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情绪障碍中认知注意综合征的研究进展

神经疾病与精神卫生 2023年第11期23卷 821-826页

作者：张祺崔界峰陕西中医药大学公共卫生学院应用心理系咸阳712046 北京回龙观医院中西医结合精神医学研究所 100096

情绪障碍是以情绪异常为主要症状的多种心理障碍的统称,包括抑郁症、焦虑症、强迫症等。元认知理论认为,情绪障碍的产生和维持与认知注意综合征有关。元认知治疗针对情绪障碍中认知注意综合征的不同方面进行治疗,主要以延迟技术、注意... 详细信息

情绪障碍是以情绪异常为主要症状的多种心理障碍的统称,包括抑郁症、焦虑症、强迫症等。元认知理论认为,情绪障碍的产生和维持与认知注意综合征有关。元认知治疗针对情绪障碍中认知注意综合征的不同方面进行治疗,主要以延迟技术、注意力训练技术以及正念分离技术为主。本文对认知注意综合征中重复的负性思维、对威胁信息的注意偏向以及自我调节策略的发生机制以及其在情绪障碍中发挥的作用进行阐述,旨在对认知注意综合征进行更加深入的了解,并在此基础上为情绪障碍患者的治疗提供依据。

关键词：情绪障碍元认知理论认知注意综合征综述

强迫症病理性认知特征及其心理治疗的研究进展

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神经疾病与精神卫生 2023年第5期23卷 363-369页

作者：牛玉崔界峰陕西中医药大学公共卫生学院应用心理系咸阳712046 北京回龙观医院中西医结合精神医学研究所 100096

强迫症是临床上常见的一种慢性精神障碍,其症状表现及背后的认知特征具有一定的复杂性,心理治疗方法主要以传统认知行为治疗、“第三代”认知行为治疗以及一些具有其他特色的心理治疗技术为主,这些治疗技术具有各自的侧重点。现就强迫... 详细信息

强迫症是临床上常见的一种慢性精神障碍,其症状表现及背后的认知特征具有一定的复杂性,心理治疗方法主要以传统认知行为治疗、“第三代”认知行为治疗以及一些具有其他特色的心理治疗技术为主,这些治疗技术具有各自的侧重点。现就强迫症患者的神经认知、自知力、认知及元认知信念、社会认知的缺陷及其心理治疗技术进行阐述,旨在了解强迫症患者的病理性认知特征,并在此基础上为强迫症患者提供更具针对性的治疗方案。

关键词：强迫性障碍认知心理疗法综述

中医针刺疗法治疗伴有顽固性幻听慢性精神分裂症患者功能康复多中心随机对照研究

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中国中西医结合杂志 2022年第7期42卷 817-821页

作者：崔界峰王绍礼赵霞郑军然闫少校北京回龙观医院中西医结合精神医学研究所北京100096

目的评估中医针刺疗法对伴有顽固性幻听慢性精神分裂症患者功能康复的影响。方法来自北京回龙观医院、朝阳三院和密云区精神卫生防治院的精神分裂症患者114例,采用随机区组法入组,分为针疗组76例和对照组38例。针疗组接受抗精神病药... 详细信息

目的评估中医针刺疗法对伴有顽固性幻听慢性精神分裂症患者功能康复的影响。方法来自北京回龙观医院、朝阳三院和密云区精神卫生防治院的精神分裂症患者114例,采用随机区组法入组,分为针疗组76例和对照组38例。针疗组接受抗精神病药联合针刺治疗;对照组仅接受抗精神病药治疗,共持续12周。采用精神分裂症认知功能成套测验(MCCB)评估认知功能;采用自编中医情绪调查表(TCMEQ)评估中医情绪相关症状;采用个人和社会功能量表(PSP)评估患者社会康复功能的程度;采用精神分裂症生活质量量表(SQLS)评估患者的生活质量。结果针疗组治疗后MCCB总分、连线A(TMT)、符号编码测验(SC)、持续操作测验(CPT-IP)、TCMEQ次症分、PSP和SQLS较治疗前改善(P0.05),两组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医针刺疗法治疗伴有顽固性幻听慢性精神分裂症患者,可以提高其社会康复功能,改善其生活质量,对某些认知功能有改善作用。

