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结肠破裂修补11例手术体会

航空航天医学杂志 2012年第8期23卷 1023-1024页

作者：宗德宝郭婧吴起县人民医院陕西吴起717600

近年来，随着外科诊疗技术的提高和抗生素的发展，一期手术治疗受到越来越广泛的运用。本院1995-08～2012-01收治结肠破裂病人17例，其中11例行一期修补或切除吻合，术后无死亡及严重并发症发生。现报告如下。1 资料与方法 1．1 一般资... 详细信息

近年来，随着外科诊疗技术的提高和抗生素的发展，一期手术治疗受到越来越广泛的运用。本院1995-08～2012-01收治结肠破裂病人17例，其中11例行一期修补或切除吻合，术后无死亡及严重并发症发生。现报告如下。1 资料与方法 1．1 一般资料本组17例，其中男11例，女6例，年龄20～83岁（平均38．1岁）；外伤10例（钝挫伤6例，锐器伤4例），结肠远端肿瘤引起近端梗阻破裂7例。包括：横结肠断裂3例，升结肠破裂2例，乙状结肠破裂2例。

关键词：乙状结肠破裂一期手术治疗一期修补严重并发症诊疗技术切除吻合结肠断裂抗生素

腹腔镜胆囊切除与小切口胆囊切除治疗胆囊结石疗效对比分析

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基层医学论坛 2015年第16期19卷 2198-2199页

作者：高登有宗德宝吴起县人民医院陕西吴起717600

目的对比腹腔镜胆囊切除与小切口胆囊切除治疗胆囊结石的临床效果。方法选取2013年9月—2014年9月我院收治的135例胆囊结石患者,按随机数字表法分为研究组68例,对照组67例。对照组行小切口胆囊切除术治疗,研究组行腹腔镜胆囊切除术治疗... 详细信息

目的对比腹腔镜胆囊切除与小切口胆囊切除治疗胆囊结石的临床效果。方法选取2013年9月—2014年9月我院收治的135例胆囊结石患者,按随机数字表法分为研究组68例,对照组67例。对照组行小切口胆囊切除术治疗,研究组行腹腔镜胆囊切除术治疗,比较2组治疗效果。结果研究组手术相关指标均优于对照组;术后并发症发生率5.88%,低于对照组的23.88%(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石疗效确切,可显著改善各项手术相关指标,减少术后并发症发生。

关键词：胆囊结石腹腔镜胆囊切除术小切口治疗效果

没有项目资金支持数字产品如何开发？ 003

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经皮经肝胆囊穿刺引流术治疗高危急性胆囊炎的临床效果

中国出版传媒商报

作者：宗德宝

2008年上海交通大学出版社开始真正意义上的数字出版探索。从一开始上海交大社就确定了以项目带动的形式切入数字出版。作为理工科类见长的出版社，上海交大社自然而然地选择以理工项目入手，如基于科技文献双语语料库的翻译和教学平台...

2008年上海交通大学出版社开始真正意义上的数字出版探索。从一开始上海交大社就确定了以项目带动的形式切入数字出版。作为理工科类见长的出版社，上海交大社自然而然地选择以理工项目入手，如基于科技文献双语语料库的翻译和教学平台、超声医学影像数据库等，但是在实践中，?

关键词：

来源： cnki报纸评论

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cnki报纸

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临床医学研究与实践 2019年第4期4卷 61-63页

作者：高登有宗德宝刘斌吴起县人民医院陕西延安717600 延安大学附属医院陕西延安716000

目的探讨经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGBD)治疗高危急性胆囊炎的临床效果。方法选取我院2014年2月至2018年2月收治的高危急性胆囊炎患者150例,根据手术方式的不同将其分成观察组(76例,PTGBD术)与对照组(74例,腹腔镜胆囊切除术)。比较两组... 详细信息

目的探讨经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGBD)治疗高危急性胆囊炎的临床效果。方法选取我院2014年2月至2018年2月收治的高危急性胆囊炎患者150例,根据手术方式的不同将其分成观察组(76例,PTGBD术)与对照组(74例,腹腔镜胆囊切除术)。比较两组治疗效果。结果观察组的手术时间和术中出血量均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,两组体温、总胆红素、碱性磷酸酶水平、白细胞计数及腹痛评分均降低,且观察组腹痛评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PTGBD治疗高危急性胆囊炎的临床效果显著,可减轻患者术后疼痛,并发症少,临床推广价值较高。

