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团队急救情景模拟演练在提高门诊护士综合急救技能的效果评价

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中华急诊医学杂志 2018年第7期27卷 824-826页

作者：范清秋封秀琴浙江大学医学院附属第二医院杭州310009

综合性大医院门诊作为大量门诊患者集聚的地方，门诊发生危重突发急救概率为每1万门诊量0．91～1．18人次，远远高于正常人群，属风险事件的高发区域，门诊医护人员的应急反应及急救能力就显得尤为重要。门诊护士大多属于因年龄、疾病... 详细信息

综合性大医院门诊作为大量门诊患者集聚的地方，门诊发生危重突发急救概率为每1万门诊量0．91～1．18人次，远远高于正常人群，属风险事件的高发区域，门诊医护人员的应急反应及急救能力就显得尤为重要。门诊护士大多属于因年龄、疾病或是特殊时期等需要照顾的对象，作为与门诊患者接触的第一人群，急救知识相对储备不足，技能运用和急救能力欠缺，全面提升门诊护士临床工作急救能力的培训显得尤为迫切。

关键词：急救技能门诊护士模拟演练急救能力门诊医护人员门诊患者正常人群医院门诊

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老年住院患者照护者对预防跌倒的认知调查

中华老年医学杂志 2008年第11期27卷 875-876页

作者：范清秋赵华封秀琴浙江大学医学院附属第二医院干部病房杭州市310009

跌倒是指患者身体的任何部位（不包括双脚）意外地“触及地面”。老年人跌倒的危险因素众多，原因复杂，防范困难，而院内跌倒常可造成医疗护理纠纷。老年人跌倒都是多种危险因素共同作用的结果，应采取多方面的联合预防策略。需要老年... 详细信息

跌倒是指患者身体的任何部位（不包括双脚）意外地“触及地面”。老年人跌倒的危险因素众多，原因复杂，防范困难，而院内跌倒常可造成医疗护理纠纷。老年人跌倒都是多种危险因素共同作用的结果，应采取多方面的联合预防策略。需要老年人本身、家庭以及医护人员之间的密切协作。我们对入住本院干部科的老年住院患者的照护者进行预防跌倒的认知调查，了解其对相关知识的掌握情况，以期有针对性地实施对照护者的教育。现报道如下。

关键词：老年住院患者预防策略认知调查照护老年人跌倒医疗护理纠纷危险因素密切协作

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侵袭性肺部和中枢神经系统曲霉感染一例

中华急诊医学杂志 2012年第6期21卷 657-659页

作者：封秀琴黄科儿朱祎容浙江大学医学院附属第二医院急诊ICU 杭州310009

侵袭性真菌感染在多发伤患者中发病率较低，但病情凶险且病死率高，因此早期确定诊断和正确治疗对患者的预后至关重要。创伤患者在污水误吸后并发肺部及中枢神经系统侵袭性曲霉感染更加罕见。笔者诊治了1例多发伤患者污水误吸后并发肺... 详细信息

侵袭性真菌感染在多发伤患者中发病率较低，但病情凶险且病死率高，因此早期确定诊断和正确治疗对患者的预后至关重要。创伤患者在污水误吸后并发肺部及中枢神经系统侵袭性曲霉感染更加罕见。笔者诊治了1例多发伤患者污水误吸后并发肺部及中枢神经系统侵袭性曲霉感染，现报道如下。

关键词：侵袭性曲霉感染侵袭性真菌感染中枢神经系统肺部创伤患者确定诊断发病率病死率

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应用尿激酶疏通深静脉导管堵塞的护理观察

中华护理杂志 2005年第9期40卷 709-710页

作者：封秀琴金丁萍梁皎浙江大学医学院附属第二医院急诊科杭州市310009

目的探讨应用尿激酶疏通ICU危重患者深静脉导管堵塞的效果。方法对近3年来急诊ICU中发生深静脉导管堵塞的29例,分别采用3000U/ml、2000U/ml的尿激酶溶液进行溶解疏通。记录导管再通率、再通时间和并发症情况。结果29例发生深静脉堵塞的... 详细信息

