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肩胛下肌撕裂患者的关节镜下治疗的早中期临床疗效报告

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中国骨与关节杂志 2024年第2期13卷 86-92页

作者：张伟朱新辉崔胜宇成冬冬徐又佳刘巍南通市第一人民医院骨科江苏省226001 苏州大学附属第二医院骨科江苏省215000

目的观察肩关节镜治疗肩胛下肌撕裂的早中期临床疗效。方法回顾分析2017年10月至2021年12月,我科关节镜治疗86例肩胛下肌撕裂患者,比较术前和末次随访肩关节活动度、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Constant评分、美国... 详细信息

目的观察肩关节镜治疗肩胛下肌撕裂的早中期临床疗效。方法回顾分析2017年10月至2021年12月,我科关节镜治疗86例肩胛下肌撕裂患者,比较术前和末次随访肩关节活动度、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Constant评分、美国肩肘外科协会(American Society for Shoulder-Elbow Surgery,ASES)评分以及Belly-press试验和Bear-hug试验阳性率。末次随访时Bear-hug试验测量肩胛下肌肌力。术后至少6个月复查MRI评估肌腱修复完整性。结果所有患者平均随访(29.8±8.2)个月。末次随访时肩关节平均前屈上举(149.8±19.1)°、体侧外旋(53.2±8.6)°、VAS评分(1.2±0.9)分、Constant评分(80.8±7.5)分、ASES评分(81.7±7.3)分,较术前改善;末次随访时Belly-press试验和Bear-hug试验阳性率分别为15.1%和19.8%,较术前减低(P均<0.001)。术后肩胛下肌平均肌力恢复到对侧88.0%。术后肩胛下肌再撕裂率9.3%。肌腱清创术和修复术均能有效治疗LafosseⅠ型撕裂,清创术组有1例进展至LafosseⅢ型撕裂。LafosseⅢ型以上撕裂采取单排和双排修复术后再撕裂率分别为22.2%和15.4%,两者差异无统计学意义(P=0.683)。结论肩关节镜治疗肩胛下肌撕裂早中期临床效果满意,LafosseⅠ型撕裂更倾向采取修复术,LafosseⅢ~Ⅳ撕裂采取单排和双排修复能取得较高肌腱愈合率,LafosseⅤ型撕裂手术治疗需谨慎。

关键词：回旋套撕裂性关节病撕裂伤关节镜肩关节

碱性成纤维细胞生长因子在心血管疾病中的研究进展

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中华老年心脑血管病杂志 2022年第2期24卷 213-215页

作者：方灿崔胜宇刘小熊夏豪武汉大学人民医院心血管内科武汉大学心血管病研究所心血管病湖北省重点实验室430060

心血管疾病(CVD)又称为循环系统疾病,包括心脏及血管系统的疾病,如高血压、冠心病以及多种原因导致的心力衰竭、心律失常、心肌病等。据统计,CVD 在年龄>50岁中老年人群中常见,是老年人患病死亡的主要原因。但随着国民物质水平的提高、... 详细信息

心血管疾病(CVD)又称为循环系统疾病,包括心脏及血管系统的疾病,如高血压、冠心病以及多种原因导致的心力衰竭、心律失常、心肌病等。据统计,CVD 在年龄>50岁中老年人群中常见,是老年人患病死亡的主要原因。但随着国民物质水平的提高、膳食结构的改变,CVD的发病人群越来越年轻化,因此加强人们对CVD的认知以及开展对CVD防治措施的进一步研究尤为重要。近年来,对于CVD发病机制和防治策略的研究已经取得较大进展,但仍然存在不足之处。

