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Chinese Journal of Integrative Medicine 2011年第7期17卷 542-545页

作者：杨光崔苏扬黄礼兵 Department of Anesthesiology Affiliated Hospital of Nanjing University of Traditional Chinese Medicine

Objective：To evaluate the protective effects of sodium aescinate（SA）preconditioning on the tourniquet-induced ischemia-reperfusion（l/R）injury after limbs ***：Seventy-five patients with gradeⅠ-Ⅱissued by American Society of Anesthesiology undergoing lower limb operation were randomly assigned to 3 groups：the control group,low-dose SA-treated group and high-dose SA-treated group;each group enrolled 25 *** patients were treated with 5 mg and 10 mg SA 30 min before tourniquet inflation in the two treatment groups separately,while the patients in the control group received normal *** blood samples were obtained before tourniquet was inflated（T0 baseline）.And 5（T1）,10（T2）,20（T3）min after tourniquet was *** nitric oxide（NO）,malondialdehyde（MDA）and superoxide dismutase（SOD）levels were determined by commercial ***,arterial pressure（MAP）and heart rate（HR）were monitored from an automatic ***：In the control group,MDA and NO levels were increased,and SOD and MAP were decreased significantly after tourniquet deflation compared to TO baseline（P0.05）.After tourniquet deflation,MDA and NO levels in the two treated groups were significantly decreased;meanwhile,SOD levels and MAP were increased,and the variations of HR were more stable compared with the control group（all P0.05）.There was no significant difference in all of the above between the two treated groups（P0.05）. Conclusion：The protective effects of SA preconditioning on tourniquet-induced limb l/R injury might possibly contribute to the increasing of SOD levels,and MAP and the decreasing of MDA and NO levels.

关键词： ischemic reperfusion injury sodium aescinate limb

止血带引起肢体缺血再灌注损伤与七叶皂苷钠的预处理

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中国组织工程研究与临床康复 2008年第5期12卷 903-906页

作者：杨光崔苏扬南京中医药大学附属医院(江苏省中医院)麻醉科江苏省南京市210029

目的:七叶皂苷钠能够清除机体内自由基,起到保护血管壁的作用,实验拟进一步观察七叶皂苷钠预处理对止血带引起的肢体缺血再灌注损伤的保护作用。方法:选取南京中医药大学附属医院2006-08/2007-02期间择期骨科下肢手术患者40例。分为对照... 详细信息

目的:七叶皂苷钠能够清除机体内自由基,起到保护血管壁的作用,实验拟进一步观察七叶皂苷钠预处理对止血带引起的肢体缺血再灌注损伤的保护作用。方法:选取南京中医药大学附属医院2006-08/2007-02期间择期骨科下肢手术患者40例。分为对照组20例,给药组20例。给药组在上止血带前30min静脉滴注含有5mg七叶皂苷钠的注射液100mL;对照组在相同时间点给予等量生理盐水。在上止血带前以及松止血带后5,10,20min抽取静脉血4mL分别测量血乳酸、超氧化物歧化酶、丙二醛和一氧化氮的含量变化,并观察患者在4个时间点的血压及脉搏的变化。结果:40例患者均进入结果分析。①与放气前比较,对照组舒张压在放气后5,10min均下降(P<0.05),乳酸在放气后5,10min升高(P<0.05)。②与放气前比较,两组乳酸水平在放气后5min,10min,20min均升高(P<0.05)。③与对照组比较,给药组超氧化物歧化酶值在放气后5,10,20min均升高(P<0.05),舒张压在放气后5min升高(P<0.05),乳酸在放气后10min升高(P<0.05),收缩压、丙二醛、一氧化氮值均无变化。结论:七叶皂苷钠预处理对止血带引起的肢体缺血再灌注损伤有一定的保护作用,它可能是通过提高超氧化物歧化酶的活性来实现,对乳酸,丙二醛和一氧化氮变化无明显影响。

关键词：肢体缺血再灌注七叶皂苷钠超氧化物歧化酶组织构建

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帕瑞昔布钠在术后镇痛中的应用进展

重庆医学 2010年第3期39卷 355-358页

作者：黄礼兵崔苏扬南京中医药大学附属医院麻醉科江苏210029

帕瑞昔布钠(parecoxib sodium)是首个可以静脉和肌肉注射的选择性环氧化酶2(COX-2)抑制剂,目前刚在中国上市。有研究表明其可减少手术患者对阿片类镇痛药的需求,在治疗术后疼痛过程中,帕瑞昔布钠40mg比吗啡4mg更有效。本文就其药理作用... 详细信息

帕瑞昔布钠(parecoxib sodium)是首个可以静脉和肌肉注射的选择性环氧化酶2(COX-2)抑制剂,目前刚在中国上市。有研究表明其可减少手术患者对阿片类镇痛药的需求,在治疗术后疼痛过程中,帕瑞昔布钠40mg比吗啡4mg更有效。本文就其药理作用、临床应用及安个性等综述如下。[第一段]

