检索结果-南通市图书馆

防治极低出生体重儿发生宫外发育迟缓的营养策略

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

广东医学 2010年第17期31卷 2202-2203页

作者：崔其亮广州医学院第三附属医院儿科广州510150

据统计,我国新生儿科住院病例中早产儿占26.2%,其中出生体重〈1 000 g、1 000 g～、1 500 g～和≥2 500 g的比例分别是1.1%、8.0%、40.0%和27.7%;极低出生体重儿（VLB-WI）发生率为0.7%,其胎龄〈28周、28周～、32周～、≥37周者的比例... 详细信息

据统计,我国新生儿科住院病例中早产儿占26.2%,其中出生体重〈1 000 g、1 000 g～、1 500 g～和≥2 500 g的比例分别是1.1%、8.0%、40.0%和27.7%;极低出生体重儿（VLB-WI）发生率为0.7%,其胎龄〈28周、28周～、32周～、≥37周者的比例分别是13.0%、47.9%、26.8%和12.3%[1-2]。绝大多数VLBWI存在生长滞后的问题。

关键词：极低出生体重儿营养策略发育迟缓宫外防治 VLBWI 住院病例新生儿科

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

外周穿刺中心静脉置管术在新生儿中的应用

新医学 2002年第10期33卷 629-630页

作者：崔其亮广州市第二人民医院 510150

1引言目前对于新生儿,尤其是重症新生儿、早产儿,建立通畅的静脉通道是治疗成功的重要因素.

关键词：外周穿刺中心静脉置管术新生儿静脉通道临床应用外周静脉穿刺术后并发症

超未成熟儿与超低出生体重儿临床救治结局分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华新生儿科杂志（中英文） 2020年第2期35卷 108-112页

作者：无崔其亮超未成熟儿与超低出生体重儿研究协作组广州医科大学附属第三医院儿科 510150

目的探讨宫内不同生长状态对超未成熟儿(extremely preterm infants,EPI)与超低出生体重儿(extremely low birth weight infants,ELBWI)临床救治结局的影响。方法收集广东省26家三级甲等医院新生儿科2013—2017年出院的EPI与ELBWI病例... 详细信息

目的探讨宫内不同生长状态对超未成熟儿(extremely preterm infants,EPI)与超低出生体重儿(extremely low birth weight infants,ELBWI)临床救治结局的影响。方法收集广东省26家三级甲等医院新生儿科2013—2017年出院的EPI与ELBWI病例资料进行非干预性前瞻性研究,根据出生胎龄和出生体重分为A组(出生胎龄0.05)。A组支气管肺发育不良、早产儿视网膜病发生率高于B组,坏死性小肠结肠炎发生率低于B组,新生儿呼吸窘迫综合征、支气管肺发育不良、早产儿视网膜病、脑室周围-脑室内出血、动脉导管未闭发生率高于C组,坏死性小肠结肠炎发生率低于C组;B组新生儿呼吸窘迫综合征、支气管肺发育不良、脑室周围-脑室内出血、动脉导管未闭发生率高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论宫内生长状态影响EPI和ELBWI的存活率和并发症发生率,出生胎龄和出生体重对存活率的影响具有同等重要性,而出生胎龄对新生儿呼吸窘迫综合征、支气管肺发育不良、脑室周围-脑室内出血、动脉导管未闭等并发症的影响较出生体重更大。

关键词：婴儿,早产婴儿,超低出生体重超未成熟儿预后

广东省超未成熟儿与超低出生体重儿临床救治分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华儿科杂志 2019年第12期57卷 934-942页

作者：无吴繁(整理) 冯周善(整理) 崔其亮(整理) 超未成熟儿与超低出生体重儿研究协作组广州医科大学附属第三医院儿科 510150

目的探讨2013-2017年广东省新生儿科住院治疗的超未成熟儿(EPI)与超低出生体重儿(ELBWI)临床救治状况.方法前瞻性收集广东省26家三甲医院新生儿科于2013-2017年出院的2392例EPI与ELBWI的住院资料及其母亲的分娩资料;采用χ^2检验或趋势... 详细信息

