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新生儿十二指肠梗阻术后早期喂养的研究

中华小儿外科杂志 2019年第10期40卷 911-915页

作者：徐皓中肖东王秀良张翅任锋崔雄俭深圳市儿童医院普外一科深圳518026

目的研究新生儿十二指肠梗阻术后早期喂养对术后康复的作用。方法选取2017年8月至2018年7月在深圳市儿童医院确诊为新生儿十二指肠梗阻并行手术治疗的40例患儿。按照信封随机法将患儿分成2组:早期喂养组19例,对照组21例。早期喂养组在术... 详细信息

目的研究新生儿十二指肠梗阻术后早期喂养对术后康复的作用。方法选取2017年8月至2018年7月在深圳市儿童医院确诊为新生儿十二指肠梗阻并行手术治疗的40例患儿。按照信封随机法将患儿分成2组:早期喂养组19例,对照组21例。早期喂养组在术后24 h后开始经胃管注入喂养。第二个24 h:使用5%葡萄糖水10~20 ml·kg-1·d-1,分8次喂养。第三个24 h:使用深度水解蛋白配方奶粉10~20 ml·kg-1·d-1,分8次喂养。第四个24 h:根据患儿胃肠耐受情况逐渐增加喂养奶量,增加喂养奶量的速度为10~20 ml·kg-1·d-1。直至达到生理需要量120 ml·kg-1·d-1,在增加奶量时可逐步改为经口喂养。喂养热卡不足的部分,以肠外营养补充。对照组为按照传统术后管理方法,术后常规禁食、胃肠减压、全静脉营养支持(目标热卡334.72 kJ·kg-1·d-1,氨基酸2.5~3 g·kg-1·d-1,热氮比100~200∶1)。待胃肠减压引流液减少至10 ml·kg-1·d-1且颜色转为无色或淡黄绿色后,开始经口喂养深度水解蛋白配方奶粉,若消化道耐受良好,逐渐增加奶量直至全量喂养,即120 ml·kg-1·d-1。比较两组患儿术后住院时间、第一次排便情况、体重变化、住院费用以及一些术后喂养并发症情况,用SPSS 19.0软件进行数据分析。结果术后住院时间:早期喂养组(12.80±5.13)d,对照组(19.50±6.60)d(P0.05)。结论对于新生儿十二指肠梗阻患儿术后予以早期喂养可以明显缩短术后住院和胃肠道功能恢复的时间,且并不增加手术相关并发症的发生率,可以达到促进康复的目的。

关键词：十二指肠梗阻新生儿早期喂养

钩针法腹腔镜疝囊高位结扎术治疗嵌顿性腹股沟斜疝患儿的效果

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中国现代药物应用 2021年第13期15卷 87-89页

作者：崔雄俭陈瑶肖东毛建雄广东省深圳市儿童医院普外一科 510028 广东省深圳市儿童医院重症医学科 510028

目的研究钩针法腹腔镜疝囊高位结扎术治疗嵌顿性腹股沟斜疝患儿的效果。方法127例嵌顿性腹股沟斜疝患儿为研究对象,按患儿家属意愿分为对照组(63例)和观察组(64例)。对照组采用腹部切开行嵌顿疝松解+疝囊高位结扎手术,观察组采用嵌顿疝... 详细信息

目的研究钩针法腹腔镜疝囊高位结扎术治疗嵌顿性腹股沟斜疝患儿的效果。方法127例嵌顿性腹股沟斜疝患儿为研究对象,按患儿家属意愿分为对照组(63例)和观察组(64例)。对照组采用腹部切开行嵌顿疝松解+疝囊高位结扎手术,观察组采用嵌顿疝手法复位+钩针法腹腔镜疝囊高位结扎术。比较两组患儿的手术指标,术后视觉模拟评分法(VAS)评分及住院时间,术后并发症发生情况,术后6个月及1年的复发情况。结果观察组患儿的术中出血量(20.59±5.01)ml少于对照组的(33.15±6.05)ml、手术切口(0.99±0.31)cm小于对照组的(2.21±0.76)cm、手术时间(22.71±4.29)min短于对照组的(33.26±6.01)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后12、24 h,两组患儿的VAS评分均低于本组术后8 h,且观察组患儿术后8、12、24 h的VAS评分均低于对照组,住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的术后并发症发生率9.38%低于对照组的26.98%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿术后6个月及1年的复发率分别为1.56%、4.69%,均低于对照组的9.52%、19.05%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论钩针法腹腔镜疝囊高位结扎术治疗嵌顿性腹股沟斜疝患儿可以缩短切口长度及手术时间,缓解术后疼痛,减少术中出血量及并发症发生率,降低复发率。

