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水蛭素对高磷诱导的大鼠血管平滑肌细胞钙化的影响

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中国现代应用药学 2020年第24期37卷 2945-2952页

作者：李芬芬尹忠诚张颖徐州医科大学江苏徐州221004 徐州医科大学附属医院肾内科江苏徐州221006

目的探讨水蛭素对高磷诱导的血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells,VSMCs)钙化的影响及机制。方法采用β-甘油磷酸诱导体外培养的大鼠VSMCs,建立钙化模型,加入不同浓度水蛭素进行干预,实验设置5个组:对照组、钙化组、低浓度水... 详细信息

目的探讨水蛭素对高磷诱导的血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells,VSMCs)钙化的影响及机制。方法采用β-甘油磷酸诱导体外培养的大鼠VSMCs,建立钙化模型,加入不同浓度水蛭素进行干预,实验设置5个组:对照组、钙化组、低浓度水蛭素组、中浓度水蛭素组、高浓度水蛭素组。通过茜素红S染色及细胞内钙含量检测各组细胞钙化情况;用qRT-PCR及Western blotting检测各组细胞α-SMA、RUNX2、BMP2的mRNA和蛋白表达量及细胞内碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)活性以测定各组细胞转分化情况。结果与对照组比较,高磷诱导的钙化组中茜素红S染色可见明显橘红色钙化结节,钙含量检测显示细胞内钙含量明显增加(P<0.01),细胞内ALP活性升高(P<0.01),α-SMA的mRNA及蛋白表达量降低(P<0.01),RUNX2、BMP2的mRNA及蛋白表达量升高(P<0.01)。与钙化组比较,水蛭素组茜素红S染色结果显示的橘红色钙化结节呈浓度依赖性减少,细胞内钙含量及ALP活性呈浓度依赖性降低(P<0.05或P<0.01),α-SMA的mRNA及蛋白表达量呈浓度依赖性升高(P<0.05或P<0.01),RUNX2、BMP2的mRNA及蛋白表达量呈浓度依赖性降低(P<0.05或P<0.01)。结论水蛭素通过抑制高磷诱导大鼠VSMCs转分化来减轻VSMCs的钙化,其机制可能与上调α-SMA的表达,下调ALP活性、RUNX2及BMP2的表达有关。

关键词：水蛭素血管平滑肌细胞血管钙化高磷

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维持血液透析病人并发低血压的临床特征分析

蚌埠医学院学报 2022年第3期47卷 313-316页

作者：陈奕鸣陈静尹忠诚徐州医科大学附属医院肾脏内科江苏徐州221000

目的:分析维持血液透析并发低血压病人的临床特征。方法:回顾性分析接受维持性血液透析的慢性肾衰病人127例临床资料,按照病人血液透析过程中有无低血压发生将病人分为发生组和未发生组,比较2组病人的相关临床指标,并分析血液透析病人... 详细信息

目的:分析维持血液透析并发低血压病人的临床特征。方法:回顾性分析接受维持性血液透析的慢性肾衰病人127例临床资料,按照病人血液透析过程中有无低血压发生将病人分为发生组和未发生组,比较2组病人的相关临床指标,并分析血液透析病人低血压的影响因素。结果:127例病人中发生低血压67例(52.75%);127例病人共透析8255例次,发生低血压1125例次(13.63%)。发生组和未发生组病人体质量、左心室射血分数、血细胞压积、血红蛋白、血清白蛋白、血清总蛋白差异均无统计学意义(P>0.05);2组年龄、超滤量和超滤量/体质量比值差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01)。Logistic回归分析显示,年龄、超滤量、超滤量/体质量比值均为影响血液透析病人低血压发生的独立危险因素(P<0.01)。结论:低血压是维持血液透析病人的常见并发症,年龄、超滤量、超滤量/体质量比值是血液透析发生低血压的独立危险因素,临床治疗时应密切观察老年病人和超滤量高的病人,及时做好预防措施。

关键词：维持血液透析低血压超滤量

羟苯磺酸钙对阿霉素肾病大鼠的肾保护作用及机制探讨

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中华肾脏病杂志 2010年第10期26卷 796-798页

作者：尹忠诚陈葶孙东张林徐州医学院附属医院肾内科 221002

羟苯磺酸钙是一种微循环保护剂，但目前多用于治疗糖尿病微血管病变，对非糖尿病微血管病变研究不多。本研究通过建立阿霉素肾病模型，观察羟苯磺酸钙对阿霉素肾病大鼠的肾保护作用并探讨相关机制。

关键词：阿霉素肾病大鼠羟苯磺酸钙肾保护作用糖尿病微血管病变阿霉素肾病模型保护剂微循环

NGAL预测CO_2气腹对大鼠早期肾脏的影响

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江苏医药 2010年第20期36卷 2422-2424,F0003页

作者：姜华琴尹忠诚徐州医学院 221000 徐州医学院附属医院肾脏病科 221000

目的探讨中性粒细胞明胶酶相关脂笼蛋白(NGAL)在气腹继发早期急性肾脏损伤(AKI)中的预测作用。方法雄性SD大鼠50只随机均分5组,按不同气腹压值和持续时间建立CO2气腹模型。全自动生化分析仪检测气腹前后尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr);ELISA... 详细信息

