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糖尿病肾脏疾病患者的降糖治疗

中国临床保健杂志 2011年第1期14卷 101-104页

作者：寇静鑫陈海冰上海交通大学附属第六人民医院内分泌科上海200233

目前糖尿病的发病率呈逐年升高的趋势。最新的一项流行病学的调查结果显示：中国成人糖尿病患病率已达9.7%,约为9千万人,前期糖尿病人群高达15.5%,约为14千万。2002年中华糖尿病学分会慢性并发症调查组的结果显示糖尿病肾脏疾病（DKD）... 详细信息

目前糖尿病的发病率呈逐年升高的趋势。最新的一项流行病学的调查结果显示：中国成人糖尿病患病率已达9.7%,约为9千万人,前期糖尿病人群高达15.5%,约为14千万。2002年中华糖尿病学分会慢性并发症调查组的结果显示糖尿病肾脏疾病（DKD）的患病率可达33．6％。

关键词：糖尿病肾脏疾病降糖治疗患者前期糖尿病慢性并发症糖尿病患中国成人调查结果

2型糖尿病肾病患者尿中smad3蛋白的水平变化和意义

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中华医学杂志 2013年第14期93卷 1067-1071页

作者：郭凯锋寇静鑫陆俊茜张磊于浩泳陈海冰上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科上海市糖尿病临床医学中心上海市糖尿病研究所上海市糖尿病重点实验室 200233 江苏省泰兴市人民医院风湿内科

目的探讨2型糖尿病患者尿中smad3蛋白水平变化在糖尿病肾病（DN）中的意义及其与DN进展的相关性。方法选取上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科2010年5月至2011年8月收治的282例2型糖尿病患者和100名健康对照者，并根据尿标本白... 详细信息

目的探讨2型糖尿病患者尿中smad3蛋白水平变化在糖尿病肾病（DN）中的意义及其与DN进展的相关性。方法选取上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科2010年5月至2011年8月收治的282例2型糖尿病患者和100名健康对照者，并根据尿标本白蛋白与肌酐比率（UACR），将患者分为正常白蛋白尿组（NA组）110例、微量白蛋白尿组（MA组）114例、大量白蛋白尿组即DN组58例。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测尿中smad3水平。同时测定人体参数及相关生化指标包括年龄、血压、体质指数（BMI）、血糖、血脂、尿白蛋白／肌酐（UACR）、肾小球滤过率估计值（eGFR）、糖化血红蛋白等，糖尿病视网膜病变（DR）根据免散瞳眼底照相结果进行评估，将58例DN患者分为不伴DR组（25例）和伴DR组（33例）。结果（1）2型糖尿病组尿smad3的水平显著高于对照组[489（273，1193）比311（179，497）ng／mmolCr，P〈0．01]。（2）按照UACR将2型糖尿病组再分为3组比较尿smad3水平，MA组与NA组相比、DN组与NA组相比、DN组与MA组相比，差异均有统计学意义[552（316，1338）比317（200，594）、1035（503，3035）比317（200，594）、1035（503，3035）比552（316，1338），均P〈0．01]。（3）Pearson相关分析表明尿smad3水平与年龄、收缩压、糖化血红蛋白、尿素氮、肌酐、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、eGFR及UACR显著相关，多元回归分析发现UACR是尿smad3的独立决定因子（p=0．754，P〈0．01）。（4）DN合并DR组尿smad3水平显著高于未合并DR组[1905（806，4303）比595（331，1183），P〈0．01]；DN合并DR组UACR水平与未合并DR组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论2型DN患者尿中smad3水平显著增加，并与ACR显著相关，提示尿smad3有可能作为诊断DN的一个标志物，并可预测DN的严重程度。

关键词：糖尿病肾病 Smad3蛋白质白蛋白尿

磷酸化细胞信号转导分子smad3-新糖尿病肾病标记物

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磷酸化细胞信号转导分子smad3-新糖尿病肾病标记物

法舒地尔治疗结缔组织病相关肺间质病变疗效观察

中华医学会糖尿病学分会第十六次全国学术会议

作者：郭凯锋寇静鑫陈海冰上海交通大学附属第六人民医院

目的分析2型糖尿病患者尿中smad3的含量与糖尿病肾病进展的相关性。方法采用elisa方法检测尿中smad3(uSmad3)的含量。选取283例2型糖尿病患者为试验组,100名健康者作为对照组,测定人体参数及相关生化指标。结果(1)2型糖尿病组uSmad3的...

