检索结果-南通市图书馆

冠状动脉Z值等四联指标模型对黏膜皮肤淋巴结综合征的辅助诊断价值

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

福建医药杂志 2024年第4期46卷 13-17页

作者：张绍洁阎国辉甘书芬厦门大学附属中山医院超声科厦门361004

目的探讨冠状动脉Z值联合发热时间、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)四联指标模型对黏膜皮肤淋巴结综合征(又称“川崎病”)的辅助诊断价值。方法选取2017年1月至2022年12月厦门大学附属中山医院儿科收治的怀疑为川崎病的患儿165例,... 详细信息

目的探讨冠状动脉Z值联合发热时间、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)四联指标模型对黏膜皮肤淋巴结综合征(又称“川崎病”)的辅助诊断价值。方法选取2017年1月至2022年12月厦门大学附属中山医院儿科收治的怀疑为川崎病的患儿165例,以临床诊断标准作为金标准最终确诊的83例为病例组(包括不完全川崎病),排除川崎病诊断的82例为对照组。收集患儿的临床资料和冠脉Z值,采用多因素logistic回归分析发病的独立危险因素,构建川崎病四联指标模型。绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),计算曲线下面积(AUC),用约登指数确定最佳诊断阈值。用Kappa值评价四联指标模型与临床诊断标准的一致性。结果冠脉Z值、发热时间、IL-6、CRP是川崎病的独立危险因素,最佳诊断阈值分别为:冠脉Z值1.5,发热时间5.5 d,IL-631 pg/mL,CRP 42 mg/L。基于独立危险因素构建的四联指标模型AUC为0.960,Kappa值为0.867,诊断价值高于各独立危险因素,与临床诊断标准具有较好的一致性。结论冠脉Z值联合发热时间、IL-6、CRP构建的四联指标模型能有效地辅助临床诊断并减少漏诊,为提高KD诊断效率提供参考依据。

关键词：黏膜皮肤淋巴结综合征冠状动脉 Z值发热时间白细胞介素-6 C反应蛋白

温和灸太溪穴防治经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的临床疗效

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第5期 0076-0079页

作者：任艳芳王昭安王芳董桂芬潘华寿光市中医医院山东寿光262700

评价对前列腺电切术患者进行温和灸太溪穴治疗的应用效果。方法选取我院前列腺电切术患者150例,分为三组,分别为镇痛泵组,腕踝针组和温和灸组,对比组间患者的痉挛次数及持续时间,留置尿管天数,术后膀胱冲洗液量及其持续时间。结果温... 详细信息

评价对前列腺电切术患者进行温和灸太溪穴治疗的应用效果。方法选取我院前列腺电切术患者150例,分为三组,分别为镇痛泵组,腕踝针组和温和灸组,对比组间患者的痉挛次数及持续时间,留置尿管天数,术后膀胱冲洗液量及其持续时间。结果温和灸组患者痉挛次数及持续时间均短于腕踝针组及镇痛泵组(P<0.05),温和灸组留置尿管天数显著优于腕踝针组及镇痛泵组(P<0.05),温和灸组的患者的VAS评分要低于腕踝针组及镇痛泵组(P<0.05),温和灸组的术后膀胱冲洗液量及其持续时间少于腕踝针组和镇痛泵组(P<0.05)。结论通过对前列腺电切术患者进行温和灸太溪穴治疗,能够缩短患者的痉挛次数及持续时间,减轻患者疼痛情况。

关键词：前列腺电切术温和灸太溪穴治疗排尿次数

1例房颤患者射频术后并发左房僵硬综合征的护理

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

岭南急诊医学杂志 2024年第2期29卷 203-204页

作者：苏玉英詹春霞陈婉芝黄惠芬中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科监护室 510120

心房颤动(atrial fibrillation,Af)简称房颤是指规则有序的心房电活动丧失,代之以快速无序的颤动波,使心房失去有效的收缩与舒张,是最严重的心房电活动紊乱[1]。射频消融是心房颤动患者恢复窦性心律的主要治疗手段之一。绝大多数患者术... 详细信息

