检索结果-南通市图书馆

中华心血管病杂志 1992年第6期20卷 359-360页

作者：宫汉东汪曾炜中国人民解放军心血管内外科研究所 110015，沈阳军区总医院心血管外科

近15年来,施行法乐三联症手术234例,其中102例属重型。有117例应用右室流出道补片,7例作Devega三尖瓣环成形术。总的手术病死率为2.6%。本文讨论本症的病理解剖和外科治疗。

关键词：法乐氏三联症外科手术

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三房心的外科治疗

中华胸心血管外科杂志 1992年第3期8卷 197-197,165页

作者：宫汉东汪曾炜沈阳军区总医院

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带瓣管道在法乐氏四联症病人治疗中的应用

中华胸心血管外科杂志 1991年第4期7卷 199-201页

作者：王维新宫汉东解放军心血管内外科研究所

作者报告了23例需要做右心室-肺动脉带瓣管道手术的法乐氏四联症病人。其手术适应证为: (1)肺动脉闭锁伴肺动脉瓣环狭窄; (2)一侧肺动脉缺如伴肺动脉瓣环狭窄; (3)任何影响右心室流出道成形的冠状动脉畸形。本组术后早期死亡4例、其中... 详细信息

作者报告了23例需要做右心室-肺动脉带瓣管道手术的法乐氏四联症病人。其手术适应证为: (1)肺动脉闭锁伴肺动脉瓣环狭窄; (2)一侧肺动脉缺如伴肺动脉瓣环狭窄; (3)任何影响右心室流出道成形的冠状动脉畸形。本组术后早期死亡4例、其中死于灌注肺者2例、低心输出量综合征和左室发育不良各1例,手术死亡率17%。远期疗效满意,尚未发现因管道堵塞而需再手术者。

关键词：法乐氏四联症肺动脉带瓣管道

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儿童时期复杂先心病的外科治疗

中华小儿外科杂志 1989年第1期10卷 15-17页

作者：汪曾炜宫汉东中国人民解放军心血管内外科研究所沈阳军区总医院心血管外科

本文报告儿童时期复杂先心病矫正手术1233例，总的手术死亡率为4.2%。作者认为欲提高儿童时期复杂先心病的手术效果，必须有丰富的理论基础和工艺性手术技术。综合应用超声心动图和心血管造影而确诊。从严掌握手术适应证，精心设计各种... 详细信息

本文报告儿童时期复杂先心病矫正手术1233例，总的手术死亡率为4.2%。作者认为欲提高儿童时期复杂先心病的手术效果，必须有丰富的理论基础和工艺性手术技术。综合应用超声心动图和心血管造影而确诊。从严掌握手术适应证，精心设计各种手术方法，逐渐形成手术操作的规范化。还要不断提高和完善体外循环灌注技术和心肌保护方法以及术后严密监护等。

关键词：儿童先天性心脏病手术紫癜

室间隔缺损患者体外循环前后血浆内皮素、一氧化氮、心钠素水平的变化

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中华外科杂志 2002年第4期40卷 290-293页

作者：姜辉张仁福宫汉东马朝晖李新民宋恒昌沈阳军区总医院心血管外科解放军第二一一医院胸心外科

目的　探讨室间隔缺损 (VSD)伴肺动脉高压 (PH)患者体外循环 (CPB)前后血浆内皮素(ET 1)、一氧化氮 (NO)、心钠素 (ANP)水平变化及吸入NO对他们的影响。　方法　 6 0例VSD患者 ,按有无PH分为无PH组 (A组 ) 2 0例 ,PH组 (B组 ) 4 0例。B... 详细信息

目的　探讨室间隔缺损 (VSD)伴肺动脉高压 (PH)患者体外循环 (CPB)前后血浆内皮素(ET 1)、一氧化氮 (NO)、心钠素 (ANP)水平变化及吸入NO对他们的影响。　方法　 6 0例VSD患者 ,按有无PH分为无PH组 (A组 ) 2 0例 ,PH组 (B组 ) 4 0例。B组再随机分为吸入NO组 (B1组 )与不吸入NO组 (B2 组 )各 2 0例。分别测定血浆ET 1、NO、ANP含量。　结果　术前B组血浆ET 1、NO、ANP水平明显高于A组 (P <0 0 5 )。CPB后即刻 3组血浆ET 1水平明显高于术前 ,NO水平明显低于术前(分别P <0 0 5、P <0 0 1)。CPB后B1组血浆ET 1水平较B2 组下降快 ,NO水平较B2 组升高快。B组术前血浆ET 1浓度与血浆NO浓度呈负相关 ,与血浆ANP浓度呈正相关。　结论　ET 1/NO动态平衡的破坏 ,可能参与了PH的发生、发展过程 ;ANP在PH的发病机制中起着有益的生理调节作用。CPB使血浆ET 1升高 ,NO、ANP水平降低 ;吸入NO可降低ET 1水平。

