检索结果-南通市图书馆

北京医学 2002年第3期24卷 203-205页

作者：宓惠茹北京积水潭医院烧伤科 100035

烧伤的首要问题是创面问题，如何尽早、有效地封闭烧伤创面是烧伤治疗的根本任务。由于大面积、特大面积烧伤后自体皮源严重不足，所以寻找理想的、易于获得的永久性皮肤替代物成为烧伤工作者多年业梦寐以求的目标。

关键词：表皮细胞烧伤创面修复细胞培养表皮细胞移植

腓动脉穿支供血的腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣肌皮瓣临床应用

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中国修复重建外科杂志 2006年第3期20卷 256-258页

作者：沈余明向东王乃佐宓惠茹覃凤均陈辉沈祖尧北京积水潭医院烧伤科北京100035

目的探讨腓动脉穿支供血的腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣、肌皮瓣在足踝部软组织缺损、骨感染修复中的效果。方法1997年6月～2004年10月,对21例足踝部软组织缺损及骨感染的患者,采用腓动脉穿支供血的腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣或肌... 详细信息

目的探讨腓动脉穿支供血的腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣、肌皮瓣在足踝部软组织缺损、骨感染修复中的效果。方法1997年6月～2004年10月,对21例足踝部软组织缺损及骨感染的患者,采用腓动脉穿支供血的腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣或肌皮瓣进行修复。其中男20例,女1例,年龄6～78岁。创伤致软组织缺损18例,电烧伤3例,其中足部贴骨瘢痕、骨髓炎4例。术中切取岛状皮瓣17例,肌皮瓣4例。皮瓣、肌皮瓣切取范围5cm×4cm～22cm×16cm。供瓣区拉拢缝合4例,游离植皮17例。结果术后21例皮瓣、肌皮瓣完全成活,创面期愈合。随访3～6个月,无任何并发症,皮瓣质地优良,外观满意,行走正常,术后皮瓣感觉恢复欠佳。结论腓动脉穿支供血的腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣、肌皮瓣为一可靠的皮瓣,切取方便,供瓣面积大,血供丰富且不牺牲主要动脉,是修复小腿中下部、踝关节周围及足部软组织缺损的一种良好方法。尤其对修复足踝部深洞状缺损、骨髓炎,肌皮瓣是一种较好的选择。

关键词：腓肠神经皮瓣腓动脉肌皮瓣足踝修复

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快速预制随意皮瓣的实验研究与临床应用

中华整形外科杂志 2004年第3期20卷 165-168页

作者：徐军张国安宓惠茹苏虹韩行义陈辉曹大鑫北京积水潭医院烧伤科 100035

目的　在 2 4h内扩大随意皮瓣长宽比例 ,以满足临床特殊需要。方法　选择SD大白鼠、北京白小猪行动物实验 ,分别设实验组和对照组 ,按一定方式预制皮瓣 ,并监测皮瓣微循环参数(PU值 ) ,实验组动物行预制皮瓣训练 ,对照组无训练 ,根据PU... 详细信息

目的　在 2 4h内扩大随意皮瓣长宽比例 ,以满足临床特殊需要。方法　选择SD大白鼠、北京白小猪行动物实验 ,分别设实验组和对照组 ,按一定方式预制皮瓣 ,并监测皮瓣微循环参数(PU值 ) ,实验组动物行预制皮瓣训练 ,对照组无训练 ,根据PU值检测数据监控皮瓣微血流灌注 ,2 4h内达到超长宽比例随意皮瓣成活水平 ,并应用于临床。结果　实验组皮瓣存活面积较对照组显著增大 ,达到实验设计目的。在烧伤、整形、修复重建临床应用中增加了特殊部位损伤的修复手段。结论　快速预制随意皮瓣的方法能使随意皮瓣的适用范围扩大 ,能在较短的时间里增大皮瓣的长宽比例 ,大大提高随意皮瓣的成活几率。

关键词：皮瓣手术方法血流变化血流灌注

机能代偿性皮瓣——快速预制随意皮瓣的实验研究

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中华外科杂志 2004年第11期42卷 692-694页

作者：徐军张国安崔世日苏虹宓惠茹王浩张明良北京积水潭医院烧伤科 100035

目的　探讨在 2 4h内使随意皮瓣超范围扩大长宽比例 ,增加皮瓣成活面积的可能性及其限度。方法　选择SD大白鼠 2 0只 ,随机分为实验组 (n =10 )和对照组 (n =10 ) ,按一定方式预制皮瓣 ;实验组行快速预制皮瓣成形训练 ,对照组不训练 ;... 详细信息

