检索结果-南通市图书馆

复旦学报（医学版） 2006年第2期33卷 233-235页

作者：崔曙东周文浩陈超张旭东张建杨毅朱列伟复旦大学附属儿科医院新生儿科上海200032

目的观察3日龄SD大鼠慢性缺血脑损伤后脑室下区细胞凋亡情况，了解早产儿缺血后脑进一步损伤的发病机理，为干预治疗提供时间窗实验依据。方法3日龄新生SD大鼠随机分为对照组和实验组。实验组结扎双侧颈总动脉，造成未成熟鼠慢性脑缺血... 详细信息

目的观察3日龄SD大鼠慢性缺血脑损伤后脑室下区细胞凋亡情况，了解早产儿缺血后脑进一步损伤的发病机理，为干预治疗提供时间窗实验依据。方法3日龄新生SD大鼠随机分为对照组和实验组。实验组结扎双侧颈总动脉，造成未成熟鼠慢性脑缺血脑损伤模型；对照组双侧颈总动脉不结扎．组织切片HE染色定位，采用TUNEL法分别观察脑室下区背侧、前端细胞凋亡变化。结果脑室下区背侧、前端凋亡细胞分别计数发现在缺血48、72h和1周后较对照组增多（P〈0．01），于72h时间点两组差异最为显著（背侧：实验组87．0±11．5，对照组60．9±7．1；前端（冠状位）：实验组86．1±5．5，对照组56．4±5．6；前端（矢状位）：实验组69．1±3．5，对照组44．0±2．3，P〈0．01），损伤后2周两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论3日龄SD大鼠慢性脑缺血后脑白质损伤外，神经生发区之一；脑室下区细胞对缺氧缺血敏感，易发生凋亡，其可能为早产儿脑白质进一步损伤的机制之一，同时此模型提示慢性缺血缺氧可致神经元再生不足，提示缺血后48～72h可能为防止脑室下区损伤的时间窗。

关键词：脑室下区细胞凋亡缺氧缺血脑损伤

伴有胎盘绒毛膜血管瘤的胎儿及新生儿并发症分析

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南京医科大学学报（自然科学版） 2022年第10期42卷 1446-1450页

作者：李俊霞陆彬彬崔曙东陆超南京医科大学第一附属医院儿科江苏南京210029

目的:探讨胎盘绒毛膜血管瘤对胎儿及新生儿的影响。方法:回顾性分析2015—2021年经病理确诊为胎盘绒毛膜血管瘤的25例孕妇及其新生儿的临床资料,总结其临床特征,并根据胎盘绒毛膜血管瘤直径将患儿分为巨大血管瘤组(直径≥5 cm)和普通血... 详细信息

目的:探讨胎盘绒毛膜血管瘤对胎儿及新生儿的影响。方法:回顾性分析2015—2021年经病理确诊为胎盘绒毛膜血管瘤的25例孕妇及其新生儿的临床资料,总结其临床特征,并根据胎盘绒毛膜血管瘤直径将患儿分为巨大血管瘤组(直径≥5 cm)和普通血管瘤组(直径<5 cm),比较两组患儿临床特点及结局。结果:19例胎盘绒毛膜血管瘤合并有围产期并发症,胎儿期发生羊水过多7例(28%),胎儿生长受限7例(28%),胎儿宫内窘迫5例(20%),胎儿水肿2例(8%),胎儿贫血3例(12%),胎儿心胸比增大3例(12%),早产9例(36%),新生儿期合并有新生儿贫血6例、凝血功能异常3例、新生儿血小板减少1例、先天性心脏病9例、新生儿心律失常1例、新生儿坏死性小肠结肠炎1例、先天性肺囊腺瘤畸形1例、尿道下裂1例。2例患儿因胎儿期羊水过多、胎儿心胸比增大、重度贫血及生后重度窒息而死亡。其余新生儿目前随访均存活良好,无生长发育迟缓者。巨大血管瘤组羊水增多比例高于普通血管瘤组(P<0.05)。结论:胎盘绒毛膜血管瘤可导致胎儿及新生儿多种并发症,并且肿瘤大小对胎儿及新生儿并发症的发生有一定预测价值,加强围产期监测,及时采取干预措施,可能有助于改善胎儿及新生儿结局。

关键词：胎盘绒毛膜血管瘤胎儿新生儿并发症

以心包积液为首发表现的极早早产儿心内膜弹力纤维增生症1例

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以心包积液为首发表现的极早早产儿心内膜弹力纤维增生症1例

早产儿生后2周粪钙卫蛋白动态变化及其影响因素

2019长三角围产医学学术会议暨浙江省围产医学学术大会

作者：李悦金蕊蔡月崔曙东南京医科大学第一附属医院

【目的】:心内膜弹力纤维增生症主要表现为充血性心力衰竭,该病多在1岁以内起病,但新生儿期报道甚少,极早早产儿的病例报道更是罕见。本病例中极早早产儿心内膜弹力纤维增生症以心包积液作为首发症状,易误诊、漏诊。方法:患儿出生胎龄29...