目的探讨中性粒细胞明胶酶相关脂笼蛋白(NGAL)在气腹继发早期急性肾脏损伤(AKI)中的预测作用。方法雄性SD大鼠50只随机均分5组,按不同气腹压值和持续时间建立CO2气腹模型。全自动生化分析仪检测气腹前后尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr);ELISA法检测血清和尿中NGAL含量,光镜下肾组织病理检查及损伤半定量评分。结果 SCr、BUN各组气腹前后及组间比较差异无统计学意义(P>0.05);血清和尿NGAL各组气腹前后及与对照组比较均有明显升高(P<0.05);各气腹组肾损伤评分明显高于对照组(P<0.05),且与气腹后即刻血清和尿NGAL显著相关(P<0.01)。结论检测血清和尿中NGAL含量能早期预测大鼠CO2气腹后AKI。

关键词：中性粒细胞明胶酶相关脂笼蛋白 CO2气腹急性肾损伤

骨形态发生蛋白7修饰的骨髓间充质干细胞对慢性肾衰竭大鼠的保护作用及其机制

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中华肾脏病杂志 2019年第7期35卷 522-528页

作者：田雨张颖李胜开尹忠诚徐州医科大学附属医院肾内科徐州221006

目的研究骨形态发生蛋白7(BMP-7)基因修饰的骨髓间充质干细胞(BMSCs)对慢性肾衰竭(CRF)大鼠肾脏的保护作用,并探讨其作用机制。方法通过慢病毒介导的基因转染技术获得表达BMP-7基因的BMSCs(BMSCs-BMP-7)和空载体-BMSCs(BMSCs-EV)。雄性S... 详细信息

目的研究骨形态发生蛋白7(BMP-7)基因修饰的骨髓间充质干细胞(BMSCs)对慢性肾衰竭(CRF)大鼠肾脏的保护作用,并探讨其作用机制。方法通过慢病毒介导的基因转染技术获得表达BMP-7基因的BMSCs(BMSCs-BMP-7)和空载体-BMSCs(BMSCs-EV)。雄性Sprague-Dawley大鼠(n=30)被随机分为5组:正常对照组(CON,n=6);CRF+PBS组(n=6);CRF+BMSCs组(n=6);CRF+BMSCs-EV组(n=6)和CRF+BMSCs-BMP-7组(n=6)。采用5/6肾切除术构建大鼠CRF模型,CON组为假手术组。于造模后2周开始,每周予CON组和CRF+PBS组经尾静脉注射1 ml PBS,另3组干预组分别注射1 ml对应的细胞悬液,干预12周后处死大鼠,留取血液及肾组织标本。用全自动生化检测仪检测Scr及血BUN;Western印迹法检测肾组织BMP-7、血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子β1(TGF-β1)的表达。结果实验终点时,与CON组比较,CRF+PBS组大鼠Scr和血BUN水平显著升高,差异有统计学意义(均P<0.01);与CRF+PBS组比较,CRF+BMSCs组、CRF+BMSCs-EV组和CRF+BMSCs-BMP-7组Scr和血BUN均有不同程度降低,差异有统计学意义(均P<0.01);CRF+BMSCs-BMP-7组大鼠Scr和血BUN水平低于CRF+BMSCs组和CRF+BMSCs-EV组,组间比较差异有统计学意义(均P<0.05)。Western印迹结果显示:CRF+PBS组大鼠肾组织的BMP-7、VEGF表达量最低;CRF+BMSCs组、CRF+BMSCs-EV组和CRF+BMSCs-BMP-7组肾组织的BMP-7、VEGF表达量较CRF+PBS组显著升高(均P<0.05);CRF+BMSCs-BMP-7组肾组织的BMP-7、VEGF表达量显著高于CRF+BMSCs组、CRF+BMSCs-EV组(均P<0.01)。CRF+PBS组肾组织TGF-β1表达量高于CON组(P<0.01);CRF+BMSCs组、CRF+BMSCs-EV组和CRF+BMSCs-BMP-7组肾组织TGF-β1表达量较CRF+PBS组显著降低(均P<0.01);CRF+BMSCs-BMP-7组肾组织TGF-β1表达量显著低于CRF+BMSCs组、CRF+BMSCs-EV组(均P<0.01)。结论BMP-7基因修饰的BMSCs对CRF大鼠肾脏有保护作用,作用机制可能与其拮抗TGF-β1及上调VEGF的表达有关。

关键词：肾功能不全干细胞移植转染骨形态发生蛋白7 转化生长因子β1 血管内皮生长因子

血液透析对慢性肾衰竭患者血小板粘附分子P选择素的影响

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江苏医药 2003年第10期29卷 777-778页

作者：尹忠诚黄健冯霞王秀英徐州医学院附属医院 221002

为了了解血液透析对慢性肾衰竭（CRF）患者血小板功能的影响，我们采用流式细胞仪检测22例CRF患者（除外糖尿病肾病所致）外周血小板粘附分子P选择素（CD62P），并观察了血小板参数及血小板聚集功能变化。

