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骨科下肢手术患儿术后父母控制静脉镇痛的效应

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中华麻醉学杂志 2009年第11期29卷 985-987页

作者：陈怡绮陈煜宋蕴安上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心麻醉科 200127

目的评价骨科下肢手术患儿术后父母控制静脉镇痛的效应。方法择期行骨科下肢矫形手术患儿507例，ASAⅠ或Ⅱ级，年龄10月～8岁，8．5～34．0kg。按年龄分为2组：〈6岁的患儿采用父母控制静脉镇痛组（n=308）；≥6岁的患儿采用自控静脉镇... 详细信息

目的评价骨科下肢手术患儿术后父母控制静脉镇痛的效应。方法择期行骨科下肢矫形手术患儿507例，ASAⅠ或Ⅱ级，年龄10月～8岁，8．5～34．0kg。按年龄分为2组：〈6岁的患儿采用父母控制静脉镇痛组（n=308）；≥6岁的患儿采用自控静脉镇痛组（n=199）。气管插管或喉罩全麻复合0．25％布比卡因骶管阻滞下进行手术，术后给予吗啡镇痛，背景输注速率15ug^-1·kg^-1·h，PCA量15ug／kg，锁定时间10min。于术后4、24、48h时，采用Wong—Baker面部表情评分法或改良面部表情评分法评价疼痛程度；采用Ramsay评分评价镇静程度。于术后24、48h时记录PCA次数和吗啡剂量；记录术后48h内不良反应的发生情况。结果两组术后镇痛效果、镇静水平、PCA次数、吗啡剂量和不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论父母控制静脉镇痛可安全、有效地用于骨科下肢手术患儿术后镇痛。

关键词：镇痛病人控制儿童

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翁同龢金石书画题跋中的“政治形象”

美术观察 2024年第8期 57-60页

作者：宋玖安山东工艺美术学院造型艺术学院

作为晚清政治人物的翁同龢,亦是金石书画的大藏家,在近代鉴藏史上有重要地位。观其题跋文字,每能结合自身经历来书写,宦迹沉浮、关心民瘼、感慨国事之情皆寓其中,读来可感可敬,这些文字勾勒出了翁同龢的“政治形象”。本文试以数通题跋... 详细信息

作为晚清政治人物的翁同龢,亦是金石书画的大藏家,在近代鉴藏史上有重要地位。观其题跋文字,每能结合自身经历来书写,宦迹沉浮、关心民瘼、感慨国事之情皆寓其中,读来可感可敬,这些文字勾勒出了翁同龢的“政治形象”。本文试以数通题跋为例,透过文字循其本事,论析其旨趣与感发。在清末、民国两次官方所修的翁同龢传记中,涉及翁同龢身后“政治形象”的“再写”,对其题跋文字亦有所参酌。

关键词：翁同龢题跋政治形象

患儿七氟醚药效学模型的建立：脑电双频谱指数

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中华麻醉学杂志 2013年第11期33卷 1342-1345页

作者：宋蕴安黄悦林琳张马忠牛静上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心麻醉科(儿童临床药理研究室) 200127

目的以脑电双频谱指数（BIS）为效应指标，建立患儿七氟醚药效学模型。方法选择行非心脏手术患儿13例，年龄4～9岁，体重12～39kg，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。患儿经面罩顺序吸人七氟醚1％、5％和1％，每个浓度维持15min。每间隔10s自动记录BIS... 详细信息

目的以脑电双频谱指数（BIS）为效应指标，建立患儿七氟醚药效学模型。方法选择行非心脏手术患儿13例，年龄4～9岁，体重12～39kg，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。患儿经面罩顺序吸人七氟醚1％、5％和1％，每个浓度维持15min。每间隔10s自动记录BIS值、HR、BP、SpO2。基于非线性混合效应模型、采用NONMEM软件建立群体药效学模型，依据向前选择和向后消除法分析年龄对药效学参数的影响。模型改善的判断标准：目标函数值减少大于3．84。结果12名患儿纳入研究，年龄4．0～8．5岁、体重12．8～38．0kg、身高92～135cIn，纳人数据共2964个有效浓度一时间．BIS数据点。将协变量（年龄、身高、体重）引入药效学模型，模型拟合后差异无统计学意义（P〉0．05）。最终建立的七氟醚药效学模型参数为：效应位消除速率常数0．516／min；EC50=2．11％；浓度．效应关系曲线的斜率2．46，无药物作用时的基础值74．6，药物作用的最大效应11．2。结论以BIS作为效应指标，成功建立了患儿七氟醚药效学模型，从模型的各项参数分析提示，与成人比较，患儿对七氟醚的敏感性较低，但药物的血脑平衡时间短，起效和恢复更为迅速。

