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云南省德宏州成年艾滋病患者抗病毒治疗脱失情况及其原因分析

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中华流行病学杂志 2015年第7期36卷 667-671页

作者：姚仕堂时允李品银许元武杨文芹张银娣尹春英寸柳青翟志坚何纳段松云南省德宏州疾病预防控制中心芒市678400 芒市人民医院瑞丽市人民医院陇川县人民医院盈江县人民医院德宏州人民医院梁河县人民医院盈江县中医院畹町医院复旦大学公共卫生学院流行病学教研室公共卫生安全教育部重点实验室

目的：了解云南省德宏州成年艾滋病患者抗病毒治疗（ART）脱失比例及其原因。方法对德宏州截至2014年9月30日的参加ART的8367名成年艾滋病患者脱失情况进行调查。结果德宏州累计接受ART的成年艾滋病患者中脱失比例为14.4%（1202/8367）... 详细信息

目的：了解云南省德宏州成年艾滋病患者抗病毒治疗（ART）脱失比例及其原因。方法对德宏州截至2014年9月30日的参加ART的8367名成年艾滋病患者脱失情况进行调查。结果德宏州累计接受ART的成年艾滋病患者中脱失比例为14.4%（1202/8367）。单因素logistic回归分析，ART脱失与患者所在县（市）、性别、年龄、婚姻状况、感染途径、基线CD4^＋T淋巴细胞计数和初始治疗方案有关。多因素logistic回归分析，ART脱失与患者所在县（市）、婚姻状况、感染途径、基线CD4^＋T淋巴细胞计数和初始治疗方案有关。芒市、梁河县、盈江县、已婚或同居、性传播、基线CD4^＋T淋巴细胞计数≤200 cells/mm^3、初始治疗方案含齐多夫定（AZT）者脱失比例低；瑞丽市、未婚、注射吸毒、基线CD4^＋T淋巴细胞计数＞200 cells/mm^3、初始治疗方案不含AZT者脱失比例高。ART患者随着治疗时间的延长，其脱失比例下降。调查发现1202例脱失治疗的患者中，失访704例（58.6%）、依从性困难303例（25.2%）、外出74例（6.2%）、缅甸籍回国64例（5.3%）、医嘱停药29例（2.4%）、羁押18例（1.5%）、其他原因10例（0.8%）。不同特征患者其脱失原因不同。结论德宏州不同特征的艾滋病患者ART脱失比例不同，需采取针对性的措施以减少脱失，重点是减少失访和提高治疗依从性。

关键词：艾滋病抗病毒治疗脱失

德宏州HIV阳性美沙酮维持治疗人群中HCV感染与肝脏损伤的关系

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中国艾滋病性病 2015年第11期21卷 926-929,938页

作者：沈勤丰杨跃诚姚仕堂时允李品银许元武杨文芹张银娣尹春英寸柳青翟志坚何纳段松复旦大学公共卫生学院流行病学教研室公共卫生安全教育部重点实验室健康风险预警治理协同创新中心上海201508 云南德宏州疾病预防控制中心云南芒市678400 芒市人民医院云南芒市678400 瑞丽市人民医院云南瑞丽678600 陇川县人民医院云南陇川678700 盈江县人民医院云南盈江679300 德宏州人民医院云南芒市678400 梁河县人民医院云南梁河679200 盈江县中医院云南盈江679300 畹町医院云南畹町678600

目的了解云南省德宏州艾滋病病毒（HIV）阳性美沙酮维持治疗人群中,丙型肝炎病毒（HCV）感染与肝脏损伤的关系。方法以德宏州美沙酮维持治疗人群中有抗病毒史的HIV感染者为研究对象。以丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AS... 详细信息