关键词：成纤维细胞生长因子2 心血管疾病高血压冠心病心内膜心肌纤维化症细胞外基质

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小窝蛋白3在心脏相关疾病中的研究进展

中华老年心脑血管病杂志 2022年第12期24卷 1336-1338页

作者：崔胜宇徐林刘小熊夏豪武汉大学人民医院心内科武汉大学心血管病研究所心血管病湖北省重点实验室430060

小窝是富含脂质、结构蛋白(小窝蛋白)和多种信号分子,存在于质膜的烧瓶状内陷。小窝蛋白家族有3个成员,分别是小窝蛋白1、小窝蛋白2和小窝蛋白3。小窝蛋白在体内存在的形式有多种,可“镶嵌”于细胞膜中,可存在于细胞质中,也可分泌到细... 详细信息

小窝是富含脂质、结构蛋白(小窝蛋白)和多种信号分子,存在于质膜的烧瓶状内陷。小窝蛋白家族有3个成员,分别是小窝蛋白1、小窝蛋白2和小窝蛋白3。小窝蛋白在体内存在的形式有多种,可“镶嵌”于细胞膜中,可存在于细胞质中,也可分泌到细胞外。存在于细胞膜中的小窝蛋白的结构具有相似性,都由氮末端和碳末端及中间嵌于细胞膜中的疏水部分组成。

关键词：细胞膜肌细胞心脏心肌梗死心肌病肥厚性一氧化氮合酶心血管疾病

有限切开硬膜外针辅助微创术与传统切开缝合术治疗急性跟腱断裂的临床效果比较

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交通医学 2022年第2期36卷 140-142页

作者：邓宏健崔胜宇刘巍朱新辉南通大学第二附属医院/南通市第一人民医院骨科江苏226001

目的:比较有限切开硬膜外针辅助微创术与传统切开缝合术治疗急性闭合跟腱断裂的临床效果。方法:急性闭合跟腱断裂患者39例,其中20例采用常规传统切开缝合术(开放组),19例采用有限切开硬膜外针辅助微创术(微创组)。比较两组手术时间、住... 详细信息

目的:比较有限切开硬膜外针辅助微创术与传统切开缝合术治疗急性闭合跟腱断裂的临床效果。方法:急性闭合跟腱断裂患者39例,其中20例采用常规传统切开缝合术(开放组),19例采用有限切开硬膜外针辅助微创术(微创组)。比较两组手术时间、住院天数、切口长度和并发症情况,术后6个月采用美国足踝外科协会(AOFAS)踝与后足功能评分进行功能评估。结果:微创组手术时间39.8±5.4 min,切口长度5.8±0.9 cm,住院时间5.9±0.8 d,分别少于开放组的59.7±7.9 min、10.3±1.4 cm和9.2±1.5 d,差异均有统计学意义(P0.05)。开放组出现并发症5例(25.0%),微创组仅出现1例(5.3%)切口渗出,两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:有限切开硬膜外针辅助微创术治疗急性闭合跟腱断裂操作简单,早期效果显著,并发症少。

关键词：急性跟腱断裂硬膜外针微创手术

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转录因子SOX9在心血管疾病中的研究进展

武汉大学学报（医学版） 2020年第5期41卷 848-852页

作者：崔胜宇夏豪武汉大学人民医院心内科/武汉大学心血管病研究所/心血管病湖北省重点实验室湖北武汉430060

Y染色体中性别决定区相关的高迁移率组框(SOX)转录因子家族成员参与了多种生物行为过程的调节。本文就该家族中的SOX9在相关心血管疾病中发挥的作用作一综述,分别介绍了SOX9生物学特征以及其在心脏生长发育、心脏纤维化、心肌肥大、瓣... 详细信息

Y染色体中性别决定区相关的高迁移率组框(SOX)转录因子家族成员参与了多种生物行为过程的调节。本文就该家族中的SOX9在相关心血管疾病中发挥的作用作一综述,分别介绍了SOX9生物学特征以及其在心脏生长发育、心脏纤维化、心肌肥大、瓣膜钙化、动脉粥样硬化中的影响,为今后预防和治疗相关心血管疾病提供一个可能的方向。

关键词： SOX9 心血管疾病心脏纤维化心肌肥大

关节镜下硬膜外针辅助穿线联合免线结锚钉内固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折

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中国骨与关节损伤杂志 2022年第6期37卷 633-635页

