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阴道超声引导下腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床效果及对肌瘤残留、复发情况的研究

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浙江创伤外科 2023年第9期28卷 1625-1627页

作者：寿迪燕傅文英吴兵浙江中医药大学杭州310053 诸暨市妇幼保健院

目的探讨阴道超声引导下腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床效果及对肌瘤残留、复发情况的影响。方法回顾性分析诸暨市妇幼保健院2020年1月至2023年1月接诊的78例行子宫肌瘤手术的女性患者病历资料,根据手术方法不同,将患者分为观察组、对... 详细信息

目的探讨阴道超声引导下腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床效果及对肌瘤残留、复发情况的影响。方法回顾性分析诸暨市妇幼保健院2020年1月至2023年1月接诊的78例行子宫肌瘤手术的女性患者病历资料,根据手术方法不同,将患者分为观察组、对照组各39例。对照组采用腹腔镜剔除术治疗,观察组采用经阴道超声引导下腹腔镜剔除术治疗。记录两组临床效果、围术期指标,并比较两组术后3 d、6个月、12个月肌瘤残留、复发,并记录术后并发症。结果两组的术中出血量、术后排气时间、切口愈合时间、住院时间及术后并发症的总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组的手术时间明显长于对照组,肌瘤残留、复发明显低于对照组(P<0.05)。结论阴道超声引导下腹腔镜手术治疗子宫肌瘤患者的临床效果显著,能降低肌瘤残留和术后复发。

关键词：子宫肌瘤阴道超声引导腹腔镜手术临床效果围术情况肌瘤残留复发情况

城市化对上海市城乡梯度上植物爆芽与展叶物候的影响

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生态学报 2024年第6期44卷 2396-2405页

作者：庄铭皓赵生寿毕星武彩燕王萌李俊祥上海交通大学设计学院风景园林系上海200240 西宁市生态环境监测站西宁810000

城市化影响植物物候,春季物候,如爆芽和展叶是植物响应城市化的客观生物指示。然而在城乡梯度上植物物候如何变化,以及物候与城市化程度是否存在定量关系,尚不明确。利用上海市2条城乡梯度上的6种木本植物的春季物候观测数据,以及距市... 详细信息

城市化影响植物物候,春季物候,如爆芽和展叶是植物响应城市化的客观生物指示。然而在城乡梯度上植物物候如何变化,以及物候与城市化程度是否存在定量关系,尚不明确。利用上海市2条城乡梯度上的6种木本植物的春季物候观测数据,以及距市中心距离作为城市化程度的代理指标,研究植物的爆芽和展叶物候期在城乡梯度上的变化及其与城市化程度的关系。研究结果表明:6种城市木本植物的爆芽和展叶物候期呈现随着距市中心距离的增加而延迟的趋势;城市化程度代理指标与爆芽和展叶物候期之间存在线性关系,城市化代理指标距市中心距离可以解释物候期延迟的31.5%—96.7%;物候期延迟时间因物种和距离城市距离而异,爆芽期延迟时间为3—15 d,展叶始期延长时间为4—13 d,展叶盛期延长时间为3—9 d。上述结果对理解城市化对植物物候的影响机制,评估城市化对城市生态系统的影响具有积极意义。

关键词：植物物候爆芽期展叶期城市化梯度分析

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米吉珠单抗在炎症性肠病中的应用现状与展望

临床医学进展 2024年第6期14卷 557-561页

作者：马远寿李红燕刘世茹成都中医药大学临床医学院四川成都成都中医药大学附属医院肛肠科四川成都

炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)是一种免疫介导的慢性复发性疾病。治疗上以传统的抗肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor, TNF)制剂为主,但随着药物的耐受性增加以及部分患者对抗TNF制剂无应答,越来越多的新型生物制剂问... 详细信息

炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)是一种免疫介导的慢性复发性疾病。治疗上以传统的抗肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor, TNF)制剂为主,但随着药物的耐受性增加以及部分患者对抗TNF制剂无应答,越来越多的新型生物制剂问世并应用于IBD的治疗。白细胞介素(Interleukin, IL)-23是在炎症性肠病发病过程中起着重要作用的细胞因子。米吉珠单抗是针对IL-23的p19亚基的一种全人源单克隆抗体,在中重度IBD的治疗中显著改善患者临床症状,同时具有良好的耐受性和安全性。