目的　探讨在 2 4h内使随意皮瓣超范围扩大长宽比例 ,增加皮瓣成活面积的可能性及其限度。方法　选择SD大白鼠 2 0只 ,随机分为实验组 (n =10 )和对照组 (n =10 ) ,按一定方式预制皮瓣 ;实验组行快速预制皮瓣成形训练 ,对照组不训练 ;监控皮瓣微血流灌注值变化过程 ,根据皮瓣微循环参数判断皮瓣血液循环网建立是否成熟。结果　预制皮瓣训练第 18小时皮瓣微循环血流灌注值基本稳定 ,2 4h可完成皮瓣成形术。对照组皮瓣平均成活面积百分率为 (6 8 2 5± 0 18) % ,实验组为 (97 2 5± 0 2 4 ) % ,两组比较差异有显著意义 (P <0 0 1)。结论　在较短的时间里能够建立起超出传统理论极限的随意皮瓣 ,通过数字化判断及监控 ,证明该方法可靠。

关键词：机能代偿性皮瓣外科皮瓣微循环动物实验

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胸大肌肌皮瓣移位修复面颌颈胸部难治性创面

中国修复重建外科杂志 1997年第2期11卷 89-90页

作者：马春旭沈祖尧王乃佐沈余明宓惠茹北京积水潭医院烧伤科

面颌颈及胸部各种原因所致的深度创面，一期修复均较为困难。１９８９年１１月～１９９６年４月，采用胸大肌肌皮瓣或胸大肌岛状肌瓣移位修复１１例，其中肌皮瓣８例，肌瓣３例，面积１２ｃｍ×８ｃｍ～２６ｃｍ×１８ｃｍ。术后创面Ⅰ... 详细信息

面颌颈及胸部各种原因所致的深度创面，一期修复均较为困难。１９８９年１１月～１９９６年４月，采用胸大肌肌皮瓣或胸大肌岛状肌瓣移位修复１１例，其中肌皮瓣８例，肌瓣３例，面积１２ｃｍ×８ｃｍ～２６ｃｍ×１８ｃｍ。术后创面Ⅰ期愈合１０例，１例创面轻度感染，换药治愈。详细介绍了手术方法和手术要点，讨论了胸大肌肌皮瓣移位对此类创面修复的优越性。

关键词：胸大肌肌皮瓣面颌颈胸部修复创面

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表皮细胞培养移植与烧伤创面修复

表皮细胞培养移植与烧伤创面修复

中华医学会第六届全国烧伤外科学术会议

作者：宓惠茹北京积水潭医院烧伤科

尽早、有效地封闭烧伤创面是烧伤治疗的根本任务.寻找理想的、易获得的永久性皮肤替代物是烧伤工作者多年来梦寐以求的目标.自Rheinwald等1975年建立了表皮细胞体外培养技术后,培养自体表皮细胞移植技术目前在美欧等国家已常规应用.但...

尽早、有效地封闭烧伤创面是烧伤治疗的根本任务.寻找理想的、易获得的永久性皮肤替代物是烧伤工作者多年来梦寐以求的目标.自Rheinwald等1975年建立了表皮细胞体外培养技术后,培养自体表皮细胞移植技术目前在美欧等国家已常规应用.但多年临床实践表明,培养表皮细胞膜片因缺乏真皮组织和基底膜,移植后效果并不理想,H细胞培养需要患者等待3-4周.为解决这些难解,近年来人们尝试了各种表皮细胞培养与移植的新技术.

关键词：

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烧伤后手指甲皱襞挛缩的治疗

烧伤后手指甲皱襞挛缩的治疗

2002年烧伤年会

作者：宓惠茹北京积水潭医院烧伤科

＜正＞手指背面的烧伤瘢痕,有时从手指背延续到指尖,造成甲皱襞退缩,指甲畸形,远端指间关节屈曲功能丧失,病人常主诉甲皱襞酸胀疼痛,易发生溃疡。本作者应用旋转皮瓣法重建甲皱襞治疗甲皱襞挛缩, 收到良好效果。手术方法:臂丛麻醉、采...