关键词：精神分裂症顽固性幻听中医针刺疗法认知功能社会功能生活质量

基于真实世界的失眠患者合并疾病及用药情况分析

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中国中药杂志 2014年第18期39卷 3519-3526页

作者：崔界峰杨薇谢雁鸣孙勇庄严王永炎中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700 北京回龙观医院精神医学研究中心北京100096 中国人民大学统计学院北京100872 中国人民解放军海军总医院北京100048

为了解和分析失眠患者合并疾病情况及中西药治疗的用药规律,该研究选取全国20家三甲综合医院信息系统(hospital information system,HIS)数据作为数据来源,共1 067名第一诊断为失眠的住院患者信息,运用频数统计方法进行分析发现,失眠住... 详细信息

为了解和分析失眠患者合并疾病情况及中西药治疗的用药规律,该研究选取全国20家三甲综合医院信息系统(hospital information system,HIS)数据作为数据来源,共1 067名第一诊断为失眠的住院患者信息,运用频数统计方法进行分析发现,失眠住院患者常见合并疾病的前10位包括高血压病(26.9%)、脑供血不足(24.93%)、脑梗死(19.49%)、血脂蛋白紊乱血症(15.28%)、冠心病(14.15%)、头痛(10.68%)、慢性胃炎(8.81%)、2型糖尿病(7.87%)、抑郁障碍(7.4%)和焦虑障碍(6.65%)。合并用药中使用频率最高的前10位西药为阿普唑仑(35.99%)、阿司匹林(25.4%)、奥氮平(24.18%)、桂哌齐特(23.06%)、氟哌噻吨美利曲辛(18.74%)、唑吡坦(18.37%)、奥拉西坦(15.65%)、艾司唑仑(15%)、茴拉西坦(13.4%)和吡拉西坦(13.31%);前10位中药为舒血宁注射液(16.4%)、疏血通注射液(15.18%)、银杏叶提取物(14.71%)、天麻素(12.46%)、灯盏细辛注射液(11.34%)、血栓通(8.53%)、丹红注射液(6.37%)、复方甘草片(5.81%)、三七通舒胶囊(5.72%)和苦碟子注射液(5.34%)。合并用药中,西药之间使用最多的是阿普唑仑与奥氮平合用,西药与中药之间使用最多的是西药-催眠药和中药-活血化瘀剂合用。基于现有数据及分析方法发现失眠患者合并疾病以心脑血管疾病、代谢疾病及焦虑抑郁障碍为主,合并疾病的种类随年龄出现增长趋势,尤其以心脑血管疾病最为突出。失眠患者使用频率最高的催眠药是阿普唑仑,而超指南外使用抗精神病药奥氮平也值得关注。但由于该数据来源于住院的失眠患者,而并未包括更大数量的门诊失眠患者,因此该研究结论具有一定的局限性。

关键词：失眠真实世界医院信息系统合并疾病用药情况

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达维胶囊对精神分裂症动物模型的影响

达维胶囊对精神分裂症动物模型的影响

作者：崔界峰北京中医药大学

学位级别：硕士

精神分裂症(schizophrenia)是精神科常见的原因不明的重性精神病之一,因其主要表现为精神活动脱离现实,整个精神丧失了统一性、完整性,症状多样,故而严重损害患者的社会适应能力。精神分裂症的治疗在近五十年来,虽然取得了巨大的进展,... 详细信息