关键词：炎症性肠病溃疡性结肠炎克罗恩病 IL-23 米吉珠单抗

颈部影像报告和数据系统在MRI诊断早期单纯黏膜型鼻咽癌局部复发中的应用

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磁共振成像 2024年第3期15卷 170-176页

作者：汪泽燕吴磊迪钟柱王星蕊肖学红王志龙中山市人民医院放射科中山528403

目的探讨颈部影像报告和数据系统(neck imaging reporting and data systems,NI-RADS)MRI对单纯黏膜型鼻咽癌局部复发(exclusive mucosal local recurrent nasopharyngeal carcinoma,EMLRNPC)与黏膜治疗后改变(mucosal posttreatment changes,MPTC)的诊断价值,尝试为NI-RADS MRI词典中的局灶性黏膜异常建议附加定性扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)标准。材料与方法回顾性分析2015年2月至2023年2月经病理或影像随访确诊的21例EMLRNPC和29例MPTC。先由2名影像医师独立评价MRI表现,进行NI-RADS MRI分类,再进行附加定性DWI标准的改良NI-RADS MRI分类,3个月后,由其中的1名高年资影像医师再次进行分类。采用Cohen’s Kappa检验评估观察者间、观察者内NI-RADS分类一致性。绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价这两种NI-RADS分类对EMLRNPC与MPTC的诊断效能,曲线下面积(area under the curve,AUC)的比较采用DeLong检验。结果NI-RADS MRI、改良NI-RADS MRI的分类观察者间与观察者内一致性为0.69与0.88、0.83与0.96。NI-RADS MRI和改良NI-RADS MRI鉴别诊断ELRNPC与MPTC的AUC、敏感度、特异度为0.845[95%置信区间(confidence interval,CI):0.715~0.932]、100.0%(95%CI:83.9%~100.0%)、69.0%(95%CI:49.2%~84.7%)和0.966(95%CI:0.871~0.997)、100.0%(95%CI:83.9%~100.0%)、93.1%(95%CI:77.2%~99.2%),两种分类的AUC间差异有统计学意义(Z=2.985,P=0.003)。结论NI-RADS MRI与附加定性DWI标准的改良NI-RADS MRI对EMLRNPC与MPTC均具有较高的鉴别诊断价值,改良NI-RADS MRI分类的诊断效能、一致性更高。

关键词：鼻咽癌局部肿瘤复发磁共振成像颈部影像报告和数据系统扩散加权成像

基于政府动态补贴区块链技术的闭环供应链决策与协调研究

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系统工程理论与实践 2024年第3期44卷 1053-1067页

作者：王玉燕高俊宏山东财经大学管理科学与工程学院济南250014

考虑由单一制造商和单一零售商组成的闭环供应链,构建政府动态补贴区块链技术的集中决策和分散决策模型,并进行分析和比较.在此基础上,设计协调机制以最大程度发挥政府动态补贴的作用,保障闭环供应链的运作.研究表明:1)消费者的溯源偏... 详细信息

考虑由单一制造商和单一零售商组成的闭环供应链,构建政府动态补贴区块链技术的集中决策和分散决策模型,并进行分析和比较.在此基础上,设计协调机制以最大程度发挥政府动态补贴的作用,保障闭环供应链的运作.研究表明:1)消费者的溯源偏好会促进闭环供应链引入区块链技术;2)政府动态补贴会降低产品批发价格,对促进产品循环利用和提升区块链溯源水平有积极影响,闭环供应链系统及其成员的利润增加.当消费者的溯源偏好低于某一特定阈值时,政府动态补贴会促使产品零售价格降低;3)集中决策下,闭环供应链的系统利润更高,回收努力成本分摊契约协调使分散决策下制造商和零售商收益达到双赢效果,通过非对称Nash均衡谈判能够实现契约协调后动态盈余收益的分配.本研究为政府有关部门的支持策略制定提供了理论依据,同时为闭环供应链企业引入区块链提供了重要的管理启示,有助于提升供应链的效率和可持续发展能力.

关键词：动态补贴区块链闭环供应链协调 Nash谈判

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湖南：建机制推进县域医共体建设

湖南：建机制推进县域医共体建设

健康报

作者：周花燕李南迪吴昊

落实政府投入保障责任，按规定落实人员和单位正常运行经费完善医保基金结余留用机制，结余资金作为医共体业务收入明确适宜基层开展的病种，探索不同层级医疗机构同病同付均质化程度高的医疗服务项目，逐步实施同县同价本报讯（通讯... 详细信息

落实政府投入保障责任，按规定落实人员和单位正常运行经费完善医保基金结余留用机制，结余资金作为医共体业务收入明确适宜基层开展的病种，探索不同层级医疗机构同病同付均质化程度高的医疗服务项目，逐步实施同县同价本报讯（通讯员周花燕李南迪特约记者吴昊）近......

