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豚鼠耳炎诺卡菌致免疫功能正常者播散性诺卡菌病1例

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中华结核和呼吸杂志 2023年第11期46卷 1127-1130页

作者：张龙志山长婷张守智裴红运王娴玮济宁医学院临床学院济宁272067 济宁医学院附属医院呼吸与危重症医学科济宁272029 济宁医学院附属医院感染性疾病科济宁272029

诺卡菌病是由诺卡菌引起的机会性感染性疾病,可经血流播散累及多个器官。由豚鼠耳炎诺卡菌所致的诺卡菌病少见,通常发生于免疫功能低下者,临床症状及实验室、影像学检查无特异性。本文报道1例罕见的免疫功能正常者感染豚鼠耳炎诺卡菌引... 详细信息

诺卡菌病是由诺卡菌引起的机会性感染性疾病,可经血流播散累及多个器官。由豚鼠耳炎诺卡菌所致的诺卡菌病少见,通常发生于免疫功能低下者,临床症状及实验室、影像学检查无特异性。本文报道1例罕见的免疫功能正常者感染豚鼠耳炎诺卡菌引起的播散性诺卡菌病,以提高临床对该疾病的认识及诊疗。

关键词：诺卡菌播散性影像学检查免疫功能正常耳炎免疫功能低下临床症状豚鼠

以突发性耳聋、眼部损害发病并气道受累的复发性多软骨炎1例

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中华医学杂志 2024年第12期104卷 970-972页

作者：张龙志山长婷郭卉魏燕华徐静王娴玮济宁医学院附属医院感染科济宁272029 济宁医学院临床学院济宁272067 济宁医学院附属医院呼吸与危重症医学科济宁272029

本文报道以突发性耳聋、眼部损害发病累及气道的复发性多软骨炎1例。患者男,35岁,因“双眼疼痛、发热、听力下降2周余”入院,胸部CT示大气道弥漫增厚,气管镜下行气管壁活检未见典型复发性多软骨炎病理表现;在早期缺乏典型临床表现时借助... 详细信息

本文报道以突发性耳聋、眼部损害发病累及气道的复发性多软骨炎1例。患者男,35岁,因“双眼疼痛、发热、听力下降2周余”入院,胸部CT示大气道弥漫增厚,气管镜下行气管壁活检未见典型复发性多软骨炎病理表现;在早期缺乏典型临床表现时借助18 F-氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)正电子发射计算机断层扫描(PET/CT)明确诊断并及时干预。起初给予糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗病情可控,但糖皮质激素减量过程中病情反复,联合托珠单抗治疗病情缓解,随访复查胸部CT无进展,症状无加重,病情平稳。

关键词：复发性多软骨炎突发性耳聋角膜炎结膜炎正电子发射断层显像术

RASSF1A、P16和DAPK基因甲基化检测对肺癌的诊断价值

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RASSF1A、P16和DAPK基因甲基化检测对肺癌的诊断价值

作者：山长婷中南大学

学位级别：硕士

目的本研究通过检测肺癌患者痰液及支气管镜活检组织标本中RASSF1A、P16和DAPK三基因启动子区甲基化状态,探讨此三基因启动子区异常甲基化在肺癌中的诊断价值及其临床意义,为肺癌临床诊断探索有效的分子指标。方法收集35例肺癌患者... 详细信息

目的本研究通过检测肺癌患者痰液及支气管镜活检组织标本中RASSF1A、P16和DAPK三基因启动子区甲基化状态,探讨此三基因启动子区异常甲基化在肺癌中的诊断价值及其临床意义,为肺癌临床诊断探索有效的分子指标。方法收集35例肺癌患者及15例肺部良性病变患者的诱导痰液及其经支气管镜活检组织标本,应用甲基化特异性聚合酶链反应（MSP）检测所有标本中RASSF1A、P16和DAPK三基因启动子区甲基化状态,分析其异常甲基化与肺癌临床病理特征的关系及三者联合检测对肺癌的临床诊断价值。结果 1肺癌患者活检组织中RASSF1A、P16和DAPK基因启动子区甲基化率分别为60.0%（21/35）、42.9%（15/35）和60.0%（21/35）,与肺部良性病变者有显著性差异（P＜0.05）。对应的痰标本中三基因甲基化率分别为44.1%（16/35）、28.6%（10/35）、45.5%（17/35）,与病理组织比较差异无统计学意义,具有较好的一致性。 2 RASSF1A基因启动子甲基化率在有淋巴结转移者高于未转移者,组织分化较差者高于分化较好者,组间比较均有显著性差异（P＜0.05）,与患者年龄、性别、吸烟指数、临床分期、病理类型等因素无关。P16和DAPK基因甲基化率与上述因素均无明显相关性。 3单独检测痰液中RASSF1A、P16或DAPK基因异常甲基化用于诊断肺癌的敏感性分别为45.7%、28.6%、48.6%;此三指标联合检测诊断肺癌的敏感性提高到62.9%。结论 1 RASSF1A,P16和DAPK基因启动子甲基化是肺癌中一种常见频发的表观遗传修饰,可能在肺癌发生发展中有重要的作用。 2 RASSF1A基因甲基化率与肺癌淋巴结转移、病理分化程度相关,有可能作为估计预后的指标;而P16,DAPK基因甲基化与肺癌患者临床病理特征无明显关系。 3痰液RASSF1A、P16和DAPK三基因甲基化率与肺癌组织中甲基化率基本一致,此三基因联合检测有可能作为肺癌诊断的有效指标。

