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超声引导床边心包置管治疗心包积液应用研究

中国现代医学杂志 2008年第2期18卷 246-247,250页

作者：尹鲁骅吴云张焕轶杜波山东泰安市中心医院心内科山东泰安271000

目的探讨对大量心包积液患者有效安全的诊断治疗手段,以减少反复心包穿刺并发症的发生。方法总结该院2000年5月～2006年9月48例心包积液住院患者,进行超声引导床边心包置管。置管后可反复抽液并注射药物治疗。结果48例置管成功率达93.8%... 详细信息

目的探讨对大量心包积液患者有效安全的诊断治疗手段,以减少反复心包穿刺并发症的发生。方法总结该院2000年5月～2006年9月48例心包积液住院患者,进行超声引导床边心包置管。置管后可反复抽液并注射药物治疗。结果48例置管成功率达93.8%,出现穿刺并发症3例,占6.2%,主要并发症是迷走反射和室性早搏。置管引流后临床症状均显著缓解或消失,血压上升,心率下降,心排量增加,奇脉消失。结论保持最佳的穿刺体位,在床边超声的引导定位下置管引流治疗大量心包积液,成功率高,应用方便,穿刺并发症少。

关键词：超声引导心包置管心包积液

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心力衰竭诊疗进展及循证医学

心力衰竭诊疗进展及循证医学

急性冠脉综合征患者抑郁程度与冠脉狭窄及内皮功能障碍的关系

2007年

作者：孙卫东尹鲁骅王伯松

本书介绍了国内外有关心力衰竭的最新诊疗进展及大量的循证医学证据和前瞻性随机干预的临床经验。

ISBN: (纸本)9787530844021

本书介绍了国内外有关心力衰竭的最新诊疗进展及大量的循证医学证据和前瞻性随机干预的临床经验。

关键词：心力衰竭诊疗

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汇雅图书（南通市图书馆）

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山东第一医科大学（山东省医学科学院）学报 2022年第6期43卷 427-434页

作者：宋亚光闫文菊姚娜张焕轶尹鲁骅周庆秋孙康山东第一医科大学(山东省医学科学院)学生工作部山东泰安271016 泰安市中心医院心血管内科山东泰安271000 泰安市中心医院临床药学部山东泰安271000 肥城市石横镇卫生院山东泰安271612

目的了解急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者抑郁程度与冠脉狭窄程度及内皮功能障碍的关系,评价ACS合并抑郁患者的短期预后。方法选取确诊为ACS的患者108例。根据抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分(... 详细信息

目的了解急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者抑郁程度与冠脉狭窄程度及内皮功能障碍的关系,评价ACS合并抑郁患者的短期预后。方法选取确诊为ACS的患者108例。根据抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分(临界值为53分)将入选患者分为无抑郁组和抑郁组。统计冠脉造影结果及Gensini积分。统一检测血清不对称二甲基精氨酸(asymmetric dimethylarginine,ADMA)值。统计出院3个月主要不良心血管事件(因冠心病再次入院、死亡及心肌梗死)的情况。结果两组患者在超敏-C反应蛋白、天门冬氨酸氨基转移酶、SDS得分、Gensini积分及血清ADMA水平差异有统计学意义(P 0.05)。3亚组间在出院后3个月在再次入院事件、心肌梗死事件及因冠心病死亡事件的差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 ACS患者合并抑郁障碍可加重冠脉狭窄程度,且抑郁障碍程度与冠脉狭窄程度呈正相关。ACS患者合并抑郁障碍影响患者内皮功能,且抑郁程度越重,内皮功能损害程度越重。抑郁影响ACS患者短期预后。

关键词：急性冠脉综合征抑郁 SDS量表内皮功能冠状动脉病变

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各类降高血压药选择及联合应用

中国社区医师 2007年第6期23卷 18-19页

作者：尹鲁骅山东省泰安市中心医院心内科 271000

降压药的选择，主要取决于药物对患者的降压效果和不良反应。对每位具体患者而言，能有效控制血压并适宜长期治疗的药物就是合理用药。在选择药物的过程中，需要考虑的因素有：靶器官受损情况，有无糖尿病及血脂、尿酸等代谢异常，降压... 详细信息

