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延迟性肌肉酸痛:神经营养因子机制及其研究进展

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生理学报 2024年第2期76卷 301-308页

作者：刘云霄雷静尤浩军延安大学感觉与运动疾病转化医学研究中心延安716000 延安市运动康复医学重点实验室延安716000

延迟性肌肉酸痛(delayed-onset muscle soreness,DOMS)是机体经历运动强度突然增加或不熟悉的运动后,在一段时间内所出现的肌肉酸痛现象。DOMS可影响运动员和健身人群的运动功能,降低竞技体育运动的成绩和体育锻炼成效。DOMS的典型症状... 详细信息

延迟性肌肉酸痛(delayed-onset muscle soreness,DOMS)是机体经历运动强度突然增加或不熟悉的运动后,在一段时间内所出现的肌肉酸痛现象。DOMS可影响运动员和健身人群的运动功能,降低竞技体育运动的成绩和体育锻炼成效。DOMS的典型症状是触压痛,可同时存在痛觉过敏,具体机制尚不完全明确。近年来诸多研究证实,神经生长因子(nerve growth factor,NGF)和胶质细胞源性神经营养因子(glial cell derived neurotrophic factor,GDNF)等神经营养因子参与DOMS的发生和维持。本文对NGF与GDNF参与DOMS的相关信号通路研究进展作一综述,以期厘清DOMS中触压痛和痛觉过敏的产生机制,并为相关治疗提供新的思路。

关键词：延迟性肌肉酸痛神经生长因子胶质细胞源性神经营养因子触压痛痛觉过敏

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交感神经对神经病理性痛自发痛的影响

华中科技大学学报（医学版） 2024年第2期53卷 280-286页

作者：张鸿芳尤浩军雷静延安大学感觉与运动疾病转化医学研究中心延安716000 延安市运动康复医学重点实验室延安716000

自发痛(spontaneous pain)是在没有明显外界刺激诱发的情况下存在的疼痛,是神经病理性痛的主要临床表现之一,其发病机制复杂,目前缺乏有效的治疗手段,给神经病理性痛患者带来极大的困扰。研究发现,神经病理性痛自发痛与交感神经系统功... 详细信息

自发痛(spontaneous pain)是在没有明显外界刺激诱发的情况下存在的疼痛,是神经病理性痛的主要临床表现之一,其发病机制复杂,目前缺乏有效的治疗手段,给神经病理性痛患者带来极大的困扰。研究发现,神经病理性痛自发痛与交感神经系统功能紊乱有关。临床上采用交感神经阻滞术或切除术对神经病理性痛自发痛有一定的缓解作用,提示交感神经参与神经病理性痛自发痛的产生与维持。该文从与交感神经影响神经病理性痛自发痛相关的外周及中枢神经系统可塑性改变、介质基础等方面做相应综述,以期为临床更有针对性地治疗神经病理性痛自发痛提供思路。

关键词：神经病理性痛自发痛异位自发放电交感神经交感芽生

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维生素D在慢性疼痛中的调控作用及机制研究进展

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中国疼痛医学杂志 2024年第2期30卷 125-130页

作者：杨济玮尤浩军雷静延安大学感觉与运动疾病转化医学研究中心延安716000 延安市运动康复医学重点实验室延安716000

慢性疼痛全球患病率超过30%,现已成为严重的公共卫生问题。因其产生及维持的病理生理学机制复杂,目前临床治疗效果欠佳,给病人带来了极大困扰。维生素D是一种人体必需的脂溶性维生素,现也被认为是一种多效性神经类固醇。研究表明维生素... 详细信息

慢性疼痛全球患病率超过30%,现已成为严重的公共卫生问题。因其产生及维持的病理生理学机制复杂,目前临床治疗效果欠佳,给病人带来了极大困扰。维生素D是一种人体必需的脂溶性维生素,现也被认为是一种多效性神经类固醇。研究表明维生素D可以有效缓解慢性疼痛,但目前维生素D对于慢性疼痛的调控机制尚未完全明确。本文将就维生素D调控慢性疼痛及其相关机制进行综述,以期为疼痛提供新的治疗思路。

关键词：慢性疼痛维生素D 胆钙化醇麦角钙化醇

运动诱发的镇痛效应:脊髓、皮层下和皮层机制

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生物化学与生物物理进展 2022年第3期49卷 481-491页

