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肘关节损伤的法医学鉴定探析

法制博览 2024年第14期 20-22页

作者：杨瑞丁劲峰王威宋祥和江苏医药职业学院江苏医药职业学院司法鉴定所

肘关节是由三组关节包于一个关节囊内的典型复关节，是人体骨关节中最容易脱位的部位之一。肘关节损伤常见于交通事故，也是法医学临床鉴定中比较常见的损伤类型，肘关节损伤程度和伤残等级的鉴定结果影响着定罪量刑、民事赔偿，因此本... 详细信息

肘关节是由三组关节包于一个关节囊内的典型复关节，是人体骨关节中最容易脱位的部位之一。肘关节损伤常见于交通事故，也是法医学临床鉴定中比较常见的损伤类型，肘关节损伤程度和伤残等级的鉴定结果影响着定罪量刑、民事赔偿，因此本文从肘关节的结构以及功能、损伤类型和鉴定要点进行分析讨论，以期提升对此类型损伤的理解，从而客观、科学、可靠地出具鉴定意见，更好地服务于鉴定实践。

关键词：肘关节损伤法医学鉴定损伤程度伤残等级

“岗课赛证”融通视域下专职司法鉴定助理人才培养探索

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法制博览 2024年第18期 42-44页

作者：宋祥和丁劲峰王威陈霞江苏医药职业学院

司法鉴定助理作为司法鉴定人的得力助手，在实际工作中发挥着重要作用。当前高质量司法鉴定助理人才紧缺，基于“岗课赛证”融通理念，建立科学有效的司法鉴定助理人才培养课程体系和构建“1+1+1”工学结合的人才培养模式，有助于提高... 详细信息

司法鉴定助理作为司法鉴定人的得力助手，在实际工作中发挥着重要作用。当前高质量司法鉴定助理人才紧缺，基于“岗课赛证”融通理念，建立科学有效的司法鉴定助理人才培养课程体系和构建“1+1+1”工学结合的人才培养模式，有助于提高专职司法鉴定助理人才的培养质量。加强对专职司法鉴定助理人才作用的宣传，有助于提高社会和行业对司法鉴定助理人才的认知与认可程度。

关键词：司法鉴定助理人才培养课程体系培养模式

脊髓灰质炎后遗症患者下肢骨折法医学鉴定1例

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法医学杂志 2023年第1期39卷 108-110页

作者：丁劲峰宋祥和江苏医药职业学院江苏盐城224000 江苏医药职业学院司法鉴定所江苏盐城224000

1案例1.1简要案情蔡某,男,60岁,2岁时患小儿麻痹症。某年5月1日蔡某骑残疾人专用车沿某县道由东向西行驶时与同向行驶的小型客车发生碰撞受伤,伤后入某市人民医院治疗。现伤情稳定,法院委托对蔡某的残疾程度、因果关系进行法医临床鉴定。

关键词：法医学股骨骨折脊髓灰质炎残疾评定伤病关系

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生孢噬纤维菌β-葡萄糖苷酶的异源表达与酶学性质表征

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大连工业大学学报 2022年第5期41卷 332-338页

作者：赵鑫费嵩禹宋祥和陈晓艺大连工业大学生物工程学院辽宁大连116034

β-葡萄糖苷酶是木质纤维素生物降解途径的关键酶,广泛应用于纤维素酶制剂中以提高底物的转化效率。为了挖掘和开发新型β-葡萄糖苷酶,从生孢噬纤维菌CX11基因组中克隆了4个β-葡萄糖苷酶基因Sm_0268、Sm_0864、Sm_3000和Sm_5379,并在... 详细信息

