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东营市农村居民门诊服务利用研究

东营市农村居民门诊服务利用研究

作者：崔景晶山东大学

学位级别：硕士

研究背景随着农村社会经济的发展和居民结构状况的变化,农村居民卫生服务利用发生了深刻变化。在新型农村合作医疗体制的实施和完善之后,国有公立医院改革正在推进,我国农村卫生工作又面临着新的问题与挑战。为了推进农村卫生工作的改... 详细信息

研究背景随着农村社会经济的发展和居民结构状况的变化,农村居民卫生服务利用发生了深刻变化。在新型农村合作医疗体制的实施和完善之后,国有公立医院改革正在推进,我国农村卫生工作又面临着新的问题与挑战。为了推进农村卫生工作的改革与发展,东营市卫生局和山东大学社会医学与卫生事业管理研究所共同进行了本次卫生服务利用调查研究。研究目的本文是其中农村居民门诊服务利用调查研究部分,其目的是了解东营市农村居民的人口学特点,研究农村居民门诊服务利用情况及其影响因素,为提高农村居民的门诊服务利用和医疗保障水平提出相关建议。研究方法本研究采用分层整群随机抽样方法,再按照经济水平抽取不同的村或居委会,对其所有住户进行问卷调查。调查内容包括：社会人口学特征、医疗费用负担方式、两周患病情况、两周患病诊治情况和门诊就医满意度等。调查资料由专业人员统一编码整理和录入,用SPSS17.0软件统计分析。主要结果通过对样本的描述性分析和Logistic回归模型分析,得出如下结果：1.东营市农村居民两周患病率平均19.20%,65岁以上老年人两周患病率为48.20%。2.两周就诊率平均31.03%,文化程度较高和有医疗保险者两周就诊率较高。3.55.88%的患者患病后选择自我治疗。4.89.77%的患者患病后在地方卫生系统医疗机构就诊,64.10%的患者在村卫生室或社区卫生服务站就诊。5.患者未就诊的主要原因是自觉病情较轻、无有效治疗措施和经济困难,分别占45.51%、26.40%和24.16%。6.患者对门诊服务的满意率为95.00%,不满意的主要原因是技术水平差和医疗费用高,各占31.58%。7.影响农村居民门诊服务利用的最主要因素是自觉疾病严重程度和发病时间。结论人口老龄化和慢性疾病迁延不愈是东营市农村居民门诊服务需求量增大的重要原因;新型合作医疗已经成为农村居民最主要的医疗卫生保障方式;影响门诊服务利用的主要因素是自觉严重程度、发病时间、年龄、文化程度和参加医疗保险情况;影响门诊服务满意率的主要原因是技术水平差和医疗费用高;地方卫生系统是农村居民就诊的主要医疗机构,加强地方基层卫生机构建设是解决农民看病贵、看病难的有效途径。对策与建议针对高需求人群,建立和完善农村老年人门诊服务体系;坚持防治并举,建立健全慢性疾病普查与防治服务体制;提高筹资水平,充分发挥新农合在医疗保障中的主导作用;立足基层机构,不断提高疾病诊治水平和医疗服务质量;加强卫生宣教,提高农村居民对常见疾病和多发疾病的认识;加强政府引导,通过多条途径控制医疗成本和诊疗费用;坚持优势互补,保障非国有医疗机构的医疗安全和质量。

关键词：农村居民门诊服务利用 Logistic回归模型

最佳线栓头端直径建立对小鼠脑缺血再灌注模型成功率的影响

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中国康复医学杂志 2019年第4期34卷 386-391页

作者：张文芳王东崔景晶滨州医学院临床医学院山东省烟台市264000 滨州医学院烟台附属医院滨州医学院附属医院

目的:改良的Zea-Longa线栓法建立小鼠(25—30g)脑缺血再灌注模型,以确定最佳线栓头端直径。方法:将140只健康雄性C57BL/6J、体重25—30g小鼠,随机分为假手术组和模型组,模型组再根据线栓头端直径大小分为0.24mm组,0.25mm组,0.26mm组,0.2... 详细信息

