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复发性鼻腔腺样囊性癌伴局部侵犯二例

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2017年第6期52卷 468-469页

作者：李克鹏刘柱金书丞崔哲卿金红军郑州大学第一附属医院鼻科 450052 兰州大学第二临床医学院 730030

例1患者男,47岁,因“鼻根部疼痛1个月余”人住郑州大学第一附属医院鼻科.12年前患者曾于该科行鼻中隔腺样囊性癌切除术,术后辅以化疗及放疗.本次入院体格检查：鼻腔呈术后改变,鼻中隔前段及左侧下鼻甲前段部分缺如,鼻黏膜略充血,各鼻道... 详细信息

例1患者男,47岁,因“鼻根部疼痛1个月余”人住郑州大学第一附属医院鼻科.12年前患者曾于该科行鼻中隔腺样囊性癌切除术,术后辅以化疗及放疗.本次入院体格检查：鼻腔呈术后改变,鼻中隔前段及左侧下鼻甲前段部分缺如,鼻黏膜略充血,各鼻道少许黏性分泌物.鼻窦CT见图1A.鼻窦MRI（平扫＋增强）见图1B.入院诊断：鼻腔复发性腺样囊性癌并颅内侵犯.患者完善术前准备,于入院后第7天全麻下行鼻内镜下鼻窦-颅底肿瘤切除术＋颅底重建＋脑脊液鼻漏修补术.

关键词：鼻腔腺样囊性癌颅内侵犯复发性脑脊液鼻漏修补术术后改变入院诊断颅底重建肿瘤切除术

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经鼻内镜筛窦眶纸板、蝶窦外侧壁入路手术在眶内肿物切除中的临床应用

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肿瘤基础与临床 2023年第4期36卷 349-352页

作者：王佳张玉杰崔哲卿郑州大学第一附属医院鼻科河南郑州450052

目的探讨经鼻内镜眶纸板、蝶窦外侧壁入路手术切除眶内肿物的可行性及手术操作的基本原则。方法回顾性分析2018年4月至2023年4月郑州大学第一附属医院收治的行经鼻内镜眶纸板、蝶窦外侧壁入路手术的9例患者,其中眶内海绵状血管瘤切除... 详细信息

目的探讨经鼻内镜眶纸板、蝶窦外侧壁入路手术切除眶内肿物的可行性及手术操作的基本原则。方法回顾性分析2018年4月至2023年4月郑州大学第一附属医院收治的行经鼻内镜眶纸板、蝶窦外侧壁入路手术的9例患者,其中眶内海绵状血管瘤切除术6例,肌锥内神经肌肉迷离瘤切除1例,鼻窦、鼻颅底骨瘤突入眶内切除术2例,术前均接受眼科和鼻科专科检查评估,术后接受眼科和鼻科随访。结果共入组9例患者。6例眶内海绵状血管瘤,5例位于肌锥外,1例位于肌锥内,均完整切除;1例肌锥内神经肌肉迷离瘤,因周边组织边界不清,未完整切除;1例鼻窦骨瘤突入眶内,位于肌锥外,完整切除;1例鼻颅底巨大骨瘤突入眶内、局部突入肌锥内,联合鼻外入路完整切除。仅1例鼻颅底巨大骨瘤突入眶内患者术后出现短暂视力下降,经激素冲击治疗后恢复,余8例患者均保留原有视力或视力改善。结论经鼻内镜眶纸板、蝶窦外侧壁入路手术可完成眶内肿物切除,能有效改善患者的视力状况,避免面部切口,复发风险小,并发症少,手术效果显著且安全性高。

关键词：鼻内镜手术筛窦眶纸板蝶窦外侧壁

全程护理干预对鼻咽癌放疗患者生活质量及负面情绪的影响

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国际精神病学杂志 2022年第3期49卷 573-576页

作者：汪岳崔哲卿郑州大学第一附属医院鼻科郑州450000

目的分析鼻咽癌放疗患者接受全程护理干预对其生活质量及负面情绪的影响。方法分组方法为随机数字表法,研究时间及对象为2018年6月~2020年6月接诊的70例鼻咽癌放疗患者,分为观察组(纳入35例,提供全程护理干预),对照组(纳入35例,提供常... 详细信息

