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垂体脓肿的诊断与治疗

山东医药 2004年第3期44卷 52-52,55-56页

作者：朱百年展如才山东大学第二医院 250033

垂体脓肿又称鞍内脓肿,临床极为少见.本病常与垂体腺瘤及颅咽管瘤等混淆,故治疗难度大,预后较差.

关键词：垂体脓肿鉴别诊断病因影像学表现引流术

立体定向辅助神经内镜超早期治疗脑内血肿的临床研究

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山东大学学报（医学版） 2010年第12期48卷 162-164页

作者：展如才李淑云张合林济南市第三人民医院神经外科济南250101 山东省荣军总医院医务科济南250014

高血压脑出血发病急、病死率和致残率都很高,是严重威胁人们身体健康的一种疾病. 从降低病死率和/或致残率来看,外科手术治疗疗效越来越明显优于内科治疗,而随着生物-医学-心理模式的改变,人们对疾病的治疗目的不仅限于生命的挽救,越来... 详细信息

高血压脑出血发病急、病死率和致残率都很高,是严重威胁人们身体健康的一种疾病. 从降低病死率和/或致残率来看,外科手术治疗疗效越来越明显优于内科治疗,而随着生物-医学-心理模式的改变,人们对疾病的治疗目的不仅限于生命的挽救,越来越重视生命质量的提高,所以微创手术受到广泛的关注. 本研究采用立体定向辅助神经内镜的方式清除脑内血肿,创伤小,效果满意,报告如下

关键词：立体定向神经内镜治疗超早期脑内血肿

神经内镜经鼻手术简史及多层颅底重建技术现状

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山东大学学报（医学版） 2014年第11期52卷 1-5,15页

作者：展如才王东海王新宇李新钢山东大学齐鲁医院神经外科山东济南250012 济南市第三人民医院神经外科山东济南250101

20年来,随着医学科技及相关学科技术的发展,经鼻经蝶内镜手术以戏剧般的速度发展,并达到了一个新水平。与传统的经鼻蝶手术比较,内镜经鼻蝶手术是一个概念性的革新,它有许多无可比拟的优点,如更接近手术目标,避免对脑组织的牵拉和损伤,... 详细信息

20年来,随着医学科技及相关学科技术的发展,经鼻经蝶内镜手术以戏剧般的速度发展,并达到了一个新水平。与传统的经鼻蝶手术比较,内镜经鼻蝶手术是一个概念性的革新,它有许多无可比拟的优点,如更接近手术目标,避免对脑组织的牵拉和损伤,减少术后疼痛,恢复快,并发症少等。95%的鞍区病变都可以通过常规的经蝶内镜入路手术切除。近年来,内镜手术的适应证已经扩大到了整个颅底中线区的病变,即前到额窦,后达齿状突区域,以前认为通过内镜手术不可能切除这个区域的肿瘤和其他病变,现在都有可能通过扩大的内镜经鼻入路得到切除。同时,颅底重建技术的发展,使得脑脊液漏这个一直困扰着神经外科医生的难题得到了有效的解决。文章还讨论了内镜经鼻手术发展史上几位杰出的先驱和几项关键的技术创新。

关键词：神经外科历史内镜经鼻入路颅底多层重建

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颅骨成形材料的分类及其应用进展

山东医药 2021年第31期61卷 100-104页

作者：杨佳良展如才潍坊医学院山东省千佛山医院神经外科济南250014 山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)神经外科

颅骨缺损往往需要行颅骨成形术进行修补,颅骨修补的目的是最大程度重建人体颅腔结构,达到颅腔密闭和颅内压的稳定。因此,颅骨成形材料在手术中起关键作用。除了异种、异体已经被淘汰的颅骨成形材料外,目前临床常见的有自体材料、金属材... 详细信息

颅骨缺损往往需要行颅骨成形术进行修补,颅骨修补的目的是最大程度重建人体颅腔结构,达到颅腔密闭和颅内压的稳定。因此,颅骨成形材料在手术中起关键作用。除了异种、异体已经被淘汰的颅骨成形材料外,目前临床常见的有自体材料、金属材料和非金属材料以及仍处在研究阶段的骨组织工程材料。

关键词：颅骨缺损颅骨成形术颅骨修补材料

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重度颅脑损伤后胰岛素抵抗的临床分析

中国煤炭工业医学杂志 2009年第8期12卷 1253-1254页

作者：宫有文展如才山东省武城县人民医院神经外科 253300 济南市第三人民医院神经外科

颅脑损伤患者常出现高血糖,近年来研究发现,颅脑损伤后血糖的升高与胰岛素抵抗有一定的关系.本文回顾性分析2004年3月-2007年4月收治的251例重度颅脑损伤患者,对脑损伤后高血糖与胰岛素抵抗之间的关系做以下总结.

