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胃平滑肌瘤26例误诊分析

临床误诊误治 2001年第4期14卷 257-258页

作者：李发强宋高武焦作矿务局中心医院河南焦作454000

胃平滑肌瘤(Leiomyoma of stomach)发生于胃壁间叶组织,是常见的胃良性肿瘤,临床表现缺乏特异性,诊断率低,尸检发现率高.我院1979～1999年共收治经手术病理确诊的胃平滑肌瘤32例,术前误诊26例,占81.3%.现报告如下.1 临床资料1.1 一般资... 详细信息

胃平滑肌瘤(Leiomyoma of stomach)发生于胃壁间叶组织,是常见的胃良性肿瘤,临床表现缺乏特异性,诊断率低,尸检发现率高.我院1979～1999年共收治经手术病理确诊的胃平滑肌瘤32例,术前误诊26例,占81.3%.现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 26例中男12例,女14例;年龄30～69岁,中位数年龄54岁.误诊时间最短2个月,最长2年,平均13个月.1.2 临床表现左上腹痛20例,呕血19例,难治性胃溃疡22例,胃出血15例.1.3 辅助检查胃肠X线检查示胃充盈缺损23例,胃粘膜破坏、龛影16例,胃受压或推移6例,胃潴留2例;纤维胃镜检查示胃粘膜充血、糜烂23例,胃粘膜桥形皱襞14例,胃粘膜肿块呈半球形隆起13例,结节状隆起6例,突入胃腔呈分叶状4例,胃粘膜溃疡10例.1.4 误诊疾病胃肠X线检查误诊为胃溃疡14例,胃癌8例,胃息肉2例,胃巨皱襞症及胃恶性淋巴瘤各1例.胃镜检查误诊为胃溃疡10例,胃癌9例,胃恶性淋巴瘤4例,胃平滑肌肉瘤2例,胃息肉样腺瘤1例.1.5 确诊情况 26例均经手术后病理确诊为胃平滑肌瘤.按部位分型:粘膜下型12例,浆膜下型9例,哑铃型3例,混合型2例;肿瘤位于胃小弯13例,胃大弯6例,胃底4例,胃窦3例;肿瘤体积为3 cm×2 cm×2 cm～10 cm×9 cm×7 cm;肿瘤直径＜5 cm者18例,＞5 cm者8例;表面形成溃疡22例,溃疡大小为0.7 cm×0.6 cm～4 cm×4 cm,溃疡发生穿孔2例;肿瘤坏死、出血20例.术后病理报告提示恶变的平滑肌瘤2例,直径均＞5 cm,伴有粘膜巨大溃疡、出血,瘤体边缘有浸润、表面有结节状改变.所有病例均经长期追踪随访,除2例恶变外,余均无复发.

关键词：胃肿瘤胃平滑肌瘤诊断误诊病例分析

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泮托拉唑治疗顽固性消化性溃疡

大家健康(学术版) 2013年第24期 178-179页

作者：张玉敏宋高武河南省桐柏县第二人民医院河南省焦作市第二人民医院

目的:探讨顽固性消化性溃疡的原因及治疗方法。方法:选择符合诊断标准者进行治疗,泮托拉唑40mg qd×14d,克拉霉素250mg bid×14d,羟氨苄青霉素(阿莫西林)1.0tid×14d,枸橼酸铋钾120mg qid×14d,继之以雷尼替丁300mg qn×42d;结果:Hp阴... 详细信息

目的:探讨顽固性消化性溃疡的原因及治疗方法。方法:选择符合诊断标准者进行治疗,泮托拉唑40mg qd×14d,克拉霉素250mg bid×14d,羟氨苄青霉素(阿莫西林)1.0tid×14d,枸橼酸铋钾120mg qid×14d,继之以雷尼替丁300mg qn×42d;结果:Hp阴转率及溃疡愈合率100%,随访1-6年,Hp阳性率4.69%,Hp根除率95.31%;溃疡复发率为6.25%,治愈率为93.75%。结论:患者年龄偏大、复合性溃疡、多发性溃疡、巨大溃疡、老年人消化性溃疡、出血者比例较高可能为顽固性消化性溃疡的相关因素,患者长期不正规治疗可能为疗效不佳的重要原因,泮托拉唑治疗效果好。

关键词：顽固性消化性溃疡泮托拉唑幽门螺杆菌(Hp) 胃镜

HFP方案与FAM方案对晚期胃癌近期疗效的比较

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中国肿瘤临床 2002年第1期29卷 69-70页

作者：李发强宋高武陶本春詹香草李新菊李本全焦作矿务局中央医院肿瘤科河南省焦作市454000

以羟基喜树碱为主的联合化疗方案在20世纪90年代初已用于晚期胃癌的治疗，临床疗效良好。我科从1997年8月到1999年9月，共收治晚期胃癌87例。HAPHCPT+CF/5-FU+CDDP）联合化疗例，可供评价的42例，可供评价的34例，现将结果报告如下。

关键词：胃癌 HFP方案 FAM方案化学疗法疗效

CT引导下经皮肺穿刺活检术在肺占位性病变中的应用体会

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基层医学论坛 2012年第19期16卷 2539-2540页

作者：张金霞宋高武焦作市第二人民医院河南焦作454001

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部占位性病变的诊断价值。方法采用德国巴德公司生产的自动弹簧装载活检枪在CT引导下对86例肺部占位性病变患者进行穿刺活检。结果肺占位病变86例,穿刺成功率达100%,诊断阳性率为100%。结论 CT引导... 详细信息

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部占位性病变的诊断价值。方法采用德国巴德公司生产的自动弹簧装载活检枪在CT引导下对86例肺部占位性病变患者进行穿刺活检。结果肺占位病变86例,穿刺成功率达100%,诊断阳性率为100%。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检是一种微创、快速、安全、有效、操作简便的诊断方法,对肺部占位性病变确诊价值较大。

