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性别差异对脓毒症大鼠肺组织Toll样受体4及髓样分化蛋白-2基因表达的影响

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中国危重病急救医学 2005年第12期17卷 726-728页

作者：杜晓辉姚咏明李荣申传安尹会男解放军总医院普通外科北京100853 解放军总医院第三○四临床部烧伤研究所

目的探讨性别差异对脓毒症大鼠肺组织Toll样受体4(TLR4)、髓样分化蛋白-2(MD-2)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)基因表达的影响。方法脂多糖(LPS)刺激前后留取雌性和雄性大鼠肺组织标本, 提取总RNA,采用半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR... 详细信息

目的探讨性别差异对脓毒症大鼠肺组织Toll样受体4(TLR4)、髓样分化蛋白-2(MD-2)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)基因表达的影响。方法脂多糖(LPS)刺激前后留取雌性和雄性大鼠肺组织标本, 提取总RNA,采用半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)测定TLR4、MD-2和TNF-α的基因表达情况, 采用放射免疫测定法检测大鼠血浆雌二醇(E2)含量。结果正常雌性和雄性大鼠肺组织均可表达少量 TLR4、MD-2和TNF-α基因,性别间差异均无显著性(P均>0．05),但脓毒症雌性大鼠各项指标表达均明显弱于雄性(P均<0．01)。相关分析表明,雌性和雄性脓毒症大鼠肺组织TLR4、TNF-α的mRNA表达与血浆E2含量均呈显著负相关(P均<0．05)。结论 LPS诱导的肺组织TLR4信号转导通路活化存在性别差异, 内源性雌激素作用可能导致雌性脓毒症大鼠对LPS的反应性弱于雄性。

关键词： Toll样受体4 髓样分化蛋白-2 肿瘤坏死因子-α 脂多糖脓毒症性别差异

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烧伤外科进修医生临床教学探讨

继续医学教育 2018年第6期32卷 2-4页

作者：迟云飞李峰尹会男胡泉柴家科解放军总医院第一附属医院烧伤整形科/全军烧伤研究所北京100048

结合多年来我院烧伤外科带教进修医师的教学经验,初步探讨分析了烧伤外科进修医生的个体特征,调研进修医生的学习需求,以及他们对带教老师的个人期望;认为以下方面,对提高烧伤外科进修医生的教学水平极为有益:充分利用多媒体光影技术,... 详细信息

结合多年来我院烧伤外科带教进修医师的教学经验,初步探讨分析了烧伤外科进修医生的个体特征,调研进修医生的学习需求,以及他们对带教老师的个人期望;认为以下方面,对提高烧伤外科进修医生的教学水平极为有益:充分利用多媒体光影技术,重视直观形象教学;积极组织科室定期小讲课,增加交流学习心得治疗体会;建立微信专业公众号,合理利用网络学术交流平台增加教学手段;重视危重疑难病例讨论与术前讨论,提倡问题式教学。通过上诉举措,开拓教学了手段,营造良好的教学氛围,积极倡导个体化的教学思路,强化对进修医生的科学教学和管理,对教学医院把握医疗质量、维护自身品牌有重要意义。

关键词：烧伤外科进修医生临床教学

两种去细胞处理猪皮与微粒皮复合移植对创面愈合的影响

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中国医师杂志 2004年第3期6卷 291-294页

作者：刘强柴家科杨红明尹会男解放军第三0四医院全军烧伤研究所烧伤整形科北京100037

目的　研究自体微粒皮与异种 (猪 )去细胞真皮基质及选择性去细胞异种 (猪 )皮复合移植对创面愈合的影响。方法　以 72只SD大鼠为动物模型分为复合皮组I、复合皮组II和微粒皮组 ,复合皮组I于背部全层皮肤缺损创面移植异种 (猪 )无细胞真... 详细信息

目的　研究自体微粒皮与异种 (猪 )去细胞真皮基质及选择性去细胞异种 (猪 )皮复合移植对创面愈合的影响。方法　以 72只SD大鼠为动物模型分为复合皮组I、复合皮组II和微粒皮组 ,复合皮组I于背部全层皮肤缺损创面移植异种 (猪 )无细胞真皮 +自体微粒皮 +选择性去细胞异种 (猪 )皮 ,复合皮组II移植异种 (猪 )无细胞真皮 +自体微粒皮 +戊二醛异种 (猪 )皮 ,微粒皮组移植自体微粒皮。术后定期观察创面愈合情况 ,计算创面收缩率和创面愈合率 ,取活检标本行组织学、免疫组化及电镜观察。结果　经组织学 ,免疫组化染色及电镜观察 ,选择性去细胞异种 (猪 )皮表皮层连续、完整 ,真皮中三大纤维排列有序且无细胞成分 ,基底膜结构完整 ;复合皮组I上皮化良好 ,胶原纤维排列有序 ,免疫组化染色证实有完整的基底膜生成。复合皮组I的创面愈合效果优于复合皮组II及微粒皮组。结论　选择性去细胞异种 (猪 )复合皮 (异种无细胞真皮 +自体微粒皮 +选择性去细胞异种皮 )

