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后路病灶清除植骨融合内固定手术治疗跳跃性脊柱结核的疗效分析

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中国脊柱脊髓杂志 2024年第2期34卷 161-169页

作者：麦威拉呢·木合塔尔高书涛胡宇坤依力达尔·塞达合买提盛伟斌甫拉提·买买提新疆医科大学第一附属医院脊柱外科乌鲁木齐市830054

目的:总结跳跃性脊柱结核的临床特点,探讨一期后路病灶清除植骨融合内固定手术治疗跳跃性脊柱结核的疗效。方法:回顾性分析2016年7月~2022年5月我院手术治疗的31例跳跃性脊柱结核患者的临床资料,其中患者男18例,女13例,年龄49.5±27.5... 详细信息

目的:总结跳跃性脊柱结核的临床特点,探讨一期后路病灶清除植骨融合内固定手术治疗跳跃性脊柱结核的疗效。方法:回顾性分析2016年7月~2022年5月我院手术治疗的31例跳跃性脊柱结核患者的临床资料,其中患者男18例,女13例,年龄49.5±27.5岁。其中2处病灶24例,3处病灶7例。对每例患者明确责任椎,确定手术病灶、融合节段、内固定方式,以制定个体化手术方案,随访29.7±14.7个月(15~85个月)。记录患者手术时间、术中出血量,并记录术中及术后并发症情况;术前和术后1个月、3个月、1年及末次随访的红细胞沉降(ESR)和C-反应蛋白(CRP);术前及术后1周、1个月、3个月、1年及末次随访的疼痛视觉模拟评分(VAS);术前及术后1周、末次随访时病灶后凸Cobb角;记录术前及末次随访时美国脊髓损伤协会(ASIA)分级;末次随访时采用Bridwell骨愈合标准分级以评估术后结核活动性、症状改善、畸形矫正及骨愈合。结果:31例患者中20例(65.4%)只有1处病灶出现临床症状,23例(74.2%)以疼痛为主诉入院,15例(48.4%)在病程中只有疼痛症状,而11例(35.5%)只有1处病灶出现疼痛症状,18例(58.1%)患者初诊时至少有1处病灶漏诊。所有患者手术顺利,手术时间280.0±52.2min(165~330min),失血量567.7±332.0mL(150~1000mL)。术后出现脑脊液漏4例,切口感染3例,经对症处理后痊愈;所有结核病灶均治愈,未出现复发。术前及术后1个月、3个月、1年、末次随访时ESR为41.5±26.3mm/h、16.3±13.4mm/h、12.5±6.3mm/h、11.4±5.2mm/h、9.2±3.1mm/h;CRP为32.8±23.2mg/L、7.3±5.6mg/L、6.2±4.1mg/L、5.1±3.7mg/L、2.8±2.3mg/L;术前及术后1周、1个月、3个月、1年、末次随访时VAS评分为6.4±2.4分、2.4±1.7分、2.3±1.3分、1.6±0.9分、0.9±0.7分、0.4±0.3分。术后各个时间点CRP、ESR、VAS评分较术前均有显著改善(P<0.05)。术前Cobb角25.7°±4.9°,术后1周15.4°±2.1°,末次随访时17.1°±2.3°,术后均较术前有统计学差异(P<0.05);10例存在术前神经功能损伤患者,末次随访时1例术前A级患者恢复至C级;4例术前B级患者1例恢复至C级,3例恢复至D级;5例术前C级患者2例恢复至D级,3例恢复至E级;术后6~12个月42处植骨病灶均获得骨融合,末次随访时34处病灶BridwellⅠ级愈合,8处病灶BridwellⅡ级融合。结论:对跳跃性脊柱结核患者,明确责任椎及各处病灶病变特点,一期后路病灶清除植骨融合内固定手术治疗安全且高效,能得到满意的疗效。

关键词：脊柱结核跳跃性个体化治疗植骨融合内固定手术疗效

一期前路病灶清除植骨融合术治疗颈椎化脓性脊柱炎的临床效果

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中华外科杂志 2024年第9期62卷 871-878页

作者：胡宇坤甫拉提·买买提高书涛蔡晓宇盛伟斌新疆医科大学第一附属医院脊柱外科乌鲁木齐

目的探讨一期前路病灶清除植骨融合术治疗颈椎化脓性脊柱炎的可行性。方法本研究为回顾性病例系列研究。回顾性分析2015年1月至2020年1月新疆医科大学第一附属医院脊柱外科收治的23例颈椎化脓性感染患者的临床和影像学资料。男性14例, ... 详细信息

