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血清GFAP水平与NBNA评分在新生儿HIE中的临床价值

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国际检验医学杂志 2022年第15期43卷 1904-1907,1916页

作者：尹绪凤陈少军李文斌湖北医药学院附属国药东风总医院儿科湖北十堰442000 华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科湖北武汉430030

目的探讨血清胶原纤维酸性蛋白(GFAP)水平及新生儿行为神经测定(NBNA)评分的相关性,为新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)早期诊断、临床分度、防治及预后判断提供思路与依据。方法以2015年1月至2019年12月湖北医药学院附属国药东风总医院收治... 详细信息

目的探讨血清胶原纤维酸性蛋白(GFAP)水平及新生儿行为神经测定(NBNA)评分的相关性,为新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)早期诊断、临床分度、防治及预后判断提供思路与依据。方法以2015年1月至2019年12月湖北医药学院附属国药东风总医院收治的90例诊断为HIE的新生儿作为HIE组,并依据病情严重程度将患儿分为轻度组(40例)、中度组(28例)、重度组(22例)3个亚组,另以同期产科70例健康新生儿作为对照组。采用酶联免疫吸附试验测定HIE组和对照组日龄1、3、7 d时的血清GFAP水平,并于日龄3、7 d时评估两组的NBNA评分,比较HIE各亚组与对照组血清GFAP水平与NBNA评分,并进行相关性分析。结果(1)日龄1、3 d时,HIE各亚组患儿血清GFAP水平均高于对照组(P<0.01);日龄7 d时,中、重度组血清GFAP水平均高于对照组(P<0.01)。同一时间点HIE各亚组间血清GFAP水平两两比较比较,日龄1 d时重度组高于轻、中度组(P<0.0167),日龄3、7 d时中、重度组高于轻度组且重度组高于中度组(P<0.0167)。HIE各亚组不同时间点血清GFAP水平比较,轻度组日龄3 d时较日龄1 d时明显上升,日龄7 d时较日龄1、3 d时均有所下降,差异均有统计学意义(P<0.05);中、重度组日龄3、7 d时较日龄1 d时明显上升,日龄7 d时较日龄3 d时有所下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)日龄3 d时HIE各亚组NBNA评分均低于对照组(P<0.01);日龄7 d时中、重度组NBNA评分依然低于对照组(P<0.01)。(3)Pearson相关分析结果显示,日龄3、7 d时,HIE组血清GFAP水平与NBNA评分均呈负相关(r=-0.671、-0.825,P<0.01)。结论HIE患儿血清GFAP水平与NBNA评分呈明显负相关,监测血清GFAP水平与NBNA评分有利于准确判断HIE患儿病情严重程度及其预后,并为其疗效判断提供依据。

关键词：新生儿缺氧缺血性脑病胶原纤维酸性蛋白新生儿行为神经测定

丙种球蛋白对新生儿肺炎血清相关免疫指标的影响

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中国医师进修杂志 2017年第3期40卷 196-199页

作者：尹绪凤雷勋明湖北医药学院附属东风医院儿科湖北十堰442000

目的研究丙种球蛋白对新生儿肺炎血清相关免疫指标的影响.方法选取新生儿肺炎患儿100例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例.对照组给予常规治疗;观察组给予常规治疗联合丙种球蛋白治疗.比较两组疗效、临床体征消失时间、住... 详细信息

目的研究丙种球蛋白对新生儿肺炎血清相关免疫指标的影响.方法选取新生儿肺炎患儿100例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例.对照组给予常规治疗;观察组给予常规治疗联合丙种球蛋白治疗.比较两组疗效、临床体征消失时间、住院时间及免疫指标.结果观察组总有效率明显高于对照组[96.00%（48/50）比72.00%（36/50）],差异有统计学意义（χ2=10.71,P〈0.01）.观察组咳嗽消失时间、湿啰音消失时间、口周发绀消失时间、发热消失时间和住院时间均明显短于对照组[（4.39±1.46）d比（6.32±1.61）d、（4.21±0.93）d比（5.36±1.08）d、（0.83±0.15）d比（1.16±0.22）d、（2.53±1.04）d比（4.47±1.13）d和（7.68±0.87）d比（10.03±1.18）d],差异有统计学意义（P〈0.01）.观察组治疗后IgG、IgA、IgM、CD4＋和CD4＋/CD8＋明显高于对照组[（10.32±2.86）g/L比（6.88±0.83）g/L、（1.14±0.13）g/L比（0.91±0.25）g/L、（0.94±0.21）g/L比（0.85±0.27）g/L、0.516±0.068比0.385±0.063和1.89±0.35比1.57±0.33],而CD8＋明显低于对照组（0.303±0.046比0.349±0.048）,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论丙种球蛋白可明显提高新生儿肺炎患儿的疗效,促进各项临床体征恢复,同时也能提高患儿的细胞免疫及体液免疫能力,是一种高效的治疗方案.

