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瑞马唑仑在内镜检查中镇静效应有效性和安全性的meta分析

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中国现代应用药学 2024年

作者：侯文龙江宇路建周红梅宗酉明嘉兴市第二医院麻醉科蚌埠医学院

目的系统性评价瑞马唑仑在内镜检查中镇静效应的有效性和安全性，并与丙泊酚和咪达唑仑进行比较。方法在PubMed、Embase、Cochrane图书馆、万方数据库、中国知网等数据库进行检索，收集了内镜检查中瑞马唑仑用于镇静的随机对照试验文... 详细信息

目的系统性评价瑞马唑仑在内镜检查中镇静效应的有效性和安全性，并与丙泊酚和咪达唑仑进行比较。方法在PubMed、Embase、Cochrane图书馆、万方数据库、中国知网等数据库进行检索，收集了内镜检查中瑞马唑仑用于镇静的随机对照试验文献。检索时间从2018年起瑞马唑仑获批准于临床试验开始到2022年4月。搜索策略包括以下变量关键字：瑞马唑仑、胃镜检查、支气管镜检查和结肠镜检查。通过RevMan5.4软件对纳入文献质量进行评估和对收集的资料进行meta分析。结果共有10项瑞马唑仑与丙泊酚和咪达唑仑的随机对照研究，共有2 076例患者纳入分析。结果表明，瑞马唑仑镇静效应优于咪达唑仑[OR=0.03,95%CI(0.02,0.05),I2=0%,P<0.000 01]；逊于丙泊酚[OR=11.32,95%CI(2.12,60.56),I2=0%,P=0.005]。瑞马唑仑起效时间较丙泊酚慢，较咪达唑仑快；但苏醒时间快于丙泊酚和咪达唑仑。与咪达唑仑相比，其不良反应发生风险无明显差异。与丙泊酚相比，瑞马唑仑的低血压、心率减慢、低氧血症和注射痛发生风险更低，但恶心发生风险升高，二者呕吐发生风险无差异。结论瑞马唑仑用于内镜检查时，其镇静效应和起效时间优于咪达唑仑，但不及丙泊酚。苏醒时间快于丙泊酚和咪达唑仑。瑞马唑仑对呼吸、循环抑制发生率低于丙泊酚，不良反应与咪达唑仑相比无统计学差异。

关键词：瑞马唑仑丙泊酚咪达唑仑内镜检查 meta分析

瑞马唑仑在内镜检查中镇静的有效性和安全性的meta分析

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中国现代应用药学 2024年第5期41卷 684-695页

作者：侯文龙江宇路建周红梅宗酉明蚌埠医学院安徽蚌埠233000 嘉兴市第二医院麻醉科浙江嘉兴314000

目的系统性评价瑞马唑仑在内镜检查中镇静的有效性和安全性,并与丙泊酚和咪达唑仑进行比较。方法在PubMed、Embase、Cochrane图书馆、万方数据库、中国知网等数据库进行检索,收集内镜检查中瑞马唑仑用于镇静的随机对照试验文献。检索时... 详细信息

目的系统性评价瑞马唑仑在内镜检查中镇静的有效性和安全性,并与丙泊酚和咪达唑仑进行比较。方法在PubMed、Embase、Cochrane图书馆、万方数据库、中国知网等数据库进行检索,收集内镜检查中瑞马唑仑用于镇静的随机对照试验文献。检索时间从2018年瑞马唑仑获批准于临床试验开始到2022年4月。搜索策略包括以下变量关键词:瑞马唑仑、胃镜检查、支气管镜检查和结肠镜检查。通过RevMan 5.4软件对纳入文献质量进行评估并进行meta分析。结果共有10项瑞马唑仑与丙泊酚和咪达唑仑的随机对照研究,共有2076例患者纳入分析。结果表明,瑞马唑仑镇静效应优于咪达唑仑[OR=0.03,95%CI(0.02,0.05),I^(2)=0%,P<0.00001];逊于丙泊酚[OR=11.32,95%CI(2.12,60.56),I^(2)=0%,P=0.005]。瑞马唑仑起效时间较丙泊酚慢,较咪达唑仑快;但苏醒时间快于丙泊酚和咪达唑仑。与咪达唑仑相比,其不良反应发生风险无明显差异。与丙泊酚相比,瑞马唑仑的低血压、心率减慢、低氧血症和注射痛发生风险更低,但恶心发生风险升高,二者呕吐发生风险无差异。结论瑞马唑仑用于内镜检查时,其镇静效应和起效时间优于咪达唑仑,但不及丙泊酚。苏醒时间快于丙泊酚和咪达唑仑。瑞马唑仑对呼吸、循环抑制发生率低于丙泊酚,不良反应与咪达唑仑相比无统计学差异。