降压药的选择，主要取决于药物对患者的降压效果和不良反应。对每位具体患者而言，能有效控制血压并适宜长期治疗的药物就是合理用药。在选择药物的过程中，需要考虑的因素有：靶器官受损情况，有无糖尿病及血脂、尿酸等代谢异常，降压药与其他使用药物之间的相互作用，患者的经济承受能力。

关键词：药物选择高血压经济承受能力靶器官受损不良反应降压效果合理用药长期治疗

厄贝沙坦治疗原发性轻、中度高血压的有效性和安全性

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高血压杂志 2005年第12期13卷 800-801页

作者：周发展王立真杜波王咏梅吴云尹鲁骅泰安市中心医院心内科青岛大学在读研究生山东泰安271000

目的评价厄贝沙坦治疗轻、中度原发性高血压的有效性和安全性,并与缬沙坦进行比较。方法120例轻、中度高血压患者随机分成2组,分别每日口服1片厄贝沙坦及1片缬沙坦治疗,治疗周期为8周,用24 h动态血压检测评价用药前及8周治疗后24 h血压... 详细信息

目的评价厄贝沙坦治疗轻、中度原发性高血压的有效性和安全性,并与缬沙坦进行比较。方法120例轻、中度高血压患者随机分成2组,分别每日口服1片厄贝沙坦及1片缬沙坦治疗,治疗周期为8周,用24 h动态血压检测评价用药前及8周治疗后24 h血压变化情况。结果厄贝沙坦组有58例完成治疗随访,降压总有效率达86.2%,缬沙坦组56例完成治疗随访,降压总有效率达85.7%。与用药前相比,两组治疗后的收缩压与舒张压均显著降低。两组降压疗效相近,谷/峰比值>50%。结论厄贝沙坦能降低轻中度高血压患者的血压,降压疗效确切、安全。

关键词：厄贝沙坦缬沙坦高血压动态血压检测

急诊PCI冠状动脉内应用替罗非班对心肌再灌注和内皮功能的影响

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中华临床医师杂志（电子版） 2014年第16期8卷 37-40页

作者：周发展宋兆峰尹鲁骅泰安市中心医院心内科山东省271000

目的探讨冠状动脉内应用替罗非班对急诊冠状动脉介入治疗(PCI)患者冠状动脉血流再灌注和内皮功能的影响。方法接受急诊PCI治疗的急性心肌梗死患者57例,采用随机数字表法分为替罗非班治疗组和试验对照组。替罗非班治疗组(29例)冠状动脉... 详细信息

目的探讨冠状动脉内应用替罗非班对急诊冠状动脉介入治疗(PCI)患者冠状动脉血流再灌注和内皮功能的影响。方法接受急诊PCI治疗的急性心肌梗死患者57例,采用随机数字表法分为替罗非班治疗组和试验对照组。替罗非班治疗组(29例)冠状动脉内推注替罗非班10μg/kg,继之以0.15μg·kg-1·min-1静脉泵入36 h,试验对照组(28例)未用替罗非班。两组患者的TIMI心肌灌注分级(TMPG)通过分析患者冠状动脉造影的图像获得;同时应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组患者介入治疗术前及术后24 h、72 h黏附因子sICAM-1、sVCAM-1水平。结果替罗非班治疗组的TMPG 3级心肌灌注分级比例明显高于试验对照组,差异有统计学意义(79.3%vs.50.0%,P<0.01);黏附因子sICAM-1、sVCAM-1水平治疗组术后24 h、72 h较对照组显著降低[分别为sICAM-1术后24 h(24.27±2.31)ng/ml vs.(37.13±3.34)ng/ml,P<0.01;sICAM-1术后72 h(22.45±1.86)ng/ml vs.(32.4±2.59)ng/ml,P<0.01;sVCAM-1术后24 h(26.27±2.96)ng/ml vs.(43.13±3.84)ng/ml,P<0.01;sVCAM-1术后72 h(23.72±2.25)ng/ml vs.(38.92±2.61)ng/ml,P<0.01]。结论急性心肌梗死患者急诊PCI冠状动脉内注射替罗非班可显著改善靶血管心肌再灌注和血管内皮功能。

