊法测定血清胱抑素C水平。结果重度AS组血浆PPARγ表达高于轻度AS组(P0.05)。PPARγ对重度AS具有较高的诊断价值(AUC=0.850)。联合检测PPARγ、胱抑素C和AOPP对判断AS有更高的诊断价值[AUC=0.961,95%CI(0.916~1.000),灵敏度=0.975]。结论血PPARγ、AOPP及胱抑素C与老年T2DM患者AS密切相关。

关键词：动脉粥样硬化 2型糖尿病过氧化物酶体增殖因子活化受体γ 晚期氧化蛋白产物胱抑素C 老年

钠‑葡萄糖共转运蛋白2抑制剂致围术期非高血糖型酮症酸中毒文献病例分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

药物不良反应杂志 2020年第9期22卷 505-510页

作者：蔡俊崔雯霞高蕾施晓婷潘丰慧胡云南京大学医学院附属鼓楼医院药学部 210008 南京大学医学院附属鼓楼医院老年科 210008

目的探讨钠‐葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂致糖尿病患者围术期非高血糖型酮症酸中毒(euDKA)的临床特点。方法检索有关数据库,收集截至2019年6月30日收录的SGLT2抑制剂致围术期euDKA的病例报告并提取患者以下信息:人口学特征,糖尿病分... 详细信息

目的探讨钠‐葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂致糖尿病患者围术期非高血糖型酮症酸中毒(euDKA)的临床特点。方法检索有关数据库,收集截至2019年6月30日收录的SGLT2抑制剂致围术期euDKA的病例报告并提取患者以下信息:人口学特征,糖尿病分型,SGLT2抑制剂使用情况,euDKA发生时间和临床表现,诊断euDKA时血糖、pH、碳酸氢根、阴离子间隙、血β-羟丁酸和尿酮体水平,euDKA诱发因素,以及治疗与转归情况。采用描述性方法分析SGLT2抑制剂致围术期euDKA的临床特点。结果共收集到患者27例(来自20篇文献),男性13例,女性14例;年龄(58±12)岁;2型糖尿病26例,1型糖尿病1例;使用卡格列净者15例,达格列净6例,恩格列净6例;发生euDKA的时间为术后10 h至10 d,其中21例(77.8%)发生在术后3 d内;24例出现与一般酮症酸中毒类似的症状,3例无明显症状;诊断euDKA时血糖水平为(9.5±2.2)mmol/L,其他实验室检查结果与一般酮症酸中毒类似。诱发euDKA的主要因素为手术和低碳水化合物饮食。发生euDKA后所有患者均接受胰岛素和补液治疗,26例(96.3%)好转,1例(3.7%)死亡。结论SGLT2抑制剂致围术期euDKA多发生在术后3 d内;诱发euDKA的因素主要为手术和低碳水化合物饮食;经胰岛素和补液治疗,多数患者预后良好。

关键词：钠‐葡萄糖转运蛋白2抑制剂围术期糖尿病酮症酸中毒

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

老年酮症高血糖性偏侧舞蹈症1例并文献复习

实用老年医学 2022年第11期36卷 1177-1179页

作者：施晓婷崔雯霞高蕾潘丰慧周璐杨海燕胡云李曼南京大学医学院附属鼓楼医院老年科江苏省南京市210000 南京大学医学院附属鼓楼医院神经外科江苏省南京市210000

偏侧舞蹈或投掷症(hemiballism-hemichorea,HB-HC)是基底核区病变引起的锥体外系症状,可由多种疾病引起,包括脑血管疾病、代谢疾病、神经退行性疾病、感染性疾病、病毒性疾病、免疫性疾病等.

关键词：锥体外系症状偏侧舞蹈症神经退行性疾病感染性疾病免疫性疾病病毒性疾病脑血管疾病代谢疾病

老年高血压病人合并射血分数保留的心力衰竭的临床特征及相关危险因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

实用老年医学 2022年第12期36卷 1247-1250页

作者：张铭瑞崔雯霞高蕾李曼胡云南京医科大学附属鼓楼临床医学院老年科江苏省南京市210008

目的探讨老年高血压合并射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)的临床特点及其相关危险因素。方法纳入569例老年高血压住院病人,根据是否合并HFpEF分为HFpEF组和对照组,比较2组间临床特点的差异;采用多元Logistic回归分析老年高血压病人发生HF... 详细信息

目的探讨老年高血压合并射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)的临床特点及其相关危险因素。方法纳入569例老年高血压住院病人,根据是否合并HFpEF分为HFpEF组和对照组,比较2组间临床特点的差异;采用多元Logistic回归分析老年高血压病人发生HFpEF的影响因素。结果HFpEF组年龄、女性比例、超重、2型糖尿病患病率、血清B型尿钠肽、尿素氮、肌酐水平显著高于对照组(P<0.05)。HFpEF组舒张期室间隔厚度、舒张期左心室内径、舒张期左心室后壁厚度、左心房内径、左心室质量指数均显著高于对照组(P<0.01)。Logistic回归分析显示,老年高血压合并HFpEF的相关危险因素包括女性、超重、2型糖尿病及左心室质量指数。结论女性、超重、2型糖尿病、左心室质量指数是老年高血压病人合并HFpEF的相关危险因素。

关键词：高血压射血分数保留的心力衰竭临床特征

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

青年大学生高尿酸血症与肥胖的相关性研究

中华内分泌代谢杂志 2020年第9期36卷 773-777页

作者：吴盈柳蕊唐少秋韩莹莹崔雯霞高蕾胡云南京大学医学院附属鼓楼医院老年科 210008 南京大学医院全科医学科 210093

目的分析青年大学生高尿酸血症与肥胖的相关性。方法2018年及2019年南京大学新生入校体检者19673人,根据体重指数分为低体重组、正常组、超重组和肥胖组。清晨空腹抽血检测丙氨酸转氨酶(ALT)、尿酸、尿素氮、肌酐。比较不同组别血尿酸... 详细信息

目的分析青年大学生高尿酸血症与肥胖的相关性。方法2018年及2019年南京大学新生入校体检者19673人,根据体重指数分为低体重组、正常组、超重组和肥胖组。清晨空腹抽血检测丙氨酸转氨酶(ALT)、尿酸、尿素氮、肌酐。比较不同组别血尿酸和代谢指标的差异。利用Pearson相关分析、多元线性回归及logistic回归分析体重指数与高尿酸血症的相关性。结果青年大学生高尿酸血症的患病率为32.35%,其中男性患病率显著高于女性患病率(57.30%对6.51%,P<0.01)。随着体重指数的增高,高尿酸血症患病率显著升高(P趋势<0.01);且男、女性的血尿酸亦显著递增(P趋势<0.01)。无论男性还是女性,血尿酸与体重指数独立正相关(P<0.01)。将体重指数正常组中高尿酸血症人群作为参照组,校正性别、年龄、ALT、血尿素氮、血肌酐、估算的肾小球滤过率后,超重组和肥胖组的OR分别为2.30(95%CI 1.99~2.66)、4.35(95%CI 3.22~5.89),低体重组为0.70(95%CI 0.60~0.82)。结论青年学生高尿酸血症患病率高,肥胖是高尿酸血症的独立危险因素。

关键词：肥胖体重指数高尿酸血症患病率