关键词：肺炎婴儿新生丙种球蛋白类免疫

鼠神经生长因子辅助益生菌在治疗小儿重症病毒性脑炎中的效果

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中国病毒病杂志 2017年第2期7卷 145-148页

作者：尹绪凤雷勋明湖北医药学院附属东风医院儿科湖北十堰442000

目的观察小儿重症病毒性脑炎应用益生菌配合鼠神经生长因子的治疗方式的临床效果。方法选取湖北医药学院附属东风医院本院治疗的重症病毒性脑炎的170例患儿,采用随机数字表法的方式将患者随机分为观察组和对照组各85例,观察组在常规治... 详细信息

目的观察小儿重症病毒性脑炎应用益生菌配合鼠神经生长因子的治疗方式的临床效果。方法选取湖北医药学院附属东风医院本院治疗的重症病毒性脑炎的170例患儿,采用随机数字表法的方式将患者随机分为观察组和对照组各85例,观察组在常规治疗的同时辅助益生菌及鼠神经生长因子,对照组仅辅助应用鼠神经生长因子进行治疗,对比两组患者的临床有效率;腹泻、惊厥、肢体肌力、意识等方面改善情况以及经过治疗后患儿的意识障碍程度,采用麦卡锡幼儿智能量表(MSCA量表)检查。结果观察组患儿的临床有效率显著高于对照组(94.12%vs 90.59%,P0.05];观察组患儿治疗后MSCA量表评分显著高于对照组[(102.25±5.41)vs(94.28±6.47),P<0.05]。结论选择鼠神经生长因子的同时配合应用益生菌可以有效提高小儿重症病毒性脑炎的疗效,降低重症腹泻发生率,减少患儿肢体肌力恢复、意识恢复、锥体束征消失所用时间,提高患儿预后的智力状态,在一定程度上减少后遗症发生。

关键词：鼠神经生长因子益生菌小儿重症病毒性脑炎

新生儿化脓性脑膜炎临床诊治经验与病原菌分析

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儿科药学杂志 2018年第1期24卷 13-15页

作者：尹绪凤雷勋明刘强湖北医药学院附属东风医院湖北十堰442000

目的:分析探讨新生儿化脓性脑膜炎的病原菌和临床诊治经验。方法:选取我院2014年2月至2016年1月收治的新生儿化脓性脑膜炎患儿60例,回顾性分析所有入选患儿的临床资料,包括实验室检查结果、临床表现、临床转归情况、头颅影像学检查结果... 详细信息

目的:分析探讨新生儿化脓性脑膜炎的病原菌和临床诊治经验。方法:选取我院2014年2月至2016年1月收治的新生儿化脓性脑膜炎患儿60例,回顾性分析所有入选患儿的临床资料,包括实验室检查结果、临床表现、临床转归情况、头颅影像学检查结果、病原菌分布等。结果:60例新生儿化脓性脑膜炎患儿外周血中C-反应蛋白的异常率高于外周血中白细胞异常率(χ2=6.384,P<0.05),脑脊液中的白细胞计数异常率高于蛋白含量异常率(χ2=11.284,P<0.01)。在对60例患儿的细菌血培养和脑脊液培养结果中,28例患儿细菌培养呈阳性,共分离病原菌33株且均为条件致病菌,其中19例(67.9%)患儿分离菌株对3种以上的抗菌药物耐药,为多重耐药菌。结论:新生儿化脓性脑膜炎病原菌的耐药率越来越高,由于早期诊断的困难,该病的治疗和预后均不理想,因此,需要早期对高危因素患儿进行密切的临床监测和反复的脑脊液检查。