关键词：心肌梗死血管成形术,经腔,经皮冠状动脉心肌再灌注替罗非班内皮功能

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心包内留置猪尾导管间断抽液术的临床应用

山东医药 2002年第15期42卷 24-25页

作者：孙卫东李金龙吴云尹鲁骅王风珍王春霞泰安市中心医院山东泰安271000 泰山慢性病医院

1997年7月至2001年11月,我院为27例大量心包积液患者实施了心包内留置猪尾导管间断抽液术,并对其疗效和安全性进行了观察,现报告如下.

关键词：心包积液猪尾导管留置间断抽液术临床应用

超声引导床旁主动脉内气囊反搏抢救心源性休克

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泸州医学院学报 2006年第6期29卷 519-521页

作者：尹鲁骅李金龙王伯松吴云杜波山东省泰安市中心医院心内科山东泰安271000

目的:探讨床旁超声引导下主动脉内气囊反搏植入术(IABP)的可行性及对心源性休克的疗效。方法:17例心源性休克患者,在床旁植入主动脉反搏气囊,并通过超声精确定位,以减少对肾动脉的影响。记录气囊反搏前后患者血压,心率,血氧饱和度,中心... 详细信息

目的:探讨床旁超声引导下主动脉内气囊反搏植入术(IABP)的可行性及对心源性休克的疗效。方法:17例心源性休克患者,在床旁植入主动脉反搏气囊,并通过超声精确定位,以减少对肾动脉的影响。记录气囊反搏前后患者血压,心率,血氧饱和度,中心静脉压,心脏指数,肾功能。结果:主动脉气囊反搏植入术后,患者平均动脉压,心率血氧饱和度,中心静脉压,心脏指数均有明显改善(P<0.05)。14例在IABP及升压药物维持血压稳定后行经皮冠状动脉成形术(PTCA)及支架植入,12例患者支架植入术后24￣72小时成功撤除IABP。结论:床旁超声定位方法有以下优点:①节省时间,无放射线;②定位准确,有效避免反搏气囊对肾动脉血流的影响;③床旁IABP植入安全易行,迅速为患者提供可靠的循环支持;④为PTCA支架术提供保障。

关键词：超声引导主动脉内气囊反搏心源性休克

前列腺素E_1对人肠系膜动脉平滑肌细胞钙激活钾通道活动的影响

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泸州医学院学报 2001年第5期24卷 370-372页

作者：魏宗德王文艳尹鲁骅杨艳曾晓荣泸州医学院附属医院心内科泸州646000 泸州医学院心肌电生理学研究室泸州646000

目的 :探讨前列腺素E1 (PGE1 )对人肠系膜动脉平滑肌细胞钙激活钾通道 (KCa)活动的影响。方法 :选择因消化道疾病手术而无血管病变的患者的肠系膜动脉小分支 ,用酶消化法获得单个平滑肌细胞 (SMC) ,应用膜片钳技术观察PGE1 对KCa的影响... 详细信息

目的 :探讨前列腺素E1 (PGE1 )对人肠系膜动脉平滑肌细胞钙激活钾通道 (KCa)活动的影响。方法 :选择因消化道疾病手术而无血管病变的患者的肠系膜动脉小分支 ,用酶消化法获得单个平滑肌细胞 (SMC) ,应用膜片钳技术观察PGE1 对KCa的影响。结果 :在内面向外膜片下 ,PGE1 可使KCa开放概率 (Po)增加 ,平均开放时间 (To)延长 ,平均关闭时间 (Tc)缩短 ,并增大单通道电流幅值。结论 :PGE1 激活KCa,增加K+ 外流 ,引起细胞膜超极化从而舒张血管。

关键词：钙激活钾通道前列腺素E1 膜片钳技术人肠系膜动脉平滑肌