关键词：钩针法腹腔镜疝囊高位结扎术嵌顿性腹股沟斜疝效果

腹腔镜改良Soave术Ⅰ期和开腹改良Soave术治疗长段型先天性巨结肠患儿的疗效对比

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齐齐哈尔医学院学报 2020年第14期41卷 1746-1748页

作者：崔雄俭肖东毛建雄陈刚深圳市儿童医院广东深圳510028

目的探讨腹腔镜改良Soave术和开腹改良Soave术治疗长段型先天性巨结肠患儿的疗效对比。方法选择2017年7月—2019年7月本院收治的44例长段型先天性巨结肠患儿为研究对象,按照手术方法分为对照组(n=24例,予以开腹改良Soave术治疗)和观察组... 详细信息

目的探讨腹腔镜改良Soave术和开腹改良Soave术治疗长段型先天性巨结肠患儿的疗效对比。方法选择2017年7月—2019年7月本院收治的44例长段型先天性巨结肠患儿为研究对象,按照手术方法分为对照组(n=24例,予以开腹改良Soave术治疗)和观察组(n=20例,腹腔镜下改良Soave术治疗),观察两组患儿手术情况、肛门功能恢复情况和术后并发症。结果观察组手术时间和术后肠蠕动时间较对照组短,术中出血量较对照组少(P<0.05);观察组术后肛门功能优良率(95.00%)较对照组(70.83%)高(P<0.05);观察组术后并发症发生率(5.00%)较对照组(29.17%)低(P<0.05)。结论与开腹改良Soave术相比,腹腔镜改良Soave术治疗长段型先天性巨结肠患儿可减少手术创伤,改善术后肛门功能及降低术后并发症发生。

关键词：腹腔镜改良Soave术开腹改良Soave术长段型先天性巨结肠肛门功能

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王安石诗歌在古代韩国的流播与经典化

中国比较文学 2025年第01期 126-142页

作者：崔雄权延边大学文学院

王安石诗歌在古代韩国的流播与接受可分为高丽朝中后期的登陆期、朝鲜朝初期的兴盛期、朝鲜朝中期的沉潜期以及朝鲜朝后期的中兴期。古代韩国接受王安石诗歌，表现在三个方面：一是从慕仿到效仿再到创变，二是始于政治视阈又与文学视阈... 详细信息

王安石诗歌在古代韩国的流播与接受可分为高丽朝中后期的登陆期、朝鲜朝初期的兴盛期、朝鲜朝中期的沉潜期以及朝鲜朝后期的中兴期。古代韩国接受王安石诗歌，表现在三个方面：一是从慕仿到效仿再到创变，二是始于政治视阈又与文学视阈交融的理性认知与接受，三是契合韩民族的美学情感。王安石诗歌的读者受众经历了从士大夫到中人阶层再到民间的扩散，进而融入韩国古代诗歌文学的主流，以“梅花”“泊船瓜洲”“元日”为代表的经典诗歌在古代韩国至当代完成了经典化，彰显了王安石诗歌生生不息的艺术生命力，为古代韩国汉文诗歌和国文诗歌注入了新鲜血液，为国学走向世界带来了启示。

关键词：王安石诗歌仿作与再创作人品与文品古代韩国

ERAS理念应用于腹腔镜治疗复杂性阑尾炎患儿中的价值分析

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中国医学创新 2020年第31期17卷 165-169页