目的:改良的Zea-Longa线栓法建立小鼠(25—30g)脑缺血再灌注模型,以确定最佳线栓头端直径。方法:将140只健康雄性C57BL/6J、体重25—30g小鼠,随机分为假手术组和模型组,模型组再根据线栓头端直径大小分为0.24mm组,0.25mm组,0.26mm组,0.27mm组,0.28mm组及0.29mm组,每组各20只小鼠。采用头端直径不同大小的线栓制作右侧大脑中动脉阻塞再灌注模型。缺血1h后,进行脑多普勒血流检测、核磁共振血管成像及T2加权成像(T2WI),恢复血流灌注24h后进行神经行为学评分及TTC染色,明确最佳线栓头端直径建立脑缺血再灌注模型。结果:与假手术组相比,体重25—30g小鼠,线栓头端直径在0.25mm—0.28mm之间都可以形成梗死灶。与其他组相比,线栓头端直径为0.26mm,Longa评分在1—3分最多、梗死面积最大(0.26mm vs 0.24mm、0.25mm、0.28mm、0.29mm P<0.0001);线栓头端直径小于0.24mm或大于0.29mm,都不能形成梗死。多普勒血流仪检测、核磁共振血管成像及T2加权成像(T2WI)显示,与假手术组相比,0.26mm组线栓头端能够完全堵塞大脑中动脉血流,损伤侧血运与对侧相比,血运降至0,成功建立脑梗死模型。结论:小鼠局灶性脑缺血再灌注模型的成功率与线栓头端直径大小密切相关,体重为25—30g小鼠用直径为0.26mm的线栓成功率最高。

关键词：线栓法线栓头端直径脑梗死大脑中动脉阻塞磁共振血管成像 T2加权成像

冠心病相关炎性因子与冠心病患者TIPE2 mRNA水平的关系

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实用医学杂志 2015年第12期31卷 1980-1982页

作者：王娟崔景晶李小梅王东滨州医学院附属医院 256600

目的:探讨冠心病患者血浆中相关炎性因子与外周血单个核细胞(PBMCs)中TIPE2 mRNA的关系。方法:选取2010年12月至2012年11月期间在我院行冠脉造影检查明确冠脉狭窄的患者100例,及冠脉无明显狭窄的非冠心病者30例。采用ELISA法测定血浆中... 详细信息

目的:探讨冠心病患者血浆中相关炎性因子与外周血单个核细胞(PBMCs)中TIPE2 mRNA的关系。方法:选取2010年12月至2012年11月期间在我院行冠脉造影检查明确冠脉狭窄的患者100例,及冠脉无明显狭窄的非冠心病者30例。采用ELISA法测定血浆中相关炎性因子的表达水平,采用PCR法测定PBMCs中TIPE2 mRNA水平。结果:(1)两组间VCAM-1、MMP-9、MCP-1、TNFα、IL-1、6、8细胞因子具有显著性差异;(2)TIPE2 mRNA结果:冠心病组中TIPE2 mRNA水平明显低于非冠心病组;(3)炎性因子与TIPE2 mRNA的相关性:VCAM-1、MMP-9、MCP-1、IL-1、6细胞因子对TIPE2具有显著性影响(P<0.05)。结论 :提示TIPE2可能通过调节VCAM-1、MMP-9、MCP-1、IL-1、6细胞因子的水平发挥抗动脉粥样硬化的作用。

关键词：冠心病炎性因子 TIPE2 聚合酶链式反应多重线性回归分析

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2014年护士执业资格考试模拟试卷

作者：崔景晶于秀荣颜琬华

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2014年护师资格考试习题与解析

作者：崔景晶曹晓宁王芸

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执业护士资格考试历年真题精选集

作者：崔景晶李明娥刘珍

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临床护理路径干预对心力衰竭患者的影响

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第1期 88-91页

作者：王延菲崔景晶滨州医学院山东烟台264003 滨州医学院附属医院山东滨州256600

对心力衰竭患者采用临床护理路径干预并观察其效果影响。方法:将2021年4月-2021年10月设置为观察时间段,将68例心力衰竭患者设置为观察对象,采用资料回顾分析法,根据护理方式不同分为常规组和路径组,两个组别分别采用常规护理和临床护... 详细信息