关键词：去细胞处理猪皮微粒皮复合皮移植创面愈合皮肤缺损动物实验无细胞异种真皮

烫伤大鼠肠道防御素-5和相关酶转录表达及与细菌移位关系的探讨

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中国危重病急救医学 2004年第6期16卷 345-347页

作者：杨红明柴家科吴焱秋吕艺尹会男刘强晋桦盛志勇解放军第三○四医院烧伤研究所北京100037

目的　探讨烧伤对大鼠肠道防御素 5 ( RD 5 )及其活化所需的基质金属蛋白酶 Matrilysin表达的影响及与肠道细菌移位的关系。方法　 SPF级 Wistar大鼠 32只 ,随机分为对照组 (假烫组 ,n=8)和烫伤组 ( n=2 4 )。烫伤组大鼠均在背上造成 3... 详细信息

目的　探讨烧伤对大鼠肠道防御素 5 ( RD 5 )及其活化所需的基质金属蛋白酶 Matrilysin表达的影响及与肠道细菌移位的关系。方法　 SPF级 Wistar大鼠 32只 ,随机分为对照组 (假烫组 ,n=8)和烫伤组 ( n=2 4 )。烫伤组大鼠均在背上造成 30 %总体表面积度烫伤。伤后 8、2 4和 72 h切取末端回肠 ,利用逆转录聚合酶链反应 ( RT PCR)方法测定不同时间点 RD 5 m RNA及 Matrilysin m RNA表达变化。伤后 2 4 h同时取肠系膜淋巴结 ( ML N )、肝、脾、肺组织进行细菌培养 ,计算脏器细菌移位频率 ;取回肠观察帕内特细胞形态。结果　 RD 5 m RNA表达量在伤后 8h显著升高 ( P<0 .0 5 ) ,伤后 2 4 h降低 ,但仍高于对照组水平 ,而伤后 72 h则降至对照组以下 ;Matrilysin m RNA在伤后 8h和 2 4 h略有增高 ,但伤后 72 h表达显著增强( P<0 .0 5 )。伤后 2 4 h脏器细菌移位频率 ( 5 8.3% )显著高于对照组 ( 8.3% ) ,P<0 .0 1;帕内特细胞无明显形态学改变。结论　大鼠烫伤后早期肠道 RD 5 m RNA及 Matrilysin m RNA表达增强 ,但时相略有不同。

关键词：基质金属蛋白酶肠道防御素-5 细菌移位烫伤

线粒体凋亡通路在严重烧伤大鼠肺纤维化中的作用

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中华医学杂志 2016年第20期96卷 1602-1606页

作者：张旭龙柴家科李百玲马丽尹会男张东海冯瑞解放军总医院第一附属医院全军烧伤研究所烧伤整形科北京100048

目的探讨线粒体凋亡通路在严重烧伤大鼠肺纤维化中的作用。方法清洁级Wistar大鼠32只，用随机数字表法分为假伤组（A组）、烧伤组（B组）、烧伤12周康复组（C组）及烧伤12周康复＋二次烧伤组（D组）各8只。肺组织标本采集时间为：A组和... 详细信息

目的探讨线粒体凋亡通路在严重烧伤大鼠肺纤维化中的作用。方法清洁级Wistar大鼠32只，用随机数字表法分为假伤组（A组）、烧伤组（B组）、烧伤12周康复组（C组）及烧伤12周康复＋二次烧伤组（D组）各8只。肺组织标本采集时间为：A组和B组于致伤后第4天；C组和D组则为接受为期12周的康复期后，再次分别接受第二次假伤和烫伤，并同样于伤后第4天搜集标本。Western印迹法检测肺组织B淋巴细胞瘤-2基因蛋白（Bcl-2）、Bcl-2相关X蛋白质（Bax）、剪切体含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3（Caspase-3）表达水平，末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记测定法（TUNEL）检测肺组织细胞凋亡水平，Masson三色染色和天狼星红苦味酸染色法用于检测肺组织胶原表达水平。结果Masson三色染色和天狼星红苦味酸染色病理均显示C组和D组肺组织纤维化明显。B、C、D组大鼠肺组织细胞凋亡率、剪切体Caspase-3和Bax／Bcl-2相对表达水平均显著高于A组，分别为（15．50±3．30）％、（7．88±3．10）％、（15．88±3．23）％比（2．10±1．07）％，（0．59±0．11）、（0．33±0．08）、（0．73±0．13）比（0．16±0．05）和（2．08±0．30）、（0．83±0．09）、（1．54±0．12）比（0．64±0．05）（均P〈0．05）。结论线粒体凋亡可能是促进烧伤后肺纤维化形成和发展的重要机制之一。