关键词：帕瑞昔布钠术后镇痛安全性

手术体位对PaCO_2与P_(ET)CO_2关系及Ppeak、MAP的影响

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江苏医药 2009年第10期35卷 1128-1130页

作者：杨光崔苏扬南京中医药大学附属医院江苏省中医院麻醉科 210029

目的观察体位对动脉血二氧化碳分压(PaCO2)与呼气末二氧化碳分压(PETCO2)相关性及气道峰压(Ppeak)和平均动脉压(MAP)的影响。方法20例俯卧位脊柱手术病人,术前仰卧位(A)、俯卧位(B)和术毕俯卧位(C)、仰卧位(D)下记录PaCO2、PETCO2、Ppea... 详细信息

目的观察体位对动脉血二氧化碳分压(PaCO2)与呼气末二氧化碳分压(PETCO2)相关性及气道峰压(Ppeak)和平均动脉压(MAP)的影响。方法20例俯卧位脊柱手术病人,术前仰卧位(A)、俯卧位(B)和术毕俯卧位(C)、仰卧位(D)下记录PaCO2、PETCO2、Ppeak和MAP数值;计算PaCO2与PETCO2差值,分析其相关性。结果两种手术体位下的PaCO2与PETCO2数值相关性较好,其差值在-3～11mmHg;C体位变为D体位时,PaCO2与PETCO2值均明显升高(P<0.05);A体位变为B体位时Ppeak升高、C体位变为D体位后降低(P<0.05);而MAP的变化与Ppeak相反。结论脊柱手术中,PETCO2能较好地反映PaCO2,体位变化时要注意Ppeak和MAP变化。

关键词：手术体位动脉二氧化碳分压呼气末二氧化碳分压

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小窝蛋白与脑缺血-再灌注损伤的研究进展

临床麻醉学杂志 2014年第5期30卷 514-516页

作者：邹蓉崔苏扬南京中医药大学附属医院麻醉科 210029

缺血性脑卒中是严重威胁人类健康的高发疾病之一，多种机制参与了脑缺血-再灌注损伤的病理生理过程。其中血脑屏障通透性增高是脑缺血-再灌注损伤重要的病理生理基础，并且是脑缺血-再灌注早期死亡的主要危险因素之一。

关键词：脑缺血-再灌注损伤小窝蛋白血脑屏障通透性缺血性脑卒中病理生理过程病理生理基础人类健康危险因素

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电针促进脑缺血后血管再生的研究进展

临床麻醉学杂志 2015年第5期31卷 511-513页

作者：陈燕朱娟崔苏扬南京中医药大学附属医院麻醉科 210029

缺血性脑血管病临床多发,致残致死率高,脑缺血后尽快恢复缺血区的血供、挽救濒死的神经元,是治疗缺血性脑血管病的关键,采用各种措施促进脑缺血后血管再生则成为目前研究的热点。血管再生主要包括血管新生（angiogenesis）和血管发生（v... 详细信息

缺血性脑血管病临床多发,致残致死率高,脑缺血后尽快恢复缺血区的血供、挽救濒死的神经元,是治疗缺血性脑血管病的关键,采用各种措施促进脑缺血后血管再生则成为目前研究的热点。血管再生主要包括血管新生（angiogenesis）和血管发生（vasculogenesis）两种形式。从定义上进行区分,血管新生是从已存在的血管上以出芽的方式形成新血管;血管发生是胚胎期血管内皮前体细胞形成血管网络的过程。

关键词：血管再生脑缺血脑血管病临床血管发生缺血区血供 angiogenesis EPCs 电针刺激脑梗死区

佩尔地平和乌拉地尔在肩关节镜手术中控制性降压的临床效果

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江苏医药 2013年第20期39卷 2440-2442页

作者：杨光崔苏扬江苏省中医院麻醉科 210029

目的观察佩尔地平和乌拉地尔在肩关节镜手术中控制性降压的临床效果。方法40例全身麻醉下肩关节镜择期手术患者随机均分为两组:麻醉诱导后,P组静脉注射佩尔地平10-20μg/kg,继之持续泵注1-5μg·kg-1·min-1;U组静脉注射乌拉地尔12.5-37... 详细信息

目的观察佩尔地平和乌拉地尔在肩关节镜手术中控制性降压的临床效果。方法40例全身麻醉下肩关节镜择期手术患者随机均分为两组:麻醉诱导后,P组静脉注射佩尔地平10-20μg/kg,继之持续泵注1-5μg·kg-1·min-1;U组静脉注射乌拉地尔12.5-37.5mg,继之持续泵注3-10μg·kg-1·min-1。记录围降压期血压和心率变化、术野质量及不良反应。结果两组手术期间降压效果皆满意。P组在降压5min时血压低于U组,在停药后10min时血压高于U组(P0.05)。两组术野质量评分相仿(P>0.05),均未发生明显的不良反应。结论佩尔地平和乌拉地尔用于肩关节镜手术的控制性降压均安全有效。