目的探讨一期前路病灶清除植骨融合术治疗颈椎化脓性脊柱炎的可行性。方法本研究为回顾性病例系列研究。回顾性分析2015年1月至2020年1月新疆医科大学第一附属医院脊柱外科收治的23例颈椎化脓性感染患者的临床和影像学资料。男性14例, 女性9例, 年龄(51.9±12.8)岁(范围:26～82岁)。14例患者术前合并神经功能损害, 美国脊髓损伤协会(ASIA)神经功能损伤分级A级1例, B级1例, C级5例, D级7例。患者均接受一期前路病灶清除植骨融合术治疗。记录手术时间、出血量、住院时间、病原微生物检测结果、植骨融合时间及手术并发症等情况。术后1、3、6、12个月随访时行影像学检查, 测量C2～7 Cobb角和病变节段Cobb角, 并监测血液感染指标。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、颈椎功能障碍指数(NDI)和ASIA神经功能损伤分级评估临床疗效。手术前后数据的比较采用配对样本t检验、重复测量方差分析或广义估计方程。结果 23例颈椎化脓性脊柱炎手术均顺利完成, 手术时间(102.8±19.8)min(范围:60～140 min), 出血量(84.4±40.2)ml(范围:30～160 ml), 住院时间(17.4±6.0)d(范围:10～30 d)。14例患者血培养检出病原菌, 9例未检出, 阳性率为60.8%;19例灌洗液培养检出病原菌, 4例未检出, 阳性率为82.6%。患者术后均获得12个月以上随访, 随访时间(19.0±5.9)个月(范围:12～36个月)。末次随访时, VAS由术前的(5.9±1.1)分降至(0.8±0.3)分;NDI由术前的(38.3±6.0)%降至(9.3±3.0)%, 差异均有统计学意义(P值均<0.01);ASIA神经功能损伤分级均得到改善, 除C级1例, D级2例外, 其余患者均恢复至E级;C2～7 Cobb角、病变节段Cobb角均得到矫正。白细胞计数、红细胞沉降率、C反应蛋白均恢复至正常水平。所有患者获得骨性融合, 融合时间为(8.9±1.9)个月(范围:6～12个月)。2例糖尿病患者术后发生切口感染, 其余患者未发生手术相关并发症。结论一期前路病灶清除植骨融合术治疗单、双节段颈椎化脓性脊柱炎可矫正后凸畸形、恢复正常序列及改善神经功能, 可用于治疗颈椎化脓性脊柱炎。

关键词：脊柱炎颈椎化脓性脊柱炎前路病灶清除植骨融合术一期手术临床疗效

闲频光单谐振KTiOAsO_(4)涡旋光参量振荡器的研究

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中国激光 2024年第5期51卷 24-29页

作者：苏比努尔·牙库甫周玉霞宣闯冶建强买里克古丽·艾合买提焦夏卓塔西买提·玉苏甫新疆师范大学物理与电子工程学院新疆发光矿物与光功能材料研究重点实验室新疆乌鲁木齐830054

设计了一种由1μm涡旋光泵浦的闲频光单谐振KTiOAsO_(4)涡旋光参量振荡器,并基于该光参量振荡器在近/中红外波段实现了高光束质量、高能量、窄光谱带宽的涡旋光输出。选取不同曲率半径的输入镜和平面输出镜分别建立平平腔和平凹腔两种... 详细信息