关键词：新生儿脑膜炎临床诊治病原菌抗菌药物

磷酸肌酸钠治疗新生儿低氧缺血性脑病对心功能和氧化应激影响

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脑与神经疾病杂志 2018年第7期26卷 437-440页

作者：尹绪凤雷勋明陈少军十堰市湖北医药学院附属东风医院儿科湖北442000

目的研究磷酸肌酸钠在新生儿低氧缺血性脑病(HIE)患者心功能和氧化应激能力中的影响。方法选取本院2014年3月至2016年6月的88例新生儿HIE患者,按照随机数字法分为观察组和对照组,每组各44例。其中对照组患者选取常规内科治疗即行单唾液... 详细信息

目的研究磷酸肌酸钠在新生儿低氧缺血性脑病(HIE)患者心功能和氧化应激能力中的影响。方法选取本院2014年3月至2016年6月的88例新生儿HIE患者,按照随机数字法分为观察组和对照组,每组各44例。其中对照组患者选取常规内科治疗即行单唾液酸四己糖神经节苷酯钠静脉滴注,观察组患者在对照组患者基础上采用磷酸肌酸钠治疗,比较两组患儿心肌血清酶谱变化以及心功能改变和氧化应激能力变化。结果治疗后观察组患者肌钙蛋白I(Tn1)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶及肌酸激酶同工酶(CKMB)含量显著低于对照组患者(P<0.05),患者左心射血分数改善显著高于对照组(P<0.05),观察组患者在早晚舒张期最大血流速度比显著高与对照组(P<0.05),观察组患者治疗前后血清烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶(NOX2灰度比值)和血清活性氧(ROS)含量变化幅度显著高于对照组(P<0.05)。结论磷酸肌酸钠能有效改善心功能,纠正心肌酶谱,抑制氧化应激通路,减少炎症反应的发生,有临床应用价值。

关键词：磷酸肌酸钠新生儿低氧缺血性脑病心肌血清酶谱氧化应激

新生儿脐血中脑源性神经生长因子含量与营养供给状态的相关性

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中华全科医学 2019年第1期17卷 95-97页

作者：刘强尹绪凤陈少军陈全景雷勋明湖北医药学院附属东风医院儿童医疗中心湖北十堰442000

目的探讨新生儿脐血中脑源性神经生长因子(BDNF)含量与营养供给状态的相关性。方法选择2013年8月—2016年8月湖北医药学院附属东风医院分娩的160例低出生体重儿,所有患儿都给予静脉注射和胃肠道供养的混合方法进行干预,把宫外发育迟缓3... 详细信息

目的探讨新生儿脐血中脑源性神经生长因子(BDNF)含量与营养供给状态的相关性。方法选择2013年8月—2016年8月湖北医药学院附属东风医院分娩的160例低出生体重儿,所有患儿都给予静脉注射和胃肠道供养的混合方法进行干预,把宫外发育迟缓30例归为观察组,非宫外发育迟缓130例归为对照组;评定新生儿的营养供给状态,同时进行脐血血浆中BDNF含量的测定与一般资料的调查。结果出生时2组新生儿胎龄、性别、体重、身长、头围对比差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。观察组新生儿的重症感染、肺透明膜病、颅内出血等并发症发生率为30. 0%,对照组为5. 4%,观察组明显高于对照组(P <0. 05)。观察组与对照组的脐血BDNF含量分别为(2. 56±1. 21) ng/m L和(3. 48±0. 99) ng/m L,观察组明显低于对照组(P <0. 05)。相关性分析显示低出生体重儿的宫外发育迟缓与脐血中BDNF含量、重症感染、肺透明膜病、出生体重有明显相关性(均P <0. 05);Logistic回归分析显示影响低出生体重儿发生宫外发育迟缓的主要危险因素为脐血中BDNF含量低、重症感染、肺透明膜病(均P <0. 05)。结论低出生体重儿中的营养供给状态多存在不足,有比较高的宫外发育迟缓发生率,脐血中BDNF含量与营养供给状态存在明显的相关性,也是影响宫外发育迟缓发生的危险因素。