关键词：高危急性胆囊炎经皮经肝胆囊穿刺引流术碱性磷酸酶

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术后粘连性肠梗阻相关危险因素分析

延安大学学报（医学科学版） 2017年第1期15卷 53-55页

作者：宗德宝王尚毓刘斌吴起县人民医院普外科陕西吴起717600

目的对于术后粘连性肠梗阻的相关危险危险因素进行分析。方法回顾性分析了2012-06~2015-06我院普通外科收治的120例胃肠道手术患者,所有病例分为两组,观察组46例,均诊断为粘连性肠梗阻,对照组74例,未发生粘连性肠梗阻。采用SPSS19.0统... 详细信息

目的对于术后粘连性肠梗阻的相关危险危险因素进行分析。方法回顾性分析了2012-06~2015-06我院普通外科收治的120例胃肠道手术患者,所有病例分为两组,观察组46例,均诊断为粘连性肠梗阻,对照组74例,未发生粘连性肠梗阻。采用SPSS19.0统计软件进行数据分析,计量资料采用t检验,计数资料采用卡方(χ2)检验,有统计学意义的因素采用多因素Logistic回归分析,并计算各因素的相对危险度OR值。检验标准α=0.05,P<0.05,表示差异具有统计学意义。结果单因素分析有意义的手术相关因素有:手术方式、手术切口大小、手术时间、手术出血量;围手术期因素有:前白蛋白水平、手术输注红细胞量等9个危险因素与术后肠梗阻密切相关(P<0.05)。对有意义的9个变量行多因素Logistic回归分析,共有6个进入Logistic回归方程,按其相关的强度依次为:术中出血量、结直肠癌根治术、前白蛋白水平、阑尾切除术、手术时间。结论对于术后粘连性肠梗阻的形成相关危险因素多样化的问题,需要根据术前、术中、术后的各项因素来评估,这对预防术后粘连性肠梗阻至关重要。

关键词：粘连性肠梗阻腹部手术危险因素

胃黏膜吻合加胃斜形包套术治疗贲门癌对其反流功能的影响

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山西医药杂志 2018年第21期47卷 2565-2566页

作者：宗德宝袁江涛高登有刘勇峰陕西省吴起县人民医院普外科 717600 延安大学附属医院普外科

手术治疗贲门癌需要切除部分食管,采用食管胃胸内吻合术虽然成功率比较高,但是由于术后抗反流机制的破坏,可造成胃食管反流,降低了患者术后的生活质量[1]。常规药物治疗虽然可以减少胃食管反流的程度,缓解临床症状,但是停药后容易复发,... 详细信息

手术治疗贲门癌需要切除部分食管,采用食管胃胸内吻合术虽然成功率比较高,但是由于术后抗反流机制的破坏,可造成胃食管反流,降低了患者术后的生活质量[1]。常规药物治疗虽然可以减少胃食管反流的程度,缓解临床症状,但是停药后容易复发,且有一定的不良反应[2]。胃斜形包套术可推挤胃壁使吻合后的食管胃连接处犹如正常贲门的结构,从而起到良好的抗反流作用[3]。本研究探讨了胃黏膜吻合加胃斜形包套术治疗贲门癌对其反流功能的影响,旨在为临床预防胃食管反流提供参考,现报告如下。

关键词：食管胃胸内吻合术抗反流作用手术治疗胃黏膜贲门癌斜形胃食管反流常规药物治疗

腹腔镜胆道探查术与ERCP治疗胆囊切除术后胆总管结石的效果及复发率比较

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临床医学研究与实践 2019年第9期4卷 83-85页

作者：高登有宗德宝刘鹏飞吴起县人民医院陕西延安717600 延安大学附属医院陕西延安716000

目的比较腹腔镜胆道探查术与ERCP治疗胆囊切除术后胆总管结石的效果及复发率。方法选择我院2015年1月至2017年6月收治120例胆囊切除术后胆总管结石患者为研究对象,按随机数表法将患者分为探查组(n=60)和ERCP组(n=60)。探查组实施腹腔镜... 详细信息

目的比较腹腔镜胆道探查术与ERCP治疗胆囊切除术后胆总管结石的效果及复发率。方法选择我院2015年1月至2017年6月收治120例胆囊切除术后胆总管结石患者为研究对象,按随机数表法将患者分为探查组(n=60)和ERCP组(n=60)。探查组实施腹腔镜胆道探查术治疗,ERCP组实施ERCP治疗。比较两组患者手术指标、取石效果、术后恢复情况、治疗费用、术后疼痛情况、术后并发症发生情况及术后1年复发情况。结果两组患者的手术成功率、结石清除率、并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);ERCP组患者手术时间、术后下床活动时间、术后住院时间均短于探查组,术中出血量少于探查组,治疗费用明显低于探查组(P<0.05)。ERCP组患者术后6、24、72 h的VAS评分均明显低于探查组(P<0.05)。探查组患者急性胰腺炎发生率、术后1年结石复发率明显低于ERCP组(P<0.05)。结论腹腔镜胆道探查术与ERCP治疗胆囊切除术后胆总管结石均可达到良好的取石效果,但ERCP手术创伤更小,恢复更快,而腹腔镜胆道探查术术后结石复发风险更低。

