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食管癌术后患者饮食真实体验质性研究的Meta整合

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护士进修杂志 2022年第2期37卷 146-151页

作者：屈蕊叶磊张爱琴南京大学医学院附属金陵医院(东部战区总医院)重症医学科江苏南京210002 南京大学医学院附属金陵医院(东部战区总医院)烧伤整形科江苏南京210002

目的系统评价食管癌术后患者饮食体验的质性研究,探索食管癌术后患者饮食管理方面的经验与困惑,为制定术后饮食指导方案的制定提供参考依据。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、EMbase及中国知网、维普、万方数... 详细信息

目的系统评价食管癌术后患者饮食体验的质性研究,探索食管癌术后患者饮食管理方面的经验与困惑,为制定术后饮食指导方案的制定提供参考依据。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、EMbase及中国知网、维普、万方数据库建库至2021年5月发表的关于食管癌术后患者饮食体验的质性研究。采用2016版澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献进行质量评价,采用汇集性整合方法进行meta整合。结果共纳入7项研究,提炼出43个结果,总结归纳出11个新类别,整合成5个结果。分别是饮食障碍、诸多负性心理负担、居家饮食自我管理实施困难、内心的渴望以及术后的积极应对。结论食管癌术后患者饮食体验方面存在较大困扰,主要涉及生理、心理、社会等多个层面,不同层面的困扰相互影响,不利于患者康复。医护人员应加强对食管癌术后患者饮食自我管理方面的重视程度,加强术后健康教育力度,健全延续性护理干预模式,提供个体化护理服务,提高术后生存质量。

关键词：食管癌术后饮食管理饮食体验质性研究系统评价护理

我国互联网行业的跨国并购研究——以阿里巴巴为例

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我国互联网行业的跨国并购研究——以阿里巴巴为例

作者：屈蕊首都经济贸易大学

学位级别：硕士

随着社会的发展,互联网企业成为继报纸、广播、电视后的一种新型媒介,逐渐成为推动社会经济发展和进步的中坚力量。当前,互联网行业之间竞争日趋激烈,并购事件经常发生,我国以百度、阿里巴巴、腾讯为首的三大互联网公司海外并购众多,已... 详细信息

随着社会的发展,互联网企业成为继报纸、广播、电视后的一种新型媒介,逐渐成为推动社会经济发展和进步的中坚力量。当前,互联网行业之间竞争日趋激烈,并购事件经常发生,我国以百度、阿里巴巴、腾讯为首的三大互联网公司海外并购众多,已成为海外并购市场的中坚力量。通过海外并购企业可以打破原有的资源缺乏与贸易方面的限制,得到更先进的技术与经验,对于公司而言可以直接扩大公司规模,并且提升公司的影响力,然而企业跨国并购也是一项风险极高的经营策略。本文的研究意义便是分析我国互联网企业进行跨国并购存在的一些问题并提出相关解决建议,以期对于互联网企业进行跨国并购时具有一定参考意义。本文正文部分包括七章。第一章为引言,介绍了研究背景、研究意义、国内外现状与本文创新点。第二章为跨国并购的概念以及理论基础。第三章对我国互联网企业跨国并购的现状及特点进行了研究。第四章对我国互联网企业进行海外并购的推动因素进行了详细研究。第五章对国内互联网企业对外国企业并购时遇到的问题进行了分析。第六章对阿里巴巴集团并购东南亚电商lazada案例进行分析。第七章提出对于互联网企业海外并购的展望与建议,从而为国内互联网公司进行海外并购时提供参考。

关键词：互联网跨国并购并购动因阿里巴巴

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金融发展、基金持股与企业银行贷款

财会通讯 2020年第12期 95-98页

作者：屈蕊勃陕西能源职业技术学院陕西咸阳712000

本文以2012—2017年A股上市公司为研究对象,分析了基金持股与企业银行贷款水平之间的关系;并进一步检验了金融发展水平对基金持股与企业银行贷款的调节作用。研究表明:基金持股对企业银行贷款持有水平具有显著影响,具体而言,基金持股比... 详细信息

本文以2012—2017年A股上市公司为研究对象,分析了基金持股与企业银行贷款水平之间的关系;并进一步检验了金融发展水平对基金持股与企业银行贷款的调节作用。研究表明:基金持股对企业银行贷款持有水平具有显著影响,具体而言,基金持股比例越大,企业的银行贷款持有率越高;同时,本文的研究结果还表明金融发展可进一步提升基金持股对企业银行贷款的积极作用。