关键词：低出生体重儿脑源性神经生长因子营养供给状态宫外发育迟缓

血清标志物在新生儿缺氧缺血性脑病中的表达与行为神经的相关性

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重庆医学 2020年第23期49卷 4016-4020页

作者：尹绪凤(综述) 陈少军吴馨卉李文斌(审校) 湖北医药学院附属东风医院儿科湖北十堰442000 华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科武汉430030

血清标志物是由特定器官释放或针对特定器官并存在于血液中的分子,其表达水平能显示某个特定器官的生理或病理状态。新生儿缺氧缺血性脑病是引起新生儿死亡和行为神经障碍的主要原因之一,该病发生后短期内血清标志物可能具有预测损伤程... 详细信息

血清标志物是由特定器官释放或针对特定器官并存在于血液中的分子,其表达水平能显示某个特定器官的生理或病理状态。新生儿缺氧缺血性脑病是引起新生儿死亡和行为神经障碍的主要原因之一,该病发生后短期内血清标志物可能具有预测损伤程度和预后的潜在作用。本文对血清标志物在新生儿缺氧缺血性脑病中的表达与行为神经相关性进行综述。

关键词：缺氧缺血,脑新生儿血清标志物行为神经相关性

营养支持方案对改善早产儿宫外神经发育迟缓的影响

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西部医学 2017年第9期29卷 1288-1290页

作者：尹绪凤雷勋明陈少军王宇李云斐湖北医药学院附属东风医院儿科湖北十堰442000

目的分析不同的营养支持方案对改善早产儿宫外神经发育迟缓的影响。方法选择2013年9月~2015年9月收治的早产儿280例,随机分为对照组和研究组,每组各140例。对照组采用常规营养支持方案,研究组采用积极营养支持方案。观察两组早产儿的营... 详细信息

目的分析不同的营养支持方案对改善早产儿宫外神经发育迟缓的影响。方法选择2013年9月~2015年9月收治的早产儿280例,随机分为对照组和研究组,每组各140例。对照组采用常规营养支持方案,研究组采用积极营养支持方案。观察两组早产儿的营养摄入、智能发育、体格发育及并发症发生情况。结果研究组的营养摄入、智能发育及体格发育情况明显优于对照组,差异显著(P<0.05);研究组早产儿坏死性结肠炎、喂养不耐受及败血症发生率均明显低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论对早产儿实施积极营养支持方案,能有效改善早产儿营养状况,提高早产儿的智能发育和生长发育水平,减少宫外神经发育迟缓的发生。

关键词：营养支持早产儿宫外神经发育迟缓并发症

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基于时空特征提取的刀具无监督异常检测方法

计算机集成制造系统 2024年

作者：邵绪凤赵志诚聂晓音张宇太原科技大学电子信息工程学院先进控制与装备智能化山西省重点实验室

刀具异常检测是分析和判断刀具健康状态的基础和关键。针对刀具在异常检测过程中，振动信号状态信息难以辨别、时空特征提取不同步以及潜在空间中潜在变量的分布考虑尚不充分，导致模型检测精度低的问题，提出一种基于时空特征提取的刀... 详细信息

刀具异常检测是分析和判断刀具健康状态的基础和关键。针对刀具在异常检测过程中，振动信号状态信息难以辨别、时空特征提取不同步以及潜在空间中潜在变量的分布考虑尚不充分，导致模型检测精度低的问题，提出一种基于时空特征提取的刀具无监督异常检测方法。首先，对各轴向振动信号采用独立式预处理方法，将其映射到同一范围，消除信号波动范围不一致带来的影响。然后，将时间卷积网络（Temporal Convolutional Network，TCN）嵌入变分自编码器（Variational Autoencoder，VAE）中，实现数据时空特征的同步提取，提高模型的学习能力；同时，通过非线性映射将原始数据映射到潜在空间，从而学习到各轴向输入的潜在变量，并使其尽可能对齐高斯分布。最后，利用公开刀具磨损数据集PHM 2010验证所提方法的有效性，结果表明，所提方法具有较高的检测精度，且性能优于其它异常检测方法。

关键词：刀具异常检测变分自码器时间卷积网络无监督学习