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脑淀粉样血管病和脑动脉狭窄所致凸面蛛网膜下腔出血的临床特征比较

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脑淀粉样血管病和脑动脉狭窄所致凸面蛛网膜下腔出血的临床特征比...

作者：崔子婷吉林大学

学位级别：硕士

目的:通过比较脑淀粉样血管病(cerebral amyloid angiopathy,CAA)和脑动脉狭窄所致凸面蛛网膜下腔出血(convexity subarachnoid haemorrhage,cSAH)患者的临床资料:(1)确定cSAH患者的可能病因;(2)区分CAA和脑动脉狭窄所致cSAH在临床表现上的不同,特别是当两者均以短暂性神经症状起病时是否存在明显的差异;(3)评估两个病因的影像学特征性表现,包括cSAH及其他相关病变;(4)分析两个病因类别提示疾病预后的作用。方法:本研究选取2018年01月～2023年12月吉林大学第一医院神经内科收治的急性cSAH患者,同时收集2014年01月～2023年12月发表的中英文文献中的病例,共纳入98例满足两个病因诊断标准的患者,确定38例可能病因为CAA,60例为脑动脉狭窄。对他们的临床资料进行回顾性和汇集分析,研究发病时常见症状的患病率和特征,同时利用头部CT、磁共振成像等神经影像学资料进行cSAH和其他成像标记物的分析,记录随访过程中新病变的发生,通过改良Rankin评分量表评估预后。使用SPSS 24.0软件对数据进行分析处理,依据变量类型选用不同的检验方法,以双侧α=0.05为标准,计算出的P值<0.05为差异有统计学意义。结果:脑动脉狭窄相关cSAH最常见的原因是大脑中动脉粥样硬化性中重度狭窄/闭塞。与脑动脉狭窄患者相比,CAA患者在发病时更频繁地出现短暂性神经症状(91.4%对44.8%,P<0.001)和认知功能改变(14.3%对1.7%,P=0.027),通常没有持续性症状(2.9%对43.1%,P<0.001)。CAA的短暂性症状更易表现出感觉障碍(84.4%对53.8%;P=?0.024)、扩散症状(37.5%对7.7%,P?=?0.020)和复发性刻板事件(78.1%对50.0%,P=0.025)。两组患者的cSAH大多数是位于额叶(56.1%)和/或顶叶(46.9%)的局灶性出血。CAA组中央沟/中央前沟cSAH(47.7%对23.3%,P=0.013)、脑叶微出血(77.1%对6.3%;P<0.001)、皮质浅表铁质沉着症(57.1%对4.2%,P<0.001)和严重的脑白质高信号病变(P<0.001)患病率高于脑动脉狭窄组。脑动脉狭窄组中43/60例(71.7%)患者在弥散加权成像上检测出急性缺血性卒中,其中67.5%为内部和/或皮质边界区梗死,CAA组仅有4/38例(10.5%),两组之间的差异具有显著性。在平均7.2个月的随访中,9/18例(50.0%)CAA患者和6/27例(18.8%)脑动脉狭窄患者发生不良事件,除脑叶出血外,其他不良事件的发生率未见明显差异。CAA组的长期随访结果较差,随访时的改良Rankin量表评分显著高于脑动脉狭窄组(P=0.035)。结论:CAA和脑动脉狭窄所致cSAH在发病时的临床表现、影像学特征上均存在差异,CAA-cSAH的不同之处在于其更易出现短暂性、反复刻板发作并伴有扩散性进展的单侧感觉障碍,出血更可能位于中央沟/中央前沟区域,以及其他出血性病变的高患病率。患者通常从cSAH发作中恢复良好,但长期预后与病因相关,相较于CAA,脑动脉狭窄作为病因往往能提示一个相对良性的疾病过程。这些发现对早期确定cSAH的病因,指导临床检查和治疗方向以及预测患者预后有积极的帮助作用。