作者：邓宏健洪鸿翔崔胜宇逸弘刘巍朱新辉南通市第一人民医院(南通大学第二附属医院)骨科江苏226000

目的探讨关节镜下硬膜外针辅助穿线联合免线结锚钉内固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2016-02-2018-07诊治的22例前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折,在关节镜下采用Arthrex高强线联合Pushlock免线结可吸收锚... 详细信息

目的探讨关节镜下硬膜外针辅助穿线联合免线结锚钉内固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2016-02-2018-07诊治的22例前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折,在关节镜下采用Arthrex高强线联合Pushlock免线结可吸收锚钉复位固定撕脱骨折。术后6个月采用Lysholm评分及Tegner评分对膝关节功能进行评价。结果22例均获得随访,随访时间6~12个月,平均8.4个月。所有患者均在术后8周左右达到骨折骨性愈合,术后6个月内未发现膝关节松弛或者不稳情况。末次随访时膝关节功能Lysholm评分为(94.1±3.2)分,较术前(48.4±3.2)分明显提高,差异有统计学意义(t=-6.70,P<0.05)。末次随访时Tegner评分为(7.6±1.4)分,较术前(3.4±1.2)分明显增加,差异有统计学意义(t=-4.16,P<0.05)。结论关节镜下硬膜外针辅助穿线联合免线结锚钉内固定治疗前交叉韧带止点撕脱骨折具有操作简单、手术时间短、固定牢靠、无需二期手术取出内固定物等优点,患者膝关节功能恢复好。

关键词：前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折关节镜硬膜外针免线结锚钉

漂浮体位下后外侧联合前内侧入路治疗三踝骨折

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东南大学学报（医学版） 2017年第6期36卷 971-974页

作者：崔胜宇刘巍朱新辉逸弘张伟南通大学第二附属医院骨科江苏南通226001

目的:探讨漂浮体位下后外侧联合前内侧入路治疗三踝骨折的手术方法及疗效。方法:对21例三踝关节骨折患者采用漂浮体位下后外侧入路治疗外踝后踝骨折、前内侧入路治疗内踝骨折,对治疗效果进行评价。结果:21例患者中除1例切口感染经扩创... 详细信息

目的:探讨漂浮体位下后外侧联合前内侧入路治疗三踝骨折的手术方法及疗效。方法:对21例三踝关节骨折患者采用漂浮体位下后外侧入路治疗外踝后踝骨折、前内侧入路治疗内踝骨折,对治疗效果进行评价。结果:21例患者中除1例切口感染经扩创换药后愈合外,其他患者切口均甲级愈合。21例术后随访4~20个月,平均14个月,骨折均获得愈合,未发生钢板螺钉松动、断裂。根据美国足与踝关节协会踝与后足功能(AOFAS)评分标准,21例患者中优12例、良5例、可4例,优良率为80.95%。结论:采用漂浮体位下内外侧联合入路治疗三踝骨折,便于踝关节内、外、后侧骨折的暴露,特别有利于兼顾后踝与内踝的直视下解剖复位内固定,值得临床推广。

关键词：漂浮体位三踝骨折后外侧入路内固定

常规MRI预测关节镜术中肩胛下肌撕裂Yoo分型和Lafosse分型的价值

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中国骨与关节损伤杂志 2023年第5期38卷 480-484页

作者：张伟刘巍崔胜宇范建波徐又佳朱新辉南通大学第二附属医院(南通市第一人民医院)骨外科江苏226001 苏州大学附属第二医院骨科江苏苏州215000

目的基于肩胛下肌足印区不同的解剖面,评估常规MRI预测关节镜术中肩胛下肌撕裂Yoo分型和Lafosse分型的准确性。方法回顾性分析自2019-10—2022-06完成的171例关节镜下肩袖修补术,术中确认98例肩胛下肌正常,73例肩胛下肌不同程度损伤。... 详细信息