目的探讨应用尿激酶疏通ICU危重患者深静脉导管堵塞的效果。方法对近3年来急诊ICU中发生深静脉导管堵塞的29例,分别采用3000U/ml、2000U/ml的尿激酶溶液进行溶解疏通。记录导管再通率、再通时间和并发症情况。结果29例发生深静脉堵塞的患者中有19例为部分堵塞,10例完全堵塞,用尿激酶进行疏通,总再通率为86.2%(25/29),部分堵塞者再通率高于后者,两种浓度尿激酶的再通率相似。25例平均再通时间为(16.0±5.4)min,尿激酶浓度对再通时间无明显影响(P=0.323)。未发生与使用尿激酶有关的并发症。结论对ICU危重患者堵塞的深静脉导管,及时应用2000U/ml的尿激酶溶液可安全有效地恢复导管的通畅。

关键词：尿激酶中央静脉导管堵塞血栓溶解疗法护理深静脉导管导管堵塞疏通护理观察 ICU危重患者再通率

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应急梯队护士培训方案的构建与应用

中华护理教育 2023年第9期20卷 1090-1094页

作者：刘婧封秀琴陈祎兰浙江大学医学院附属第二医院护理部杭州市310009

目的设计应急梯队护士培训方案并探讨其应用的可行性。方法2022年4月,通过前期需求调查,结合文献分析,基于应急岗位胜任力模型构建应急梯队护士培训方案,包括梯队培训人员、培训内容、学时和培训方法。于2022年4月—5月对浙江省某三级... 详细信息

目的设计应急梯队护士培训方案并探讨其应用的可行性。方法2022年4月,通过前期需求调查,结合文献分析,基于应急岗位胜任力模型构建应急梯队护士培训方案,包括梯队培训人员、培训内容、学时和培训方法。于2022年4月—5月对浙江省某三级甲等综合医院的131名护士实施培训,第一梯队由急危重症专科的护士组成(51名),第二梯队由普通护理单元的护士组成(80名)。于培训后采用理论及操作成绩、培训满意度进行评价。结果培训后,护士理论考核成绩为(88.75±4.35)分,检伤分类考核成绩为(90.11±2.51)分,创伤技术考核成绩为(89.18±3.11)分,总体考核合格率100%。第一梯队和第二梯队创伤技术和检伤分类成绩比较,差异没有统计学意义(P>0.05);2个梯队理论成绩(92.06±2.62、86.64±3.91)比较,差异有统计学意义(t=8.730,P<0.05)。护士对培训满意度为99.4%。结论应急梯队护士培训方案实施具有可行性,有助于分层培养护士所需的应急知识和技能,并获得了护士的认可。

关键词：应急响应者护士在职培训

全髋关节置换患者48小时全程护理模式的研究

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中华护理杂志 2022年第10期57卷 1157-1164页

作者：陆斐金爱东任英封秀琴浙江大学医学院附属第二医院骨科杭州市313000 浙江大学医学院附属第二医院护理部杭州市313000

目的构建全髋关节置换患者48 h全程护理模式并探讨其应用效果。方法组建研究团队,通过文献检索结合医院实际流程,构建全髋关节置换患者48 h全程护理模式。采用便利抽样方法,选取浙江省某三级甲等医院骨关节科2020年6月—2021年3月入院... 详细信息

目的构建全髋关节置换患者48 h全程护理模式并探讨其应用效果。方法组建研究团队,通过文献检索结合医院实际流程,构建全髋关节置换患者48 h全程护理模式。采用便利抽样方法,选取浙江省某三级甲等医院骨关节科2020年6月—2021年3月入院的髋关节置换患者52例作为试验组;2020年1月—5月入院的髋关节置换患者73例作为对照组。试验组采用全髋关节置换患者48 h全程护理模式,对照组采用科室常规护理模式。比较两组住院总费用、平均住院日、术后首次进食时间、术后首次下床活动时间、术后最高疼痛评分、手术并发症发生率、15 d再入院发生率的差异。结果干预后,试验组住院总费用(t=8.593,P<0.001)、平均住院日(t=31.374,P<0.001)、术后首次进食时间(t=31.374,P<0.001)、术后首次下床活动时间(t=19.620,P<0.001)均低于对照组;两组术后最高疼痛评分差异无统计学意义(t=0.276,P=0.783);两组均未发生手术并发症、15 d再入院。结论全髋关节置换患者48 h全程护理模式在加速患者康复的同时可缩短住院时间,降低住院费用,并不增加手术并发症发生率和15 d再入院率,是一种安全、可行、科学的护理管理模式。