关键词：瑞马唑仑丙泊酚咪达唑仑内镜检查 meta分析

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毒性炎症介质与脓毒症性休克

临床麻醉学杂志 1993年第5期9卷 266-268页

作者：宗酉明孙建良浙江省嘉兴市二院麻醉科 314000 浙江省嘉兴市一院麻醉科

随着分子生物学的发展及对脓毒症性休克(SS)和多器官功能衰竭(MOF)的深入研究,众多学者认为G^-菌感染所引起的SS及MOF均与毒性炎症介质所致的组织损害有关。迄今为止,已发现的毒性炎症介质不下200种。目前研究较多的有内毒素(ET)、肿瘤... 详细信息

随着分子生物学的发展及对脓毒症性休克(SS)和多器官功能衰竭(MOF)的深入研究,众多学者认为G^-菌感染所引起的SS及MOF均与毒性炎症介质所致的组织损害有关。迄今为止,已发现的毒性炎症介质不下200种。目前研究较多的有内毒素(ET)、肿瘤坏死因子(TNF)、血小板活化因子(PAF)、白介素(包括IL-1、IL-2及IL-6)、前列腺素E_2(PGE_2)及血栓素A_2(TxA_2)等。兹就参与G-菌所致的SS及MOF的几种常见毒性炎症介质及其拮抗药的研究作一简要介绍。一、内毒素(Endotoxin,ET) 内毒素系脂多糖(LPS)的聚合体。LPS分子的一端为亲水性基团,另一端为疏水性基团。

关键词：脓毒性休克毒性炎症介质

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瑞马唑仑药动学和靶控输注的研究进展

实用药物与临床 2023年第12期26卷 1133-1137页

作者：江宇侯文龙宗酉明蚌埠医学院研究生院安徽蚌埠233030 浙江省嘉兴市第二医院麻醉科浙江嘉兴314001

瑞马唑仑是一种新型的超短效苯二氮艹卓类镇静药物,综合了咪达唑仑和瑞芬太尼的药物特性,具有起效及恢复迅速、不依赖肝肾代谢、对血流动力学影响较轻等优点。靶控输注与恒速输注相比,可以更为精确地控制药物有效输注剂量,使得麻醉过程... 详细信息

瑞马唑仑是一种新型的超短效苯二氮艹卓类镇静药物,综合了咪达唑仑和瑞芬太尼的药物特性,具有起效及恢复迅速、不依赖肝肾代谢、对血流动力学影响较轻等优点。靶控输注与恒速输注相比,可以更为精确地控制药物有效输注剂量,使得麻醉过程更加平稳,麻醉深度易于控制,还可以预测患者苏醒和恢复时间。瑞马唑仑作为一种新型镇静药,其专属靶控输注模型的研究鲜有报道。本文阐述瑞马唑仑在体内分布和代谢的参数,结合体外模拟靶控研究,进一步揭示瑞马唑仑的药代药动学模型,以期尽早研发出瑞马唑仑的专属靶控输注模型。

关键词：瑞马唑仑药动学靶控输注麻醉

兔内毒素性急性肺损伤时总肺水含量和肺组织Na^+-K^+-ATPase活性的变化

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中华麻醉学杂志 2003年第11期23卷 846-847页

作者：宗酉明曾因明中国医科大学附属第一医院麻醉科徐州医学院江苏省麻醉学重点实验室

在各种病因诱发急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的病生理过程中,受损肺泡及其基底膜的水肿增厚是直接导致氧和二氧化碳气体交换障碍的基础。钠泵——Na^+-K^+-ATPase活性可能会在其中有变化。本研究以肺组织湿,干重比(W/D)