精神分裂症(schizophrenia)是精神科常见的原因不明的重性精神病之一,因其主要表现为精神活动脱离现实,整个精神丧失了统一性、完整性,症状多样,故而严重损害患者的社会适应能力。精神分裂症的治疗在近五十年来,虽然取得了巨大的进展,但是抗精神病药物严重的副反应,影响了病人的生活质量和服药依从性。中医学对本病早有认识,以精神分裂症之阴性症状与阳性症状分类,大致可归属于中医学的“癫证”、“狂证”等范畴。中医药有其独有的优势,与抗精神病药合用,可显著减轻抗精神病的各种副反应,并对改善精神分裂症阴性症状和认知障碍疗效显著。我们在临床上应用中药复方达维胶囊,亦取得了良好的效果。本研究观察了达维胶囊的一般中枢药理作用,和对精神分裂症动物模型的行为药理学作用,并采用荧光分光光度法测定了精神分裂症阴性症状模型相应脑区及血清中的神经递质(5-HT、NE、DA)含量,测定了血清LPO水平及对其血液流变学的影响。 1 达维胶囊的一般中枢药理作用 1.1 对小鼠自主活动的影响用DigBehv自发活动视频分析系统,来测定达维胶囊给药前和给药3天后小鼠自主活动情况。实验结果表明,给药3 天后与对照组相比,达维大剂量组与安定组小鼠总路程明显缩短,P0.05。2.3 达维胶囊对 5-HTP 所致小鼠 5-HT 症候群模型甩头次数的影响在给药前及给药后第3,10天时,帕吉林皮下注射75mg/kg,再腹腔注射5-羟色氨酸20mg/kg,25分钟后,记录5分钟内甩头次数。实验结果显示,与模型组相比,给药后3天时氯氮平组甩头次数显著减少,P<0.01;给药后10天时,氯氮平组甩头次数显著减少,P<0.01,氟哌啶醇组显著减少,P<0.05;达维大、中、小剂量组虽有减少,但差异不明显;给药后3天及10天时,自身前后比较,达维大、中、小剂量组,氯氮平组,氟哌啶醇组甩头次数显著减少,P<0.05。2.4 达维胶囊对隔离孤养小鼠攻击行为模型的影响将小鼠单笼饲养56天后,随机分组配对,固定一方为宿主鼠,一方为入侵鼠,分别在给药前与给药3天后进行配对攻击行为观察。实验结果显示,给药前各组攻击潜伏期、累积攻击时间、累积攻击次数和攻击行为评分等

关键词：达维胶囊精神分裂症动物模型阴性症状强迫游泳实验神经递质血液流变学

加工速度、工作记忆以及推理能力的年龄组和受教育程度水平差别

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中国心理卫生杂志 2015年第1期29卷 60-67页

作者：范宏振王健崔界峰谭淑平陈楠姚晶段京辉邹义壮北京回龙观医院北京100096

目的：探讨不同年龄阶段人群中,年龄与受教育程度对加工速度、工作记忆及推理能力的作用.方法：在全国6大行政区分年龄段并匹配性别进行取样,选取健康受试1754人[年龄16-86岁;男833人,女921人;受教育年限（10.4±3.2）年],将年龄分为16... 详细信息