作者：徐子涵尤浩军北京体育大学运动医学与康复学院北京100084 延安大学感觉与运动疾病转化医学研究中心延安716000

在健康受试者或部分慢性疼痛人群中,一定强度和时长的运动锻炼或针对性的运动疗法,已被广泛验证可以有效提高疼痛阈值并改善疼痛症状。上述运动诱发的镇痛效应(exercise induced hypoalgesia,EIH)被认为与痛觉内源性调控系统在神经系统... 详细信息

在健康受试者或部分慢性疼痛人群中,一定强度和时长的运动锻炼或针对性的运动疗法,已被广泛验证可以有效提高疼痛阈值并改善疼痛症状。上述运动诱发的镇痛效应(exercise induced hypoalgesia,EIH)被认为与痛觉内源性调控系统在神经系统不同水平上的调控作用紧密联系;合适类型的运动刺激可以在脊髓水平诱发镇痛效应,亦可激活脊髓以上高位中枢神经系统的痛觉内源性调控系统,进而对脊髓水平的伤害性反应进行调控。病理性痛状态下,EIH的产生与运动皮层的激活水平以及痛觉下行抑制作用均有关。研究脊髓、皮层下和皮层水平EIH效应的确切机制,将为非药物运动手段预防疼痛慢性化提供帮助。

关键词：运动诱发的镇痛效应慢性疼痛运动疗法痛觉下行调控

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褪黑素神经调控通路及镇痛机制

中国康复医学杂志 2022年第11期37卷 1586-1591页

作者：王淼雷静尤浩军延安大学感觉与运动疾病转化医学研究中心陕西省延安市716000

褪黑素作为神经内分泌激素可调节机体生命活动。早在20世纪80年代,Lakin等[1]观察小鼠血清褪黑素水平变化,发现夜晚褪黑素分泌达到高峰,而此时小鼠疼痛阈值最高,据此初步揭示了褪黑素具有抗伤害作用。临床疼痛治疗中,褪黑素镇痛效果较好... 详细信息

褪黑素作为神经内分泌激素可调节机体生命活动。早在20世纪80年代,Lakin等[1]观察小鼠血清褪黑素水平变化,发现夜晚褪黑素分泌达到高峰,而此时小鼠疼痛阈值最高,据此初步揭示了褪黑素具有抗伤害作用。临床疼痛治疗中,褪黑素镇痛效果较好,且成瘾性较低。褪黑素可通过去甲肾上腺素能系统和5-羟色胺能系统协同发挥镇痛作用[2-3]。除此之外,褪黑素亦可与δ-阿片受体结合,协同阿片肽进行镇痛;也可促进β-内啡肽释放,增强阿片类药物镇痛效果[4-7]。本文将简要综述褪黑素合成分泌、神经调控通路、镇痛不同表现及相关机制。

关键词：阿片类药物镇痛机制调控通路成瘾性褪黑素疼痛阈值抗伤害作用神经内分泌激素

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内脏痛实验动物模型的研究进展

生物化学与生物物理进展 2022年第5期49卷 858-866页

作者：王纹纹雷静尤浩军延安大学感觉与运动疾病转化医学研究中心延安716000

内脏痛是内脏器官受到机械性牵拉、炎症、痉挛、应激和缺血等刺激所致的疼痛,是一种临床上常见病症。与躯体痛相比,内脏痛的产生、维持和调控机制更为复杂,因此是目前疼痛基础研究领域中的重点和难点之一。建立符合临床内脏疾病病理生... 详细信息

内脏痛是内脏器官受到机械性牵拉、炎症、痉挛、应激和缺血等刺激所致的疼痛,是一种临床上常见病症。与躯体痛相比,内脏痛的产生、维持和调控机制更为复杂,因此是目前疼痛基础研究领域中的重点和难点之一。建立符合临床内脏疾病病理生理学特征的实验动物模型对研究内脏痛的产生、维持、调控机制及筛选相关内脏疾病的治疗药物具有重要意义。目前内脏痛动物模型主要按照造模刺激方式进行分类,分为炎性内脏痛模型、电刺激性内脏痛模型、机械扩张性内脏痛模型及缺血性内脏痛模型等,且每种动物模型具有不同特点。本文就近年来内脏痛基础研究中常用的实验动物模型的制备及特点做一简要综述,以期为研究者选择合适的内脏痛动物模型提供参考,为更深入研究内脏痛的复杂机制及筛选相关治疗药物奠定基础。