关键词：胆囊切除术胆总管结石腹腔镜胆道探查术 ERCP

腹腔镜胃癌D2根治术后出血发生的危险因素分析

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山西医药杂志 2018年第16期47卷 1870-1873页

作者：宗德宝袁江涛高登有刘勇峰陕西省吴起县人民医院普外科 717600 延安大学附属医院普外科

目的调查与分析腹腔镜胃癌D2根治术后出血发生的危险因素。方法选取2014年7月至2017年2月在我院进行腹腔镜胃癌D2根治术的83例患者,记录术后出血发生、处理与预后情况,调查患者的临床资料,分析出血发生的危险因素。结果所有患者都顺利... 详细信息

目的调查与分析腹腔镜胃癌D2根治术后出血发生的危险因素。方法选取2014年7月至2017年2月在我院进行腹腔镜胃癌D2根治术的83例患者,记录术后出血发生、处理与预后情况,调查患者的临床资料,分析出血发生的危险因素。结果所有患者都顺利完成手术,术中无严重并发症发生,无中转开腹患者,切缘无肿瘤细胞残留。术后发生出血6例,发生率为7%。单因素分析显示血小板、白蛋白、手术时间、肿瘤直径、血红蛋白、切口长度等与术后出血显著相关(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,血小板、白蛋白、手术时间、血红蛋白是腹腔镜胃癌D2根治术后出血发生的独立危险因素(P<0.05)。3例患者经药物治疗止血成功,2例患者在胃镜下止血成功,1例患者介入治疗止血成功,术后住院时间为(16.4±2.5)d。随访1年,术后出血患者的存活率为83%。结论腹腔镜胃癌D2根治术后出血比较常见,血小板、白蛋白、手术时间、血红蛋白为主要的危险因素,要积极加强出血因素调查与术后对症处理,以改善患者预后。

关键词：腹腔镜胃肿瘤出血危险因素

撑开器辅助复位小切口治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折术后足部功能恢复的影响因素分析

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解放军医学杂志 2025年

作者：宗帮永宋财田浩然万德余凡有非亳州市人民医院创伤骨科

目的　探究撑开器辅助复位小切口治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折术后足部功能恢复的影响因素，为临床及时采取干预措施提供指导。方法　选取2021年1月－2023年6月在亳州市人民医院接受撑开器辅助复位小切口内固定治疗的80例SandersⅡ、Ⅲ... 详细信息

目的　探究撑开器辅助复位小切口治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折术后足部功能恢复的影响因素，为临床及时采取干预措施提供指导。方法　选取2021年1月－2023年6月在亳州市人民医院接受撑开器辅助复位小切口内固定治疗的80例SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者进行回顾性分析。通过一般资料调查表、医院电子病历系统、疼痛视觉模拟量表(VAS)、Marland足部功能量表(MFS)、领悟社会支持量表(PSSS)、应激感受量表(PSS)收集相关资料，采用单因素、多元线性回归及结构方程模型对术后足部功能恢复的影响因素进行分析。结果　80例SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者术后6个月MFS评分明显高于术前[(82.18±6.79)分 vs. (38.65±4.15)分，P<0.001]，术后6个月足部功能优、良、中、差率分别为56.3%、31.3%、10.0%、2.5%。单因素分析显示，不同年龄、开始完全负重锻炼时间、骨密度、手术时机、体重指数(BMI)、术后VAS评分、术后PSSS评分、术后PSS评分及术后有无腓骨肌痉挛、腓骨肌腱粘连的患者术后MFS评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示，年龄、开始完全负重锻炼时间、骨密度、手术时机、BMI、术后腓骨肌痉挛、术后腓骨肌腱粘连、术后VAS评分、术后PSSS评分、术后PSS评分是术后足部功能恢复的影响因素(P<0.05)。结构方程模型显示，年龄、开始完全负重锻炼时间、骨密度、手术时机、BMI、术后腓骨肌痉挛、术后腓骨肌腱粘连、疼痛程度等物理因素可直接影响术后足部功能恢复，而非物理因素心理应激不仅直接影响术后足部功能恢复，还可通过社会支持的间接效应影响足部功能恢复。结论　Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折患者撑开器辅助复位小切口内固定术后足部功能的恢复受多种因素影响，其中非物理因素心理应激不仅直接影响术后足部功能恢复，还可通过社会支持的间接效应减轻对足部功能的危害。

关键词：足部功能跟骨骨折撑开器小切口影响因素