目的：探讨不同年龄阶段人群中,年龄与受教育程度对加工速度、工作记忆及推理能力的作用.方法：在全国6大行政区分年龄段并匹配性别进行取样,选取健康受试1754人[年龄16-86岁;男833人,女921人;受教育年限（10.4±3.2）年],将年龄分为16-24、25-34、35-44、45-54、55-64、65-69、70-86岁7个年龄段,将受教育程度分为小学及以下、初中、高中及以上3个受教育程度].采用韦氏成人智力量表第四版（WAIS-Ⅳ）中文版的译码、背数、矩阵推理分量表分别评估加工速度、工作记忆广度及工作记忆、推理能力4项认知功能.采用多项式曲线拟合的方法对各认知成分随年龄的下降趋势进行拟合;使用单因素方差分析LSD多重比较法或Kruskal-Wallis H两两比较进行组间比较;使用通径分析的方法考察不同年龄阶段年龄、受教育程度对各认知成分的影响.结果：多项式曲线拟合结果发现,除工作记忆外,加工速度、工作记忆广度和推理能力得分随年龄的下降趋势均为非直线性趋势（R2=99.7％、98.5％、98.9％）,且下降速度总体上逐渐放缓.受教育程度越高,各项认知成分的水平越高,且在加工速度和推理能力得分上随年龄下降的坡度越大.对不同年龄段各认知成分受教育程度组间的差异分析发现,在65 ～ 69岁、70～86岁上推理能力得分受教育程度组间差异无统计学意义（均P＞0.05）,其他年龄段受教育程度高者各认知得分均要高（均P＜0.01）.通径分析表明,在不同的年龄阶段,使用不同的认知随年龄下降模型进行模型拟合时均拟合良好（x^2/df＜3,各拟合优度指数均＞0.9,残差均＜0.05）.结论：加工速度和推理能力随年龄的下降呈非直线性下降趋势;不同的年龄阶段年龄与各认知成分的关系不同,50岁后主要通过加工速度中介;受教育程度在不同的认知成分随年龄的下降中表现不同.

关键词：认知下降加工速度工作记忆推理能力受教育程度现况调查

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双相情感障碍的中医病因学初探

时珍国医国药 2009年第5期20卷 1251-1252页

作者：崔界峰邹义壮王米渠北京回龙观医院北京100096 成都中医药大学四川成都610000

目的对双相情感障碍的中医七情致病进行初步探讨。方法选取2004～2005年因双相情感障碍发病入院的患者155例,其中78例双相障碍躁狂发作,77例双相障碍抑郁发作患者。采用回顾式查阅首次原始入院病历的方式,综合分析病人首次住院时诱因、... 详细信息

目的对双相情感障碍的中医七情致病进行初步探讨。方法选取2004～2005年因双相情感障碍发病入院的患者155例,其中78例双相障碍躁狂发作,77例双相障碍抑郁发作患者。采用回顾式查阅首次原始入院病历的方式,综合分析病人首次住院时诱因、病史、临床表现及精神检查所见。采用七情评定量表（Seven Emotions Scale,SES）,应用五级评分制对双相情感障碍患者入院时的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情的心理状况进行评定。结果在155例双相情感障碍患者中,“忧”“怒”“悲”“思”“喜”“恐”和“惊”为主要临床相的分别占29.7%,25.5%,12.9%,9.7%,7.1%,3.2%和1.3%,其中同时两种“七情”评分相等的占11.0%。在78例首次发病处于躁狂相的双相情感障碍（BPD）病人中,“怒”“喜”“忧”“思”“恐”“惊”和“悲”为主要临床相的分别占50.0%,14.1%,9.0%,9.0%,1.3%,1.3%和0%,其中同时两种“七情”评分相等的占15.3%;在77例首次发病处于抑郁相的BPD病人中,“忧”“悲”“思”“恐”“惊”“怒”和“喜”为主要临床相的分别占50.6%,26.0%,10.4%,5.2%,1.3%,0%和0%,其中同时两种“七情”评分相等的占6.5%。结论双相情感障碍患者中,“忧”和“怒”为主要的七情致病因素。其中躁狂与怒更加相关,怒在躁狂中的发生率高于喜;抑郁与忧更加相关,忧在抑郁中的发生率高于悲,这可能是我国当前躁狂发作和抑郁发作的症状学特点。

关键词：双相情感障碍中医病因学七情 SES 躁狂发作抑郁发作

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温尼科特新精神分析理论视角下的精神分裂症

温尼科特新精神分析理论视角下的精神分裂症

中国中西医结合学会精神疾病专业委员会第16届年会

作者：崔界峰北京大学回龙观临床医学院北京回龙观医院北京市中西医结合精神医学研究所

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来源： cnki会议评论

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常见的认知行为疗法流派及其历史沿革

常见的认知行为疗法流派及其历史沿革