关键词：内毒素性急性肺损伤总肺水含量肺组织 Na^+-K^+-ATPase活性

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兔内毒素血症时胃黏膜内pH的改变

中华急诊医学杂志 2004年第4期13卷 242-244页

作者：宗酉明曾因明中国医科大学附属第一医院ICU 江苏省徐州医学院江苏省麻醉学重点实验室

目的　研究兔内毒素血症时胃黏膜内pH (pHi)的变化。方法　选用雄性家兔 10只 ,随机分成 2组。组Ⅰ (n =5 )为正常对照组静注生理盐水 :组Ⅱ (n =5 )实验前 2 4h静注大肠杆菌内毒素 [EColiLPS ;3μg/ (kg·ml) ],并进行大剂量LPS (10 0 ... 详细信息

目的　研究兔内毒素血症时胃黏膜内pH (pHi)的变化。方法　选用雄性家兔 10只 ,随机分成 2组。组Ⅰ (n =5 )为正常对照组静注生理盐水 :组Ⅱ (n =5 )实验前 2 4h静注大肠杆菌内毒素 [EColiLPS ;3μg/ (kg·ml) ],并进行大剂量LPS (10 0 μg/kg ;5 0ml/ 4h)滴注。监测动脉血压 (MAP)。应用胃肠张力仪测得胃黏膜局部CO2 张力 ,计算胃黏膜内pH (pHi)。留取血浆测定NO水平。实验观察大剂量LPS滴注前 (T0 )、后 2h (T2h)和 10h (T1 0h)上述参数变化。静注 10 %KCl 5ml处死后取空肠作HE染色观察。结果　MAP在组Ⅰ无变化 ,组Ⅱ在T1 0h 时血压明显下降 ;血浆NO水平在组Ⅰ无变化 ,组Ⅱ在T0 、T2h 和T1 0h各点均较组Ⅰ显著升高 ,并呈进行性增高。组Ⅰ动脉血pH和pHi值无变化 ,组Ⅱ在T2h和T1 0h均较组Ⅰ为低 (P <0 0 5 )。空肠病理形态学检查组Ⅱ绒毛显著肿胀 ,基底膜增厚。结论　小剂量LPS即可导致血浆NO水平升高 ;大剂量LPS给入后 ,动脉血pH和pHi下降早于动脉血压改变 ,且pHi下降与空肠绒毛的病理损害变化一致。

关键词：兔内毒素血症胃黏膜 pH 测定硝酸还原酶法

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ALI/ARDS的研究新认识

ALI/ARDS的研究新认识

2005年浙江省危重病学学术年会

作者：宗酉明嘉兴市第二医院

急性呼吸窘迫综合征(Acuterespiratorydistresssyndrome,ARDS)是由多种病因引起的临床综合征,表现为非心源性肺水肿和难治性低氧血症。根据1972年美国国立卫生研究院(NIH)的报告,美国每年约有150000名患者发生ARDS,年发病率为65/10万人...

急性呼吸窘迫综合征(Acuterespiratorydistresssyndrome,ARDS)是由多种病因引起的临床综合征,表现为非心源性肺水肿和难治性低氧血症。根据1972年美国国立卫生研究院(NIH)的报告,美国每年约有150000名患者发生ARDS,年发病率为65/10万人。但是,近年的研究显示,上述结果可能高估了ARDS的发病率。1989年在总计70万人口的加纳利群岛进行的调查显示,ARDS年发病率

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来源： cnki会议评论

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急性呼吸窘迫综合征的研究新进展

急性呼吸窘迫综合征的研究新进展

2005年浙江省麻醉学学术年会

作者：宗酉明浙江省嘉兴市第二医院

急性呼吸窘迫综合征(Acute respiratory distress syndrome,ARDS)是由多种病因引起的临床综合征,表现为非心源性肺水肿和低氧血症。根据1972年美国国立卫生研究院(NIH)的报告,美国每年约有150000名患者发生ARDS,年发病率为65/10万人。但...

急性呼吸窘迫综合征(Acute respiratory distress syndrome,ARDS)是由多种病因引起的临床综合征,表现为非心源性肺水肿和低氧血症。根据1972年美国国立卫生研究院(NIH)的报告,美国每年约有150000名患者发生ARDS,年发病率为65/10万人。但是,近年的研究显示,上述结果可能高估了ARDS的发病率。1989年在总计70万人口的加纳利群岛进行的调查显示,ARDS年发病率为 3．5/10万人。1995年发表的研究结果显示,英国ARDS发病率为4．5/10万人,而德国柏林则为3/10万人。

关键词：

来源： cnki会议评论

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创伤性休克液体复苏新进展

创伤性休克液体复苏新进展