作者：崔雄俭肖东陈瑶毛建雄陈刚徐皓中广东省深圳市儿童医院广东深圳518035

目的:探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念应用于腹腔镜治疗复杂性阑尾炎患儿中的价值。方法:选取2018年10月-2019年12月本院收治的63例行腹腔镜手术的复杂性阑尾炎患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(... 详细信息

目的:探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念应用于腹腔镜治疗复杂性阑尾炎患儿中的价值。方法:选取2018年10月-2019年12月本院收治的63例行腹腔镜手术的复杂性阑尾炎患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=31)予以常规围术期干预,观察组(n=32)予以ERAS理念围术期干预。观察两组术后恢复效果、应激反应、炎症水平及术后并发症发生情况。结果:观察组进食时间、肛门排气、下床活动及住院时间均较对照组短(P<0.05)。术后1、3 d,观察组的SOD均高于对照组,MDA均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);且术后1、3 d,两组组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1、3 d,观察组TNF-α、CRP及IL-6水平均比对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);且术后1、3 d,两组组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为3.13%,低于对照组的19.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ERAS理念应用于腹腔镜治疗复杂性阑尾炎患儿中可促进术后快速恢复,降低应激反应,改善炎症水平及降低术后并发症。

关键词：加速康复外科复杂性阑尾炎腹腔镜应激反应炎性水平

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腹腔镜辅助右半结肠癌根治术57例临床分析

中国现代手术学杂志 2009年第5期13卷 345-348页

作者：冯兴旺陈勇文宇刘威熊力王苏文捷张晓明蔡祥瑞陈铭刚张凤凤崔雄俭湖南省岳阳市洞氮医院外科岳阳414003 中南大学湘雅二医院普外微创外科腔镜中心长沙410011 湖南省临澧县中心医院临澧415200 湖南省桂东县人民医院郴州423500 湖南省津市市人民医院肝胆外科津市415400

目的探讨腹腔镜辅助右半结肠癌切除的手术方法和疗效。方法回顾性分析57例行腹腔镜辅助右半结肠癌切除手术患者的临床资料。结果51例顺利完成腹腔镜辅助右半结肠癌根治术,3例中转开腹（其中1例因肿瘤侵犯十二指肠,2例回盲部肿瘤〉8 cm... 详细信息

目的探讨腹腔镜辅助右半结肠癌切除的手术方法和疗效。方法回顾性分析57例行腹腔镜辅助右半结肠癌切除手术患者的临床资料。结果51例顺利完成腹腔镜辅助右半结肠癌根治术,3例中转开腹（其中1例因肿瘤侵犯十二指肠,2例回盲部肿瘤〉8 cm）,3例因广泛转移仅行开关腹手术,无手术死亡。平均手术时间160（130-250）min,平均出血量110（50-150）ml,平均术后住院天数9.6（7-13）d。1例术后2 d发现肺部感染,1例术后第5 d出现不完全性肠梗阻,经对症处理后好转。57例随访6-36月,其中2例腹腔镜手术患者发生双肺部转移而死亡,1例开腹手术患者发生肝转移,1例发现Trocar穿刺处肿瘤种植并腹腔内远处转移,后2例患者放弃治疗。结论只要严格掌握手术适应证,熟练应用腹腔镜技术,腹腔镜辅助右半结肠癌切除是安全可行的。

关键词：腹腔镜检查结肠肿瘤结肠切除术

腹腔镜带线直针单隧道疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝427例

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岭南现代临床外科 2017年第6期17卷 696-698页

作者：毛建雄肖东徐皓中崔雄俭张翅储冬冬王秀良深圳市儿童医院普外一科广东深圳518038

目的探讨腹腔镜带线直针单隧道疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝的价值。方法脐下脐上分别切5 mm及3 mm切口,建立气腹后置入5 mm及3 mm trocar,在疝囊颈投影的皮肤位置切1 mm切口,自该切口刺入带线疝针,疝针在腹膜外沿疝囊颈后方走行,疝... 详细信息