【目的】:心内膜弹力纤维增生症主要表现为充血性心力衰竭,该病多在1岁以内起病,但新生儿期报道甚少,极早早产儿的病例报道更是罕见。本病例中极早早产儿心内膜弹力纤维增生症以心包积液作为首发症状,易误诊、漏诊。方法:患儿出生胎龄29周,出生体重980g,为极早早产儿、超低出生体重儿、小于胎龄儿(匀称型)。患儿生后6天首次查超声心动图提示卵圆孔未闭,心功能未见异常。患儿生后即给予积极有效的辅助通气策略,早期母乳按摩口腔后逐步增加肠内营养喂养量。患儿病情逐渐平稳,体重增长满意。

关键词：

来源： cnki会议评论

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中国循证儿科杂志 2015年第5期10卷 357-360页

作者：赵益伟管亚飞崔曙东章晔邵晓松温州医科大学附属乐清医院儿科乐清325600 南京医科大学第一附属医院儿科南京210029

目的了解早产儿生后2周粪钙卫蛋白（FC）水平及其影响因素。方法纳入2011年3~6月南京大学第一附属医院及温州医科大学附属乐清医院新生儿科住院的早产儿病例,排除严重的胃肠和全身疾病者。采集早产儿生后2、3、4、5、6、7和14 d的7个日... 详细信息

目的了解早产儿生后2周粪钙卫蛋白（FC）水平及其影响因素。方法纳入2011年3~6月南京大学第一附属医院及温州医科大学附属乐清医院新生儿科住院的早产儿病例,排除严重的胃肠和全身疾病者。采集早产儿生后2、3、4、5、6、7和14 d的7个日龄粪便标本,采用ELISA法测定FC水平。结果 42例早产儿进入分析,其中男25例,女17例,中位胎龄34.5（28~36.4）周,中位出生体重2 200（930~3 200）g。1胎粪（生后2 d）FC水平为（84.7±15.8）μg·g-1,3~7、14 d FC水平分别为（76.5±12.4）、（86.0±17.6）、（77.5±17.4）、（82.2±15.5）、（84.3±16.1）和（80.3±19.6）μg·g-1;7个日龄FC水平总体差异无统计学意义。2胎粪FC水平剖宫产儿显著低于自然分娩儿,差异有统计学意义（t=-2.56,P=0.01）,生后2周内不同日龄FC水平与性别、孕龄及出生体重无显著相关性;生后3~14日龄FC水平还与分娩方式无显著相关性。结论生后2周早产儿不同日龄FC水平相近,分娩方式对胎粪FC水平有影响。

关键词：早产儿粪钙卫蛋白影响因素

支气管肺发育不良极低出生体重儿出生后1周内的液体、热卡及三大营养素摄入量分析

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临床医学研究与实践 2021年第32期6卷 11-13页

作者：张存崔曙东江苏省人民医院/南京医科大学第一附属医院江苏南京210029 江苏省妇幼保健院江苏南京210036

目的探讨极低出生体重儿(VLBW)出生后1周内的液体、热卡及三大营养素(糖类、脂类、蛋白质)摄入量与支气管肺发育不良(BPD)的相关性。方法回顾性分析2018年1月至2021年5月收治的147例VLBW的临床资料,根据发育情况将其分为BPD组(46例)和非... 详细信息

目的探讨极低出生体重儿(VLBW)出生后1周内的液体、热卡及三大营养素(糖类、脂类、蛋白质)摄入量与支气管肺发育不良(BPD)的相关性。方法回顾性分析2018年1月至2021年5月收治的147例VLBW的临床资料,根据发育情况将其分为BPD组(46例)和非BPD组(101例)。比较两组VLBW的临床资料;分析影响VLBW发生BPD的因素。结果BPD组的出生体重、胎龄小于非BPD组,出生后1、5 min的Apgar评分低于非BPD组,有创通气时间短于非BPD组(P<0.05);BPD组的有创通气率、动脉导管未闭、败血症发生率明显高于非BPD组(P<0.05)。出生后1周,BPD组的液体摄入量高于非BPD组,热卡及三大营养素摄入量低于非BPD组(P<0.05)。新生儿胎龄、热卡摄入量是BPD发生的保护因素,有创通气、液体摄入量是BPD发生的危险因素(P<0.05)。结论VLWB出生后1周内高液体摄入、低热卡量摄入会增加BPD的发生率。

关键词：支气管肺发育不良极低出生体重儿液体热卡营养

碳青霉烯类抗菌药物联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗新生儿CRKP感染的临床效果分析

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南京医科大学学报（自然科学版） 2020年第6期40卷 933-936页

作者：管亚飞郭丽敏缪晓林许云仙陈筱青崔曙东南京医科大学第一附属医院儿科江苏南京210029

肺炎克雷伯菌是新生儿院内感染最常见的致病菌之一,常存在于人体上呼吸道和肠道,当机体抵抗力下降时易引起肺部感染、泌尿道感染及血液感染等。随着临床各类广谱抗菌药物的广泛应用,肺炎克雷伯菌耐药性不断增加。近年来,耐碳青霉烯类肺... 详细信息