关键词：颅脑损伤胰岛素抵抗

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诱导分化治疗脑胶质瘤的研究进展

中国临床神经外科杂志 2008年第7期13卷 442-445页

作者：展如才王成伟济南市第三人民医院神经外科山东济南250101

近20年来，胶质瘤患者的中位生存期无明显改善。即使手术后再辅以常规放疗、化疗，多形胶质母细胞瘤患者的平均生存期也不足1年。近年来，肿瘤分子生物学的研究表明，恶性肿瘤在发生学上是细胞分化紊乱的结果，而引起细胞分化阻滞的特... 详细信息

近20年来，胶质瘤患者的中位生存期无明显改善。即使手术后再辅以常规放疗、化疗，多形胶质母细胞瘤患者的平均生存期也不足1年。近年来，肿瘤分子生物学的研究表明，恶性肿瘤在发生学上是细胞分化紊乱的结果，而引起细胞分化阻滞的特异性基因改变在一定条件下是可逆的。因此寻找有效、低毒的诱导分化剂逆转肿瘤细胞恶性表型成为治疗肿瘤的一种新策略，国内外学者已开始探索该疗法在恶性脑胶质瘤治疗中的潜在价值。

关键词：脑胶质瘤诱导分化治疗

脑室穿刺引流在双额叶脑挫裂伤后弥漫性脑肿胀治疗中的作用

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中国医疗前沿 2008年第17期3卷 56-57页

作者：宫有文展如才武城县人民医院神经外科济南市第三人民医院神经外科

目的脑室穿刺引流在双额叶脑挫裂伤后弥漫性脑肿胀治疗中的作用。方法观察组47例,全部进行颅内压监护,一旦颅内压持续超过270cmH2O,出现弥漫性脑肿胀征兆,即行单侧或双侧侧脑室穿刺引流术。对照组50例,根据脑肿胀的程度予以强化脱水等... 详细信息

目的脑室穿刺引流在双额叶脑挫裂伤后弥漫性脑肿胀治疗中的作用。方法观察组47例,全部进行颅内压监护,一旦颅内压持续超过270cmH2O,出现弥漫性脑肿胀征兆,即行单侧或双侧侧脑室穿刺引流术。对照组50例,根据脑肿胀的程度予以强化脱水等保守治疗或标准大骨瓣减压术,严重者同时行内减压术。结果观察组死亡3例,占6%,恢复良好44例,对照组死亡9例,占18%,植物生存0例,重残0例,中残3例,恢复良好38例。结论脑室穿刺引流是一种有效的微创治疗方法,可以有效缓解双额叶挫裂伤后的弥漫性脑肿胀,降低死亡率,值得推广。

关键词：脑室穿刺额叶脑挫裂脑肿胀治疗

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内镜下扩大经鼻蝶入路术中多层技术颅底重建

中国微侵袭神经外科杂志 2010年第9期15卷 392-394页

作者：展如才张合林 Paolo Cappabianca Luigi MariaCavallo 济南市第三人民医院神经外科 250101 那不勒斯费德里克二世大学神经医学中心神经外科意大利80133

目的总结内镜下扩大经鼻蝶入路鞍区及鞍旁区多层技术重建颅底的经验。方法回顾性分析12例鞍区及鞍旁区肿瘤的临床资料,其中颅咽管瘤4例,鞍区脑膜瘤3例,巨大垂体腺瘤5例;均行内镜下扩大经鼻蝶入路肿瘤切除术,并采用多层技术进行颅底重建... 详细信息

目的总结内镜下扩大经鼻蝶入路鞍区及鞍旁区多层技术重建颅底的经验。方法回顾性分析12例鞍区及鞍旁区肿瘤的临床资料,其中颅咽管瘤4例,鞍区脑膜瘤3例,巨大垂体腺瘤5例;均行内镜下扩大经鼻蝶入路肿瘤切除术,并采用多层技术进行颅底重建。结果所有病例肿瘤均达全切除,颅底重建均1次修补成功。术后部分临床症状明显改善。随访3～6个月,均未出现脑脊液漏、细菌性脑膜炎和张力性气颅等并发症。结论内镜下扩大经鼻蝶入路术中多层技术重建颅底是一种简单、安全、有效的方法。

关键词：脑肿瘤神经内镜颅底重建手术入路,经鼻蝶

脑室镜下手术治疗脑室内血肿(附37例报告)

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山东医药 2008年第15期48卷 62-63页

作者：张合林展如才齐再利戚建国张成刚济南市第三人民医院山东济南250101

70例高血压性脑室内出血患者,随机分为两组。内镜组37例,于脑室镜下清除脑室内血肿,同时行三脑室底造瘘术,术后用微量泵持续向脑室内注入尿激酶,腰穿腰大池置管持续引流脑脊液。对照组33例,行侧脑室穿刺引流术,术后常规注入尿激酶溶化... 详细信息

70例高血压性脑室内出血患者,随机分为两组。内镜组37例,于脑室镜下清除脑室内血肿,同时行三脑室底造瘘术,术后用微量泵持续向脑室内注入尿激酶,腰穿腰大池置管持续引流脑脊液。对照组33例,行侧脑室穿刺引流术,术后常规注入尿激酶溶化血肿。结果内镜组脑室内血肿完全清除率为67.6%,显著高于引流组的18.1%,P

关键词：高血压脑室颅内血肿内窥镜