关键词： DNA甲基化甲基化特异性聚合酶链反应肺癌诊断

诱导痰RASSF1A,p16和DAPK基因启动子区甲基化在肺癌诊断中的价值

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中南大学学报（医学版） 2010年第3期35卷 247-253页

作者：彭再梅山长婷王惠芳中南大学湘雅二医院急诊科长沙410011 济宁医学院附属医院呼吸内科山东济宁272029

目的:探讨诱导痰中RASSF1A,p16和DAPK基因启动子区异常甲基化及其联合检测在肺癌诊断中的价值。方法:采用甲基化特异性PCR(MSP)技术,检测82例肺癌患者诱导痰和对应肿瘤组织以及25例肺部良性病变组织中RASSF1A,p16和DAPK3种基因启动子区... 详细信息

目的:探讨诱导痰中RASSF1A,p16和DAPK基因启动子区异常甲基化及其联合检测在肺癌诊断中的价值。方法:采用甲基化特异性PCR(MSP)技术,检测82例肺癌患者诱导痰和对应肿瘤组织以及25例肺部良性病变组织中RASSF1A,p16和DAPK3种基因启动子区甲基化改变,并分析三者与临床病理资料的关系。结果:肺癌病理组织中RASSF1A,p16和DAPK基因启动子区甲基化检出率分别为63.4%,59.8%和58.5%,对应的诱导痰三者甲基化检出率分别为54.9%,48.8%和51.2%;肺部良性病变组织中甲基化检出率均为零,两组间比较差异有统计学意义(P0.05);联合检测3种基因甲基化的检出率为73.2%。结论:联合检测诱导痰中RASSF1A,p16和DAPK基因启动子区高甲基化有可能作为诊断肺癌及评估预后的简便有效的指标,并能提高检出率。

关键词： DNA甲基化甲基化特异性PCR 肺肿瘤诊断 RASSF1A基因 p16 DAPK基因

肺部良恶性病变组织中泛素和cullin-1表达及临床病理意义(英文)

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中南大学学报（医学版） 2009年第3期34卷 204-209页

作者：彭再梅王惠芳山长婷中南大学湘雅二医院急诊科长沙410011 济宁医学院附属医院呼吸内科山东济宁272029

目的:研究肺部良恶性病变组织中泛素( ubiquitin)和cullin-1 ( cul-1 )的表达及其临床病理意义。方法:将80例肺癌和20例肺部良性病变手术切除标本常规制作成石蜡包埋切片,采用免疫组织化学EnVsionTM二步法测定泛素和cul-1的表达。分析... 详细信息

目的:研究肺部良恶性病变组织中泛素( ubiquitin)和cullin-1 ( cul-1 )的表达及其临床病理意义。方法:将80例肺癌和20例肺部良性病变手术切除标本常规制作成石蜡包埋切片,采用免疫组织化学EnVsionTM二步法测定泛素和cul-1的表达。分析泛素和cul-1表达与临床分期、分化程度、有无淋巴结转移间的关系。结果:肺癌组织中泛素和cul-1表达阳性率( 51.3%, 60.0%)明显高于肺良性病变组织(20.0%,30.0%;P<0.05) ,中高分化、Ⅰ～Ⅱ期和无淋巴结转移肺癌组织中泛素和cul-1表达阳性率均明显低于低分化和未分化、Ⅲ～Ⅳ期和有淋巴结转移者(P<0.01 ～0.05 )。肺癌组织中泛素与cul-1的表达存在高度一致性(χ2=4.04,P<0.05 )。结论:泛素和cul-1表达可能与肺癌发生、进展、临床生物学行为和预后存在密切关系。

关键词：肺肿瘤泛素 cullin-1 免疫组织化学

肺癌组织中VHL和HIF-1α表达及其临床意义

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中南大学学报（医学版） 2009年第4期34卷 331-334页

作者：彭再梅山长婷王惠芳中南大学湘雅二医院急诊科长沙410011 济宁医学院附属医院呼吸内科山东济宁272029

目的:研究肺癌组织中希佩尔林道(VHL)和缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)的表达并探讨其临床意义。方法:将80例肺癌及20例正常肺组织手术切除标本常规制作石蜡包埋切片,采用免疫组化EnVisionTM二步法测定VHL和HIF-1α的表达。分析VHL和HIF-1... 详细信息