目的分析2型糖尿病患者尿中smad3的含量与糖尿病肾病进展的相关性。方法采用elisa方法检测尿中smad3(uSmad3)的含量。选取283例2型糖尿病患者为试验组,100名健康者作为对照组,测定人体参数及相关生化指标。结果(1)2型糖尿病组uSmad3的水平显著高于对照组:488.70(272.53,1192.84)ng/mmol比

关键词：

来源： cnki会议评论

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蚌埠医学院学报 2016年第6期41卷 769-771页

作者：何宏军寇静鑫王玲马莹莹江苏省泰兴市人民医院风湿免疫科 225400

目的:观察法舒地尔对结缔组织病相关肺间质病变的治疗效果。方法:将62例结缔组织病肺间质病变患者随机分为对照组32例和治疗组30例。对照组行常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用法舒地尔30 mg加入250 m L 0.9%氯化钠注射液静脉滴注... 详细信息

目的:观察法舒地尔对结缔组织病相关肺间质病变的治疗效果。方法:将62例结缔组织病肺间质病变患者随机分为对照组32例和治疗组30例。对照组行常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用法舒地尔30 mg加入250 m L 0.9%氯化钠注射液静脉滴注,疗程14 d。对治疗前后行6 min步行实验、超声心动图测肺动脉压力、高分辨率胸部CT、血气分析及红细胞沉降率、C反应蛋白等进行对比。结果:用药后治疗组6 min步行距离增加,肺动脉压降低,高分辨率胸部CT评分降低,疾病活动度减轻,与用药前及对照组用药后差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:法舒地尔治疗结缔组织病相关肺间质病变有效。

关键词：结缔组织疾病肺间质病变激酶抑制剂法舒地尔弥漫性

类风湿关节炎合并肺间质病变相关因素临床分析

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风湿病与关节炎 2017年第2期6卷 33-35页

作者：许云云何宏军王玲寇静鑫泰兴市人民医院江苏泰兴225400

目的:分析类风湿关节炎(RA)合并肺间质病变(ILD)患者的临床及实验室指标,探讨其发病特点及危险因素,以利于及早诊治。方法:将256例住院RA患者根据肺部高分辨率CT结果分为单纯RA组187例和RA-ILD组69例,比较2组患者一般资料、实验室资料... 详细信息

目的:分析类风湿关节炎(RA)合并肺间质病变(ILD)患者的临床及实验室指标,探讨其发病特点及危险因素,以利于及早诊治。方法:将256例住院RA患者根据肺部高分辨率CT结果分为单纯RA组187例和RA-ILD组69例,比较2组患者一般资料、实验室资料及病情评价。结果:RAILD组患者年龄、吸烟率、抗环瓜氨酸肽抗体、肿胀关节数、压痛关节数与单纯RA组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:RA患者的年龄、吸烟情况、抗环瓜氨酸肽抗体水平可预测肺间质病变的发生,有相关危险因素的患者应尽早行高分辨率CT检查。

关键词：关节炎,类风湿肺间质病变吸烟抗环瓜氨酸肽抗体

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联合云克治疗类风湿关节炎的中远期疗效观察

风湿病与关节炎 2016年第11期5卷 15-18页

作者：何宏军寇静鑫王玲许云云房国成泰兴市人民医院江苏泰兴225400

目的:观察云克联合甲氨蝶呤、来氟米特/羟氯喹治疗类风湿关节炎的疗效。方法:将127例类风湿关节炎患者分为治疗组65例和对照组62例。治疗组采用静脉滴注云克联合口服甲氨蝶呤+来氟米特/羟氯喹治疗;对照组采用单纯口服甲氨蝶呤+来氟米特... 详细信息

目的:观察云克联合甲氨蝶呤、来氟米特/羟氯喹治疗类风湿关节炎的疗效。方法:将127例类风湿关节炎患者分为治疗组65例和对照组62例。治疗组采用静脉滴注云克联合口服甲氨蝶呤+来氟米特/羟氯喹治疗;对照组采用单纯口服甲氨蝶呤+来氟米特/羟氯喹治疗。观察2组治疗前及治疗后24周、52周时的关节症状、实验室指标及52周时骨密度、放射学变化,并评价其疗效。结果:治疗后24周,治疗组达到ACR50为41例(63.08%),ACR70为27例(41.53%);对照组达到ACR50为27例(43.55%),ACR70为19例(30.65%)。2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组骨密度较治疗前明显提升(P0.05)。2组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:联合云克治疗类风湿关节炎中远期病情活动控制效果良好,对阻滞病情进展有效。