关键词：金融发展基金持股企业银行贷款

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ICU心脏术后患者口渴护理干预流程的构建

ICU心脏术后患者口渴护理干预流程的构建

作者：屈蕊南京大学

学位级别：硕士

【目的】本研究旨在探讨心脏术后患者插管期间及拔管后的口渴真实体验与需求,深入了解护士对ICU患者口渴的知识、态度与行为现状,及其在执行口渴干预措施过程中所遇到的障碍,比较不同人口学护士口渴相关层面的得分差异,结合定性与定量... 详细信息

【目的】本研究旨在探讨心脏术后患者插管期间及拔管后的口渴真实体验与需求,深入了解护士对ICU患者口渴的知识、态度与行为现状,及其在执行口渴干预措施过程中所遇到的障碍,比较不同人口学护士口渴相关层面的得分差异,结合定性与定量多种研究方法,最终在循证的基础上构建心脏外科术后患者口渴的护理干预流程,以期为护士实施口渴干预措施提供循证依据和指导。【方法】本研究通过文献回顾以及临床实践深入了解ICU患者口渴研究的发展现状,以质性研究中现象学研究方法为指导,对ICU心脏术后患者进行面对面半结构式访谈,同时结合对ICU护士的现况调查结果,梳理ICU心脏术后患者口渴的患者因素以及护士对患者口渴的护理因素。通过德尔菲法开展两轮专家函询,在整理与分析函询结果后,计算专家积极性、专家意见集中程度、权威程度以及各级指标的重要性、可行性得分和变异系数,从而评价该流程内容的科学性与可行性,最终形成具有实用性、可操作性与科学性相结合的可供临床护士参考实施的护理干预流程。【结果】1.通过对12例ICU心脏术后患者进行的面对面、半结构式质性访谈,运用Colaizzi7步资料分析法对资料进行整理、归纳、分析,最终提炼出3个主题,包括8个二级主题:(1)强烈口渴(1)口渴强度高(2)口腔不适感(3)解渴效果短暂(2)诸多负性情绪(1)茫然无措(2)剥夺感(3)沟通障碍引起的挫败感(3)关于限制液体的积极应对策略(1)对医护人员表示理解(2)自我调节2.现况调查问卷信效度检验结果:ICU护士对患者口渴知信行现状调查问卷最终涵盖知识、态度、行为3个维度,共32个条目。问卷总体内容效度指数CVI为0.975,整体问卷Cronbach’s(6系数为0.887,各维度Cronbach’s(6系数分别为0.721、0.836与0.823,重测信度为0.842(P<0.01)。问卷调查结果:ICU护士对患者口渴知信行标准得分分别为(84.81±12.88)分、(74.37±14.39)分、(48.83±19.60)分,以行为得分最低,知识得分最高。不同学历护士对患者口渴态度得分差异有统计学意义(P<0.05)。3.本研究共有14名专家参与函询,两轮函询问卷有效回收率为93.33%和100%;专家权威系数分别0.829和0.847,均大于0.7,函询结果可靠;肯德尔和谐系数为0.259和0.214,表明专家意见基本趋于一致,咨询结果可信。两轮专家咨询后,最终形成包括4个一级指标(“干预前评估”“分级干预”“干预后评价”“健康宣教”),11个二级指标,29个三级指标的ICU心脏术后患者口渴护理干预流程。【结论】1.适当的液体限制在心脏外科术后患者中较为常见。本研究结果提示,ICU心脏术后患者存在强烈口渴,部分存在对液体限制认知不足以及因沟通障碍而产生挫败感等问题,建议今后医护人员加强对患者口渴的重视程度,制定个性化干预措施,加强术前宣教,主动与患者沟通交流,指导其调整心态,建立信任关系。***护士对患者口渴的知信行得分存在差异,护士对患者口渴知识掌握水平较好,态度尚可,但其临床实践行为依从性较差,有待提高。对于口渴评估工具选择与使用的情况较差,口渴护理措施的选择存在误区,因此应加大培训与宣传力度,提高护士知识水平与临床实践的依从性,从而最大化缓解患者口渴严重程度,提高其口腔舒适度与满意度。3.本研究护理干预流程是以护理程序为框架,以循证医学为基础,采用德尔菲法构建而成,既保障了干预流程的严谨性与可靠性,也体现了科学性与实用性。动态连续的护理流程可帮助护士为患者实施有计划的标准化护理;以分级护理为核心的干预方法可大大提高护理工作质量与效率,使干预更个性化且有针对性,突出人文关怀。

关键词：重症监护病房心脏手术口渴护理干预

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老子道德观对思想政治教育的启示

老子道德观对思想政治教育的启示

作者：屈子蕊南京师范大学

学位级别：硕士

现代思想政治教育的发展离不开对中国优秀传统文化的吸收与借鉴。老子是道家学派的创始人,他以“道”为世界的本原构建了一套完整的价值观体系,对于道德的起源、实践原则、评价标准、教育方法和培养目标有着深刻的论述。老子所构建的用... 详细信息