目的探讨2013-2017年广东省新生儿科住院治疗的超未成熟儿(EPI)与超低出生体重儿(ELBWI)临床救治状况.方法前瞻性收集广东省26家三甲医院新生儿科于2013-2017年出院的2392例EPI与ELBWI的住院资料及其母亲的分娩资料;采用χ^2检验或趋势χ^2检验分析各年EPI与ELBWI在出院患儿、出院早产儿中的构成比,EPI与ELBWI在各年、各地区、各类型医院之间的存活率及各年的并发症发生率差异;构建二分类Logistic回归模型分析导致死亡的相关危险因素.结果2392例患儿在2013-2017年的数量分别为331、418、458、574和611例;其中,男1352例(56.5%),出生胎龄(27.7±1.9)周,出生体重(919±158)g.占2013-2017年新生儿科出院患儿的构成比和在各年出院早产儿的构成比均呈逐年增加趋势(χ^2=68.636、73.463,P均<0.01).整体救治存活率为60.4%(1445/2392),2013-2017年的存活率呈逐年增加趋势(χ^2=11.424,P<0.01);珠三角地区的存活率高于非珠三角地区[61.7%(1325/2146)比48.8%(120/246),χ^2=15.505,P<0.01];妇儿专科医院的存活率高于综合性医院[66.5%(702/1056)比55.6%(743/1336),χ^2=29.104,P<0.01].整体并发症发生率为新生儿呼吸窘迫综合征89.0%(2130/2392)、支气管肺发育不良72.2%(1041/1442)、早产儿视网膜病变40.5%(625/1544)、坏死性小肠结肠炎12.3%(237/1922)、脑室周围?脑室内出血31.0%(578/1865)、医院获得性感染34.1%(656/1922)、动脉导管未闭26.9%(625/2327)、脑室周围白质软化4.4%(82/1865);脑室周围白质软化的发生率呈逐年减少趋势(χ^2=6.093,P=0.014),但支气管肺发育不良、动脉导管未闭的发生率呈逐年增加趋势(χ^2=24.476、11.741,均P<0.01).多因素Logistic回归分析显示,5 min Apgar≤7分(OR=1.830,95%CI 1.373~2.437)、新生儿呼吸窘迫综合征(OR=1.407,95%CI 1.222~1.621)、有创辅助通气治疗(OR=1.825,95%CI 1.241~2.683)、母亲患宫颈机能不全(OR=2.044,95%CI 1.002~4.169)、放弃积极治疗(OR=25.532,95%CI 18.867~34.553)导致早期新生儿死亡的风险增加(P均<0.05),而出生胎龄的增加(OR=0.869,95%CI 0.802~0.941)、广深地区出院(OR=0.606,95%CI 0.451~0.813)、产前使用糖皮质激素(OR=0.624,95%CI 0.471~0.828)、胎膜早破(OR=0.667,95%CI 0.466~0.955)、使用肺表面活性物质(OR=0.532,95%CI 0.419~0.676)可以降低其风险(P均<0.05);前置胎盘或胎盘前置状态(OR=2.355,95%CI 1.006~5.516)、宫颈机能不全(OR=3.306,95%CI 1.259~8.679)、脑室周围?脑室内出血(OR=1.486,95%CI 1.135~1.946)、有创辅助通气治疗(OR=2.143,95%CI 1.208~3.801)、放弃积极治疗(OR=286.532,95%CI 87.840~934.661)导致晚期新生儿和新生儿期后死亡的风险增加,而出生体重的增加(OR=0.997,95%CI 0.996~0.999)可以降低其风险(P均<0.05).结论进入新生儿科救治的EPI与ELBWI在逐年增加,存活率逐年提高,住院并发症发生率仍高,有创辅助通气治疗、放弃积极治疗和母亲患宫颈机能不全是导致早期新生儿和晚期新生儿(或新生儿期后)死亡的共同危险因素.