关键词：凸面蛛网膜下腔出血脑淀粉样血管病脑动脉狭窄短暂性神经症状急性缺血性卒中

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2024年乘用车市场竞争探析

世界汽车 2024年第7期 56-61页

作者：崔吉男一汽-大众汽车有限公司长春130000

2021年以来,中国新能源市场步入发展的快车道,4年时间新能源渗透率突破40%。市场结构发生了深刻变化。双积分、新能源国补、购置税减免、高油价、电池原材料成本的不断走低,多种利好共同推动了新能源产品的价格调整与市场扩张。在部分... 详细信息

2021年以来,中国新能源市场步入发展的快车道,4年时间新能源渗透率突破40%。市场结构发生了深刻变化。双积分、新能源国补、购置税减免、高油价、电池原材料成本的不断走低,多种利好共同推动了新能源产品的价格调整与市场扩张。在部分细分市场,新能源渗透率甚至超过了50%。传统的油车企业虽然推出新能源产品,但是头部新能源企业的份额并没有随着市场规模的增加而减少。本文从细分市场和企业份额两个维度探寻近期市场发展变化的趋势,较为全面地阐释传统油车与新能源的竞争格局。本文市场数据来源为新车保险数据,狭义乘用车口径。

关键词：竞争格局新能源

基于Wnt/β-catenin通路介导的上皮间质转化探讨电针治疗宫腔粘连大鼠子宫内膜纤维化的作用机制

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针刺研究 2024年第6期49卷 566-576页

作者：李军威夏良君崔础婷程洁夏有兵南京中医药大学针灸推拿学院·养生康复学院南京210046 南京医科大学南京211166

目的:观察电针对宫腔粘连(IUA)大鼠子宫内膜Wnt/β-连环蛋白(β-catenin)信号通路与上皮间质转化(EMT)相关蛋白的影响,探讨其修复IUA子宫内膜的可能机制。方法:雌性SD大鼠随机分为空白组、模型组、电针组、ICG-001组,每组10只。采用机... 详细信息

目的:观察电针对宫腔粘连(IUA)大鼠子宫内膜Wnt/β-连环蛋白(β-catenin)信号通路与上皮间质转化(EMT)相关蛋白的影响,探讨其修复IUA子宫内膜的可能机制。方法:雌性SD大鼠随机分为空白组、模型组、电针组、ICG-001组,每组10只。采用机械搔刮联合脂多糖感染双重损伤法制备IUA模型。电针组针刺“关元”,电针双侧“足三里”“三阴交”,20 min/次,1次/d;ICG-001组腹腔注射β-catenin抑制剂ICG-001(5 mg/kg),1次/2 d;以上干预均连续进行3个动情周期。每组5只大鼠干预后取材,HE染色法观察IUA大鼠子宫内膜形态、子宫内膜厚度及腺体数目变化,Masson染色法观察子宫内膜组织纤维化程度,免疫组织化学法检测子宫内膜组织转化生长因子β1(TGF-β1)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、纤维连接蛋白(FN)、结缔组织生长因子(CTGF)、Ⅰ型胶原蛋白(Col-Ⅰ)、糖原合酶激酶3β(GSK-3β)、β-catenin、E-钙粘蛋白(E-cadherin)、N-钙粘蛋白(N-cadherin)及波形蛋白(Vimentin)的阳性表达,Western blot法检测子宫内膜组织中GSK-3β、β-catenin、E-cadherin、N-cadherin及Vimentin蛋白相对表达量;每组剩余5只大鼠,干预后与雄鼠合笼,记录各组大鼠子宫胚胎着床数目。结果:HE染色示模型组子宫内膜组织部分坏死或缺失,电针组有所恢复,且较ICG-001组更好。与空白组相比,模型组大鼠子宫内膜组织腺体数目与子宫内膜厚度,子宫内膜组织中E-cadherin和GSK-3β蛋白表达与阳性表达降低(P<0.0001,P<0.001,P<0.01),子宫内膜纤维化面积比值,子宫内膜组织中TGF-β1、α-SMA、FN、CTGF、Col-Ⅰ阳性表达,N-cadherin、Vimentin及β-catenin蛋白表达与阳性表达升高(P<0.0001,P<0.001,P<0.01),胚胎着床数目减少(P<0.0001);与模型组相比,电针组与ICG-001组大鼠子宫内膜组织腺体数目与子宫内膜厚度,子宫内膜组织E-cadherin与GSK-3β蛋白表达及阳性表达升高(P<0.001,P<0.05,P<0.01),子宫内膜纤维化面积比值,子宫内膜组织TGF-β1、α-SMA、FN、CTGF、Col-Ⅰ阳性表达,N-cadherin、Vimentin、β-catenin蛋白表达与阳性表达降低(P<0.001,P<0.01,P<0.05),胚胎着床数目增多(P<0.001);与电针组相比,ICG-001组以上指标差异均无统计学意义。结论:电针可能通过抑制Wnt/β-catenin信号通路逆转EMT进程,降低内膜组织纤维化程度,从而促进IUA子宫内膜修复。