关键词：麻醉药吸入药理学临床脑电描记术

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应用脑电频谱熵建立七氟醚药代药效学模型

临床麻醉学杂志 2009年第3期25卷 204-207页

作者：宋蕴安张马忠王珊娟张凌杭燕南上海交通大学医学院附属仁济医院麻醉科200127

目的研究七氟醚浓度与效应的关系,建立七氟醚药代药效学(PKPD)模型。方法选择23例ASAI或II级拟在全身麻醉下行择期手术的患者。吸入5%(v/v)七氟醚,观察频谱熵的变化过程。通过参数估计和优化建立PKPD模型,采用交叉验证进行模型准确性验... 详细信息

目的研究七氟醚浓度与效应的关系,建立七氟醚药代药效学(PKPD)模型。方法选择23例ASAI或II级拟在全身麻醉下行择期手术的患者。吸入5%(v/v)七氟醚,观察频谱熵的变化过程。通过参数估计和优化建立PKPD模型,采用交叉验证进行模型准确性验证。结果患者意识消失时反应熵(RE)和状态熵(SE)的平均值是96和87,以RE、SE作为效应指标得到药代药效学参数:ke0=(0.32±0.12)/min,(0.33±0.14)/min;γ=3.40±1.12,3.62±1.19;EC50=1.22±0.21,1.25±0.20;七氟醚的效应位浓度与RE、SE之间的相关系数γRE=-0.77,γSE=-0.77(P<0.01)。结论应用脑电频谱熵建立的七氟醚药代药效学模型预测的准确性较好。七氟醚效应位浓度与脑电频谱熵具有显著的相关性。

关键词：脑电图频谱熵七氟醚药代动力学

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七氟醚和依托咪酯镇静催眠效应的相互作用

中华麻醉学杂志 2009年第5期29卷 389-393页

作者：张凌张马忠宋蕴安王珊娟杭燕南上海交通大学医学院附属仁济医院麻醉科 200001

目的评价七氟醚和依托咪酯镇静催眠效应的相互作用。方法择期全麻手术患者24例，ASAⅠ或Ⅱ级，年龄18～59岁，体重指数17—27kg／m^2。试验Ⅰ12例患者靶控输注依托咪酯，效应室靶浓度依次为0．05、0．1、0．2、0．3、0．4、0．5μg/ml... 详细信息

目的评价七氟醚和依托咪酯镇静催眠效应的相互作用。方法择期全麻手术患者24例，ASAⅠ或Ⅱ级，年龄18～59岁，体重指数17—27kg／m^2。试验Ⅰ12例患者靶控输注依托咪酯，效应室靶浓度依次为0．05、0．1、0．2、0．3、0．4、0．5μg/ml。效应室浓度依次达到预设浓度2min时，记录反应熵（RE）、状态熵（SE）和警觉／镇静（OAA／S）评分，然后停止输注依托咪酯。随机分为3组（n=4），A1组、B，组、C1组吸入七氟醚，呼气末浓度分别为0．5％、1％、2％。七氟醚呼气末浓度达预定浓度的95％或以上时，靶控输注依托咪酯，效应室靶浓度依次为0．2、0．3、0．4、0．5／sg／ml。效应室浓度依次达到预设浓度2min时，记录RE、SE和OAA／S评分。试验Ⅱ12例患者吸入七氟醚，呼气末浓度依次为0．5％、1％、2％、3％、4％、5％。依次达到预定呼气末浓度时，记录RE、SE和OAA／S评分，然后停止吸入七氟醚，吸氧洗脱七氟醚。随机分为3组（n=4），A2组、B2组、C2组靶控输注依托咪酯，效应室靶浓度分别为0．05、0．1、0．2μg／ml。效应室浓度达到预设浓度2min时，吸入七氟醚，呼气末浓度依次为0．5％、1％、2％、3％、4％、5％。依次达到预定呼气末浓度时，记录RE、SE和OAA／S评分。采用反应曲面法评价RE、SE和OAA／S评分，判断七氟醚和依托咪酯镇静催眠效应的相互作用。结果RE和SE的相互作用指数的拟合值及其95％可信区间分别为0．32（-0．07—0．71）、0．25（-0．12—0．63）（P〉0．05）。OAA／S评分的相互作用指数的拟合值及其95％可信区间为2．25（0．58—3．93）（P〈0．05）。结论以脑电熵指数反映镇静催眠效应时七氟醚和依托咪酯为相加作用；以OAA／S评分反映镇静催眠效应时七氟醚和依托咪酯为协同作用。

