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血液标志物和心脏彩超检查在慢性阻塞性肺疾病急性加重期相关性肺动脉高压的评估价值

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中国急救医学 2019年第11期39卷 1058-1064页

作者：孙芸陆士奇屠苏尤春媛王洋龚彦霖南京医科大学附属无锡第二医院急诊科江苏无锡214002 苏州大学附属第一医院急诊科江苏苏州215006 南京医科大学附属无锡第二医院心功能室江苏无锡214002

目的研究血液标志物和心脏彩超检查早期诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PH)及进行病情评估的价值.方法分析2016年10月至2018年2月在南京医科大学附属无锡第二医院住院诊断为慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)的患者66例.... 详细信息

目的研究血液标志物和心脏彩超检查早期诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PH)及进行病情评估的价值.方法分析2016年10月至2018年2月在南京医科大学附属无锡第二医院住院诊断为慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)的患者66例.记录患者的一般情况,进行相关血液检查,行心脏彩超检查,测量右心参数,研究各指标与肺动脉压力的关系.以肺动脉收缩压(PASP)≥36 mm Hg为PH的诊断标准,把患者分为肺动脉压力正常组(N组)和肺动脉高压组(PH组),比较两组临床资料的情况.行Logistic回归分析,探讨COPD相关性PH的危险因素.采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)比较各危险因素单独或联合预测PH的效果.结果两组年龄、性别、体质量指数、病程、吸烟指数的比较差异无统计学意义(P>0.05).各临床资料中,红细胞分布宽度(RDW,%)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP,pg/mL)、糖类相关抗原125(CA125,U/mL)、右心室心肌做功指数(RMPI)在N组和PH组中分别为13.16±0.91 vs.13.99±2.01,4.01(2.33,6.10)vs.5.55(3.95,8.55),143.80(82.38,284.00)vs.834.00(359.05,1825.00),11.80(6.79,20.15)vs.18.53(12.30,46.05),0.37±0.08 vs.0.51±0.13,两组比较差异有统计学意义(P0.05).以性别、年龄、RDW、NLR、NT-proBNP、CA125、RMPI为自变量,以COPD是否合并PH为因变量,进行Logistic回归分析,结果显示,RMPI增大(OR=1.004,95%CI l.001~1.007)、NT-proBNP升高(OR=1.181,95%CIl.068~1.305)为COPD患者并发PH的独立危险因素.ROC曲线分析显示,NT-proBNP对判断PH的最佳切点值为391.75 pg/mL,ROC曲线下面积(AUC)为0.809,敏感度、特异度分别为0.759和***对判断PH的最佳切点值为0.485,ROC曲线AUC为0.797,敏感度、特异度分别为0.621和0.919.而NT-proBNP联合RMPI的ROC曲线AUC为0.932,敏感度、特异度分别为0.793和***-proBNP和RMPI的AUC比较,Z值为0.151,差异无统计学意义(P>0.05);NT-proBNP联合RMPI的AUC分别与NT-proBNP、RMPI比较,Z值为2.449和2.928,差异均有统计学意义(P<0.05).结果说明,NT-proBNP联合RMPI预测PH的价值优于NT-proBNP和RMPI.结论RDW、NLR、NT-proBNP及CA125的增高可能预示PH.心脏彩超是COPD相关性PH患者评估肺动脉压力重要的无创评估手段,RMPI和NT-proBNP诊断PH较敏感,联合其他右心参数可评估患者的右心功能,RMPI联合NT-proBNP可增强对AECOPD相关性PH的预测能力.

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD) 肺动脉高压(PH) 超声心动图

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行政诉讼类型探析——当事人诉讼

山西财经大学学报（高等教育版） 2004年第1期7卷 73-75页

作者：尤春媛刘娟山西大学法学院山西太原030006

重构我国行政诉讼类型是行政法学的热点问题。文章对行政诉讼类型之一的当事人诉讼的基础理论、适用范围、借鉴意义做深入研究,以期对我国行政诉讼类型的完善有所裨益。

关键词：行政诉讼当事人诉讼中国法院司法变更权

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论行政诉讼第三人的确定规则与范围

诉讼法学、司法制度 1999年第7期

作者：尤春媛

行政诉讼中第三人的范围或种类之所以在理论界众说不一，实践中复杂多样，主要原因在于对其确定原则与规则（或标准）缺乏科学的界定。此文认为确定行政诉讼第三人应在基本原则指导下，即从行政诉讼的特有性质出发，结合确立第三人制度... 详细信息

行政诉讼中第三人的范围或种类之所以在理论界众说不一，实践中复杂多样，主要原因在于对其确定原则与规则（或标准）缺乏科学的界定。此文认为确定行政诉讼第三人应在基本原则指导下，即从行政诉讼的特有性质出发，结合确立第三人制度的目的，具体行政行为对利害关系人权益的涉及范围以及第三人制度与其他行政诉讼制度之相互联系，以利害关系人的法律地位和利害关系的内容为规则或标准，科学地确定第三人的范围和种类。

关键词：行政诉讼第三人确定规则范围

来源：人大复印报刊资料评论

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一起治安行政处罚案件的启示

宪法学、行政法学 2002年第6期

作者：尤春媛米新雁

来源：人大复印报刊资料评论

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预应力锚索锚固段的剪滞-脱黏模型

岩石力学与工程学报 2013年第4期32卷 800-806页

作者：尤春安战玉宝刘秋媛孙琳琳王开彬山东科技大学土木建筑学院山东青岛266510 山东科技大学山东省土木工程防灾减灾重点实验室山东青岛266510 山东科技大学资源与土木工程系山东泰安271019 山东省工程咨询院山东济南250013

基于预应力锚索锚固体从岩土体中拔出计算模式,通过锚固体与灌浆材料的界面界面层变形–破坏过程分析,将锚固段分为弹性区、塑性滑移区和脱黏区,建立锚固体–岩土体界面力学模型,采用与Coulomb条件关连的流动法则,导出界面应力分布的理... 详细信息

基于预应力锚索锚固体从岩土体中拔出计算模式,通过锚固体与灌浆材料的界面界面层变形–破坏过程分析,将锚固段分为弹性区、塑性滑移区和脱黏区,建立锚固体–岩土体界面力学模型,采用与Coulomb条件关连的流动法则,导出界面应力分布的理论解;同时,构造具有剪胀和滑移特性的新型有限元界面单元,采用数值模拟的方法与界面应力分布的理论解进行相互验证,为锚固体受力的计算、分析与锚固体的设计提供理论依据。分析表明,锚固体的弹性区和脱黏区的受力较小,主要受力部分是塑性滑移区。因此,锚固体荷载的主要工况是塑性滑移状态,在研究或进行锚固体设计时应该主要基于这种变形状态。提高滑移区脱黏前的最大剪应力和增大滑移区的范围是提高锚固体的锚固力的实质。

关键词：岩土工程锚固段锚固力界面层塑性滑移剪滞–脱黏模型