关键词：室间隔缺损内皮素缩血管肽-1 一氧化氮心钠素体外循环

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室间隔缺损修补术后残余漏的外科治疗

中华外科杂志 2004年第8期42卷 462-464页

作者：高文根汪曾炜张仁福朱洪玉宫汉东王军王辉山沈阳军区总医院心血管外科 110016

目的　总结室间隔缺损 (室缺 )修补术后残余漏的外科治疗经验 ,探讨残余漏的易发部位。方法　 1979年 1月至 2 0 0 3年 5月对 37例室间隔缺损术后残余漏患者行手术治疗 ,单纯室间隔缺损术后残余漏 19例、法洛四联症术后室间隔残余漏 17... 详细信息

目的　总结室间隔缺损 (室缺 )修补术后残余漏的外科治疗经验 ,探讨残余漏的易发部位。方法　 1979年 1月至 2 0 0 3年 5月对 37例室间隔缺损术后残余漏患者行手术治疗 ,单纯室间隔缺损术后残余漏 19例、法洛四联症术后室间隔残余漏 17例、右心室双出口术后室间隔残余漏 1例 ,占同期心脏手术的 0 2 1% (37/ 180 0 0 )。其中男 2 6例、女 11例 ,年龄 3个月～ 5 3岁 ,平均 (16± 12 )岁。全组以室缺术后再度出现心脏杂音并行超声心动图检查确诊。手术用补片修补残余漏 2 6例 ,直接缝合残余漏 11例。结果　手术死亡 2例 ,病死率 5 % (2 / 37) ;手术成功 35例 ,术后随访 3个月～ 15年 ,疗效满意。结论　室间隔缺损修补术后残余漏多见于三尖瓣隔瓣根部 ,其次为第二和第一转移针处 ;室间隔缺损残余漏二次手术效果良好。

关键词：室间隔缺损修补术残余漏外科治疗再手术

吸入性一氧化氮在ETCPC术后早期的临床应用效果

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中华胸心血管外科杂志 2005年第1期21卷 30-32页

作者：尹宗涛张仁福朱洪玉张南滨汪曾炜宫汉东第四军医大学西京医院与沈阳军区总医院沈阳军区总医院心血管外科 110016

目的　评价吸入性一氧化氮 (INO)在心外管道全腔静脉肺动脉连接 (ETCPC)术后早期疗效。方法　ETCPC术后早期吸入NO者为试验组 ,未吸入NO者为对照组 ,各 16例。记录两组吸入及停用INO前后心排出量、肺血管阻力 (PVR)、呼吸指数、肺动脉 ... 详细信息

目的　评价吸入性一氧化氮 (INO)在心外管道全腔静脉肺动脉连接 (ETCPC)术后早期疗效。方法　ETCPC术后早期吸入NO者为试验组 ,未吸入NO者为对照组 ,各 16例。记录两组吸入及停用INO前后心排出量、肺血管阻力 (PVR)、呼吸指数、肺动脉 -左房压力阶差 (PLG)。记录两组呼吸机辅助时间、ICU滞留时间、胸腔引流管留置时间及住院时间。结果　试验组NO吸入后呼吸指数从 2 . 6 1±0 .32下降至 1. 4 1± 0 .2 1,t=2 . 35 ,P <0 .0 5 ;PLG(mmHg)从 11± 2降至 7± 3,t =2 .76 ,P <0 . 0 1;氧合指数从 16. 3± 18升高至 191± 2 1,t=2 . 74 ,P <0 .0 1;心指数 (CI ,L·min-1·m-2 )从 2 . 84± 0 . 2 3增加至 3 .12±0 . 2 0 ,t=2 . 2 4 ,P <0 .0 5 ;肺血管阻力从 4 . 2 3± 0 .5 3下降至 3 .77± 1 .4 2 ,t =2 . 2 8,P <0 . 0 5 ;中心静脉压(CVP ,mmHg)从 17 .0± 1 9下降至 15 .0± 1. 2 ,下降约 11 .8% ;INO停用前后各项上述指标未见明显差异。与对照组相比较 ,呼吸机辅助时间从 (76± 2 5 )h缩短为 (5. 6± 19)h ,t=2 . 2 8,P <0 . 0 5 ;重症监护时间从 (6± 2 )d缩短至 (4± 2 )d ,t=2 . 33,P <0. 0 5 ;胸腔引流管留置时间及住院时间差异无统计学意义。结论　INO对ETCPC术后远期疗效无明显影响 ,但?

