检索结果-南通市图书馆

当下可为未来可期:胰腺癌外科治疗若干热点问题

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中华外科杂志 2023年第1期61卷 1-6页

作者：杨尹默北京大学第一医院外科北京100034

近20年来,胰腺外科手术理念与技术有了巨大的更新和进步,在显著提高胰腺癌手术安全性与切除率的同时,也衍生出对手术指征、手术时机、切除范围等传统外科问题的再审视与思考。患者预后改善是判断手术指征的“金标准”,传统形态学“不可... 详细信息

近20年来,胰腺外科手术理念与技术有了巨大的更新和进步,在显著提高胰腺癌手术安全性与切除率的同时,也衍生出对手术指征、手术时机、切除范围等传统外科问题的再审视与思考。患者预后改善是判断手术指征的“金标准”,传统形态学“不可切除”的标准将不断被突破,可否切除的判断将从“能否切除”过渡到“应否切除”。在临床研究之外,提倡进行标准范围的淋巴结清扫。对于新辅助治疗后的交界可切除及局部进展期胰腺癌,可行扩大范围的淋巴结清扫。各种手术入路皆为可行之选,入路服从于解剖的需要,解剖服从于根治的需要,根治服从于预后改善的需要。对于部分局部进展期胰腺癌患者,动脉鞘剥除及“海德堡三角”清扫有助于提高切除率,降低局部复发率,但对远期预后的影响尚有待进一步临床观察。胰肠吻合质量较吻合方式对胰瘘发生率的影响更大。对于开展样本量大、临床经验丰富的术者,腹腔镜或机器人辅助手术具有微创优势,但对胰头癌行胰十二指肠切除,尚无充分证据证明其肿瘤学优势。

关键词：胰腺肿瘤外科手术胰十二指肠切除术

管窥明代吴门医士群体的书画鉴藏及相关交游活动

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美术观察 2024年第3期 39-47页

作者：尹鹏北京服装学院美术学院中国画教研室

明代的吴门地区是众多医学世家聚居之地。医士群体也是该地区艺术赞助人群体中的重要组成部分。本文以该地区若干医士家族的书画藏品为切入点,力图通过对相关作品、跋文的分析、考据,结合史料中与这些藏品有关的交游活动及各类文学、书... 详细信息

明代的吴门地区是众多医学世家聚居之地。医士群体也是该地区艺术赞助人群体中的重要组成部分。本文以该地区若干医士家族的书画藏品为切入点,力图通过对相关作品、跋文的分析、考据,结合史料中与这些藏品有关的交游活动及各类文学、书画创作,探讨这一群体的书画鉴藏活动对明代吴门地区收藏史及绘画史的影响。

关键词：吴门医士群体书画鉴藏交游收藏史绘画史

全力践行“走在前、勇争先、善作为”目标要求

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求是 2024年第1期 41-46页

作者：尹弘中共江西省委

习近平总书记对江西发展和老区人民有着特殊的感情,每到重要节点、关键时刻,都及时为我们把脉定向,指引江西改革发展行稳致远。2023年10月,在深入贯彻落实党的二十大精神、全面建设社会主义现代化国家的开局之年,深入开展主题教育的关... 详细信息

习近平总书记对江西发展和老区人民有着特殊的感情,每到重要节点、关键时刻,都及时为我们把脉定向,指引江西改革发展行稳致远。2023年10月,在深入贯彻落实党的二十大精神、全面建设社会主义现代化国家的开局之年,深入开展主题教育的关键时刻,总书记亲临江西考察指导,看望老区干部群众,听取江西省委和省政府工作汇报并发表重要讲话,强调“解放思想、开拓进取,扬长补短、固本兴新,努力在加快革命老区高质量发展上走在前、在推动中部地区崛起上勇争先、在推进长江经济带发展上善作为”。

关键词：长江经济带解放思想中部地区崛起主题教育工作汇报重要节点扬长补短考察指导

维普期刊数据库评论

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数字劳动异化的实质、表现及其超越

思想教育研究 2024年第2期 92-98页

作者：尹寒武汉大学马克思主义学院湖北武汉430072

马克思最早在《1844年经济学哲学手稿》中提出异化劳动概念,并科学揭示其本质内涵。在工业资本主义向数字资本主义转型的过程中,虽然劳动模式、劳动过程和劳动关系均发生了很大变化,但数字劳动异化的根源仍然是资本主义生产资料私有制... 详细信息

马克思最早在《1844年经济学哲学手稿》中提出异化劳动概念,并科学揭示其本质内涵。在工业资本主义向数字资本主义转型的过程中,虽然劳动模式、劳动过程和劳动关系均发生了很大变化,但数字劳动异化的根源仍然是资本主义生产资料私有制。资本对数字技术的私自占有和运用,使剥削愈发隐蔽和深入,突出表现在劳动时间被无限制延长、劳动空间被全方位监控、劳动主体遭受多重剥削、劳动关系呈现弱联系性4个维度。要实现对数字劳动异化的超越,就必须构建以劳动主体为中心的数字生产关系,打造数据和数字平台共建共治共享生态,完善劳动保护的相关法律规范体系,以实现劳动自主意识的增强和劳动情感需求的回归,重塑劳动主体地位,维护劳动力市场的公正有序,促进数字经济的健康发展。