心房颤动(atrial fibrillation,Af)简称房颤是指规则有序的心房电活动丧失,代之以快速无序的颤动波,使心房失去有效的收缩与舒张,是最严重的心房电活动紊乱[1]。射频消融是心房颤动患者恢复窦性心律的主要治疗手段之一。绝大多数患者术后恢复良好,但少数患者术后较早出现呼吸困难、不能平卧、脑钠肽(BNP)水平升高、X线胸片肺水肿等急性心力衰竭的表现,积极治疗后可以很快好转[2-3]。这样的一组发生于射频导管消融术后的临床表现称之为左心房僵硬综合征[4]。是近年来才被认识的房颤导管射频消融术后一个新的、较为少见的并发症。关于射频消融术后发生左心房僵硬综合征治疗护理的研究报道较少,目前文献报道SLAS发生率约1.4%,常于导管射频消融术后3个月内发生,少数患者可于术后急性起病[5-6]。现将我院1例房颤射频术后并发左心房僵硬综合征的护理经验报告如下。

关键词：急性心力衰竭导管射频消融术心房电活动左心房射频导管消融术窦性心律护理经验呼吸困难

潮汕海岸带河-海交互区沉积环境及小型底栖动物群落结构研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

海洋与湖沼 2024年第1期55卷 155-170页

作者：俞越王嫣贝范魏丰董建玮王红兵袁振威耿乐杜永芬李玉凤南京师范大学海洋科学与工程学院江苏南京210046 中国地质调查局海口海洋调查中心海南海口571127

河口三角洲是人类活动最为剧烈的区域,陆海作用复杂,生态环境脆弱。2021年6月以潮汕韩江三角洲河口群为研究区,开展了河-海交互区沉积环境和小型底栖动物群落综合研究。结果表明,研究区沉积物以黏土质粉砂为主,中值粒径为6.66~1301.34... 详细信息

河口三角洲是人类活动最为剧烈的区域,陆海作用复杂,生态环境脆弱。2021年6月以潮汕韩江三角洲河口群为研究区,开展了河-海交互区沉积环境和小型底栖动物群落综合研究。结果表明,研究区沉积物以黏土质粉砂为主,中值粒径为6.66~1301.34μm;盐度为15.91~35.11,具有典型的河-海交互区特征;有机碳(TOC)、叶绿素a(chl a)、脱镁叶绿酸含量(Phaeo)均呈现由陆向海减少趋势。重金属Cu和Zn、Phaeo、透明度和砂含量是造成沉积环境差异的主要因素。共鉴定出13个小型底栖动物主要类群,其中自由生活海洋线虫在丰度和生物量上均为最优势类群(90%和38%),桡足类和多毛类居次。小型底栖动物的平均丰度和生物量(干重)分别为(295±195)inds./10 cm^(2)和(277.8±202.8)μg/10 cm^(2),整体上从陆向海呈增加趋势,在不同河口断面间差异显著。盐度和河口也是控制小型底栖动物群落空间分布的主要因素,真盐区(盐度>30)的群落相似性较高。小型底栖动物丰度、生物量和物种数与Phaeo和重金属(Cu、Zn、Pb、Cd)呈负相关关系;解释小型底栖动物群落结构差异的最佳环境组合是盐度和重金属Cd含量。基于重金属、有机污染指数及海洋线虫与桡足类比值三种环境评价方法,其结果均显示污染较严重的区域位于河口入海口门处。研究结果可为海岸带资源保护、生态监测以及基于生态系统实施综合管理提供基础数据支撑。

关键词：潮汕河口区沉积环境小型底栖动物群落生态评价

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

公立医院与商业保险合作模式的探索

卫生软科学 2024年第3期38卷 82-84,90页

作者：翟京徐晓芬陈伟洁中日友好医院北京100029

本文从建立医院自己的商业保险管理、服务团队,建立了较为全面的医院与商业保险合作流程规范,搭建商业保险实施技术平台,借助远程技术延伸医疗服务半径,多种渠道扩展合作空间这5个方面介绍了中日友好医院与商业健康保险的合作发展路径... 详细信息

本文从建立医院自己的商业保险管理、服务团队,建立了较为全面的医院与商业保险合作流程规范,搭建商业保险实施技术平台,借助远程技术延伸医疗服务半径,多种渠道扩展合作空间这5个方面介绍了中日友好医院与商业健康保险的合作发展路径。分享了医院取得的经验和启示:提高了患者满意度,降低了医患纠纷风险;降低了医疗耗材价格。从专科专病保险、手术/麻醉意外保险、远程医疗保险、慢病管理保险这几个方面提出了未来公立医院与商业保险合作时可以考虑的方向。