肺炎克雷伯菌是新生儿院内感染最常见的致病菌之一,常存在于人体上呼吸道和肠道,当机体抵抗力下降时易引起肺部感染、泌尿道感染及血液感染等。随着临床各类广谱抗菌药物的广泛应用,肺炎克雷伯菌耐药性不断增加。近年来,耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(carbapenem resistant Klebsiella pneumoniae,CRKP)在全球呈广泛传播和流行趋势[1]。2017年WHO将耐碳青霉烯的肠杆菌科细菌列为21世纪最重要的耐药病原菌之一。CRKP感染是新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)中一个日益突出的问题.

关键词：耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌碳青霉烯类头孢哌酮钠舒巴坦钠新生儿败血症

新生儿重症监护病房院内感染病原体阳性病例分析

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江苏医药 2015年第24期41卷 2984-2986页

作者：许云仙管亚飞崔曙东胡毓华南京医科大学第一附属医院儿科江苏省210029

目的分析新生儿重症监护病房院内感染的途径、病原菌的分布以及耐药情况。方法回顾性分析新生儿重症监护病房病原学培养阳性的75例院内感染患儿的临床及实验室检验资料。结果病原学培养阳性的标本:血液39例,痰18例,导管9例,中段尿8例,... 详细信息

目的分析新生儿重症监护病房院内感染的途径、病原菌的分布以及耐药情况。方法回顾性分析新生儿重症监护病房病原学培养阳性的75例院内感染患儿的临床及实验室检验资料。结果病原学培养阳性的标本:血液39例,痰18例,导管9例,中段尿8例,分泌物1例。培养报告的病原菌:革兰阳性球菌42例,以表皮葡萄球菌为主;革兰阴性杆菌22例,以肺炎克雷伯杆菌为主;真菌11例,以白色念珠菌为主。细菌的耐药率很高,真菌耐药也逐渐出现。结论新生儿院内感染通过多种途径发生,以细菌感染为主,真菌感染呈上升趋势,病原体耐药情况严峻,需注意采取综合性预防措施,合理使用抗生素。

关键词：新生儿重症监护病房院内感染

胎龄32周以下早产儿支气管肺发育不良高危因素分析

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医学研究生学报 2020年第9期33卷 942-947页

作者：李悦缪晓林郭丽敏崔曙东周艳南京医科大学第一附属医院儿科南京210029 江苏盛泽医院儿科盛泽215228

目的早产儿支气管肺发育不良(BPD)仍缺乏有效的治疗手段,如何预防BPD成为临床关注的热点。文中旨在回顾性分析胎龄32周以下早产儿BPD的呼吸支持方式、血制品使用等情况,分析BPD的影响因素,为BPD的预防提供临床依据。方法回顾性分析2015... 详细信息

目的早产儿支气管肺发育不良(BPD)仍缺乏有效的治疗手段,如何预防BPD成为临床关注的热点。文中旨在回顾性分析胎龄32周以下早产儿BPD的呼吸支持方式、血制品使用等情况,分析BPD的影响因素,为BPD的预防提供临床依据。方法回顾性分析2015年8月至2017年8月南京医科大学第一附属医院新生儿重症监护病房收治的213例早产儿。按临床诊断分为BPD组(n=81)和非BPD组(n=132)。统计分析2组患儿一般情况、呼吸支持情况、血制品使用情况,采用Logistic回归分析BPD的高危因素。结果 BPD组常频机械通气、高频机械通气、持续气道正压通气、经鼻间歇正压通气、有创和无创呼吸机使用率明显高于非BPD组(P<0.05)。BPD组患儿血浆、红细胞悬液、丙种球蛋白的使用率(77.8%、50.6%、18.5%)明显高于非BPD组(29.5%、27.3%、2.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,新生儿有创通气(OR=5.065, 95%CI:1.680~15.266)、红细胞悬液的使用(OR=10.146, 95%CI:1.860~55.336)、出生后早期动脉血PCO2水平(OR=1.122, 95%CI:1.024~1.229)是BPD发生的高危因素(P<0.05),胎龄(OR=0.657, 95%CI:0.460~0.937)、能量摄入(OR=0.917, 95%CI:0.874~0.963)、出生后早期动脉血PO2(OR=0.925, 95%CI:0.870~0.985)和pH(OR<0.001, 95%CI:0.000~0.156)是BPD发生的保护因素(P<0.05)。结论维持早期动脉血pH、PCO2等内环境稳定、提高早期能量摄入、降低有创通气使用率、减少血制品输注是有效防止BPD的重要手段。

关键词：早产儿支气管肺发育不良危险因素

3日龄新生大鼠慢性脑缺血后脑室下区神经干细胞增殖的研究

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3日龄新生大鼠慢性脑缺血后脑室下区神经干细胞增殖的研究