目的探讨腹腔镜带线直针单隧道疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝的价值。方法脐下脐上分别切5 mm及3 mm切口,建立气腹后置入5 mm及3 mm trocar,在疝囊颈投影的皮肤位置切1 mm切口,自该切口刺入带线疝针,疝针在腹膜外沿疝囊颈后方走行,疝针通过精索血管后针尖即可穿过腹膜进入腹腔,用腹腔镜钳将疝针上的线牵拉进入腹腔足够长。将疝针沿原隧道缓慢退出,至退到腹膜外原进针垂直位置后将疝针沿疝囊颈的外侧走行,于疝囊颈后方出线处出针,将腹腔内留的线穿过疝针上方的线与疝针之间的间隙,腹腔外轻拉疝针与缝线,将腹腔内的线带出,并剪断,并分别打结,完成疝囊单隧道双线高位结扎。结果 427例中术中发现对侧鞘状突未闭218例,占单侧腹股沟斜疝患者的51.2%。单侧手术平均时间约8.5分钟,术后脐部少量渗血5例,无阴囊、腹股沟血肿等其他并发症。平均住院时间3.1天,术后312例随访3月~24月,无复发病例,未出现线结反应,术后内环处未扪及线结。结论腹腔镜带线直针疝囊单隧道高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝疗效满意。

关键词：腹股沟斜疝腹腔镜单隧道疝囊高位结扎术

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肝血管瘤不是真的“瘤”？

肝博士 2025年第1期 30-31页

作者：崔雄伟首都医科大学附属北京佑安医院

在日常体检中，不少人在进行超声或腹部CT检查时，被查出肝血管瘤。一看到检查报告上有个“瘤”字，很多人便立刻陷入了恐慌。那么，肝血管瘤究竟是怎么回事呢？是否严重呢？一、肝血管瘤会“重女轻男”？肝血管瘤是十分常见的肝脏良性...

在日常体检中，不少人在进行超声或腹部CT检查时，被查出肝血管瘤。一看到检查报告上有个“瘤”字，很多人便立刻陷入了恐慌。那么，肝血管瘤究竟是怎么回事呢？是否严重呢？一、肝血管瘤会“重女轻男”？肝血管瘤是十分常见的肝脏良性肿瘤，其中肝海绵状血管瘤较为多见。

关键词：

来源：博看期刊

近红外光谱技术在新生儿坏死性小肠结肠炎肠道血氧饱和度测定中的研究

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中国优生与遗传杂志 2019年第7期27卷 841-843,893页

作者：毛建雄肖东张翅邢大军王秀良王智勇任锋陈刚崔雄俭张平深圳市儿童医院普外一科深圳518038 深圳市儿童医院麻醉科深圳518038 深圳市儿童医院手术室深圳518038

目的通过近红外光谱技术测定新生儿坏死性小肠结肠炎肠管血氧饱和度,以及肠管血氧饱和度在发病过程中的变化趋势。方法选取非肠道疾病新生儿30例作为对照组,确诊坏死性小肠结肠炎并保守治疗成功新生儿30例。通过近红外光谱仪(脑血氧饱... 详细信息

目的通过近红外光谱技术测定新生儿坏死性小肠结肠炎肠管血氧饱和度,以及肠管血氧饱和度在发病过程中的变化趋势。方法选取非肠道疾病新生儿30例作为对照组,确诊坏死性小肠结肠炎并保守治疗成功新生儿30例。通过近红外光谱仪(脑血氧饱和度仪)分别测定上腹部,下腹部,左侧腹,右侧腹四个部位肠道血氧饱和度值,每天测定两次,取平均值,连续测定7天。收集数据后进行统计分析。组内同一测量部位不同天数之间对比采用方差分析,组间同一部位不同天数之间的对比采用t检验。结果对照组同一测量部位不同天数之间,P>0.05,无统计学意义,实验组内同一测量部位,不同天数之间,P<0.05,有显著统计学差异。对照组与实验组之间同一部位不同天数之间,P<0.05,有显著统计学差异。结论近红外光谱技术是测量肠管血氧饱和度的有效方法,通过所测的血氧饱和度值来判断肠管的血液循环,对于新生儿坏死性小肠结肠炎的诊断以及疾病发展趋势的判断有一定意义。

关键词：坏死性小肠结肠炎 NEC 近红外光谱肠道血氧饱和度