关键词：关节成形术置换髋加速康复医疗效率康复护理

椎动脉支架植入术后并发血小板减少症伴出血患者的护理

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中华急危重症护理杂志 2023年第6期4卷 540-542页

作者：刘婧封秀琴王巍浙江大学医学院附属第二医院神经外科杭州市310009 浙江大学医学院附属第二医院护理部杭州市310009

总结1例椎动脉支架植入术后并发肝素相关性血小板减少症伴出血患者的护理体会。针对患者出现肝素诱导性血小板减少症伴出血、出血与凝血风险并存等问题,动态监测肝素诱导性血小板减少症诱发因素;制订出血早期监测方案;严密防范血栓不良... 详细信息

总结1例椎动脉支架植入术后并发肝素相关性血小板减少症伴出血患者的护理体会。针对患者出现肝素诱导性血小板减少症伴出血、出血与凝血风险并存等问题,动态监测肝素诱导性血小板减少症诱发因素;制订出血早期监测方案;严密防范血栓不良事件;严格执行血小板输注流程,警惕输血不良反应;多学科协作制订随访计划等措施。经过7 d治疗和护理,患者康复出院。出院后随访1个月,患者状况良好。

关键词：血小板减少症椎动脉支架植入术危重病护理

急性脑卒中患者颈动脉狭窄与脑心综合征风险的队列研究

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中华急诊医学杂志 2019年第8期28卷 1034-1036页

作者：宋剑平孔雪封秀琴姚梅琪浙江大学医学院附属第二医院护理部杭州市310009

脑心综合征(brain heart syndrom,BHS)是指卒中急性期引起的继发性心脏损害,临床表现为心脏功能紊乱及心电活动改变,常导致病情加重,影响患者的预后[1]。甚至发生危及患者生命的严重事件[2-3],多项研究显示,BHS患者预后不良的可能性是非... 详细信息

脑心综合征(brain heart syndrom,BHS)是指卒中急性期引起的继发性心脏损害,临床表现为心脏功能紊乱及心电活动改变,常导致病情加重,影响患者的预后[1]。甚至发生危及患者生命的严重事件[2-3],多项研究显示,BHS患者预后不良的可能性是非BHS患者的8倍,病死率是非BHS患者的4倍[4-5]。尽管BHS的危害很大,但目前对其发生机制、针对性治疗措施仍不十分明朗。近年来有研究发现,颈动脉狭窄与心、脑血管事件的发生密切相关。所谓颈动脉狭窄,是指颈动脉粥样硬化所致的动脉管壁弹性不足、增厚变硬及管腔异常缩小等病理性改变[6]。

关键词：脑卒中患者颈动脉狭窄脑心综合征急性期队列研究颈动脉粥样硬化风险心脏功能紊乱

腹内压监测在腹腔高压患者肠内营养中的应用进展

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中华护理杂志 2022年第19期57卷 2353-2357页

作者：袁梦湄唐佳迎黄晓霞封秀琴浙江大学医学院附属第二医院护理部杭州市310000 浙江大学医学院附属第二医院急诊ICU 杭州市310000

腹内压监测对合并腹腔高压的重症患者早期开展肠内营养治疗具有积极作用。该文通过综述腹腔高压分级、腹内压监测技术、腹内压测量操作要点,总结腹内压监测在腹腔高压患者肠内营养中的管理实践,旨在指导临床护理人员正确掌握腹内压监测... 详细信息

腹内压监测对合并腹腔高压的重症患者早期开展肠内营养治疗具有积极作用。该文通过综述腹腔高压分级、腹内压监测技术、腹内压测量操作要点,总结腹内压监测在腹腔高压患者肠内营养中的管理实践,旨在指导临床护理人员正确掌握腹内压监测技术,以便有效开展腹腔高压患者的肠内营养治疗。

关键词：腹腔高压肠内营养喂养不耐受综述护理