关键词：烧伤肺纤维化线粒体凋亡大鼠

激光微孔猪脱细胞真皮基质制备及创面移植的观察

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中华烧伤杂志 2007年第2期23卷 122-125页

作者：梁黎明柴家科杨红明冯瑞尹会男李凤玉孙强解放军总医院第一附属医院全军烧伤研究所北京100037

目的制备激光微孔猪脱细胞真皮基质（PADM），寻找其与自体刃厚皮复合移植的最佳孔间距。方法采用胰蛋白酶法制备PADM，用激光加工机打孔，制备孔间距为0．8、1．0、1．2、1．5mm的激光微孔PADM。在144只SD大鼠背部制作全层皮肤缺损... 详细信息

目的制备激光微孔猪脱细胞真皮基质（PADM），寻找其与自体刃厚皮复合移植的最佳孔间距。方法采用胰蛋白酶法制备PADM，用激光加工机打孔，制备孔间距为0．8、1．0、1．2、1．5mm的激光微孔PADM。在144只SD大鼠背部制作全层皮肤缺损创面，分为微孔Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组，依次采用前述4种孔间距的激光微孔 PADM＋自体刃厚皮移植；网状组采用网状PADM＋自体刃厚皮移植；对照组单纯移植自体刃厚皮。每组24只大鼠。观察移植后2、4、6周各组创面愈合情况，计算移植物成活率和创面收缩率，并行组织学观察。结果移植后2、4周，微孔Ⅰ、Ⅱ组移植物成活率均低于对照组（P〈0．05），但与网状组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；移植后6周，微孔Ⅰ、Ⅱ组成活率明显高于网状组（P〈0．05）。移植后4、6周微孔Ⅰ、Ⅱ组创面收缩率较对照组显著降低（P〈0．05），移植后6周[（16．0±2．6）％、（15．1±2．4）％]明显低于网状组[（19．3±2．4）％，P〈0．05]。组织学观察见各微孔组上皮化良好，胶原纤维排列整齐，基底膜结构完整。结论孔间距为0．8mm或1．0mm的激光微孔PADM与自体刃厚皮复合移植可提高创面修复质量，其中孔间距1．0mm效果最佳。

关键词：激光皮肤移植脱细胞真皮基质微孔

性别差异对脓毒症大鼠心肌Toll样受体4和髓样分化蛋白-2基因表达的影响

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军医进修学院学报 2006年第3期27卷 196-198页

作者：杜晓辉李荣姚咏明申传安尹会男解放军总医院普通外科北京1008531 解放军总医院第304临床部烧伤研究所北京1008531

目的:探讨性别差异对脓毒症大鼠心肌Toll样受体4(TLR4)和髓样分化蛋白-2(MD-2)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)基因表达的影响。方法:取40只清洁级Wistar大鼠,雌雄各半,分为正常雌雄性对照组(各10只),雌雄性脓毒症组(各10只)。采用腹腔注射5m... 详细信息

目的:探讨性别差异对脓毒症大鼠心肌Toll样受体4(TLR4)和髓样分化蛋白-2(MD-2)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)基因表达的影响。方法:取40只清洁级Wistar大鼠,雌雄各半,分为正常雌雄性对照组(各10只),雌雄性脓毒症组(各10只)。采用腹腔注射5mg/kg内毒素(LPS)制作脓毒症大鼠模型,无菌留取大鼠心肌组织标本,利用RT-PCR法检测心肌组织TLR4、MD-2以及TNF-α基因表达,利用放免法检测大鼠血浆雌二醇含量。结果:正常雌雄性大鼠心肌组织均可表达少量TLR4、MD-2及TNF-α基因,两组差异无统计学意义(P>0.05),但是注射LPS后雌性大鼠心肌组织各项指标明显低于雄性大鼠(P<0.01)。相关分析表明,雌性及雄性脓毒症大鼠心肌组织TLR4及TNF-α基因表达与相应性别大鼠血浆中雌二醇含量呈显著负相关(P<0.05)。结论:LPS注射后大鼠心肌组织TLR4、MD-2及TNF-α基因表达存在性别差异,内源性雌激素的作用可能导致雌性脓毒症大鼠心肌组织对LPS的反应性弱于雄性。