关键词：医疗卫生机构医疗服务价格结余资金医保基金

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广西：农民进课堂致富有新招 006

广西：农民进课堂致富有新招

手持式红外热成像仪对开腹手术后病人低体温的诊断价值研究

农民日报

作者：青夏梦迪燕玉海

2019年，广西壮族自治区农业农村厅与广西农业广播电视学校、南宁师范大学联合开办高素质农民培训班，创建农业经理人学院，为社会培养出一大批精通农业、善于管理、经营有方的新型高素质农业人才。速泡螺蛳粉诱发市场效应螺蛳粉是... 详细信息

2019年，广西壮族自治区农业农村厅与广西农业广播电视学校、南宁师范大学联合开办高素质农民培训班，创建农业经理人学院，为社会培养出一大批精通农业、善于管理、经营有方的新型高素质农业人才。速泡螺蛳粉诱发市场效应螺蛳粉是广西的一种地方名小吃，一般来说，预包装?

关键词：高素质石金钱龟螺蛳粉搓澡巾丝瓜络龟苓膏进课堂

来源： cnki报纸评论

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全科护理 2024年第14期22卷 2663-2665页

作者：计燕周晶晶覃迪陶坤明中国人民解放军海军军医大学第三附属医院 200000

目的:探讨开腹术后病人体温变化规律,并评估手持式红外热成像仪对开腹术后于麻醉后恢复室(PACU)苏醒病人低体温的诊断价值。方法:采用目的抽样法,选取2022年11月—12月在上海市某三级甲等医院接受全身麻醉肝胆开腹手术后入PACU的74例病... 详细信息

目的:探讨开腹术后病人体温变化规律,并评估手持式红外热成像仪对开腹术后于麻醉后恢复室(PACU)苏醒病人低体温的诊断价值。方法:采用目的抽样法,选取2022年11月—12月在上海市某三级甲等医院接受全身麻醉肝胆开腹手术后入PACU的74例病人为研究对象。使用手持式红外热成像仪和水银体温计同时测量病人入PACU(T0),复苏15 min(T1)、30 min(T2)、45 min(T3)、1 h(T4)后直至病人符合Aldrete评分标准,转出PACU(TE)时间点的体温,通过相关性分析、受试者工作特征(ROC)曲线明确手持式红外热成像仪对开腹手术后病人低体温的诊断价值。结果:46例(62.2%)病人入PACU时存在低体温,病人入、出PACU红外热成像仪额温值与水银计腋温值比较差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析提示红外热成像仪测得额温值诊断术后低体温具有较高的敏感性与特异性[曲线下面积(95%CI)为0.823(0.771,0.876)]。结论:手持式红外热成像仪对开腹术后于PACU苏醒病人的低体温具有重要的诊断价值,可为临床医护人员实施针对性干预提供相关依据。

关键词：红外热成像麻醉苏醒期低体温开腹手术诊断价值

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美国技术封锁对中国技术型跨境并购的影响

科学学研究 2024年

作者：马述忠李诗燕吴鹏浙江财经大学经济学院浙江大学中国数字贸易研究院

本文基于证券数据公司全球并购（SDC M&A）数据库，运用DID方法探究美国技术封锁对中国向第三方经济体技术型跨境并购的影响。研究发现：美国对华技术封锁总体上促进了中国向第三方经济体实施技术型跨境并购，这一结论在变换识别策略、... 详细信息

本文基于证券数据公司全球并购（SDC M&A）数据库，运用DID方法探究美国技术封锁对中国向第三方经济体技术型跨境并购的影响。研究发现：美国对华技术封锁总体上促进了中国向第三方经济体实施技术型跨境并购，这一结论在变换识别策略、变换样本、伪证检验等一系列稳健性检验后以然成立。机制分析表明，美国技术封锁刺激了中国投资者向高可替代性或与中国高技术部门联系密切的经济体的技术型跨境并购，因此可以认为技术封锁带来的替代效应大于消极示范效应。此外，东道国与美国的政治经济关系并不构成美国技术封锁影响中国向第三方经济体技术型并购的重要因素。异质性分析发现，美国技术封锁显著促进了中国在电信软件和医疗领域对第三方经济体的跨境并购，但在能源和交通领域的影响不显著。

关键词：技术型跨境并购技术封锁双重差分