关键词：患者 P选择素血液透析慢性肾衰竭血小板粘附分子 CRF 血小板参数变化

尿酶学检查对腹腔镜CO2气腹患者发生急性肾损伤的诊断价值

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中华肾脏病杂志 2012年第8期28卷 649-650页

作者：尹忠诚卜珊珊李红梅张颖李胜开徐州医学院附属医院肾脏内科 221000

急性肾损伤（AKI）是由多种病因导致的短时间内肾功能急剧下降的临床急重症。在重症监护病房，AKI的发病率约为35％～50％，当AKI严重到需要肾脏替代治疗时，病死率可高达50％～60％。本研究拟通过检测反映肾小管损伤的尿酶类来预测CO2... 详细信息

急性肾损伤（AKI）是由多种病因导致的短时间内肾功能急剧下降的临床急重症。在重症监护病房，AKI的发病率约为35％～50％，当AKI严重到需要肾脏替代治疗时，病死率可高达50％～60％。本研究拟通过检测反映肾小管损伤的尿酶类来预测CO2气腹所致的肾小管的缺血性改变，探讨其在气腹继发的肾小管损伤中的早期预测作用。

关键词：腹腔镜CO2气腹急性肾损伤诊断价值肾小管损伤患者查对酶学重症监护病房

霉酚酸酯对肾病综合征大鼠肾组织白细胞介素8的影响

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江苏医药 2005年第5期31卷 346-347页

作者：尹忠诚刘娅蒋红侠徐州医学院附属医院肾内科 221009 徐州市第四人民医院儿科

目的探讨白细胞介素8(IL8)在肾病综合征大鼠蛋白尿形成中的作用及霉酚酸酯(MMF)对其的影响。方法应用阿霉素肾病模型,用MMF对肾病形成过程进行干预。采用放射免疫法测定血清及肾组织IL8含量。结果MMF可减轻肾病蛋白尿,降低肾组织IL8含... 详细信息

目的探讨白细胞介素8(IL8)在肾病综合征大鼠蛋白尿形成中的作用及霉酚酸酯(MMF)对其的影响。方法应用阿霉素肾病模型,用MMF对肾病形成过程进行干预。采用放射免疫法测定血清及肾组织IL8含量。结果MMF可减轻肾病蛋白尿,降低肾组织IL8含量。结论MMF降低肾组织IL8含量,可能是其对肾病综合征大鼠保护作用的机制之一。

关键词：霉酚酸酯肾病综合征大鼠肾组织白细胞介素8

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医院获得性急性肾衰竭的相关因素研究

中国全科医学 2011年第14期14卷 1548-1551页

作者：常锋尹忠诚孙东徐州医学院附属医院肾内科江苏省徐州市221000

目的探讨医院获得性急性肾衰竭(HA-ARF)流行病学、病因学及预后的特点,并同社区获得性急性肾衰竭(CA-ARF)相比较。方法收集徐州医学院附属医院2001年1月—2008年12月临床资料完整的ARF患者269例,分为HA-ARF组和CA-ARF组,并对其流行病学... 详细信息

目的探讨医院获得性急性肾衰竭(HA-ARF)流行病学、病因学及预后的特点,并同社区获得性急性肾衰竭(CA-ARF)相比较。方法收集徐州医学院附属医院2001年1月—2008年12月临床资料完整的ARF患者269例,分为HA-ARF组和CA-ARF组,并对其流行病学、病因、并发症、预后等资料进行对比分析。结果 ARF患者占同期住院患者总数的比例在2001—2004年为0.14%,在2005—2008年为0.12%;2001—2004年未愈死亡患者36例,病死率为32.4%;2005—2008年未愈死亡患者48例,病死率为30.4%,不同年份间病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。HA-ARF组有外科患者32例(45.7%),CA-ARF组有外科患者33例(16.6%),HA-ARF组较CA-ARF组有更多的外科患者(P<0.001)。HA-ARF组的发病原因:肾毒性药物27例(38.6%),低血容量24例(34.3%),感染5例(7.1%),3者共计56例(80.0%),病因集中;而CA-ARF组患者的病因则较为分散:肾毒性药物34例(17.1%),结石29例(14.6%),低血容量28例(14.1%),感染14例(7.0%),恶性肿瘤14例(7.0%),肾病综合征14例(7.0%),肾小球肾炎10例(5.0%),中毒6例(3.0%)。HA-ARF组患者感染、呼吸衰竭的发生率高于CA-ARF组(感染:32.9%和16.1%;呼吸衰竭:15.7%和4.0%),差异均有统计学意义(P<0.05)。HA-ARF组患者死亡10例(14.3%),CA-ARF组患者死亡10例(5.0%),HA-ARF组的病死率高于CA-ARF组(P<0.05)。结论 ARF发病率、病死率近年来并没有随着医疗水平的提高而降低,HA-ARF发病原因集中于有效循环血量不足和肾毒性药物应用上,HA-ARF较CA-ARF更易发生于外科,更易合并感染和呼吸衰竭,有更高的病死率。

关键词：肾衰竭流行病学病因学预后医院获得性