设计了一种由1μm涡旋光泵浦的闲频光单谐振KTiOAsO_(4)涡旋光参量振荡器,并基于该光参量振荡器在近/中红外波段实现了高光束质量、高能量、窄光谱带宽的涡旋光输出。选取不同曲率半径的输入镜和平面输出镜分别建立平平腔和平凹腔两种腔结构,基于所建结构可以控制泵浦光的轨道角动量(OAM)选择性地传递给输出的信号光或闲频光。当泵浦光最大能量为20.6 m J时,在近红外波段产生了3.04 m J的信号涡旋光(1.535μm),同时在中红外波段产生了0.82 m J的闲频涡旋光(3.468μm),它们对应的转换效率分别为28.21%和7.62%。基于泵浦光与谐振闲频光在两种腔型中的空间重叠效率,从理论上解释了泵浦光OAM的传递原理。测量得到输出信号光和闲频光的光谱带宽(半峰全宽)分别为λs=0.85 nm和λi=1.08 nm,其中闲频光在两个正交方向上的光束质量因子分别为Mx2≈2.1和My2≈2.2。

关键词：光学器件涡旋光闲频光谐振光参量振荡器 KTiOAsO_(4)

基于高光谱的春小麦抽穗期叶绿素含量估算方法

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江苏农业科学 2019年第18期47卷 266-270页

作者：亚森江·喀哈尔尼加提·卡斯木茹克亚·萨吾提尼格拉·塔什甫拉提张飞师庆东新疆大学资源与环境科学学院新疆乌鲁木齐830046 新疆大学绿洲生态教育部重点实验室新疆乌鲁木齐830046 新疆大学干旱生态环境研究所新疆乌鲁木齐830046

对高光谱数据进行预处理是提升高光谱建模精度十分必要且有效的途径。利用高光谱技术分析春小麦作物光谱及其叶绿素含量的变化,对原始光谱反射率及对应的对数、倒数、平方根、对数倒数等4种数学变换及其一阶、二阶微分进行预处理运算,... 详细信息

对高光谱数据进行预处理是提升高光谱建模精度十分必要且有效的途径。利用高光谱技术分析春小麦作物光谱及其叶绿素含量的变化,对原始光谱反射率及对应的对数、倒数、平方根、对数倒数等4种数学变换及其一阶、二阶微分进行预处理运算,分析春小麦叶片叶绿素含量与预处理后的光谱数据相关性,基于选取的敏感波段对春小麦抽穗期叶绿素含量进行偏最小二乘回归法、BP神经网络2种方法建模并进行模型验证及比较。结果表明:对原始光谱数据数学变换的微分预处理可以明显提高春小麦叶片叶绿素含量与光谱反射率的相关性;通过显著性检验的敏感波段数量经一阶、二阶微分预处理呈现明显增加趋势,对应数学变换的波段数量有所不同;对数变换的二阶微分处理所建立的PLSR模型为最优模型,该模型精度参数为决定系数R^2c=0.93,校正均方根误差RMSEc=2.53,预测决定系数R^2p=0.91,预测均方根误差RMSEp=2.41,相对分析误差RPD=3.20。说明数学变换的微分预处理过后的模型精度和稳健性有了大幅度的提升,并且运用在高光谱遥感反演春小麦抽穗期叶片叶绿素含量上是可行的。

关键词：春小麦叶绿素抽穗期光谱分析高光谱估算精度传感器设计精准农业

慕课结合传统教学模式在甲状腺乳腺外科教学中的应用探讨

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中文科技期刊数据库（全文版）教育科学 2024年第3期 0160-0163页

作者：杨欣尼加提·塔西甫拉提哈依那尔穆飞新医大一附院昌吉分院新疆昌吉回族自治州831100

探讨慕课结合传统教学在甲状腺乳腺外科中的应用效果。方法选择新疆医科大学五年制临床医学2020级2个班级学生作为研究对象,按班级分为对照组和实验组,实验组67人,对照组65人,通过测验成绩及问卷调查进行教学效果评价。结果两组测验... 详细信息

探讨慕课结合传统教学在甲状腺乳腺外科中的应用效果。方法选择新疆医科大学五年制临床医学2020级2个班级学生作为研究对象,按班级分为对照组和实验组,实验组67人,对照组65人,通过测验成绩及问卷调查进行教学效果评价。结果两组测验成绩显示,实验组平均成绩高于对照组,差异有统计学意义(P提高学习效率,课程影响比较深刻;46名学生(68.6%)认为慕课教学可锻炼学习能力,引领学生的自主学习能力。49名学生(73.1%)认为慕课教学可以自主管理学习进度,对模糊了解的点进行反复观看学习;49名学生(73.1%)认为慕课教学可实现优质教育资源的共享;结论慕课结合传统教学在甲状腺乳腺外科教学中的应用,有助于提高教学效果,在今后的教学中可将慕课与传统教学相结合,优势互补。