目的分析鼻咽癌放疗患者接受全程护理干预对其生活质量及负面情绪的影响。方法分组方法为随机数字表法,研究时间及对象为2018年6月~2020年6月接诊的70例鼻咽癌放疗患者,分为观察组(纳入35例,提供全程护理干预),对照组(纳入35例,提供常规护理干预),比较两组患者的生活质量评分,负面情绪评分,癌因性疲乏程度,营养指标。结果干预后,观察组生活质量评分,负面情绪评分,癌因性疲乏程度,营养指标优于对照组,P<0.05。结论对鼻咽癌放疗患者应用全程护理干预,能够缓解癌因性疲乏,减轻负性情绪,改善营养状态,提高生活质量。

关键词：全程护理干预鼻咽癌放疗生活质量负面情绪

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35例成人鼻腔鼻窦横纹肌肉瘤临床分析

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2020年第3期34卷 223-226页

作者：李笑秋彭金林刘柱崔哲卿张普文金红军郑州大学第一附属医院鼻科郑州450052 郑州市中心医院耳鼻咽喉科

目的:探讨成人鼻腔鼻窦横纹肌肉瘤(RMS)的临床特点及影响预后的因素。方法:成人鼻腔鼻窦RMS患者35例,其中胚胎型22例,腺泡型13例。手术+放化疗17例,手术+放疗6例,手术+化疗7例(手术及化疗后粒子植入4例);5例未行手术治疗,仅用抗肿瘤药... 详细信息

目的:探讨成人鼻腔鼻窦横纹肌肉瘤(RMS)的临床特点及影响预后的因素。方法:成人鼻腔鼻窦RMS患者35例,其中胚胎型22例,腺泡型13例。手术+放化疗17例,手术+放疗6例,手术+化疗7例(手术及化疗后粒子植入4例);5例未行手术治疗,仅用抗肿瘤药物治疗。结果:随访9~62个月,成人鼻腔鼻窦RMS 5年总生存率为2.9%,其中IRS分期>Ⅱ期、肿瘤颅底浸润、局部淋巴结转移、肿瘤直径≥5 cm、Ki-67≥50%是预后不良因素。结论:成人鼻腔鼻窦RMS以胚胎型多见,5年总生存率低,与成人初诊时原发灶肿瘤体积较大、局部淋巴结转移、颅底浸润、Ki-67占比较高等有关。

关键词：横纹肌肉瘤鼻腔鼻窦成人

血清中miR-140-3p、miR-192-5p、miR-223-3p联合检测对早期鼻咽癌的诊断价值

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实用癌症杂志 2023年第6期38卷 917-921页

作者：陈琦崔哲卿黄维平河南省南阳市中心医院 473000 郑州大学第一附属医院 453000

目的探讨血清中miR-140-3p、miR-192-5p、miR-223-3p联合检测对早期鼻咽癌的诊断价值。方法纳入收治的早期鼻咽癌患者90例为研究组,鼻咽炎患者90例为炎症组、90例健康体检者为对照组。检测3组血清中miR-140-3p、miR-192-5p、miR-223-3p... 详细信息

目的探讨血清中miR-140-3p、miR-192-5p、miR-223-3p联合检测对早期鼻咽癌的诊断价值。方法纳入收治的早期鼻咽癌患者90例为研究组,鼻咽炎患者90例为炎症组、90例健康体检者为对照组。检测3组血清中miR-140-3p、miR-192-5p、miR-223-3p的表达水平。用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)的AUC分析血清中miR-140-3p、miR-192-5p、miR-223-3p检测在早期鼻咽癌中的诊断意义。结果研究组、炎症组、对照组血清中miR-140-3p、miR-192-5p、miR-223-3p的表达水平具有显著差异(P<0.05)。血清中miR-140-3p、miR-192-5p、miR-223-3p单项检测研究组与炎症组的灵敏度为91%、89%、98%,特异度分别为90%、90%、94%。血清中miR-140-3p、miR-192-5p、miR-223-3p单项检测研究组与对照组的灵敏度为96%、94%、95%,特异度均为95%。血清中miR-140-3p、miR-192-5p、miR-223-3p联合检测对早期鼻咽癌的诊断灵敏度为94.44%,特异度为93.89%,准确度为94.07%。结论血清中miR-140-3p、miR-192-5p、miR-223-3p的表达水平检测可作为早期鼻咽癌的潜在标志。