关键词：内脏痛内脏痛敏动物模型内源性下行调控

脊髓损伤后病理性疼痛发生机制及治疗研究进展

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中国疼痛医学杂志 2022年第11期28卷 843-848页

作者：陈莉雷静尤浩军延安大学感觉与运动疾病转化医学研究中心延安716000

脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)导致病人损伤部位及以下出现感觉、运动及其他功能障碍。临床上SCI具有高致残率和高致死率,而作为其常见并发症之一的脊髓损伤后病理性疼痛,因发生率高、持续时间长、顽固且治疗效果不佳等特点,已愈发... 详细信息

脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)导致病人损伤部位及以下出现感觉、运动及其他功能障碍。临床上SCI具有高致残率和高致死率,而作为其常见并发症之一的脊髓损伤后病理性疼痛,因发生率高、持续时间长、顽固且治疗效果不佳等特点,已愈发受到基础和临床工作者的关注。目前,脊髓损伤后病理性疼痛发生机制复杂且治疗方法众多。本文将就脊髓损伤后病理性疼痛机制及相关临床治疗进行综述,以期为SCI相关基础研究和临床治疗提供新资料。

关键词：脊髓损伤病理性疼痛中枢可塑痛觉调控

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激痛点注射在肌筋膜疼痛综合征中的应用

中国疼痛医学杂志 2023年第7期29卷 544-549页

作者：廖洋尤浩军雷静延安大学感觉与运动疾病转化医学研究中心延安716000

肌筋膜疼痛综合征(myofascial pain syndrome,MPS)常见于各类疼痛病人,临床特征为软组织疼痛及受累骨骼肌局部存在能够触及的疼痛结节和肌纤维痉挛带,即肌筋膜激痛点(myofascial trigger points,MTrPs)。近年来,随着人们生活及工作方式... 详细信息

肌筋膜疼痛综合征(myofascial pain syndrome,MPS)常见于各类疼痛病人,临床特征为软组织疼痛及受累骨骼肌局部存在能够触及的疼痛结节和肌纤维痉挛带,即肌筋膜激痛点(myofascial trigger points,MTrPs)。近年来,随着人们生活及工作方式的改变,MPS的病人呈年轻化,且发病率逐年增高。因此,有关MPS的治疗越来越受到广大临床工作者的关注。研究发现,针对MTrPs的治疗是缓解疼痛的关键,激痛点注射因操作简单和疗效显著的优势被广泛应用。本文总结了激痛点注射治疗MPS中常用的注射物质,并就其注射方案、治疗效果以及不良反应等问题进行讨论,旨在为临床实践提供参考。

关键词：肌筋膜疼痛综合征肌筋膜激痛点激痛点注射

钙/钙调素依赖性蛋白激酶Ⅱ在周围神经病理性疼痛中的作用和应用前景

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中国疼痛医学杂志 2023年第4期29卷 281-287页

作者：余一苇雷静尤浩军延安大学感觉与运动疾病转化医学研究中心延安716000

神经病理性疼痛可分为周围性和中枢性神经病理性疼痛,临床以周围神经病理性疼痛较为常见,其临床症状主要包括自发性疼痛、痛觉过敏或触诱发痛。钙/钙调素依赖性蛋白激酶Ⅱ(Ca^(2+)/calmodulin-dependent protein kinase,CaMKⅡ)是一种... 详细信息

神经病理性疼痛可分为周围性和中枢性神经病理性疼痛,临床以周围神经病理性疼痛较为常见,其临床症状主要包括自发性疼痛、痛觉过敏或触诱发痛。钙/钙调素依赖性蛋白激酶Ⅱ(Ca^(2+)/calmodulin-dependent protein kinase,CaMKⅡ)是一种多功能丝氨酸/苏氨酸激酶,广泛存在于周围和中枢神经系统。研究表明,CaMKⅡ在周围神经病理性疼痛的发生和发展中具有重要作用,提示其可能是未来治疗周围神经病理性疼痛的潜在靶点之一。本文将对CaMKⅡ参与周围神经病理性疼痛的神经调控机制进行综述,为以CaMKⅡ为靶点的临床新型镇痛药物的研发提供一定参考。

关键词：疼痛周围神经病理性疼痛 CaMKⅡ 痛觉内源性调控