关键词：数字劳动异化技术风险劳动正义

家庭文化资本与青少年健康饮食——基于对“青少年健康主题数据库”的实证分析

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青年研究 2023年第4期 12-23+94页

作者：尹世久尹宗硕曲阜师范大学经济学院

以营养过剩为基本特征的不合理饮食会对青少年健康造成危害。基于对“青少年健康主题数据库”的实证分析，探讨家庭文化资本对青少年健康饮食的影响及其机制。研究发现，家庭文化资本对青少年健康饮食有正面作用；这一作用主要通过提升... 详细信息

以营养过剩为基本特征的不合理饮食会对青少年健康造成危害。基于对“青少年健康主题数据库”的实证分析，探讨家庭文化资本对青少年健康饮食的影响及其机制。研究发现，家庭文化资本对青少年健康饮食有正面作用；这一作用主要通过提升家庭健康意识、降低食品广告营销这两个对青少年有影响的中介机制来实现。进一步分析发现，家庭文化资本对非寄宿和低年级青少年健康饮食的促进作用更明显。研究结论可以为青少年健康饮食干预提供依据，为“健康中国战略”实施提供新思路。

关键词：家庭文化资本青少年健康饮食家庭健康意识食品广告营销

P2X7R介导慢性冷应激引起小鼠卵巢功能异常的研究

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P2X7R介导慢性冷应激引起小鼠卵巢功能异常的研究

作者：马尹尹南昌大学

学位级别：硕士

背景与目的:慢性应激也称长期应激,指长期处于压力下的状态。随着社会竞争越来越激烈,慢性压力现已成为损害人们身心健康的一个主要问题。研究发现,长期处于压力状态会影响女性生育力,导致女性生殖功能障碍,但机制尚未阐述清楚。嘌呤能... 详细信息

背景与目的:慢性应激也称长期应激,指长期处于压力下的状态。随着社会竞争越来越激烈,慢性压力现已成为损害人们身心健康的一个主要问题。研究发现,长期处于压力状态会影响女性生育力,导致女性生殖功能障碍,但机制尚未阐述清楚。嘌呤能受体P2X7(P2X7R)是ATP门控阳离子通道。有研究报道,P2X7R参与应激状态下多系统病理过程。而关于P2X7R是否参与慢性应激对女性生殖的影响尚未研究。本研究通过建立慢性冷应激小鼠模型探究P2X7R是否介导了慢性应激引起的卵巢功能异常。研究方法:构建慢性冷应激小鼠模型,将小鼠随机分为两组,即对照组(Control)和慢性冷应激组(CCS)。对CCS小鼠进行8周的慢性冷应激处理,对照组小鼠在相应时间置于26℃的室内。每周称量体重,最后两周连续阴道涂片,观察小鼠动情周期变化。8周后处死小鼠,通过Elisa检测小鼠血清中皮质酮及孕酮含量;通过HE染色观察两组小鼠卵巢形态变化及黄体数量变化;通过免疫组织化学染色及蛋白免疫印迹检测两组小鼠卵巢中P2X7R表达量变化;对两组小鼠进行超数排卵处理,并注射P2X7R抑制剂A-438079HCL干预,观察各组小鼠排卵数量变化;通过天狼星红染色观察小鼠卵巢纤维化变化情况,并通过蛋白免疫印迹检测小鼠卵巢IL-1β及纤维化因子TGF-β1、MMP2表达变化;分别取14及21天小鼠初级卵泡及卵母卵丘复合体进行体外培养;P2X7R激动剂及抑制剂分别处理培养卵泡,动态观察卵泡发育及卵丘扩散情况。通过qPCR及EIA检测排卵相关因子表达变化,包括EGF、EGFR、EREG、AREG、BTC、NPPC、NPR2、PTGS2、HAS2、PTX3和TNFAIP6。研究结果:通过观察小鼠动情周期,发现慢性冷应激小鼠动情周期紊乱;Elisa检测到冷应激小鼠孕酮含量明显下降;通过HE染色观察到冷应激小鼠卵巢黄体数显著减少,黄体数目间接反映排卵状况,说明慢性冷应激影响排卵。通过免疫组织化学染色观察到卵泡颗粒细胞P2X7R表达增加,蛋白免疫印迹检测与上述结果一致。经超数排卵处理后,慢性冷应激组小鼠超排卵量较对照组明显减少,P2X7R激动剂BzATP处理后同样降低了小鼠超排卵量,而P2X7R拮抗剂A-438079 HCL部分缓解了上述处理所导致的排卵障碍。卵泡发育及卵丘细胞扩散是卵母细胞成熟和排卵的一个关键步骤。我们进一步观察了P2X7R激动剂BzATP对卵泡发育及排卵的影响,发现BzATP可以促进早期卵泡的发育,但是抑制了EGF诱导的卵丘扩散。机理研究表明P2X7R信号促进了颗粒细胞中排卵抑制因子NPPC的表达。此外,天狼星红染色结果表明慢性冷应激模型中卵巢纤维化明显增加。炎性及纤维化相关因子IL-1β和TGF-β1表达增加,MMP2降低。我们还研究了P2X7R激活对颗粒细胞中纤维化调节因子表达的影响,发现P2X7R激动剂BzATP处理细胞促进TGF-β1的表达,并降低MMP2的表达。P2X7R拮抗剂A-438079HCL缓解了P2X7R激动剂BzATP对TGF-β1和MMP2表达的影响。结论:1、P2X7R在慢性冷应激小鼠模型的卵巢中表达增加,P2X7R及其诱导的NPPC表达增加介导了慢性冷应激小鼠排卵障碍。2、P2X7R通过调节炎症因子及纤维化相关因子(包括IL-1β、TGF-β1和MMP2)表达增加了慢性冷应激小鼠卵巢的纤维化。