关键词：商业健康保险公立医院合作模式

稻纵卷叶螟对氯虫苯甲酰胺的抗性监测及其抗氯虫苯甲酰胺种群对其他双酰胺类杀虫剂的交互抗性

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

昆虫学报 2024年第4期67卷 498-506页

作者：王立董蓓蓓刘思彤陈韵箫杨凤霞张帅高聪芬南京农业大学植物保护学院绿色农药创制与应用技术国家地方联合工程研究中心南京210095 云南农垦产业研究院有限公司昆明650106 全国农业技术推广服务中心北京100026

【目的】本研究旨在明确稻纵卷叶螟Cnaphalocrocis medinalis对氯虫苯甲酰胺的抗性水平、抗性稳定性及其抗氯虫苯甲酰胺种群对其他双酰胺类杀虫剂是否存在交互抗性。【方法】采用稻苗浸渍法测定我国9省(自治区)稻纵卷叶螟32个田间种群... 详细信息

【目的】本研究旨在明确稻纵卷叶螟Cnaphalocrocis medinalis对氯虫苯甲酰胺的抗性水平、抗性稳定性及其抗氯虫苯甲酰胺种群对其他双酰胺类杀虫剂是否存在交互抗性。【方法】采用稻苗浸渍法测定我国9省(自治区)稻纵卷叶螟32个田间种群对氯虫苯甲酰胺和四唑虫酰胺的抗性,并测定了两个氯虫苯甲酰胺抗性种群对其他双酰胺类杀虫剂的交互抗性,以及湖南攸县、安徽潜山、安徽庐江和广西兴安田间种群在室内不接触药剂饲养后对氯虫苯甲酰胺的抗性稳定性。【结果】2019-2022年间,稻纵卷叶螟田间种群对氯虫苯甲酰胺的抗性逐年上升,2022年首次监测到庐江、兴安、武穴、丹阳和潜山种群对氯虫苯甲酰胺达到高水平抗性(102.3~135.1倍),其他种群亦达到中等水平抗性(10.3~97.1倍);2019-2021年监测的所有田间种群对四唑虫酰胺均表现为敏感,2022年所监测种群对四唑虫酰胺达到中等水平抗性(41.9~98.0倍)。交互抗性试验结果表明,对氯虫苯甲酰胺抗性约100倍的浙江嘉兴和安徽潜山种群对氟氯虫双酰胺、四唑虫酰胺、溴氰虫酰胺、环丙虫酰胺和四氯虫酰胺也表现出31.6~100.5倍中等至高水平抗性。稻纵卷叶螟田间种群在室内不接触药剂连续饲养2~4代后,对氯虫苯甲酰胺的抗性表现出快速下降的现象。【结论】稻纵卷叶螟田间种群对氯虫苯甲酰胺和四唑虫酰胺已产生中等至高水平抗性,且对氯虫苯甲酰胺产生抗性的稻纵卷叶螟田间种群对其他5种双酰胺类药剂也存在中等至高水平的交互抗性;鉴于当前稻纵卷叶螟田间种群对氯虫苯甲酰胺的抗性尚不稳定,建议可通过限制或暂停使用该类药剂,以延缓其抗性发展和延长使用寿命。

关键词：稻纵卷叶螟抗药性监测氯虫苯甲酰胺交互抗性抗性稳定性

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

山地烟后套种鲜食豌豆高产栽培

云南农业 2024年第6期 89-90页

作者：张会泽甘祥岚张丽芬史竞新平县古城街道农业农村综合服务中心云南新平653400 新平县农村合作经济管理局云南新平653400

新平县古城街道他拉社区位于新平县城西南部,面积68 km^(2),海拔1700~1900 m,年降雨量980~1050 mm,年平均降雨141 d,年平均气温15~18℃,≥10℃的有效积温5424.8℃,无霜期312 d,气候温和。土壤肥沃,水源清洁,空气清新,日照充足。全社区... 详细信息

新平县古城街道他拉社区位于新平县城西南部,面积68 km^(2),海拔1700~1900 m,年降雨量980~1050 mm,年平均降雨141 d,年平均气温15~18℃,≥10℃的有效积温5424.8℃,无霜期312 d,气候温和。土壤肥沃,水源清洁,空气清新,日照充足。全社区有耕地1129.6 hm^(2),常年种植烤烟面积466 hm^(2)以上,烤烟收获后有半年冬闲时间,为提高土地利用率,增加复种指数,充分利用气候自然资源,提高农业种植效益,促进农民增收,烟后可种植鲜食豌豆。