对心力衰竭患者采用临床护理路径干预并观察其效果影响。方法:将2021年4月-2021年10月设置为观察时间段,将68例心力衰竭患者设置为观察对象,采用资料回顾分析法,根据护理方式不同分为常规组和路径组,两个组别分别采用常规护理和临床护理路径,观察两组护理效果、心功能指标、生活质量等情况。结果:常规组和路径组护理效果对照中,常规组心率、脑尿钠肽、左心室射血分数、左心室舒张末期内径指标水平明显低于路径组;常规组住院时间和住院花费高于路径组;常规组生活质量低于路径组,(P<0.05),两组有差异。结论:对心力衰竭患者采用临床护理路径效果优良,值得推荐。

关键词：心力衰竭临床护理路径效果

孕前肥胖及孕期体重增长过度与妊娠期并发症及分娩结局的关系探讨

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实用妇产科杂志 2007年第2期23卷 117-119页

作者：张洪芹吕耀凤蔺香云崔景晶滨州医学院山东滨州256603

目的:探讨孕前肥胖、孕期体重增长过度孕妇妊娠期并发症的发生以及其分娩结局的关系。方法:测量2236例足月单胎初产妇孕前的身高、体重和孕期体重增长情况,计算孕前体重指数,并分别观察肥胖孕妇的妊娠期并发症、分娩方式、产程以及产后... 详细信息

目的:探讨孕前肥胖、孕期体重增长过度孕妇妊娠期并发症的发生以及其分娩结局的关系。方法:测量2236例足月单胎初产妇孕前的身高、体重和孕期体重增长情况,计算孕前体重指数,并分别观察肥胖孕妇的妊娠期并发症、分娩方式、产程以及产后出血、新生儿窒息、巨大儿发生情况。结果:①孕前肥胖及孕期体重增长过度的孕妇妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病以及早产的发生率与对照组比较差异有显著性;②孕前肥胖及孕期体重增长过度孕妇总产程、产程异常发生率、剖宫产率、产钳助产率、巨大儿和新生儿窒息的发生率以及围生儿死亡率与对照组比较差异有显著性或非常显著性。结论:孕前肥胖及孕期体重增长过度对孕产妇和新生儿均产生不利影响,增加了妊娠期、分娩期并发症和增高了难产发生率。

关键词：肥胖体重增加妊娠期并发症分娩结局

综合护理干预在新生儿高胆红素血症患儿的应用效果观察

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中华养生保健 2023年第3期 97-100页

作者：舒立萍崔景晶滨州医学院护理系滨州市人民医院新生儿重症医学科山东省滨州医学院附属医院

目的探讨综合护理干预在婴儿家庭病房中新生儿高胆红素血症患儿的应用效果。方法选择2020年5月—2021年12月滨州市人民医院收治的134例新生儿高胆红素血症患儿为研究对象，采用随机数表法将患儿分为对照组和观察组，每组67例。对照组... 详细信息

目的探讨综合护理干预在婴儿家庭病房中新生儿高胆红素血症患儿的应用效果。方法选择2020年5月—2021年12月滨州市人民医院收治的134例新生儿高胆红素血症患儿为研究对象，采用随机数表法将患儿分为对照组和观察组，每组67例。对照组患儿在治疗时接受口腔、脐部等护理，观察组患儿接受综合护理干预，比较两组患儿治疗后的经皮胆红素水平及、血清总胆红素水平及住院天数；比较两组患儿疗期间不良反应总发生率，并分析综合护理干预的应用效果。结果两组患儿治疗后观察组的经皮胆红素及血清总胆红素水平低于对照组（P<0.001）；观察组患儿住院天数、首次排便时间、黄疸消失时间均短于对照组，观察组家属护理满意度评分高于对照组（P<0.001）；研究结果显示，观察组患儿在住院治疗期间的不良反应总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在婴儿家庭病房中实施综合护理干预可有效降低高胆红素血症新生儿的胆红素水平，减少不良反应的发生，提高患儿舒适度，缩短住院天数，提高家属满意度。

关键词：综合护理干预婴儿家庭病房新生儿黄疸