关键词： miR-140-3p miR-192-5p miR-223-3p 早期鼻咽癌诊断

二氧化碳激光联合等离子射频消融术对早期喉癌的治疗效果

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癌症进展 2021年第9期19卷 927-930,962页

作者：王军旗芦二永崔哲卿河南科技大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科河南洛阳471003 郑州大学第一附属医院耳鼻喉科郑州4500520

目的探讨二氧化碳(CO2)激光联合等离子射频消融术(PRA)对早期喉癌的治疗效果。方法根据治疗方案的不同将80例早期喉癌患者分为开放组(采用喉裂开术)和联合组(采用CO2激光联合PRA治疗),各40例。观察并比较两组患者的术后呼吸功能、吞咽... 详细信息

目的探讨二氧化碳(CO2)激光联合等离子射频消融术(PRA)对早期喉癌的治疗效果。方法根据治疗方案的不同将80例早期喉癌患者分为开放组(采用喉裂开术)和联合组(采用CO2激光联合PRA治疗),各40例。观察并比较两组患者的术后呼吸功能、吞咽功能、发音功能[基频微扰(J)、振幅微扰(S)、谐波噪声比(HNR)]恢复情况、围手术期指标(手术时间、术中出血量、术后疼痛情况、住院时间),以及手术前后的生化指标[血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶9(MMP9)]水平。对两组患者治疗结束后实施为期1年的随访,比较两组患者的术后并发症发生率、术后1年生存率、术后1年喉功能保存率。结果联合组患者的术后呼吸功能、吞咽功能的恢复情况均优于开放组患者(P﹤0.05)。术后,联合组患者术后J、S、HNR改善情况均明显优于开放组患者(P﹤0.01)。联合组患者的手术时间、住院时间均明显短于开放组患者,术中出血量明显少于开放组患者,视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于开放组患者(P﹤0.01)。术后,联合组患者的血清VEGF、MMP9水平均明显低于开放组患者(P﹤0.01)。两组患者的术后1年生存率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。联合组患者的术后1年并发症发生率低于开放组患者,术后1年喉功能保存率高于开放组患者(P﹤0.05)。结论早期喉癌患者采用CO2激光联合PRA治疗能取得与开放手术相当的生存率,但CO2激光联合PRA的治疗方案可在一定程度上减少手术创伤,尽可能地保留患者的喉部功能,同时降低患者术后血清VEGF、MMP9水平及并发症发生率。

关键词：喉癌等离子射频消融术二氧化碳激光血管内皮生长因子基质金属蛋白酶9

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鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤42例临床分析

中国实用医刊 2020年第9期47卷 28-31页

作者：李笑秋彭金林刘柱崔哲卿张普文金红军郑州大学第一附属医院鼻科 450052 郑州市中心医院 450052

目的探讨鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤(SNM)的临床特征、诊断与治疗,并分析影响其预后的因素。方法选择2011年8月至2019年8月郑州大学第一附属医院收治的SNM患者42例,回顾性分析并总结其临床特点、疗效及预后。结果42例SNM患者中,男28例,女14例... 详细信息

目的探讨鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤(SNM)的临床特征、诊断与治疗,并分析影响其预后的因素。方法选择2011年8月至2019年8月郑州大学第一附属医院收治的SNM患者42例,回顾性分析并总结其临床特点、疗效及预后。结果42例SNM患者中,男28例,女14例;年龄56~82岁,平均年龄63.1岁。19例患者行手术+放疗治疗,14例患者行手术+放疗+靶向治疗,9例行手术+放疗+化疗治疗。随访时间5~69个月,中位随访时间40个月,5年总生存率为7.1%(3/42)。结论SNM发病率低,侵袭性强,早期诊断及根治性手术切除仍然是目前SNM患者预后的重要影响因素,先进的辅助和新辅助靶向化疗可能是未来治疗SNM的主要方法。