关键词：年平均气温鲜食豌豆复种指数自然资源高产栽培新平县种植效益山地烟

维普期刊数据库博看期刊

血液灌流对重度有机磷农药中毒伴心肌损伤患者心肌酶谱和炎症指标变化的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

西部医学 2024年第9期36卷 1371-1375页

作者：俞春梅王蕾陈芬芬朱保锋南通市第一人民医院急诊科江苏南通226300

目的探讨血液灌流对重度有机磷农药中毒伴心肌损伤患者心肌酶谱和炎症指标变化的影响。方法回顾性分析本院2018年1月—2022年12月接诊的重度有机磷农药伴心肌损伤的80例患者,按照实际治疗期间是否进行血液灌流治疗分为对照组30例与观察... 详细信息

目的探讨血液灌流对重度有机磷农药中毒伴心肌损伤患者心肌酶谱和炎症指标变化的影响。方法回顾性分析本院2018年1月—2022年12月接诊的重度有机磷农药伴心肌损伤的80例患者,按照实际治疗期间是否进行血液灌流治疗分为对照组30例与观察组50例,对照组采用常规救治,观察组在对照组的基础上加以血液灌流进行治疗。对比分析两组患者治疗前后格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分、血清胆碱酯酶(ChE)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌动蛋白(cTnⅠ)以及降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平以及临床疗效。根据临床疗效,将观察组分为治愈组、有效组、无效组3个亚组,比较不同疗效患者血清ChE、LDH、CK、CK-MB、cTnⅠ、PCT、CRP水平。结果治疗后,两组患者血清LDH、CK、CK-MB、cTnⅠ、PCT、CRP水平均显著低于治疗前,ChE水平以及GCS评分显著高于治疗前(P<0.05),观察组患者血清LDH、CK、CK-MB、PCT、CRP水平显著低于对照组,ChE水平显著高于对照组(P<0.05);且随着临床疗效增加,血清LDH、CK、CK-MB、cTnⅠ、PCT、CRP水平逐渐降低,ChE水平逐渐升高,两两比较差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论血液灌流治疗重度有机磷农药中毒伴心肌损伤患者疗效显著,可显著降低心肌酶谱(LDH、CK、CK-MB、cTnⅠ)和炎症指标(PCT、CRP)水平,对心肌损伤及炎症反应具有积极影响,且疗效越显著,其血清水平下降越快。

关键词：心肌酶谱炎症重度有机磷农药中毒心肌损伤血液灌流

高频振荡对局灶性皮质发育不良Ⅱ型所致癫痫中的定位诊断价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学杂志 2024年第8期104卷 614-617页

作者：梅珍林元相姚培森王丰黄小芬林涵胡雪群林云清高琳康德智福建医科大学附属第一医院神经外科，福州350005 福建省脑重大疾病与脑科学研究院，福州350005 福建省神经系统疾病临床医学研究中心，福州350005 福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心神经外科，福州350005

回顾性分析2020年11月至2023年2月于福建医科大学附属第一医院神经外科行立体脑电图(SEEG)植入的9例局灶性皮质发育不良(FCD)Ⅱ型所致癫痫患者,分析高频振荡(HFO)出现的部位、时间、频率,比较HFO与发作间期、发作前、发作期波形相关性。... 详细信息

回顾性分析2020年11月至2023年2月于福建医科大学附属第一医院神经外科行立体脑电图(SEEG)植入的9例局灶性皮质发育不良(FCD)Ⅱ型所致癫痫患者,分析高频振荡(HFO)出现的部位、时间、频率,比较HFO与发作间期、发作前、发作期波形相关性。9例患者SEEG发作间期、发作期均记录到80~500 Hz HFO,其中6例患者记录到250~500 Hz快速涟波(FR)。手术切除发作起始区和FR发放电极,术后随访2年以上,5例为EngelⅠ。发作前6例患者SEEG呈持续性放电。持续性放电分布指数与发作频率呈正相关。发作期四型发作起始模式均出现80~500 Hz HFO。6例发作前为持续性放电并重叠HFO患者,手术切除发作起始区和FR发放电极,5例EngelⅠ。FCDⅡ型放电波形复杂、放电指数高,和HFO关系密切。与棘波相比HFO出现电极范围更为局限,发作前HFO发生率显著增高,与发作起始区相关性强,HFO与棘波同时出现比单独出现定位诊断价值更高,能有效提高手术疗效。

关键词：癫痫局灶性皮质发育不良脑电图高频振荡