检索结果-南通市图书馆

基于“脾胃论”内外合治辅助慢性阻塞性肺疾病患者机械通气撤离对患者预后的影响研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2019年第12期22卷 1447-1452,1460页

作者：王益斐周杨马黄钢李国法叶艳阳宣芦莎张赟华郦岳浙江省诸暨市中医医院 311800

背景根据中医五行"虚则补其母"的理论基础,运用"补脾益肺"的方法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)已被临床广泛应用,并证实具有较高的实用价值。目的探讨基于"脾胃论"内外合治辅助COPD患者机械通气撤离对患者预后的改善作用。方法采用前瞻性... 详细信息

背景根据中医五行"虚则补其母"的理论基础,运用"补脾益肺"的方法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)已被临床广泛应用,并证实具有较高的实用价值。目的探讨基于"脾胃论"内外合治辅助COPD患者机械通气撤离对患者预后的改善作用。方法采用前瞻性随机对照研究的设计方法,选取2015年11月—2017年10月收住诸暨市中医医院暨阳院区和浣东院区ICU的COPD急性发作需行有创正压通气(IPPV)的患者160例作为研究对象,采用随机数字表法,将随机数为4的倍数患者纳入对照组(n=42),其余患者根据中医辨证分型分为肺脾气虚证36例(肺脾气虚组),脾肺虚寒证45例(脾肺虚寒组),脾胃阴虚证37例(脾胃阴虚组)。对照组给予50 ml温开水鼻饲,2次/d;肺脾气虚组予"参苓白术散"加减,脾肺虚寒组予"黄芪建中汤"加减,脾胃阴虚组予"麦门冬汤"加减,同时3组取穴"足三里、丰隆"予"经皮穴位电刺激",疗程14 d。记录插管前(T1)及IPPV第1天(T2)、第5天(T3),进入撤机阶段时(T4)4个时间点的呼吸浅快指数(f/VT)、内源性呼气末正压(PEEPi)、肺顺应性、气道阻力;记录治疗前后C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)、总蛋白(TP);记录所有患者IPPV总时间、自主呼吸试验次数(SBT)次数、拔管后无创正压通气(NPPV)使用率、48 h后再次气管插管率、院内病死率、住ICU时间、住院时间。结果治疗方法与实践在f/VT、PEEPi、肺顺应性、气道阻力上存在交互作用(P<0.05);治疗方法在f/VT、PEEPi、肺顺应性、气道阻力上主效应显著(P<0.05);时间在f/VT、PEEPi、肺顺应性、气道阻力上主效应显著(P<0.05)。T3、T4时间点肺脾气虚组、脾肺虚寒组、脾胃阴虚组的f/VT低于对照组(P<0.05);T4时间点肺脾气虚组f/VT低于脾胃阴虚组(P<0.05)。T3时间点脾肺虚寒组PEEPi低于对照组(P<0.05);在T4时间点肺脾气虚组、脾肺虚寒组、脾胃阴虚组PEEPi低于对照组(P<0.05)。T3时间点肺脾气虚组、脾肺虚寒组肺顺应性高于对照组(P<0.05);T4时间点肺脾气虚组、脾肺虚寒组、脾胃阴虚组肺顺应性高于对照组(P<0.05)。T4时间点肺脾气虚组、脾胃阴虚组气道阻力低于对照组(P<0.05)。治疗后肺脾气虚组、脾肺虚寒组、脾胃阴虚组CRP低于对照组(P<0.05);治疗后脾胃阴虚组PCT低于对照组(P<0.05);治疗后肺脾气虚和脾胃阴虚组ALB低于对照组(P<0.05);治疗后肺脾气虚组、脾肺虚寒组、脾胃阴虚组PA、TP低于对照组(P<0.05)。肺脾气虚组、脾肺虚寒组、脾胃阴虚组IPPV总时间、住ICU时间、住院时间短于对照组,SBT次数少于对照组(P<0.05)。结论基于"脾胃论"内外合治可改善COPD机械通气患者的呼吸力学指标、生化指标,辅助有创呼吸机的撤离,改善整体预后。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性通气机,机械通气机撤除法从脾胃论治内外合治经皮穴位电刺激