目的基于肩胛下肌足印区不同的解剖面,评估常规MRI预测关节镜术中肩胛下肌撕裂Yoo分型和Lafosse分型的准确性。方法回顾性分析自2019-10—2022-06完成的171例关节镜下肩袖修补术,术中确认98例肩胛下肌正常,73例肩胛下肌不同程度损伤。以关节镜下分型为金标准,分析常规MRI预测关节镜术中Yoo分型和Lafosse分型的敏感性、特异性、准确性以及观察者间一致性。结果关节镜下肩胛下肌撕裂Yoo分型:Ⅰ型9例,ⅡA型18例,ⅡB型20例,Ⅲ型14例,Ⅳ型11例,Ⅴ型1例。常规MRI诊断YooⅡA型以上撕裂的敏感性为85.9%,特异性为80.4%,准确性为82.5%;诊断需要手术修复的YooⅡB型以上撕裂的敏感性为89.1%,特异性为88.0%,准确性为88.3%。关节镜下肩胛下肌撕裂Lafosse分型:Ⅰ型27例,Ⅱ型18例,Ⅲ型16例,Ⅳ型10例,Ⅴ型2例。常规MRI诊断LafosseⅠ型以上撕裂的敏感性为86.3%,特异性为76.5%,准确性为80.7%;诊断需要手术修复的LafosseⅡ型以上撕裂的敏感性为89.1%,特异性为91.1%,准确性为90.5%。常规MRI预测Yoo分型和Lafosse分型的观察者间一致性较好,加权Kappa值分别为0.809、0.816。结论常规MRI图像可以区分肩胛下肌不同的足印区面,据此可以准确预测关节镜术中Yoo分型和Lafosse分型,对需要手术修复的肩胛下肌撕裂诊断敏感性和准确性较高。

关键词：肩胛下肌撕裂三维足印区面 Yoo分型 Lafosse分型常规MRI

Synthes线缆系统置入内固定治疗全髋关节置换后股骨假体周围骨折

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中国组织工程研究 2014年第13期18卷 1988-1993页

作者：刘燚严建军崔胜宇崔志明南通大学第二附属医院南通市第一人民医院骨科江苏省南通市226001

背景:近年来股骨假体周围骨折已经成为是全髋关节置换后最常见的并发症之一,Vancourver B1型骨折因为股骨柄假体稳定同时无明显骨缺损,目前多主张积极行内固定治疗。目的:探讨Synthes线缆系统置入内固定治疗全髋关节置换后Vancouver B1... 详细信息

背景:近年来股骨假体周围骨折已经成为是全髋关节置换后最常见的并发症之一,Vancourver B1型骨折因为股骨柄假体稳定同时无明显骨缺损,目前多主张积极行内固定治疗。目的:探讨Synthes线缆系统置入内固定治疗全髋关节置换后Vancouver B1型股骨假体周围骨折的临床效果。方法:2009年5月至2012年10月南通市第一人民医院骨科采用Synthes线缆系统置入内固定治疗18例全髋关节置换后Vancouver B1型股骨假体周围骨折患者,女10例,男8例;年龄45-80岁,平均(62.67±8.67)岁。治疗后第1,3,6个月复诊,按Harris评分标准评定髋关节功能,满分为100分,≥90分为优,80-89分为较好,70-79分为良,<70分为差。结果与结论:18例患者均获得随访,18例获得随访6-43个月,患者平均骨折愈合时间为(19.06±4.04)周。18例治疗前Harris评分为(22.3±3.6)分,治疗后第1,3,6个月髋关节Harris评分均较治疗前显著提高(P<0.01),髋关节功能恢复良好。提示Synthes线缆系统能最大程度恢复股骨正常解剖结构,操作简便,损伤小,稳定性强,安全性高,是治疗Vancouver B1型股骨假体周围骨折的理想方法。

关键词：植入物骨植入物 Synthes线缆系统 Vancouver分型 B1型股骨假体周围骨折 Harrris评分髋关节置换