关键词：肺占位性病变经皮肺穿刺活检 CT引导确诊率

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胃平滑肌瘤26例分析

中国误诊学杂志 2001年第4期1卷 621-622页

作者：宋高武李发强陶本春河南焦作矿务局中央医院 454150

胃平滑肌瘤是消化道的一种良性肿瘤，发病率较低，国外报告占住院患者的0.01%，国内为0.019%［1］。因无典型症状，很易误诊。现将我院1997-06～1999-12收治的26例，报告如下。1 临床资料本组男12例，女14例，年龄30～69岁，平均54岁... 详细信息

胃平滑肌瘤是消化道的一种良性肿瘤，发病率较低，国外报告占住院患者的0.01%，国内为0.019%［1］。因无典型症状，很易误诊。现将我院1997-06～1999-12收治的26例，报告如下。1 临床资料本组男12例，女14例，年龄30～69岁，平均54岁。左上腹隐痛不适20例，上消化道大出血15例，间断性柏油样大便13例，腹部肿块7例，消瘦贫血4例，急性消化道穿孔1例。X线上消化道钡餐检查诊为胃溃疡14例，胃窦癌8例，胃息肉2例，胃巨皱壁症1例，胃恶性淋巴瘤1例。26例有3例行上腹部CT检查，均发现上腹部实质性占位病变。纤维胃镜检查诊为胃癌11例，胃溃疡10例，胃恶性淋巴瘤2例，胃息肉样腺癌1例，胃平滑肌瘤2例。

关键词：胃肿瘤诊断平滑肌瘤鉴别

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颅骨钻孔血肿抽吸术治疗重症脑出血

颅骨钻孔血肿抽吸术治疗重症脑出血

中华医学会急诊医学学会第六次全国急诊医学学术会议

作者：宋高武卢一悦奚素芳河南焦作矿务局中央医院

自1992年,我们采用颅骨钻孔血肿抽吸术,治疗58例脑出血病人,并与对照组进行比较,取得了较满意的效果。穿刺组58例病人,头颅CT示左基底出血量20-50 ml 30例,60 ml以上18 例,头颅CT定位,颅骨钻钻颅,用带芯穿刺针穿刺,抽吸。发病至穿刺时...

自1992年,我们采用颅骨钻孔血肿抽吸术,治疗58例脑出血病人,并与对照组进行比较,取得了较满意的效果。穿刺组58例病人,头颅CT示左基底出血量20-50 ml 30例,60 ml以上18 例,头颅CT定位,颅骨钻钻颅,用带芯穿刺针穿刺,抽吸。发病至穿刺时间最短为

关键词：

来源： cnki会议评论

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氟尿嘧啶治疗急性胰腺炎28例临床体会

大家健康(学术版) 2014年第2期 220-221页

作者：郭伶俐张玉敏宋高武河南省桐柏县第二人民医院河南省焦作市第二人民医院

急性胰腺炎是消化系统常见急症之一,70-80%患者病情较轻,20-30%患者病情危重,并发症多,病死率高,[1]患者医疗费用高。我院2002年1月-2012年2月用氟尿嘧啶治疗急性胰腺炎28例,取得了较满意的疗效,报告如下。1资料与方法1.1一般资料:自200... 详细信息

急性胰腺炎是消化系统常见急症之一,70-80%患者病情较轻,20-30%患者病情危重,并发症多,病死率高,[1]患者医疗费用高。我院2002年1月-2012年2月用氟尿嘧啶治疗急性胰腺炎28例,取得了较满意的疗效,报告如下。1资料与方法1.1一般资料:自2002年1月-2012年2月,我院共收治急性胰腺炎患者54例,男29例,女25例,年龄21-73岁,平均48.6岁。随机取28例用氟尿嘧啶治疗(观察组),另26例用奥曲肽治疗(对照组)。两组在性别、年龄、病情严重程度上均无显著性差异,具有可比性。1.2诊断标准:急性胰腺炎诊断标准:⑴急性上腹痛发作伴有上腹部压痛或腹膜刺激征;⑵血、尿淀粉酶升高;⑶影像学检查(B超、CT)发现胰腺炎症改变。所有患者临床表现和辅助检查均符合《中国急性胰腺炎

关键词：急性胰腺炎氟尿嘧啶氟优拮抗剂胰管胰腺管胰腺急性上腹痛尿淀粉酶

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胸内结节病临床诊治体会

大家健康(学术版) 2013年第22期 2-2页

作者：郭伶俐宋高武张玉敏王廷炎河南省桐柏县第二人民医院河南省焦作市第二人民医院

目的:探讨胸内结节病的临床特点及诊疗方法。方法:结合11例结节病的临床诊疗过程,并对相关文献进行复习,了解结节病的诊疗方法及误诊因素。结果:胸内结节病临床表现缺乏特异性,易造成漏诊、误诊误治。结论:掌握胸内结节病的临床特点,影... 详细信息

目的:探讨胸内结节病的临床特点及诊疗方法。方法:结合11例结节病的临床诊疗过程,并对相关文献进行复习,了解结节病的诊疗方法及误诊因素。结果:胸内结节病临床表现缺乏特异性,易造成漏诊、误诊误治。结论:掌握胸内结节病的临床特点,影像学检查并与实验室检查特别是病理组织学检查结合是减少漏诊、诊误诊误治的主要措施。

关键词：胸内结节病误诊误治

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腔内化疗治疗恶性胸腹腔积液97例

肿瘤研究与临床 2000年第3期12卷 188-189页

作者：宋高武詹香草李发强陶本春焦作矿务局中央医院河南焦作45415