在幼儿园课程实施中强化师幼互动的研究与实践

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

家长 2024年第2期 83-85页

作者：芦依莎浙江省杭州市萧山区北干街道北干幼儿园

全面探索和研究幼儿园课程教育实施中有效强化师幼互动的具体方法和策略，已然成为每一名幼儿教师活跃课堂教学氛围、贯彻素质教育理念和促进每个幼儿全面提升的主动选择。本文将就幼儿园课程实施中强化师幼互动的重要意义、基本原则和...

全面探索和研究幼儿园课程教育实施中有效强化师幼互动的具体方法和策略，已然成为每一名幼儿教师活跃课堂教学氛围、贯彻素质教育理念和促进每个幼儿全面提升的主动选择。本文将就幼儿园课程实施中强化师幼互动的重要意义、基本原则和有效策略进行分析和讨论，希望通过探索可以深化幼儿教师对师幼互动活动规律的把握，为全面地提升课程教育质量和促进每个幼儿全面发展奠定坚实的基础。

关键词：

3D-STI对乳腺癌术后TRA治疗患者早期心肌毒性的效能评价

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

重庆医学 2024年

作者：田甜袁媛封雪杨芦莎陈醇重庆市中医院超声科

目的探讨三维斑点追踪成像（three-dimensionalspeckletrackingimaging，3D-STI）技术对曲妥珠单抗相关早期心肌毒性的效能评价。方法回顾性研究选择2020年1月至2022年12月入院接受TRA治疗并维持治疗的120例乳腺癌术后患者，分别在化疗... 详细信息

目的探讨三维斑点追踪成像（three-dimensionalspeckletrackingimaging，3D-STI）技术对曲妥珠单抗相关早期心肌毒性的效能评价。方法回顾性研究选择2020年1月至2022年12月入院接受TRA治疗并维持治疗的120例乳腺癌术后患者，分别在化疗前、化疗2个周期后、化疗4个周期后和治化疗6个周期后等时间段进行常规超声和3D-STI技术检测，随访至2023年10月，以是否出现心肌毒性为临床结局，收集基线资料，单因素和多因素Logistic回归分析确定心肌毒性的影响因素，应用ROC曲线评估不同时间段的3D-STI参数对心肌毒性的预测价值。结果化疗前和化疗2个周期心肌毒性组和无心肌毒性组GLS、GAS、GCS和GRS等3D-STI技术参数未见显著差异；化疗4个周期和6个周期后心肌毒性组GLS、GAS和GCS低于无心肌毒性组。Logistic回归分析结果显示，化疗4个周期后GLS(OR=0.542，95%CI:0.424～0.694)、GAS(OR=0.580，95%CI:0.360～0.936)和GCS(OR=1.699，95%CI: 1.035～2.7903)与化疗6个周期后GLS(OR=0.534，95%CI:0.440～0.648)、GAS(OR=0.559，95%CI:0.347～0.901)和GCS(OR=1.613，95%CI: 1.131～2.300)是乳腺癌术后TRA治疗心肌毒性的影响因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示，化疗4个周期GLS诊断临界值为-17.23%，AUC为0.645(95%CI:0.541～0.749)；GCS诊断临界值为-19.22%，AUC为0.556(95%CI:0.444～0.668)；化疗6个周期GLS诊断临界值为-17.82%，AUC为0.856(95%CI:0.786～0.927)；GAS诊断临界值为-27.17%，AUC为0.994(95%CI:0.983～1.000)；GCS诊断临界值为-18.38%，AUC为0.842(95%CI:0.771～0.913)。结论化疗4个、6个周期3D-STI参数可预测乳腺癌术后TRA治疗后的心肌毒性，值得临床研究和推广。