关键词： P2X7R 慢性冷应激排卵纤维化

同方学位论文库评论

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个人医疗健康信息的法律界定

求索 2023年第5期 116-126页

作者：尹华容湘潭大学湖南湘潭411105

个人医疗健康信息在我国规范性文件中已有体现,但各规定之间的定义和界定标准存在分殊。界定标准的不明确造成权利主体权利保障相对不易、义务主体责任不明、行政监管有法难依、司法裁判依据不清等适用困境。未来我国《个人信息保护法... 详细信息

个人医疗健康信息在我国规范性文件中已有体现,但各规定之间的定义和界定标准存在分殊。界定标准的不明确造成权利主体权利保障相对不易、义务主体责任不明、行政监管有法难依、司法裁判依据不清等适用困境。未来我国《个人信息保护法》有必要对个人医疗健康信息进行界定并实现类型化区分。结合法教义学和比较法研究,立足国情借鉴国际经验,回应技术的发展,个人医疗健康信息界定方法,宜采用“定义+列举”的界定模式,以“可识别性”“信息性质”和“时间维度”为界定其内涵的考量因素,辅之以“信息来源”为标准进行类型化列举,以实现信息保护与信息利用的平衡。

关键词：个人信息保护法个人医疗健康信息界定标准

超声表面滚压工艺影响镍基690合金冲-切磨损行为的研究

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摩擦学学报 2024年

作者：尹美贵张磊尹海燕温州大学机电工程学院

通过超声表面滚压技术(USRP)改善镍基690合金表面的粗糙度和硬化层，并探究该工艺对其冲-切磨损行为的影响机理。首先，采用USRP对镍基690合金表面进行强化处理，然后，基于可控能量式冲-切磨损试验装置，探究镍基690合金强化前后在不同... 详细信息

通过超声表面滚压技术(USRP)改善镍基690合金表面的粗糙度和硬化层，并探究该工艺对其冲-切磨损行为的影响机理。首先，采用USRP对镍基690合金表面进行强化处理，然后，基于可控能量式冲-切磨损试验装置，探究镍基690合金强化前后在不同冲-切变量下其磨损界面的动态响应行为与损伤机理。得出了USRP工艺可有效降低磨损界面的摩擦力和摩擦系数，降低冲切能耗，进而减少材料的磨损程度，此外，冲击或切向滑动速度的增加均会导致磨损界面所受冲击力和摩擦力的增大，并降低动能吸收率。

关键词：镍基690合金超声表面滚压冲-切磨损损伤机理

乡村旅游高质量发展与乡村振兴耦合协调研究——以安徽省为例

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社会科学家 2023年第1期 57-64页

作者：尹长丰合肥学院旅游与会展学院安徽合肥230601

乡村旅游高质量发展是实现乡村振兴战略的重要途径。文章借助“多指标综合评价法、系统耦合协调度模型”,以2010-2020年安徽省乡村旅游系统与乡村振兴系统时间序列数据为基础,分析安徽省乡村旅游系统与乡村振兴系统综合发展水平及二者... 详细信息

乡村旅游高质量发展是实现乡村振兴战略的重要途径。文章借助“多指标综合评价法、系统耦合协调度模型”,以2010-2020年安徽省乡村旅游系统与乡村振兴系统时间序列数据为基础,分析安徽省乡村旅游系统与乡村振兴系统综合发展水平及二者耦合协调程度。研究表明:第一,安徽省各地市乡村振兴水平呈稳步上升趋势。2010年,仅有省会合肥市为较高发展水平,其他各市均为较低发展水平;2015-2020年间,乡村振兴发展水平高值区从散点状分布逐渐连成片布局,乡村振兴得到了进一步发展。第二,安徽省各地市乡村旅游水平呈上升态势。2010年,合肥市乡村旅游一枝独秀,发展水平较高;2015-2020年间,安徽省乡村旅游发展水平普遍得到提高,呈现出“南高北低、西高东低”的分布格局。第三,安徽省各地市乡村旅游发展水平与乡村振兴耦合协调度总体不高,各地市存在明显差异,仅合肥市达到良好协调水平。

关键词：乡村旅游高质量发展乡村振兴耦合协调时空演变