关键词：宫腔粘连电针子宫内膜纤维化 Wnt/β-连环蛋白通路上皮间质转化

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电针对宫腔粘连大鼠子宫内膜M1型巨噬细胞的调控作用

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针刺研究 2024年第5期49卷 487-498页

作者：崔础婷夏良君李军威程洁夏有兵南京中医药大学针灸推拿学院·养生康复学院南京210046 南京医科大学南京211166

目的:观察电针对宫腔粘连(IUA)大鼠子宫内膜纤维化的影响,并以M1型巨噬细胞为切入点,探讨电针治疗IUA的可能机制。方法:雌性SD大鼠随机分为空白组、模型组、电针组,每组5只。采用机械搔刮联合脂多糖感染双重损伤法建立IUA大鼠模型。电... 详细信息

目的:观察电针对宫腔粘连(IUA)大鼠子宫内膜纤维化的影响,并以M1型巨噬细胞为切入点,探讨电针治疗IUA的可能机制。方法:雌性SD大鼠随机分为空白组、模型组、电针组,每组5只。采用机械搔刮联合脂多糖感染双重损伤法建立IUA大鼠模型。电针组予“关元”针刺、“足三里”“三阴交”电针干预,20 min/次,1次/d,连续干预3个动情周期。每组大鼠于动情期取材,HE染色法观察大鼠子宫内膜形态、子宫内膜厚度及血管、腺体数目,Masson染色法观察子宫纤维化面积,免疫组织化学法检测子宫内膜组织中Runt相关转录因子(RUNX1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、结缔组织生长因子(CTGF)、α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Ⅰ型胶原蛋白(Col-Ⅰ)、分化簇86(CD86)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的阳性表达,Westernblot法检测子宫内膜组织中RUNX1、TGF-β1、α-SMA、CD86、肿瘤坏死因子受体2(TNFR2)的蛋白相对表达量,实时荧光定量PCR法检测子宫内膜组织中RUNX1、TGF-β1、α-SMA、CD86、TNF-α的mRNA相对表达量。结果:模型组大鼠动情期子宫内膜层被破坏,皱襞减少,上皮细胞排列紊乱,纤维结缔组织疏松,宫腔明显狭窄并出现粘连,间质充血、水肿,可见较多的炎性细胞浸润,腺体稀疏;电针组大鼠子宫组织结构基本完整,接近于正常子宫,可见较多新生腺体,少量炎性细胞浸润。与空白组相比,模型组子宫内膜厚度、血管数目及腺体数目显著减少(P<0.001);子宫内膜纤维化面积比值,子宫内膜中RUNX1、TGF-β1、CTGF、α-SMA、Col-Ⅰ、CD86、IL-1β、TNF-α阳性表达的平均吸光度,子宫内膜组织中RUNX1、TGF-β1、α-SMA、CD86、TNFR2蛋白表达,RUNX1、TGF-β1、α-SMA、CD86、TNF-α mRNA相对表达量显著升高(P<0.001,P<0.01)。与模型组相比,电针组子宫内膜厚度、血管数目、腺体数目显著增加(P<0.01,P<0.05);子宫内膜纤维化面积比值,子宫内膜中RUNX1、TGF-β1、CTGF、α-SMA、Col-Ⅰ、CD86、IL-1β、TNF-α阳性表达的平均吸光度值,子宫内膜组织中RUNX1、TGF-β1、α-SMA、CD86、TNFR2蛋白表达,RUNX1、TGF-β1、α-SMA、CD86、TNF-α mRNA相对表达量显著下降(P<0.001,P<0.01,P<0.05)。结论:电针能够降低IUA大鼠子宫内膜M1型巨噬细胞的水平,减少M1型巨噬细胞相关炎性因子分泌,从而改善IUA大鼠子宫内膜纤维化。