关键词：慕课医学教育甲状腺乳腺外科联合教学

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干旱区绿洲农田土壤重金属含量高光谱反演

中国环境科学 2024年第4期44卷 2208-2216页

作者：买买提·沙吾提阿不都艾尼·阿不里胡昕新疆大学地理与遥感科学学院新疆乌鲁木齐830017 新疆绿洲生态重点实验室新疆乌鲁木齐830017 智慧城市与环境建模自治区普通高校重点实验室新疆乌鲁木齐830017

对新疆渭库绿洲土壤样本的As、Hg、Pb、Cr、Zn和Cu共6种重金属含量与高光谱关系进行分析,基于逐步回归方法筛选出特征波段,采用地理加权回归(GWR)和普通最小二乘法回归(OLS)构建土壤重金属的高光谱反演模型.结果显示:1)研究区的6种重金... 详细信息

对新疆渭库绿洲土壤样本的As、Hg、Pb、Cr、Zn和Cu共6种重金属含量与高光谱关系进行分析,基于逐步回归方法筛选出特征波段,采用地理加权回归(GWR)和普通最小二乘法回归(OLS)构建土壤重金属的高光谱反演模型.结果显示:1)研究区的6种重金属元素含量存在一定的差异,土壤中的平均重金属含量依次为Zn>Pb>Cr>Cu>As>Hg,均未超过国家土壤背景值.研究区的Pb平均含量高于当地(新疆)土壤背景值,即研究区表土层中的Pb元素明显富集;2)不同的光谱变换使土壤重金属的光谱特征均得到了增强,但强度有所差异,经过二阶微分变换(SD)和一阶立方根微分变换(CRFD)的土壤光谱相对于原始光谱增强最显著;3)从模型验证来看,在反演6个土壤重金属元素含量时,GWR的R^(2)高于OLS,其中Zn的R^(2)接近0.8,Cu的R^(2)接近0.6,表明模型有一定预测能力,而As、Hg、Pb和Cr的R^(2)均依然低于0.5,模型预测能力并不理想;4)两种模型预测的6种土壤重金属含量的空间分布表现出一定的空间差异性.其中,As元素空间分布差异在这两种预测模型中最大,而其余5种重金属元素Hg、Pb、Cr、Zn和Cu的分布则较为均匀.通过高光谱反射率估算土壤重金属元素含量,实现了干旱区绿洲农田土壤重金属元素含量的高效快速反演,为干旱区绿洲农田土壤重金属元素含量动态监测提供了可靠的技术支撑.

关键词： GWR及OLS模型土壤重金属含量高光谱空间分布特征渭干河-库车河绿洲

2018—2023年新疆某二甲综合性医院消毒效果监测

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中华医院感染学杂志 2024年 3030-3034页

作者：殷峰买提娜什·那吾塔依叶晓红赵国玉乌鲁木齐市第一人民医院分院感染管理科新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心新疆病媒传染病重点实验室

目的了解2018—2023年新疆某二甲综合性医院消毒工作和消毒质量。方法 2018—2023年通过现场采样对新疆某二甲综合性医院手术室空气、物体表面、医护人员手、内镜、医疗器械、低温等离子灭菌器、压力蒸汽灭菌器、医疗用水、诊疗用品、... 详细信息

目的了解2018—2023年新疆某二甲综合性医院消毒工作和消毒质量。方法 2018—2023年通过现场采样对新疆某二甲综合性医院手术室空气、物体表面、医护人员手、内镜、医疗器械、低温等离子灭菌器、压力蒸汽灭菌器、医疗用水、诊疗用品、污水等10个项目进行消毒效果监测,并对监测结果进行分析。结果 2018—2023年共监测各类项目1 712份,合格1 606份,合格率为93.81%,各年度合格率依次为89.94%、92.26%、94.72%、96.25%、94.55%、95.42%,各年度合格率的差异有统计学意义（χ2=14.316,P提高,今后应有针对性地加强医疗机构消毒管理及监督指导,不断提高医疗机构消毒质量。

关键词：医院消毒消毒质量监测合格率