关键词：三维斑点追踪成像曲妥珠单抗乳腺癌心肌毒性

中医药调控线粒体氧化应激治疗肺部炎症性疾病研究进展

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实验方剂学杂志 2024年第14期30卷 249-258页

作者：史梦迪王超由亚非芦丽莎杨阳景伟超刘璐佳王有鹏黑龙江中医药大学研究生院哈尔滨150040 黑龙江中医药大学附属第二医院哈尔滨150001

肺纤维化、慢性阻塞性肺疾病、急性肺损伤、哮喘和感染性肺炎等疾病是全球常见的肺部炎症性疾病。有证据表明,线粒体在受到炎症刺激时会产生大量的活性氧,形成氧化应激,影响肺部炎症性疾病的发生和发展。随着研究的深入,中医药在治疗肺... 详细信息

肺纤维化、慢性阻塞性肺疾病、急性肺损伤、哮喘和感染性肺炎等疾病是全球常见的肺部炎症性疾病。有证据表明,线粒体在受到炎症刺激时会产生大量的活性氧,形成氧化应激,影响肺部炎症性疾病的发生和发展。随着研究的深入,中医药在治疗肺部炎症性疾病方面取得了显著进展。越来越多的证据表明,中药单体及其活性成分,以及中药复方能够通过多靶点、多通路机制改善线粒体氧化应激状态,从而有效治疗肺部炎症性疾病。目前,国内外尚未对中医药在该领域的研究进行系统性回顾和总结。因此,该文旨在归纳和总结中医药通过调控线粒体氧化应激干预肺部炎症性疾病的作用机制,为其临床应用提供科学依据,并为中医药防治肺部炎症性疾病的深入研究提供新的思路和参考。

关键词：线粒体活性氧(ROS) 氧化应激中医药肺部炎症性疾病

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

超高形状因子的硅基光学平顶滤波器

光学学报 2024年第7期44卷 170-180页

作者：廖莎莎吴俊贤重庆邮电大学通信与信息工程学院重庆400065

提出一种基于绝缘体上硅的具有超高形状因子的光学平顶滤波器方案。该方案采用跑道型微环谐振器(RMRR)辅助非对称马赫-曾德尔干涉仪(MZI)结构,可实现的3 dB带宽为1.94 nm,相应的形状因子1(3 dB带宽与通带内功率下降10 dB时的通带宽度之... 详细信息

提出一种基于绝缘体上硅的具有超高形状因子的光学平顶滤波器方案。该方案采用跑道型微环谐振器(RMRR)辅助非对称马赫-曾德尔干涉仪(MZI)结构,可实现的3 dB带宽为1.94 nm,相应的形状因子1(3 dB带宽与通带内功率下降10 dB时的通带宽度之比)和形状因子2(3 dB带宽与通带内功率下降15 dB时的通带宽度之比)分别为0.96和0.94,纹波因数(通带中最大功率与最小功率的比值)为2.40 dB。此外,分析了由RMRR引入的相移对该平顶滤波器性能的影响,并实验验证了通过调节施加在RMRR上的电压可以有效地调控其输出谱。该方案具有形状因子高、工艺复杂度低、体积小、质量轻、功耗低等优点,可广泛应用于高速光通信网络中。

关键词：光学器件平顶滤波器集成光学跑道型微环谐振器硅光子学

TNTs结构强化TNTs/SnO_(2)-Sb电极电催化活性的影响机制

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

燃料化学学报（中英文） 2024年第5期52卷 687-697页

作者：杨莉莎郭颜铭黑龙江科技大学环境与化工学院黑龙江哈尔滨150022

采用溶剂热法制备了TNTs/SnO_(2)-Sb电极,通过调整氧化电压和氧化时间构建出不同结构的二氧化钛纳米管(TNTs)阵列,以探究其对电极结构和电化学性能的影响。SEM和接触角测试表明,相较于阳极氧化时间,阳极氧化电压是影响TNTs阵列形貌和表... 详细信息