现代思想政治教育的发展离不开对中国优秀传统文化的吸收与借鉴。老子是道家学派的创始人,他以“道”为世界的本原构建了一套完整的价值观体系,对于道德的起源、实践原则、评价标准、教育方法和培养目标有着深刻的论述。老子所构建的用于指导社会人事的“德”是形上之“道”下落至人间所形成的。他认为个体只有遵循“自然无为”的实践原则,才能够完成道德的自我修养。对于道德的评价标准,他提出“上德不德,是以有德”,强调真正有道德的人并不会汲汲于道德之名,而是专注于修养内心的道德精神。老子提倡运用“不言之教”来完成道德的教化,最终达到“见素抱朴”的圣人之境。老子道德观对于当代思想政治教育有着可贵的启示,从理念上来看,老子“贵柔”的思想启示思想政治教育应当转变传统的刚性模式,推动其柔性化管理,“道”的变易性启示我们应当在以思想政治教育规律为遵循的基础上提升思想政治教育实效性,“道”的自然性强调了要尊重人之固有本性,启示思想政治教育应当破除工具理性思维的桎梏,回到教育本真,以人为本。从内容上来看,“尊道贵德”强调了道德信仰的重要性,因此思想政治教育要以马克思主义道德观为指导,从中国传统伦理道德思想中汲取营养,构建中国道德信仰;“崇本抑末”强调了道德信念作为内在道德动机的重要性,启发思想政治教育应当在全社会树立公正共享的善恶观作为共同的价值准则,还要培养受教育者正确的公民意识,为社会道德建设奠定现代道德基础。思想政治教育还应当将一定社会的道德现实与道德能力作为教育内容传达给受教育者,从而推动受教育者的道德认知向道德行为进行有效的转换,使受教育者最终能够达到知行合一。从目标与方法上来看,圣人“无欲”、“无私”、“无知”的特征启示当代思想政治教育应当注重培养培养受教育者“淡泊名利”、“独立自由”和“见素抱朴”的人格;“不言之教”强调了隐性教育方法的重要性,思想政治教育应注重教育方法的显隐结合,教育者要注重个体修养的提升以身示范,要为思想政治教育的顺利开展营造良好的道德环境,其最根本的途经,乃是要引导受教育者进行自我教育。

关键词：老子道德观思想政治教育

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杨凌商品住房价格影响因素分析

杨凌商品住房价格影响因素分析

作者：屈蕊勃西北农林科技大学

学位级别：硕士

近年来，随着杨凌示范区经济的高速发展，杨凌的商品住房价格也持续上涨，商品住房的价格已经成为一个引起广泛关注的重要经济问题和社会问题。本文以供给和需求理论为基础，首先运用调查和趋势分析的方法对影响商品住房价格的供给和... 详细信息

近年来，随着杨凌示范区经济的高速发展，杨凌的商品住房价格也持续上涨，商品住房的价格已经成为一个引起广泛关注的重要经济问题和社会问题。本文以供给和需求理论为基础，首先运用调查和趋势分析的方法对影响商品住房价格的供给和需求因素进行定性分析。定性分析的影响因素包括杨凌示范区国内生产总值（GDP）、人均可支配收入、常住人口数量、人口结构，税费、汇率、户型，周边环境等十几个因素，这些因素通过影响商品住房的供给、需求和生产成本，进而影响商品住房的价格。然后对杨凌商品住房价格影响因素进行定量分析。选取杨凌示范区国内生产总值、常住人口数量、人均可支配收入和商品住房开发总成本为自变量，通过理论假设，推导出多元回归模型。运用杨凌示范区2005年-2010年的相关数据，进行单因素回归，得出国内生产总值、人均可支配收入、人口结构、商品住房开发总成本这四个因素与商品住房销售价格的回归方程，认为这四个因素对商品住房销售价格的影响是显著的。并以杨凌国内生产总值（GDP）、常住人口数量、人均可支配收入和商品住房开发成本为自变量，进行多元回归，得出国内生产总值对商品住房价格的影响是最大的，其次是商品住房开发成本、再次是人均可支配收入、最后才是常住人口数量。最后，提出有关政策建议，并指出本文的局限性。

关键词：商品住房价格影响因素

西藏高校学前教育本科专业课程设置研究——以西藏民族学院为例

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西藏高校学前教育本科专业课程设置研究——以西藏民族学院为例