关键词：电针宫腔粘连 M1型巨噬细胞炎性反应子宫内膜纤维化

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高能量密度高功率密度兼顾型锂离子电池研究现状与展望

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储能科学与技术 2024年

作者：刘通杨瑰婷毕辉梅悦旎刘硕宫勇吉罗文雷空间电源全国重点实验室上海空间电源研究所北京航空航天大学材料科学与工程学院中国科学院上海硅酸盐研究所军事科学院国防科技创新研究院

锂离子电池已成为当前最广泛应用的储能器件，能量密度、功率密度是评价其性能的两个重要参数。然而，高能量密度与高功率密度是一对矛盾，存在“此消彼长”的现象。发展高能量密度和高功率密度兼顾型锂离子电池（简称双高型锂离子电池... 详细信息

锂离子电池已成为当前最广泛应用的储能器件，能量密度、功率密度是评价其性能的两个重要参数。然而，高能量密度与高功率密度是一对矛盾，存在“此消彼长”的现象。发展高能量密度和高功率密度兼顾型锂离子电池（简称双高型锂离子电池）对于进一步满足高效能、现代化装备（如特种装备、电动无人机等）具有重要意义。关键新材料是决定双高型锂离子电池性能的基本和核心因素，电池性能的代级跃升需要从储能机制、新材料制备技术出发。本文首先介绍了双高型锂离子电池的定义及关键性能指标，随后综述了双高型锂离子电池关键正极、负极材料及其改性策略等方面的研究进展、不同类型的电解质对锂离子电池性能的影响，并对双高型锂离子电池的设计和研发进行了讨论，总结了研究现状、面临的挑战和未来发展趋势，为下一代双高型锂离子电池的设计开发提供了新思路。

关键词：双高型锂离子电池高能量密度高功率密度高容量高倍率电极材料高电压高导电电解质电池设计

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肺功能检查,守护您的呼吸健康

漫科学（新健康）

漫科学（新健康） 2024年第6期 56-57页

作者：崔淑婷新疆医科大学

在医疗实践中,肺功能检查不仅是评估个体呼吸系统健康状态的关键手段,更是在危重病监护领域发挥着不可或缺的作用。对于危重病人而言,由于其生理功能极度不稳定,任何微小的变化都可能引发严重的后果。因此,对这类患者进行实时、准确的... 详细信息

在医疗实践中,肺功能检查不仅是评估个体呼吸系统健康状态的关键手段,更是在危重病监护领域发挥着不可或缺的作用。对于危重病人而言,由于其生理功能极度不稳定,任何微小的变化都可能引发严重的后果。因此,对这类患者进行实时、准确的肺功能监测,对于指导临床治疗、评估治疗效果以及预防潜在并发症具有重大意义。检查包含多项指标临床上,肺功能检查的主要指标包括——肺活量(VC):指患者在最大吸气后所能呼出的气体总量,它反映了肺部的通气能力。