关键词：鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤诊断临床特点

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认知症污名的研究新进展

中国全科医学 2025年第5期28卷 631-638页

作者：袁易卿陈虹霖复旦大学社会发展与公共政策学院上海市200433 东芬兰大学社会科学院库奥皮奥70211

认知障碍又称认知症。随着人口老龄化进程的加快,受认知症和阿尔茨海默病影响的人群在不断增多。有关认知症的污名在国际社会被公认为普遍存在,但相关的研究却十分有限。本文通过梳理既往有关认知症污名的研究成果,发现有关认知症污名... 详细信息

认知障碍又称认知症。随着人口老龄化进程的加快,受认知症和阿尔茨海默病影响的人群在不断增多。有关认知症的污名在国际社会被公认为普遍存在,但相关的研究却十分有限。本文通过梳理既往有关认知症污名的研究成果,发现有关认知症污名的定义和测量方式有待统一,有关经济欠发达地区的研究十分欠缺,能够进行因果推断的证据缺乏,干预研究的数量和质量均有很大的提升空间。对于认知症污名的研究,为打破传统污名研究领域中二元主体视角提供了难得的契机。同时,对认知症污名形成机制的讨论,也可以深化学界对标签理论和归因理论的探讨。

关键词：认知障碍认知阿尔茨海默病痴呆污名综述

内质网应激与常见退行性骨骼疾病的发生与发展

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中国组织工程研究 2025年第6期29卷 1285-1295页

作者：钱琨李子卿孙水山东第一医科大学附属省立医院骨关节科山东省济南市250021 医学科技创新中心骨科实验室山东第一医科大学(山东省医学科学院)山东省济南市250117

背景:常见的退行性骨骼疾病,如骨关节炎、骨质疏松症和椎间盘退变,其具体的发病分子机制目前尚未明确,可能涉及内质网应激。目前,关于内质网应激在这些常见骨骼疾病发病机制中的系统作用和相关治疗进展的研究较为有限。目的:综述内质网... 详细信息

背景:常见的退行性骨骼疾病,如骨关节炎、骨质疏松症和椎间盘退变,其具体的发病分子机制目前尚未明确,可能涉及内质网应激。目前,关于内质网应激在这些常见骨骼疾病发病机制中的系统作用和相关治疗进展的研究较为有限。目的:综述内质网应激在常见的退行性骨骼疾病中的作用,深入探讨这些疾病的分子机制并提供新的防治思路和视角。方法:检索2000-2024年相关文献,以“内质网应激,骨骼疾病,未折叠蛋白反应,骨关节炎,骨质疏松症,椎间盘退变,自噬,凋亡,铁死亡,焦亡”为中文检索词检索中国知网、万方、维普数据库;以“endoplasmic reticulum stress,bone disease,unfolded protein response,osteoarthritis,osteoporosis,intervertebral disc degeneration,autophagy,apoptosis,ferroptosis,pyroptosis”为英文检索词检索PubMed、Web of Science数据库。排除重复和较陈旧的文献,共115篇文献符合纳入标准。结果与结论:①内质网应激在细胞生理调节中具有双重效应。轻度的内质网应激有助于促进成骨分化和细胞外基质合成,然而持续过度的内质网应激则会导致细胞死亡。②内质网应激诱导的细胞自噬、凋亡等与骨关节炎、骨质疏松症、椎间盘退变密切相关。③衰老、药物不良反应、代谢紊乱、钙平衡失调、不良生活习惯等多种原因可导致内质网应激的长期激活,从而引起骨重塑紊乱、软骨损伤、髓核细胞死亡等病理表现,最终导致骨关节炎、骨质疏松和椎间盘退变的发生。④对引发内质网应激的相关机制进行干预,有望在预防和治疗骨关节炎、骨质疏松症和椎间盘退变等常见退行性骨病方面发挥作用。

关键词：内质网应激骨骼疾病未折叠蛋白反应骨关节炎骨质疏松症椎间盘退变