采用溶剂热法制备了TNTs/SnO_(2)-Sb电极,通过调整氧化电压和氧化时间构建出不同结构的二氧化钛纳米管(TNTs)阵列,以探究其对电极结构和电化学性能的影响。SEM和接触角测试表明,相较于阳极氧化时间,阳极氧化电压是影响TNTs阵列形貌和表面亲水性的主要因素。SEM、XRD、LSV和EIS结果表明,TNTs阵列孔径的大小影响了催化涂层的形貌、晶粒尺寸以及电极的析氧电位。XPS、EPR和羟基自由基(·OH)生成测试表明,涂层表面致密且粒径较小有利于电极表面获得更多的氧空位,且氧空位浓度越高,吸附氧物种越多,从而增强了活性自由基的形成以及对有机物的降解。以长度950 nm,孔径100 nm的TNTs阵列层为基底时,所制备的电极TNTs(25 V)/SnO_(2)-Sb展现出了最佳的苯酚处理效果(92%±4.6%,2 h)。

关键词： TNTs结构 SnO_(2)-Sb电极溶剂热氧空位电催化氧化

维普期刊数据库博看期刊

双链RNA通过激活PKR/eIF2α通路抑制恶性胶质瘤生长和迁移

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

复旦学报（医学版） 2024年第3期51卷 295-305页

作者：燕群卞莎莎束敏峰复旦大学基础医学院药理学系上海200032

目的研究放疗模拟剂博来霉素(Zeocin)诱导的双链RNA(double-stranded RNA,dsRNA)对PKR(double-stranded RNA-dependent protein kinase)通路激活和RNA m6A相关酶的影响,从而探索其抑制恶性胶质瘤生长和迁移的分子机制。方法通过划痕实验、平板克隆形成实验、CCK8实验检测Zeocin处理后的恶性胶质瘤细胞生长和迁移情况;通过Western blot和RT-qPCR实验检测甲基修饰酶的mRNA表达水平;使用J2抗体检测Zeocin处理胶质瘤细胞后细胞内dsRNA的产生水平;利用Western blot实验检测相关甲基修饰酶的表达水平、双链RNA依赖的蛋白激酶R(double-stranded RNA-dependent protein kinase,PKR)及真核生物起始因子2α(eukaryotic initiating factor 2α,eIF2α)的磷酸化水平。结果放疗模拟剂Zeocin显著抑制恶性胶质瘤细胞的生长和迁移;Zeocin处理恶性胶质瘤细胞可产生内源的双链RNA增多;随着Zeocin浓度的增加,磷酸化的PKR与eIF2α水平均显著上升;Zeocin可以剂量依赖性下调胶质瘤细胞内总m6A水平;Zeocin可以选择性下调甲基化酶METTL14的蛋白水平;Zeocin对m6A相关酶的mRNA水平无影响。结论Zeocin可能通过下调恶性胶质瘤细胞中RNA的m6A水平,产生较多的dsRNA,进而激活PKR/eIF2α免疫调节通路,最终导致肿瘤生长抑制。

关键词：胶质瘤 m6A甲基化 RNA修饰双链RNA PKR

不同密度杉木萌生林自然恢复初期群落结构对生态系统碳密度的影响

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

应用生态学报 2024年第2期35卷 289-297页

作者：张煜林刘玲娟刘胜龙方万力骆珍莎洪宣生成向荣中国林业科学研究院亚热带林业研究所杭州311400 南京林业大学南京210037 钱江源-百山祖国家公园龙泉保护中心浙江龙泉323700

为研究木本植物自然恢复过程中生态系统碳密度对群落结构变化的响应机制,选取百山祖国家公园高、中、低3种杉木萌条保留密度(1154、847和465株·hm^(-2))下自然恢复初期林分为研究对象,分析生态系统碳密度及其组分与树种多样性、林分结... 详细信息

