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每日小剂量他达拉非治疗骨盆骨折尿道断裂后勃起功能障碍的疗效观察

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中华男科学杂志 2013年第5期19卷 443-445页

作者：彭靖袁亦铭张志超洪泉崔万寿高冰宋卫东辛钟成北京大学第一医院男科中心北京100009 空军总医院泌尿外科北京100142

目的:评价每日小剂量他达拉非治疗骨盆骨折尿道断裂(PFUD)后勃起功能障碍(ED)的疗效。方法:2008年1月至2011年12月共有46例骨盆骨折尿道断裂后ED患者纳入观察。患者年龄25～51(33.9±7.2)岁,受伤时间3～72(19.6±12.7)个月。所有患者自... 详细信息

目的:评价每日小剂量他达拉非治疗骨盆骨折尿道断裂(PFUD)后勃起功能障碍(ED)的疗效。方法:2008年1月至2011年12月共有46例骨盆骨折尿道断裂后ED患者纳入观察。患者年龄25～51(33.9±7.2)岁,受伤时间3～72(19.6±12.7)个月。所有患者自诉受伤前的性功能正常。患者在未服用5型磷酸二酯酶抑制剂的情况下进行夜间勃起周径和硬度测量(NPTR)。根据NPTR检测结果将患者分为有夜间勃起异常组和无夜间勃起组。对所有患者给予每晚他达拉非10 mg治疗3个月,采用IIEF-5评分、性生活日记问题2和问题3评价治疗效果。结果:38例(82.6%)患者完成检查和治疗,8例失访。NPTR检测证实夜间勃起异常26例(68.4%),无夜间勃起12例(31.6%)。他达拉非治疗3个月后,夜间勃起异常组患者IIEF-5改善明显高于无夜间勃起组(P<0.05),夜间勃起异常组患者对SEP2和SEP3回答"是"的比例明显高于无夜间勃起组(76.9%vs41.7%,65.4%vs 25.0%,P<0.05)。结论:每日小剂量他达拉非可有效改善PFUD后ED患者的勃起功能,有夜间勃起的患者治疗效果更明显。

关键词：骨盆骨折勃起功能障碍夜间勃起疗效

阴茎起勃器植入治疗重度勃起功能障碍的研究进展

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中国男科学杂志 2010年第8期24卷 63-66页

作者：周峰刘涛崔万寿辛钟成北京大学第一医院男科中心北京100034

国际性功能障碍学会（ISSM）对勃起功能障碍（ED）的定义是持续性不能达到或维持充分的阴茎勃起以获得满意的性生活。根据这一定义，阴茎勃起硬度不足以插入阴道，或勃起维持时间不足以圆满地完成性交，

关键词：勃起功能障碍磷酸二酯酶5型抑制剂阴茎起勃器

阴茎海绵体-尿道海绵体分流术+隧道术治疗拖延性缺血性阴茎异常勃起

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北京大学学报（医学版） 2010年第4期42卷 421-424页

作者：廉文清崔万寿金哲张建刘涛李维仁袁亦铭辛钟成北京大学第一医院男科中心北京大学泌尿外科研究所北京100034

目的:探讨阴茎海绵体-尿道海绵体分流术+隧道术(corpus cavernosum-corpus spongiosum shunt plus intra-cavernous tunneling,CC-CSS+ICT)治疗拖延性缺血性阴茎异常勃起(prolonged ischemic priapism,PIP)的安全性和有效性。方法:PIP患者21例,其中11例(A组)实施阴茎海绵体-尿道海绵体分流术(corpus cavernosum-corpusspongiosum shunt,CC-CSS),10例(B组)实施改良手术即CC-CSS+ICT。利用勃起硬度评分表(penile hardnessscore,PHS)和疼痛评分表(pain visual analogue score,PVAS)评估比较手术治疗效果。结果:PIP患者21例(A组11例,B组10例)平素勃起功能正常,阴茎异常勃起持续时间(3.4±1.3)d,阴茎坚硬勃起(PHS3.9±0.4),疼痛显著(PVAS8.4±0.7),两组间差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、3、5d B组患者PHS、PVAS评分均较A组显著下降(P<0.05)。结论:CC-CSS+ICT手术方法比CC-CSS手术方法能更快速降低PIP患者阴茎勃起硬度、恢复疲软状态并有效缓解疼痛,其对PIP治疗安全有效,但还有待于进一步增加样本进行临床研究。

关键词：阴茎异常勃起外科手术治疗结果

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精索静脉曲张或无精子症男性的睾酮水平

北京大学学报（医学版） 2022年第2期54卷 294-298页

作者：彭靖方冬张志超高冰袁亦铭唐渊宋卫东崔万寿北京大学第一医院泌尿外科男科中心北京100034

目的:调查不育症男性雄激素缺乏的发生率及其可能影响因素。方法:选择2011年1月至2012年12月因精索静脉曲张(varicocele,VC)、梗阻性无精子症(obstructive azoospermia,OA)和非梗阻性无精子症(nonobstructive azoospermia,NOA)入北京大学第一医院泌尿外科手术治疗患者的病例资料进行回顾性分析,所有患者在治疗前检查血清总睾酮水平,OA、NOA和VC患者数量分别为141,97和169例,所有患者均在上午检测总睾酮浓度。所有样本在男科实验室采用放射免疫方法检测总睾酮水平,低于300 ng/dL定义为雄激素缺乏。结果:共收集到病例407例,平均年龄(30.4±5.8)岁,平均睾酮水平(4.18±1.64)ng/dL(0.30~11.32 ng/dL)。总体雄激素缺乏的发生率为26.5%(108/407),在NOA、OA和VC组的雄激素缺乏的发生率分别为40.2%(39/97)、19.7%(27/141)和24.9%(42/169)。NOA和VC组雄激素缺乏的发生率高于OA组(P<0.001),而VC组和OA组的雄激素缺乏发生率差异无统计学意义(P=0.229),多因素分析发现不育症的原因是雄激素缺乏的独立预测因素。结论:NOA和VC可能是雄激素缺乏的危险因素,NOA的年轻男性出现雄激素水平低下的可能性更大,NOA和VC治疗后应该随访睾酮水平。在临床中对不育症男性应该评估是否有雄激素缺乏存在。

关键词：雄激素缺乏不育症精索静脉曲张无精子症

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脱细胞异体真皮在泌尿生殖疾病手术治疗中的应用

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北京大学学报（医学版） 2019年第4期51卷 778-782页

作者：辛钟成杨璧铖李猛袁亦铭崔万寿唐渊方冬宋卫东北京大学第一医院男科中心

脱细胞异体真皮(human acellular dermal mantrix , HADM)是人体真皮的细胞外基质和三维框架结构,在泌尿外科领域被应用于多种疾病的治疗,近年还开展了旨在治疗小阴茎和早泄的HADM植入术。本文对HADM在泌尿生殖疾病手术治疗中的应用现... 详细信息

脱细胞异体真皮(human acellular dermal mantrix , HADM)是人体真皮的细胞外基质和三维框架结构,在泌尿外科领域被应用于多种疾病的治疗,近年还开展了旨在治疗小阴茎和早泄的HADM植入术。本文对HADM在泌尿生殖疾病手术治疗中的应用现状和前景做一综述。1HADM概述HADM作为真皮缺损修复材料被广泛应用于烧伤科、整形科、口腔科、乳腺外科等诸多临床领域[1-2]。

关键词：人脱细胞真皮整形手术尿道膀胱阴茎早泄