作者：屈蕊丽西藏民族学院

学位级别：硕士

随着西藏学前教育事业的发展和人们对学前教育质量的重视,西藏学前教育急需大量的高素质学前教师。西藏高校学前教育本科专业担负着为西藏学前教育培养高层次教师的任务,必须强化专业建设水平,提升人才培养质量。课程建设是专业建设的... 详细信息

随着西藏学前教育事业的发展和人们对学前教育质量的重视,西藏学前教育急需大量的高素质学前教师。西藏高校学前教育本科专业担负着为西藏学前教育培养高层次教师的任务,必须强化专业建设水平,提升人才培养质量。课程建设是专业建设的重要内容,课程改革是专业改革的核心和突破口,优化课程结构、调整课程内容是西藏高校提高学前教育专业建设水平的重要途径。本文在分析西藏高校学前教育本科专业课程设置的理论依据和现实要求的基础上,以西藏民族学院学前教育本科专业课程建设为个案,探讨当前西藏高校学前教育本科专业课程设置存在的问题,并提出改进学前教育本科专业课程设置的对策和建议。本文共分为四个部分:第一部分为绪论,包括了本文研究的背景、相关概念的界定、研究综述、研究方法和研究意义。第二部分为西藏高校学前教育本科专业课程设置的理论依据和现实要求。西藏高校学前教育本专业课程设置必须建立在哲学、社会性和心理学等理论基础之上,同时也要顺应当前学前教师专业化发展和西藏学前教育改革的现实要求。第三部分为西藏高校学前教育本科专业课程设置的现状与问题研究。通过对西藏民族学院学前教育本科专业培养计划的文本分析,结合问卷调查和个别访谈,本文认为当前西藏高校学前教育专业课程设置存在的问题有:通识课程类型单一,公选课程缺少特色,艺术类课程比重较大,教育理论课程和教育教学方法课程比重较低,实践类课程不够重视等问题。第四部分是对完善西藏高校学前教育本科专业课程设置的对策和建议。西藏高校在学前教育本科专业课程设置上必须树立以生为本的价值取向、坚持学生专业化发展和传承民族传统文化的原则、重视培养学生的教育实践能力和科研能力,本文认为西藏高校在学前教育本科专业课程设置上应该均衡发展各类课程,课程内容要彰显民族特色,学校要强化课程的管理与实施,促进教师转变授课方式等。

关键词：西藏高校学前教育本科专业课程设置课程改革

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多轴车铣复合加工运动转换关系的研究

组合机床与自动化加工技术 2013年第9期 118-120页

作者：屈蕊蕊刘峰郑飂默中国科学院研究生院北京100049 中国科学院沈阳计算技术研究所沈阳110168

当用车铣复合机床对零件进行端面铣削、柱面切槽和倾斜轴加工时,通常需要控制系统将编程进给指令从笛卡尔坐标转换到实际机床的运动坐标。论文针对高档数控机床HTM63150iy的结构,分析上述三种加工的工艺特点,并根据运动控制要求,建立端... 详细信息

当用车铣复合机床对零件进行端面铣削、柱面切槽和倾斜轴加工时,通常需要控制系统将编程进给指令从笛卡尔坐标转换到实际机床的运动坐标。论文针对高档数控机床HTM63150iy的结构,分析上述三种加工的工艺特点,并根据运动控制要求,建立端面铣削、柱面切槽与倾斜轴加工的运动转换关系;采用C#语言实现了论文中的三种转换技术,最后通过Vericut仿真验证证明所建立转换关系的正确性。

关键词：车铣复合加工端面铣削柱面切槽倾斜轴加工运动转换关系

危重症患者口渴影响因素与护理干预的研究进展

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中国实用护理杂志 2021年第20期37卷 1596-1600,F0003页

作者：屈蕊叶磊张爱琴南京大学医学院附属金陵医院重症医学科 210002 东部战区总医院烧伤整形科南京210002

口渴是危重症患者的常见主诉之一,持续强烈的口渴与患者多种负性情绪,如焦虑、抑郁等密切相关,易引起躁动、睡眠障碍,降低患者生命质量;同时易导致患者口腔细菌滋生,增加继发感染的危险,进而延缓疾病康复,延长ICU住院时间。因此,本研究... 详细信息

口渴是危重症患者的常见主诉之一,持续强烈的口渴与患者多种负性情绪,如焦虑、抑郁等密切相关,易引起躁动、睡眠障碍,降低患者生命质量;同时易导致患者口腔细菌滋生,增加继发感染的危险,进而延缓疾病康复,延长ICU住院时间。因此,本研究就危重症患者口渴的发生现状、影响因素、干预策略等方面进行综述,旨在为医护人员开展口渴干预措施,降低口渴发生率提供科学的参考与依据。

关键词：综述危重病口渴影响因素护理