目的了解云南省德宏州艾滋病病毒（HIV）阳性美沙酮维持治疗人群中,丙型肝炎病毒（HCV）感染与肝脏损伤的关系。方法以德宏州美沙酮维持治疗人群中有抗病毒史的HIV感染者为研究对象。以丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）中任一指标超过正常上限值,即认定为肝功能受损;以天冬氨酸氨基转移酶-血小板指数（APRI）作为肝硬化指数,分析研究对象在接受抗病毒治疗前HCV感染与肝脏损伤的关系。结果共纳入663名研究对象,其中男性占96.1%（637人）;30-39岁者占57.3%（380人）;汉族、傣族和景颇族分别占41.8%（277人）、31.4%（208人）和18.6%（123人）;静脉注射吸毒途径感染HIV者占88.4%（586人）。HCV抗体阳性率为87.3%（579人）;乙型肝炎病毒（HBV）表面抗原（HBsAg）阳性率为7.7%（51人）。HIV/HCV合并感染人群中发生肝脏损伤的比例较高：肝功能受损发生率为63.2%（366/579）,肝硬化发生率为25.0%（144/575）。χ2分析显示：在排除了HBV的影响后,HCV阳性与AST、ALT、肝功能受损、肝硬化发生异常显著相关。多因素分析显示：HCV阳性者发生肝功能受损的风险是阴性者的2.10倍[95%可信区间（CI）：1.28-3.43];HCV阳性者发生肝硬化的风险是阴性者的2.59倍（95%CI：1.29-5.19）。同时发现,HBV阳性、男性、年龄较大、少数民族、CD＋4T淋巴细胞数减少是发生肝脏损伤的危险因素。结论 HIV阳性美沙酮维持治疗人群中,HCV阳性易导致病人发生肝脏损伤,需要关注其肝脏损伤情况,有条件应给与针对HCV抗病毒治疗。

关键词：艾滋病病毒丙型肝炎病毒合并感染肝脏损伤美沙酮维持治疗

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石家大院的前世今生

中华民居(下旬刊) 2010年第6期 64-69页

作者：寸丽香

有"华北第一宅"美誉的石家大院建于1875年,它座落于天津市西青区千年古镇杨柳青大运河畔,是清代(1644-1911年)津门八大家之一石万程第四子石元士的旧宅,占地6千多平方米,至今已有120多年历史,大院由四套大合院组成,其建筑结构独特,规模... 详细信息

有"华北第一宅"美誉的石家大院建于1875年,它座落于天津市西青区千年古镇杨柳青大运河畔,是清代(1644-1911年)津门八大家之一石万程第四子石元士的旧宅,占地6千多平方米,至今已有120多年历史,大院由四套大合院组成,其建筑结构独特,规模宏大,建造精巧,砖木石雕精美。早在1987年6月,西青区人民政府就将"尊美堂"宅第列为区级文物(俗称石家大院)加以保护,并出资修复。1992年,石家大院作为"杨柳青博物馆"对外开放,晋升为天津市级文物保护单位。2006年5月25日,石家大院被国务院批准列入第六批全国重点文物保护单位名单。如今,石家大院已成为天津这座历史文化名城独特的人文景观,是迄今为止华北地区保存较好、规模较大的民宅建筑之一,无愧于有"天津第一家"和"华北第一宅"之称。

关键词：天津砖雕杨柳青博物馆八大家花厅戏楼石家大院杨柳青

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花搖柳颤步步蓮记杨韶荣收藏的“三寸金莲”

上海工艺美术 1994年第1期 32-33页

作者：柳青

幼时家中的老保姆是小脚。记忆中,那小脚有一个硕重无比的后跟,毫无美感可言;走起路来咚咚咚步步有声,一直响到好远。晚上洗完脚,还有一个程序就是剪厚厚的脚皮,直到剪出血,此时非但不美,简直有点丑陋了。后来看冯骥才的《三寸金莲》,... 详细信息

幼时家中的老保姆是小脚。记忆中,那小脚有一个硕重无比的后跟,毫无美感可言;走起路来咚咚咚步步有声,一直响到好远。晚上洗完脚,还有一个程序就是剪厚厚的脚皮,直到剪出血,此时非但不美,简直有点丑陋了。后来看冯骥才的《三寸金莲》,花团锦簇的文章看得我疑疑惑惑:小脚这么美而有味? 等到站在杨韶荣的三百双“金莲”面前,这疑惑便轰然冰释:金莲,真的就是这么漂亮!

关键词：杨韶冯骥才鹅头人能电影镜头朝天椒精致小巧古玩市场位面脚型

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千里银线写辉煌 009