关键词：婴儿,早产婴儿,出生时低体重预后存活率死亡率

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

新生儿坏死性小肠结肠炎治疗中的矛盾与对策

实用儿科临床杂志 2012年第2期27卷 84-86页

作者：崔其亮广州医学院第三附属医院儿科广州510150

新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)是新生儿常见且严重的胃肠道急症,是新生儿主要死亡原因之一,在其治疗中常遇到各种矛盾,如禁食与喂养、抗生素应用及益生菌应用、是否手术治疗等。现就NEC治疗中常见矛盾问题提出解决对策。

关键词：坏死性小肠结肠炎治疗婴儿,新生

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

新生儿窒息复苏后的动脉血气改变

中国急救医学 1995年第3期15卷 15-17页

作者：崔其亮李景柔广州市第二人民医院新生儿科

对９６例出失时窒息新生儿作复苏后２４小时内动脉血气分析，以了解室息复苏后新生儿早期动脉血气及酸碱失调情况并据此提出应采取处理措施要点。结果：９６例新生儿动脉血气分析呈呼吸衰竭改变３８例（３９．５８％），代谢性酸中毒８... 详细信息

对９６例出失时窒息新生儿作复苏后２４小时内动脉血气分析，以了解室息复苏后新生儿早期动脉血气及酸碱失调情况并据此提出应采取处理措施要点。结果：９６例新生儿动脉血气分析呈呼吸衰竭改变３８例（３９．５８％），代谢性酸中毒８５例（８８．５４％），失代偿性混合性酸中毒２０例（２０．８３％）。早产儿组呈呼衰改变１８１３３（５４．５４％），其中Ⅱ型呼衰１３／３３（３９．３９％），呈失代侩性混合性酸中毒改变１２／３３（３６．３６％），分别与足月儿组比较有显著或高度显著差异；小于胎龄儿组呈失代偿性酸中毒改变２３／２８（８２．１４％），与适于胎龄儿组比较有显著差异。检测结果肯定了对窒息复苏后新生儿，特别是早产儿、小于胎龄儿及时进行动脉血气监测的必要性，并提出应结合监测结果及时采取相应的紧急处理措施。

关键词：新生儿窒息动脉血气分析复苏

胎龄小于32周早产儿肠内喂养情况回顾性分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华实用儿科临床杂志 2020年第23期35卷 1781-1785页

作者：李颖吴繁崔其亮广州医科大学附属第三医院新生儿科 510150

目的了解胎龄0.05)。2.喂养耐受组和喂养不耐受组出生第1周的加奶速度分别为(8.69±4.30)mL/(kg·d)和(4.29±4.02)mL/(kg·d);出生第2周的加奶速度分别为(8.43±0.45)mL/(kg·d)和(4.26±2.75)mL/(kg·d),2组比较差异均有统计学意义(t=6.583、t′=13.294,均P<0.05)。3.喂养耐受组和喂养不耐受组早产儿达足量肠内喂养时间分别为(20.55±9.66)d和(34.88±15.02)d,差异有统计学意义(t=7.489,P<0.05)。4.喂养耐受组较喂养不耐受组住院时间短、体质量增长多、宫外发育迟缓发生率下降。5.胎龄<32周早产儿喂养不耐受的发生率为50.9%(79/155例),胎粪排出延迟、输血、无创呼吸机辅助通气、使用激素、使用抗生素超过2周、患有支气管肺发育不良可能与喂养不耐受相关。结论胎龄<32周的早产儿肠内喂养不理想,喂养不耐受发生率偏高,医务人员喂养方案有待改进。

关键词：婴儿,早产肠内喂养喂养不耐受

布地奈德悬液辅助治疗儿童肺炎支原体感染的疗效

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

实用医学杂志 2009年第15期25卷 2550-2551页

作者：李军崔其亮张费通广州医学院第三附属医院儿科 510150

目的:观察糖皮质激素吸入加抗过敏疗法对防治儿童肺炎支原体(MP)感染的疗效。方法:将100例MP感染患儿,在用阿奇霉素或红霉素治疗2～3周的基础上,实验组采用糖皮质激素吸入加抗过敏疗法,用药前后检测外周静脉血嗜酸性粒细胞(EOS)和总IgE(... 详细信息