关键词：肺功能检查医疗实践潜在并发症肺功能监测评估治疗危重病人呼吸系统健康临床治疗

积极情境沟通干预结合系统性功能训练在髋骨骨折术后患者中的应用效果

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慢性病学杂志 2024年第6期 940-943页

作者：崔吉娟济南市济阳区人民医院骨科

目的探讨积极情境沟通干预结合系统性功能训练在髋骨骨折术后患者中的应用效果。方法选取2021年5月至2023年2月济南市济阳区人民医院收治的80例髋骨骨折患者作为研究对象，根据随机数字表法分为试验组和对照组，各40例，所有患者均采... 详细信息

目的探讨积极情境沟通干预结合系统性功能训练在髋骨骨折术后患者中的应用效果。方法选取2021年5月至2023年2月济南市济阳区人民医院收治的80例髋骨骨折患者作为研究对象，根据随机数字表法分为试验组和对照组，各40例，所有患者均采用手术治疗，对照组给予常规术后护理措施，试验组患者在常规护理的基础上给予积极情境沟通干预结合系统性功能训练干预，比较干预前后两组患者的髋关节功能和下肢运动功能、疼痛评分和日常生活能力评分、负性情绪评分和并发症发生率。结果干预后试验组患者的Harris髋关节功能评分量表（Harris hip score,HHS）评分和Fugl-Meyer评分法（Fugl-Meyer assessment scale,FMA）评分均高于对照组（P<0.05）。干预后试验组的视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）评分低于对照组，日常生活能力评定量表（Barthel index,BI）评分高于对照组（P<0.05）。干预后试验组患者的汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression scale,HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（Hamilton anxiety scale,HAMA）评分均低于对照组（P<0.05）。试验组患者的不良反应发生率（5.00%）低于对照组（25.00%）(χ2=6.275,P=0.012)。结论积极情境沟通干预结合系统性功能训练可提高髋骨骨折术后患者的关节功能和运动功能，减轻患者的疼痛，提高日常生活能力，减轻负性情绪，减少并发症。

关键词：髋骨骨折积极情境沟通系统性功能训练应用效果

核心素养视角下小学语文教学与信息技术融合路径

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读写算 2024年第1期 46-48页

作者：崔如婷山东省淄博高新技术产业开发区第二小学

文章主要对核心素养视角下小学语文学科与信息技术融合发展的意义以及当前小学语文学科发展的现状展开详细的分析，探索核心素养视角下的小学语文学科与信息技术深度融合与发展的具体措施。希望能够对小学语文学科的发展以及信息技术的... 详细信息

文章主要对核心素养视角下小学语文学科与信息技术融合发展的意义以及当前小学语文学科发展的现状展开详细的分析，探索核心素养视角下的小学语文学科与信息技术深度融合与发展的具体措施。希望能够对小学语文学科的发展以及信息技术的有效使用提供一定的理论帮助。

关键词：信息技术教学探索小学语文

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犊牛腹泻应用不同药物治疗的效果研究

吉林畜牧兽医 2024年第3期45卷 139-141页

作者：崔运吉白山市靖宇县景山镇综合服务中心吉林靖宇135200

本文主要对犊牛腹泻应用不同药物治疗的效果研究进行阐述说明。畜牧业是当前提升国民经济重要基础,养殖业的发展应当始终坚持养殖方式合理性与科学性。犊牛腹泻属于较为常见的疾病,并且整体的传播速度极快,大部分都会出现在犊牛出生3周... 详细信息

本文主要对犊牛腹泻应用不同药物治疗的效果研究进行阐述说明。畜牧业是当前提升国民经济重要基础,养殖业的发展应当始终坚持养殖方式合理性与科学性。犊牛腹泻属于较为常见的疾病,并且整体的传播速度极快,大部分都会出现在犊牛出生3周左右,在此期间犊牛会存在腹泻、脱水、消瘦等情况。如果不针对犊牛腹泻病展开治疗,那么就会造成大批量的死亡,导致养殖户经济损失巨大。因此,需要针对犊牛腹泻原因进行分析,明确症状,展开不同药物治疗,从而降低发病概率。

关键词：犊牛腹泻不同药物治疗效果研究