关键词： Toll样受体4 髓样分化蛋白-2 肿瘤坏死因子α 脂多糖类

雄激素对糖皮质激素致大鼠不同类型骨骼肌萎缩的拮抗作用研究

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感染．炎症．修复 2011年第1期12卷 3-6页

作者：尹会男柴家科吉凯解放军总医院第一附属医院烧伤整形科北京100048 总后勤部司令部管理保障局门诊部北京100842

目的:探讨地塞米松对不同类型骨骼肌的致萎缩作用以及睾酮的拮抗效果。方法:雌性SD大鼠160只,随机分为4组(n=40):①对照组:前肢皮下注射芝麻油1 ml·kg^(-1)·d^(-1),连续3 d后同时腹腔注射生理盐水1 ml·kg^(-1)·d^(-1),每日1次;②地... 详细信息

目的:探讨地塞米松对不同类型骨骼肌的致萎缩作用以及睾酮的拮抗效果。方法:雌性SD大鼠160只,随机分为4组(n=40):①对照组:前肢皮下注射芝麻油1 ml·kg^(-1)·d^(-1),连续3 d后同时腹腔注射生理盐水1 ml·kg^(-1)·d^(-1),每日1次;②地塞米松组:注射地塞米松1 mg·kg^(-1)·d^(-1)(代替生理盐水)和芝麻油;③睾酮组:注射睾酮5 mg·kg^(-1)·d^(-1)(代替芝麻油)和生理盐水;④睾酮+地塞米松组:注射睾酮和地塞米松。分别在开始注射地塞米松或生理盐水后1、3、5、10 d麻醉后处死动物,每个时间点10只动物,留取趾长伸肌、比目鱼肌、胫骨前肌标本,称量肌肉重量;肌肉组织切片,HE染色后采用图像采集与分析系统计算肌纤维横断面面积(CSA)。结果:对照组与睾酮组趾长伸肌、比目鱼肌、胫骨前肌重量呈进行性上升趋势,以睾酮组更为明显。地塞米松组趾长伸肌、胫骨前肌重量呈进行性下降趋势,比目鱼肌重量变化不明显。10 d时,地塞米松组趾长伸肌、胫骨前肌重量与肌纤维CSA明显低于对照组(P0.05)。结论:地塞米松可引起大鼠快白肌萎缩,而对于慢红肌作用不明显;睾酮可以部分拮抗地塞米松引起的骨骼肌萎缩。骨骼肌重量的改变与肌纤维的萎缩与肥大有关。

关键词：雄激素糖皮质激素大鼠肌肉萎缩骨骼肌

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红光对猪Ⅱ度烧伤创面治疗作用的初步研究

中国急救复苏与灾害医学杂志 2011年第3期6卷 210-212页

作者：尹会男柴家科中国人民解放军总医院第一附属医院烧伤整形科北京100048

目的研究红光治疗对猪Ⅱ度烧伤创面的治疗作用。方法雌性小型猪3只，采用截面2．5cm×2．5cm大小，150g，80℃黄铜块于猪皮肤烫伤20s复制Ⅱ度烧伤模型，在每只猪的左右两侧各烫伤8个创面，共48个创面。左侧为常规治疗组；右侧为红光治... 详细信息

目的研究红光治疗对猪Ⅱ度烧伤创面的治疗作用。方法雌性小型猪3只，采用截面2．5cm×2．5cm大小，150g，80℃黄铜块于猪皮肤烫伤20s复制Ⅱ度烧伤模型，在每只猪的左右两侧各烫伤8个创面，共48个创面。左侧为常规治疗组；右侧为红光治疗组。常规治疗组采用组磺胺嘧啶银每日换药；红光治疗组在常规治疗基础上，每日红光照射30min。于伤后2d、6d、10d：14d分别取病理组织标本，进行HE染色。检测伤后Ⅱ度烧伤创面深度（采用血管内皮细胞坏死最大深度与毛囊细胞坏死最大深度表示），创面再上皮化百分率以及创面感染发生率。结果红光治疗组与常规治疗组相比，伤后2d烧伤创面深度差异无统计学意义（P〉0．05），伤后6d、10d红光治疗组烧伤创面再上皮化百分率显著高于常规治疗组（P〈0．05），烧伤创面感染发生率2组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论红光治疗可促进猪Ⅱ度烧伤创面的再上皮化，从而促进创面愈合，其机制有待进一步研究。

关键词：红光烧伤再上皮化愈合猪