关键词：术后早期一氧化氮临床应用效果人性全腔静脉肺动脉连接低心排血量综合征肺血管阻力 0.05 胸腔引流管肺血管扩张剂呼吸指数留置时间中心静脉压腔静脉高压 INO 早期疗效心外管道心排出量压力阶差滞留时间

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70例主动脉瓣下狭窄的外科治疗

中华胸心血管外科杂志 2003年第5期19卷 266-268页

作者：姜辉汪曾炜张仁福朱洪玉宫汉东王辉山沈阳军区总医院心血管外科 110016

目的　总结 70例主动脉瓣下狭窄的手术治疗经验。方法　全组 70例中男 4 6例 ,女 2 4例 ;年龄 3～ 4 6岁 ,平均 11.8岁。均经超声心动图、左心导管和造影检查及术中证实为主动脉瓣下狭窄 ,局限型 6 4例 (纤维隔膜型 4 2例、纤维肌隔型 ... 详细信息

目的　总结 70例主动脉瓣下狭窄的手术治疗经验。方法　全组 70例中男 4 6例 ,女 2 4例 ;年龄 3～ 4 6岁 ,平均 11.8岁。均经超声心动图、左心导管和造影检查及术中证实为主动脉瓣下狭窄 ,局限型 6 4例 (纤维隔膜型 4 2例、纤维肌隔型 2 2例 ) ,隧道型 6例。局限型行狭窄隔膜切除术 5 8例 ,加左室肌肉切除术 6例 ;隧道型行左室流出道疏通术 6例。合并畸形 5 9例 ,同期行矫正手术。结果　手术死亡 2例。仅 1例发生二尖瓣损伤。术后 38例左室主动脉收缩压力差 0～ 30mmHg(1mmHg =0 133kPa) ,平均 75mmHg。术后经 1、3、5、10、2 0年各随访 5 8、5 4、4 8、32、6例 ,随访率分别为 83%、77%、6 8%、4 5 %、9% ,症状均消失 ,无再狭窄需手术者。结论　本病一旦确诊 ,应尽快手术 ;术前超声心动图检查及术中常规主动脉根部探查 ,对防止有合并畸形时本病的漏诊尤为重要 ;手术关键是彻底疏通左室流出道 ,术中防止二尖瓣、主动脉瓣及传导束损伤。

关键词：主动脉瓣下狭窄治疗外科手术超声心动图主动脉瓣

三房心及合并心脏畸形的外科治疗(附37例报告)

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中华胸心血管外科杂志 2004年第4期20卷 214-215页

作者：高文根汪曾炜张仁福朱洪玉宫汉东王军沈阳军区总医院心血管外科 110016

目的　总结三房心的临床分型、合并畸形、诊断要点及外科治疗方法。方法　 1979年 1月至 2 0 0 3年 5月对 37例三房心病人行手术治疗 ,其中男 2 1例 ,女 16例 ;年龄 0 6～ 35 0岁 ,平均 (9 8±8 6 )岁。Gasul分型 :I型 2例 ,IIa型 9例... 详细信息

目的　总结三房心的临床分型、合并畸形、诊断要点及外科治疗方法。方法　 1979年 1月至 2 0 0 3年 5月对 37例三房心病人行手术治疗 ,其中男 2 1例 ,女 16例 ;年龄 0 6～ 35 0岁 ,平均 (9 8±8 6 )岁。Gasul分型 :I型 2例 ,IIa型 9例 ,IIb型 2 4例 ,III型 2例 ;完全型 31例 ,不完全型 6例。其中 32例合并其他心内畸形。 16例病人术前经超声心动图或心导管检查确诊 ,2 1例术中探查确诊。手术经右房切口进入左房 ,完整切除三房心隔膜 ,所有心内合并畸形均同期纠治。结果　手术死亡 3例 (8 11% )。手术成功 34例。术后随访 3～ 180个月 ,疗效满意。结论　三房心是一种少见的先天性心脏病 ,临床上采用双分型法 ,对合并心脏畸形者强调术中探查 ,手术关键在于纠治合并畸形 ,手术治疗效果良好。

关键词：三房心合并症心脏畸形外科治疗临床分型

99例经右胸前外侧小切口体外循环心脏手术体会

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解放军医学杂志 1998年第4期23卷 304-305页

作者：周凯汪曾炜张仁福朱洪玉宫汉东张南滨沈阳军区总医院心血管内外科研究所

９９例经右胸前外侧小切口体外循环心脏手术体会１１００１５沈阳军区总医院心血管内外科研究所周凯①汪曾炜张仁福朱洪玉宫汉东张南滨关键词心脏外科手术；体外循环；右胸前外侧切口中国图书资料分类号Ｒ６５４．２体外循环心脏直视手... 详细信息

９９例经右胸前外侧小切口体外循环心脏手术体会１１００１５沈阳军区总医院心血管内外科研究所周凯①汪曾炜张仁福朱洪玉宫汉东张南滨关键词心脏外科手术；体外循环；右胸前外侧切口中国图书资料分类号Ｒ６５４．２体外循环心脏直视手术，常规经前胸正中切口，需锯开胸骨...

关键词：心脏外科手术体外循环切口位置