关键词：麻醉药,吸入依托咪酯药物相互作用清醒镇静催眠术,麻醉

作为财产的隐私：数字化社会中隐私商品化的双向机制与风险审视

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国际新闻界 2024年第3期46卷 76-94页

作者：顾理平王芊蕴南京师范大学新闻与传播学院中国新闻史学会媒介法规与伦理专业委员会

作为数字资本主义发展的必然产物，附着于个人肉身的隐私信息具备了“交换价值”与“劳动产品”的商品属性，并以合法劳动成果的形式流通于双边交易市场。数字化社会中的隐私交易存在着集合挖掘与共享增殖的被动商品化形式与隐私披露的... 详细信息

作为数字资本主义发展的必然产物，附着于个人肉身的隐私信息具备了“交换价值”与“劳动产品”的商品属性，并以合法劳动成果的形式流通于双边交易市场。数字化社会中的隐私交易存在着集合挖掘与共享增殖的被动商品化形式与隐私披露的自我商品化形式，由此形成了双向商品化的交易机制。其中，用户数据隐私的权属争议与隐私披露行为中成本与收益的失衡成为隐私双向商品化的突出矛盾，导致隐私交易成为无法回避的社会焦虑症与群体性风险。隐私象征着人之为人的一种社会标识，只有融入隐私关切与数据合意的商品化机制，才能捍卫个人隐私以免陷入无私可隐的窘境。

关键词：数字化社会隐私商品化数字资本主义

精神、物质与归宿——贾平凹长篇小说《暂坐》女性形象论

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西部文艺研究 2024年第3期 26-30,25页

作者：宋登安西北师范大学

贾平凹的《暂坐》以一群城市单身女性为写作对象。海若和辛起是作品中的两个典型人物,海若试图通过宗教追求精神的解脱和内心的平静,出身相对卑微的辛起则渴望得到城市身份的认同。《暂坐》是贾平凹写作题材转向的一次尝试,是其乡土题... 详细信息

贾平凹的《暂坐》以一群城市单身女性为写作对象。海若和辛起是作品中的两个典型人物,海若试图通过宗教追求精神的解脱和内心的平静,出身相对卑微的辛起则渴望得到城市身份的认同。《暂坐》是贾平凹写作题材转向的一次尝试,是其乡土题材的延展,城乡现代性困境是贾平凹思考和阐释的重要问题。

关键词：贾平凹《暂坐》女性现代性困境

生育、向死而生抑或世代参差--一项本体论人类学反思

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学术界 2024年第3期 90-97页

作者：谭同学张艺蕴云南大学民族学与社会学学院云南昆明650091

费孝通的生育制度研究将历史意识引入社会人类学而超越了结构功能论。生育也是列维纳斯反思海德格尔对他者充满暴力的“向死而生”存在论的逻辑起点。但列维纳斯对他者责任的思考,最终导向有“上帝”存在的伦理。费孝通的思考,则导向了... 详细信息

费孝通的生育制度研究将历史意识引入社会人类学而超越了结构功能论。生育也是列维纳斯反思海德格尔对他者充满暴力的“向死而生”存在论的逻辑起点。但列维纳斯对他者责任的思考,最终导向有“上帝”存在的伦理。费孝通的思考,则导向了现实世界开放性拟制、隐喻的“世代”关系伦理。在本体论上,其“世代”视角隐含了对与海德格尔、列维纳斯关系密切的当代本体论人类学关于世界“本体”、人类“存在”理论的积极反思潜力。

关键词：生育世代历史意识向死存在本体论反思

社会网络分析在教育研究中的应用:历史考察、独特作用与发展趋势

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全球教育展望 2024年第3期53卷 12-21页

作者：郑蕴铮美国西密歇根大学教育与人类发展学院卡拉马祖49008

社会网络分析产生于20世纪30年代,自21世纪初被引入教育领域后日益受到广泛关注。社会网络分析的特色在于从具体的社会关系出发,并采用系统性的视角把握教育中的关系活动,这是传统的教育研究方法所不具备的。它从“社会资本”而非“人... 详细信息

社会网络分析产生于20世纪30年代,自21世纪初被引入教育领域后日益受到广泛关注。社会网络分析的特色在于从具体的社会关系出发,并采用系统性的视角把握教育中的关系活动,这是传统的教育研究方法所不具备的。它从“社会资本”而非“人力资本”的角度研究教育,用更接近教育现实的视角分析和理解教育活动;它提出了一套教育研究独有的概念命题和分析框架,为教育研究打开了一扇新的窗户;它以教育中的“关系”为关注点,为教育研究提供了一系列新的工具;这种独特的理论和方法的应用,也催生形成教育实践尤其是学校改进的新认识、新途径。从发展趋势上看,社会网络分析在教育研究中应用的特殊性正受到越来越多的关注,基础理论建构和可视化工具“精致化”同步推进,中观和宏观社会关系及其互动模式的研究力度进一步加大,定量与定性相结合的混合研究日益增多。

关键词：社会网络分析教育研究学校改进