为研究木本植物自然恢复过程中生态系统碳密度对群落结构变化的响应机制,选取百山祖国家公园高、中、低3种杉木萌条保留密度(1154、847和465株·hm^(-2))下自然恢复初期林分为研究对象,分析生态系统碳密度及其组分与树种多样性、林分结构多样性(胸径变异系数)、林分空间结构参数(混交度、角尺度、大小比数、密集度)之间的关系。结果表明:随杉木萌条保留密度减少,树种多样性(物种丰富度指数、Shan⁃non多样性指数)增加;林分结构参数中胸径变异系数、林分密度和混交度随杉木萌条保留密度减少呈升高趋势,不同杉木保留密度处理林分分布格局均为均匀分布,林木生长状态均为亚优势,林分密集程度均为比较密集。高、中、低3种杉木萌条保留密度处理乔木层碳密度分别为57.56、56.12和46.54 t·hm^(-2),土壤层碳密度分别为104.35、122.71和142.00 t·hm^(-2),生态系统碳密度分别为164.59、182.41和190.13 t·hm^(-2),林下植被层和凋落物层碳密度在不同处理之间变异较小。不同杉木保留密度处理生态系统碳密度分配特征均为土壤层(63.4%~74.7%)>乔木层(24.5%~35.0%)>林下植被层与凋落物层(0.8%~2.0%)。方差分解结果表明,乔木层碳密度变化主要受林分结构多样性影响,土壤层碳密度受树种和结构多样性共同影响,而生态系统碳密度主要受树种多样性影响,林分空间结构参数对生态系统碳密度及其组分影响相对较小。在试验区杉木人工林向天然林转变过程中,杉木萌条保留密度显著影响生态系统碳积累,保留较低的杉木密度(500株·hm^(-2)左右)更有利于林分固碳增汇。

关键词：树种多样性林分结构碳密度自然恢复杉木

人卵泡液中肾素-血管紧张素系统与年龄、卵巢功能及IVF实验室结局的相关性研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华生殖与避孕杂志 2024年第1期44卷 59-66页

作者：魏仑骆超伯乐周安稳吴志南陆宣平占雷高莎莎钱菲茅彩萍苏州大学附属第一医院生殖医学中心苏州215006

目的探索人卵泡液(human follicular fluid,hFF)中肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensin system,RAS)与年龄、卵巢功能及体外受精(in vitro fertilization,IVF)实验室结局的相关关系。方法设计非干预的观察性研究,收集2021年1月至2022年2月期间在苏州大学附属第一医院生殖医学中心单纯因男方因素接受IVF女性患者的hFF及不包含个人身份的病历信息。采用酶联免疫吸附试验试剂盒检测hFF中的肾素、血管紧张素转换酶(angiotensin converting enzyme,ACE)、ACE2、血管紧张素(angiotensin,Ang)Ⅱ和Ang 1-7的水平。一元线性回归用于RAS组分与年龄的相关性分析,多元线性回归用于RAS组分与卵巢功能及IVF实验室结局的相关性分析。结果①共获139例可分析样本。②年龄与肾素(Pearson's r=-0.3133,P0.05)。③基础卵泡刺激素与年龄(β=0.636,P0.05)。④获卵数与肾素(β=0.146,P=0.014)、AngⅡ(β=0.113,P=0.034)和Ang1-7(β=0.185,P=0.002)呈正相关,与年龄(β=-0.717,P<0.001)呈负相关;MⅡ卵成熟率与AngⅡ(β=0.207,P=0.019)和Ang1-7(β=0.217,P=0.026)呈正相关,与年龄(β=-0.518,P<0.001)呈负相关;双原核胚胎率、可移植胚胎率、优质胚胎率仅与年龄呈负相关(均P<0.05)。结论卵泡局部RAS受到年龄影响,且与卵巢功能及IVF实验室结局存在一定关系。

关键词：受精,体外卵泡液肾素-血管紧张素系统年龄卵巢