关键词：佩尔地平乌拉地尔控制性降压

银杏叶提取物预先给药对骨科手术患者止血带诱发肢体缺血再灌注损伤的影响

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中华麻醉学杂志 2009年第9期29卷 822-824页

作者：杨光崔苏扬江苏省中医院南京中医药大学附属医院麻醉科南京市210029

目的探讨银杏叶提取物预先给药对骨科手术患者止血带诱发肢体缺血再灌注损伤的影响。方法择期下肢骨科手术患者40例，年龄17～64岁，体重46～72kg，ASA I或Ⅱ级。随机分为2组（n=20）：对照组（C组）和银杏叶提取物预先给药组（EGB组）... 详细信息

目的探讨银杏叶提取物预先给药对骨科手术患者止血带诱发肢体缺血再灌注损伤的影响。方法择期下肢骨科手术患者40例，年龄17～64岁，体重46～72kg，ASA I或Ⅱ级。随机分为2组（n=20）：对照组（C组）和银杏叶提取物预先给药组（EGB组）。均采用L2．3或L3,4脊椎．硬膜外联合阻滞，EGB组于止血带充气前20min以5ml／min速率静脉输注含银杏叶提取物0．3mg／ks的氯化钠注射液100ml；C组以等容量生理盐水替代。扎止血带时间为70-90min。于止血带充气前（基础状态）、止血带放气后5min（T1）、10min（T2）、20min（T3）时采集肘静脉血样4ml，测定血清丙二醛（MDA）和乳酸（Lac）的浓度、超氧化物歧化酶（SOD）活性，记录收缩压（SP）、舒张压（DP）和心率（HR）。结果与C组比较，EGB组DP、SOD活性升高，血清Lac和MDA的浓度降低（P〈0．05）。与基础值比较，C组T1-3时DP降低，血清Lac和MDA的浓度升高，SOD活性降低，T1时HR升高（P〈0．05），EGB组各指标差异无统计学意义（P〉0．05）。结论银杏叶提取物预先给药可减轻骨科手术患者止血带诱发的肢体缺血再灌注损伤。

关键词：银杏植物提取物止血带四肢再灌注损伤

高原地区心肌缺血患者肝包虫病手术的麻醉与管理

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江苏医药 2013年第6期39卷 724-725页

作者：普琼杨光崔苏扬江孜县人民医院麻醉科西藏自治区857400 南京中医药大学附属医院麻醉科

在高原地区对心肌缺血合并患有肝包虫病患者施行手术时，麻醉和手术对患者的血流动力学影响更大。因此，麻醉的选择、管理和心肌缺血的处理甚为重要。2007年1月-2011年12月，我院采用硬膜外阻滞复合全身麻醉方法，施行这类手术30例，取... 详细信息

在高原地区对心肌缺血合并患有肝包虫病患者施行手术时，麻醉和手术对患者的血流动力学影响更大。因此，麻醉的选择、管理和心肌缺血的处理甚为重要。2007年1月-2011年12月，我院采用硬膜外阻滞复合全身麻醉方法，施行这类手术30例，取得了满意的效果。

关键词：包虫病患者麻醉方法心肌缺血肝包虫病高原地区手术管理血流动力学影

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帕瑞昔布钠对肿瘤术后T细胞亚群的影响

临床麻醉学杂志 2011年第10期27卷 959-961页

作者：季淑娟黄礼兵杨光崔苏扬南京中医药大学附属医院麻醉科南京市210029

目的研究帕瑞昔布钠联合吗啡镇痛对肿瘤外科术后细胞免疫功能的保护效应。方法选择肿瘤外科手术患者40例,随机均分为两组:帕瑞昔布钠联合吗啡组(Ⅰ组)和单独吗啡组(Ⅱ组)。分别于麻醉诱导前(T0)、术毕(T1)、术后24 h(T2)、术后48 h(T3)... 详细信息

目的研究帕瑞昔布钠联合吗啡镇痛对肿瘤外科术后细胞免疫功能的保护效应。方法选择肿瘤外科手术患者40例,随机均分为两组:帕瑞昔布钠联合吗啡组(Ⅰ组)和单独吗啡组(Ⅱ组)。分别于麻醉诱导前(T0)、术毕(T1)、术后24 h(T2)、术后48 h(T3)抽取外周静脉血2 ml测定T细胞分化抗原(CD3+)、辅助性T细胞(CD4+)、抑制性T细胞(CD8+)的表达及杀伤细胞(NK细胞)水平。结果与T0时比较,T1时两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞水平均明显下降(P<0.05);T2时Ⅰ组CD3+、CD4+及NK明显高于Ⅱ组,T3时CD4+/CD8+明显高于Ⅱ组(P<0.05);两组CD8+水平在各时点差异无统计学意义。结论两组患者的细胞免疫功能在术后均有不同程度的抑制,但使用帕瑞昔布钠联合吗啡镇痛对细胞免疫功能有一定的保护作用。

关键词：帕瑞昔布钠吗啡镇痛肿瘤淋巴细胞