关键词：关节炎,类风湿云克甲氨蝶呤来氟米特羟氯喹

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多发性肌炎合并重症肌无力1例并文献复习

风湿病与关节炎 2021年第11期10卷 43-46页

作者：许云云何宏军黄玉娟寇静鑫王玲朱亮泰兴市人民医院江苏泰州225400

多发性肌炎(polymyositis,PM)是一种由多种自身抗体介导的弥漫性骨骼肌非化脓性炎症性疾病,可累及多脏器,以T细胞介导的细胞免疫为主。重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种抗骨骼肌乙酰胆碱受体抗体(AchR-Ab)介导的神经肌肉接头传... 详细信息

多发性肌炎(polymyositis,PM)是一种由多种自身抗体介导的弥漫性骨骼肌非化脓性炎症性疾病,可累及多脏器,以T细胞介导的细胞免疫为主。重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种抗骨骼肌乙酰胆碱受体抗体(AchR-Ab)介导的神经肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病,以B细胞介导的体液免疫为主。两者均以肌无力为主要表现,但发病机制、临床表现、实验室检查、治疗方法均不相同,重叠发病在临床上少见。

关键词：多发性肌炎重症肌无力发病机制医案

一例伴染色体易位的多发性内分泌腺肿瘤综合征1型

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中华内分泌代谢杂志 2012年第9期28卷 767-772页

作者：陈海冰吴松华寇静鑫包玉倩于浩泳李呜刘芳张锋李青周健李连喜韩峻峰贾伟平上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科、上海市糖尿病临床医学中心、上海市糖尿病研究所 200233

一、病例摘要患者女性，28岁，因“月经紊乱16年”，于2010年2月4日入院。

关键词：肿瘤综合征染色体易位内分泌腺多发性病例摘要月经紊乱

血清色素上皮源性因子与2型糖尿病胰岛素抵抗的关系

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中国临床保健杂志 2012年第2期15卷 119-122页

作者：李瑞霞陆俊茜于浩泳张磊黄艳郭凯锋陈勰寇静鑫陈海冰贾伟平苏州大学医学部苏州215021 上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科

目的探讨血清色素上皮源性因子(sPEDF)与2型糖尿病(T2DM)胰岛素抵抗的关系。方法采用酶联免疫法检测176例受试者[糖调节正常组(NGT)52例,T2DM 124例]的sPEDF水平,同时检测空腹C肽(FCP)、2小时C肽(2h CP)糖化血红蛋白(HbA1c)、血糖、血... 详细信息

目的探讨血清色素上皮源性因子(sPEDF)与2型糖尿病(T2DM)胰岛素抵抗的关系。方法采用酶联免疫法检测176例受试者[糖调节正常组(NGT)52例,T2DM 124例]的sPEDF水平,同时检测空腹C肽(FCP)、2小时C肽(2h CP)糖化血红蛋白(HbA1c)、血糖、血脂、高敏C反应蛋白(hs-CRP)等生化指标的水平。结果 (1)T2DM组sPEDF水平显著高于NGT组[2893.45(1641.91～5533.13)μg/L vs 2672.95(1486.54～4039.13)μg/L(P<0.05)];(2)按sPEDF水平四分位分组,上四分位点的胰岛素抵抗指数(HO-MA-IR)值显著高于下四分位点者[1.90(1.60～2.70)vs 1.45(0.90～2.10)(P<0.01)];(3)单变量相关关系分析显示:sPEDF水平与HOMA-IR、SBP、DBP、FCP、hs-CRP呈显著正相关(r=0.206,0.210,0.170,0.213,0.221,P<0.05或0.01);(4)逐步多元回归显示HOMA-IR(β=0.174,P<0.05),SBP(β=0.189,P<0.05)是sPEDF的独立影响因素。结论中国人群中2型糖尿病患者sPEDF水平显著升高,与胰岛素抵抗指数显著独立相关。

关键词：糖尿病,2型胰岛素抵抗丝氨酸内肽酶类危险因素