＜正＞手指背面的烧伤瘢痕,有时从手指背延续到指尖,造成甲皱襞退缩,指甲畸形,远端指间关节屈曲功能丧失,病人常主诉甲皱襞酸胀疼痛,易发生溃疡。本作者应用旋转皮瓣法重建甲皱襞治疗甲皱襞挛缩, 收到良好效果。手术方法:臂丛麻醉、采用止血措施后,距甲皱襞游离缘2～3mm处作横切口,切开挛缩瘢痕及皮下组织,游离切口两侧皮下组织,手法屈曲末节指间关节,形成皮肤缺损区,在手指侧方设计一小皮瓣,

关键词：

来源： cnki会议评论

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严重放射性溃疡的修复

中国修复重建外科杂志 2000年第4期14卷 208-210页

作者：沈余明沈祖尧王乃佐马春旭桑慧华宓惠茹北京积水潭医院烧伤科北京100035

目的　探讨严重放射性溃疡的修复方法及其临床效果。方法　自 1988年 8月～ 1998年 12月 ,采用肌瓣或肌皮瓣移位修复严重放射性溃疡 12例 ,其中胸大肌肌瓣 1例 ,三叶状横形腹直肌肌皮瓣 3例 ,背阔肌肌皮瓣 2例 ,阔筋膜张肌肌皮瓣 1例 ,... 详细信息

目的　探讨严重放射性溃疡的修复方法及其临床效果。方法　自 1988年 8月～ 1998年 12月 ,采用肌瓣或肌皮瓣移位修复严重放射性溃疡 12例 ,其中胸大肌肌瓣 1例 ,三叶状横形腹直肌肌皮瓣 3例 ,背阔肌肌皮瓣 2例 ,阔筋膜张肌肌皮瓣 1例 ,纵形腹直肌肌皮瓣与阔筋膜张肌肌皮瓣 1例 ,腓肠肌肌瓣 1例 ,臀大肌肌皮瓣1例 ,下肢巨大剔骨肌皮瓣 1例 ,上肢剔骨肌皮瓣 1例。结果　肌瓣、肌皮瓣全部成活 ,伤口期愈合 9例 , 期愈合3例。2例肢体剔骨肌皮瓣不仅修复了巨大溃疡而且挽救了患者生命。3例在修复溃疡的同时行乳房重建 ,获得满意效果。结论　肌瓣、肌皮瓣血供丰富 ,组织量大 ,充填效果好 ,外观良好。

关键词：放射性溃疡肌瓣肌皮瓣修复

应用背阔肌肌皮瓣保留高压电烧伤后肘关节及功能

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中华整形烧伤外科杂志 1998年第6期14卷 433-435页

作者：宓惠茹沈祖尧王乃佐马春旭沈余明周光峰北京积水潭医院烧伤科 100035

目的探索上肢严重高压电烧伤患者保留肘关节及其功能的手术方法。方法 1984年以来,设计背阔肌肌皮瓣单极移位修复肘部深度烧伤创面,同时以背阔肌作动力重建屈肘功能,使既往不得不被截除的肘关节得以保留,并恢复功能。结果运用该方法共治... 详细信息

目的探索上肢严重高压电烧伤患者保留肘关节及其功能的手术方法。方法 1984年以来,设计背阔肌肌皮瓣单极移位修复肘部深度烧伤创面,同时以背阔肌作动力重建屈肘功能,使既往不得不被截除的肘关节得以保留,并恢复功能。结果运用该方法共治疗8例病人,10个肢体,移位肌皮瓣全部成活;6个肢体肘部创面甲级愈合,4个肢体经换药后愈合;5个肢体肘关节功能恢复良好,2个肢体经进一步肘关节松解术后,功能亦得以恢复,余3个肢体(2例)失访,结果不详。结论该手术方法优点显著,效果良好。

关键词：电烧伤皮瓣背阔肌高压电保留肘关节

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烧伤手术区注液肿胀止血法

中华整形烧伤外科杂志 1998年第1期14卷 65-66页

作者：沈祖尧王乃佐马春旭沈余明周光峰宓惠茹北京积水潭医院烧伤科 100035

烧伤外科在头面、躯干、会阴等处进行切痂、取皮、植皮及整形手术时,由于不能上止血带,不仅失血多,而且手术野出血、渗血给手术带来不便。笔者将脂肪抽吸注液肿胀技术应用于上述部位的切痂、取皮等手术以减少手术出血,收到良好效果。1 ... 详细信息

烧伤外科在头面、躯干、会阴等处进行切痂、取皮、植皮及整形手术时,由于不能上止血带,不仅失血多,而且手术野出血、渗血给手术带来不便。笔者将脂肪抽吸注液肿胀技术应用于上述部位的切痂、取皮等手术以减少手术出血,收到良好效果。1 材料与方法自1996年7月至1997年1月在住院早期烧伤及烧伤整形病人中选择头面、躯干等处无法上止血带部位的手术共60例次,应用手术区注液肿胀技术,其中早期烧伤切削痂10例次,取皮20例次,瘢痕切除手术15例次,其它如扩张器、皮瓣手术等15例次。

关键词：烧伤手术区肿胀止血法注液