目的:观察糖皮质激素吸入加抗过敏疗法对防治儿童肺炎支原体(MP)感染的疗效。方法:将100例MP感染患儿,在用阿奇霉素或红霉素治疗2～3周的基础上,实验组采用糖皮质激素吸入加抗过敏疗法,用药前后检测外周静脉血嗜酸性粒细胞(EOS)和总IgE(T-IgE)。结果:实验组的临床症状消失时间较普通治疗组显著缩短,且3个月内反复呼吸道感染次数减少(P<0.05)。其中,普通治疗组EOS和T-IgE均无明显变化;而糖皮质激素吸入加抗过敏疗法辅助治疗用药后EOS有明显下降(P<0.01),T-IgE水平基本无变化。结论:在缩短疗程方面,小剂量激素吸入疗法加抗过敏药物是首选的辅助疗法,能够促进儿童MP感染后的康复,降低复发频率,从而提高儿童MP感染的防治水平。

关键词：肺炎支原体辅助治疗普米克吸入氯雷他定儿童

胎龄<32周早产儿喂养不耐受情况回顾性分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华新生儿科杂志（中英文） 2020年第3期35卷 175-180页

作者：李颖崔其亮吴繁广州医科大学附属第三医院新生儿科 510150

目的探讨胎龄<32周早产儿喂养不耐受的发病特点和影响因素。方法对2018年1月至2019年1月广州医科大学附属第三医院新生儿科收治的胎龄<32周早产儿进行回顾性分析,按照喂养耐受性分为喂养耐受组(FT组)、生后1周内出现喂养不耐受组(1周内F... 详细信息

目的探讨胎龄<32周早产儿喂养不耐受的发病特点和影响因素。方法对2018年1月至2019年1月广州医科大学附属第三医院新生儿科收治的胎龄<32周早产儿进行回顾性分析,按照喂养耐受性分为喂养耐受组(FT组)、生后1周内出现喂养不耐受组(1周内FI组)、出生1周后出现喂养不耐受组(1周后FI组)3组,比较3组早产儿肠内喂养期间的临床表现和相关诊疗措施,分析喂养不耐受的发病特点和影响因素。结果(1)共纳入胎龄<32周早产儿161例,发生喂养不耐受108例(67.1%),多发生于生后2周内,1周内出现的喂养不耐受以腹胀(58.3%,42/72)、残奶多(52.8%,38/72)为突出表现,1周后出现的喂养不耐受以腹胀(86.1%,31/36)、大便潜血(80.6%,29/36)为突出表现;24.1%(26/108)喂养不耐受总时间≥2周;(2)FT组中胎龄<28周、出生体重<1000 g、生后1周内有严重感染或败血症、胎粪排出延迟、生后2周内连续使用抗生素比例均低于两个FI组,住院期间输血次数少于两个FI组,差异有统计学意义(P<0.05);1周内FI组第1周使用有创+无创通气比例大于1周后FI组和FT组,1周内FI组和FT组第2周及以后超3 d不排便比例小于1周后FI组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)动脉导管未闭、胎粪排出延迟是1周内发生喂养不耐受的危险因素(OR=5.814,95%CI 1.335~25.318;OR=3.860,95%CI 1.009~10.997);出生体重大是1周后发生喂养不耐受的保护因素(1000~1250 g:OR=0.044,95%CI 0.003~0.609;1250~1500 g:OR=0.049,95%CI 0.003~0.748),生后第1周使用有创+无创通气是1周后发生喂养不耐受的保护因素(OR=0.074,95%CI 0.012~0.450)。结论胎龄<32周早产儿喂养不耐受发生率较高;1周内以腹胀、残奶多为主,1周后以腹胀、大便潜血为主;动脉导管未闭、胎粪排出延迟可能是1周内发生喂养不耐受的危险因素,出生体重大、生后第1周使用有创+无创辅助通气可能是1周后喂养不耐受的保护因素。

关键词：肠道营养婴儿,早产喂养不耐受