目的:研究肺癌组织中希佩尔林道(VHL)和缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)的表达并探讨其临床意义。方法:将80例肺癌及20例正常肺组织手术切除标本常规制作石蜡包埋切片,采用免疫组化EnVisionTM二步法测定VHL和HIF-1α的表达。分析VHL和HIF-1α的表达与临床分期、分化程度、有无淋巴结转移间的关系。结果:肺癌组织VHL表达阳性率(56.3%)明显低于正常肺组织(90.0%)(P<0.01);HIF-1α表达阳性率(65.0%)明显高于正常肺组织(20.0%)(P<0.01);中高分化、Ⅰ～Ⅱ期、无淋巴结转移的肺癌组织VHL表达阳性率明显高于低分化和未分化、Ⅲ～Ⅳ期及有淋巴结转移者(P<0.01～0.05),而HIF-1α表达阳性率则相反(P<0.05);肺癌组织中VHL和HIF-1α表达水平呈高度负相关(P<0.01)。结论:VHL和HIF-1α可能是反映肺癌发生、进展、临床生物学行为及预后的重要标志物。

关键词：肺肿瘤 VHL抑癌基因缺氧诱导因子-1α 免疫组织化学

信迪利单抗和贝伐珠单抗联合治疗肺腺癌致免疫性输尿管炎/膀胱炎1例报告及文献复习

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中国肿瘤生物治疗杂志 2023年第6期30卷 533-537页

作者：张龙志山长婷徐静程曼曼吕高超王娴玮济宁医学院临床学院山东济宁272067 济宁医学院附属医院呼吸与危重症医学科山东济宁272029 济宁医学院附属医院感染科山东济宁272029

免疫检查点抑制剂(ICI)延长了晚期癌症患者的生存期,然而随着ICI在抗癌治疗中的广泛应用,却涌现出新的、罕见的免疫相关不良反应(irAE)。本文报道1例由程序性死亡受体-1(PD-1)抑制剂信迪利单抗所致的罕见irAE—免疫性输尿管炎/膀胱炎。... 详细信息

免疫检查点抑制剂(ICI)延长了晚期癌症患者的生存期,然而随着ICI在抗癌治疗中的广泛应用,却涌现出新的、罕见的免疫相关不良反应(irAE)。本文报道1例由程序性死亡受体-1(PD-1)抑制剂信迪利单抗所致的罕见irAE—免疫性输尿管炎/膀胱炎。患者为55岁肺腺癌(T4N3M1,Ⅳ期),女性,在给予“贝伐珠单抗”联合“信迪利单抗”治疗4个疗程后,出现尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿等症状治疗。尿常规显示红细胞和白细胞明显增多,尿液培养和细胞学检查均为阴性,泌尿系统彩超及全程CT显示双侧输尿管全程扩张、管壁增厚、周围多发渗出、膀胱壁增厚、周围多发渗出。经多学科会诊(MDT)及文献检索后,患者被诊断为免疫性输尿管炎/膀胱炎。本文还回顾了文献报道的病例,以阐明其临床特征,为免疫性输尿管炎/膀胱炎的临床早诊断、适当处理及治疗提供有益的帮助。

关键词：肺腺癌免疫检查点抑制剂(ICI) 免疫相关不良反应(irAE) 输尿管炎膀胱炎

外周血CD4T、CD8T细胞PD-1表达对NSCLC诊疗及评估的新进展

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临床肺科杂志 2023年 1576-1580页

作者：张龙志山长婷程曼曼吕高超徐静王娴玮济宁医学院临床学院济宁医学院附属医院呼吸与危重症医学科济宁医学院附属医院感染科

一、肺癌现状肺癌作为全球癌症死亡的主要原因,在世界范围内死亡率第一、发病率第二[1-3]。在中国,肺癌不仅发病率第一,而且死亡率也位居恶性肿瘤之首[4-5]。2020年癌症数据显示[4],中国新发肺癌约82万例,死亡72万例,面对吸烟、二手烟...

一、肺癌现状肺癌作为全球癌症死亡的主要原因,在世界范围内死亡率第一、发病率第二[1-3]。在中国,肺癌不仅发病率第一,而且死亡率也位居恶性肿瘤之首[4-5]。2020年癌症数据显示[4],中国新发肺癌约82万例,死亡72万例,面对吸烟、二手烟暴露、空气污染、人口老龄化加剧等因素,中国肺癌发病率和死亡率仍呈现上升趋势[5-6]。

关键词：

外周血CD4^(+)T、CD8^(+)T细胞PD-1表达对NSCLC诊疗及评估的新进展

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临床肺科杂志 2023年第10期28卷 1576-1580页

作者：张龙志山长婷程曼曼吕高超徐静王娴玮济宁医学院临床学院山东济宁272067 济宁医学院附属医院呼吸与危重症医学科山东济宁272029 济宁医学院附属医院感染科山东济宁272029

一、肺癌现状肺癌作为全球癌症死亡的主要原因,在世界范围内死亡率第一、发病率第二[1-3]。在中国,肺癌不仅发病率第一,而且死亡率也位居恶性肿瘤之首[4-5]。2020年癌症数据显示[4],中国新发肺癌约82万例,死亡72万例,面对吸烟、二手烟... 详细信息

关键词：二手烟暴露空气污染 NSCLC 恶性肿瘤数据显示 CD4 肺癌 T细胞