β-葡萄糖苷酶是木质纤维素生物降解途径的关键酶,广泛应用于纤维素酶制剂中以提高底物的转化效率。为了挖掘和开发新型β-葡萄糖苷酶,从生孢噬纤维菌CX11基因组中克隆了4个β-葡萄糖苷酶基因Sm_0268、Sm_0864、Sm_3000和Sm_5379,并在大肠杆菌中进行异源表达。重组蛋白Sm_0268、Sm_0864、Sm_3000和Sm_5379分子质量分别为81.7、108.4、83.5和82.1 ku,酶活力分别为(24.2±0.4)U/g、(125.9±0.6)U/g、(32.4±0.6)U/g和(76.1±0.5)U/g。Sm_0268、Sm_3000和Sm_5379的最适反应温度为50℃,Sm_0864的最适反应温度为45℃。Sm_3000在温度达到60℃时仍能保留40%的活性,具有一定的高温催化能力。Sm_0268、Sm_0864和Sm_3000的最适反应pH为7.5,Sm_5379的最适反应pH为7.0,Sm_0864和Sm_3000具有一定的碱耐受性。利用实时荧光定量PCR对编码基因在不同碳源培养条件下的相对表达水平进行分析,结果表明,在以纤维二糖为唯一碳源培养菌株CX11时,4个β-葡萄糖苷酶基因的表达水平均上调,推测它们均不同程度参与CX11降解纤维素的过程。

关键词： β-葡萄糖苷酶生孢噬纤维菌异源表达酶学性质

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论脑外伤所致精神障碍与道路交通事故伤残评定结果

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2023年第5期 4-7页

作者：刘松岩宋祥和常州市德安医院司法鉴定所江苏常州213003 江苏医药职业学院司法鉴定所江苏盐城224005

分析脑外伤所致精神障碍、道路交通事故伤残评定结果。方法回顾性分析2021年1月至2022年3月131例脑外伤所致精神障碍与道路交通事故伤残者评定结果,对损伤人员的一般资料进行调查,评价能力损伤情况以及损伤分级,并且经多因素Logistic... 详细信息

分析脑外伤所致精神障碍、道路交通事故伤残评定结果。方法回顾性分析2021年1月至2022年3月131例脑外伤所致精神障碍与道路交通事故伤残者评定结果,对损伤人员的一般资料进行调查,评价能力损伤情况以及损伤分级,并且经多因素Logistic回归分析脑外伤所致精神障碍的相关影响因素。结果 131例受伤人员的临床症状,70例脑外伤所致精神障碍的症状以情绪改变、语言功能障碍、记忆力减退为主;61例道路交通事故伤残的症状以头面部骨折及出血为主。131例受伤人员的相关能力损伤情况,以能力部分丧失为主。70例脑外伤所致精神障碍的病情分级中轻度20例,中度39例,重度11例,经单因素与多因素Logistic回归分析表明昏迷时间、颅内出血灶、GCS评分、社交功能、生活自理均是脑外伤所致精神障碍的独立危险因素。结论脑外伤所致精神障碍以及道路交通事故的伤残鉴定上,应根据症状表现及伤残等级评定,鉴定时损伤者昏迷时间、颅内出血灶、GCS评分、社交功能、生活自理是影响精神障碍的主要因素。

关键词：脑外伤精神障碍道路交通事故伤残鉴定

产教深度融合背景下的司法鉴定技术专业教学创新研究

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法制博览 2023年第27期 13-15页

作者：丁劲峰宋祥和陈霞胡君江苏医药职业学院

随着我国职业教育产教深度融合的推进，对高职各专业教学工作都提出了新的要求。司法鉴定技术专业是近年来一个高职热门专业，该专业也应紧跟时代发展，基于产教深度融合而不断进行教学创新。本文首先介绍了产教深度融合的概念，其次阐... 详细信息

随着我国职业教育产教深度融合的推进，对高职各专业教学工作都提出了新的要求。司法鉴定技术专业是近年来一个高职热门专业，该专业也应紧跟时代发展，基于产教深度融合而不断进行教学创新。本文首先介绍了产教深度融合的概念，其次阐明了司法鉴定技术专业实施产教深度融合的前提、方式及意义，最后结合实际对产教深度融合背景下的司法鉴定技术专业教学创新策略进行了探讨，旨在促进我国高职司法鉴定技术专业教学工作的进步。

关键词：产教深度融合司法鉴定技术专业教学创新教学改革

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思维导图结合案例在法医临床学教学中的应用

科学咨询(科技·管理) 2022年第6期 52-54页

作者：宋祥和丁劲峰王威丁凤云江苏医药职业学院

思维导图作为一种新兴的思维模式和学习工具，其操作简便易学，因其直观化、可视化、图像化的特点，受到师生广泛认可。法医临床学内容庞杂，其鉴定涉及知识繁多，传统教学方法教学效果不佳，不利于形成良好的鉴定思维。在法医临床学教... 详细信息

思维导图作为一种新兴的思维模式和学习工具，其操作简便易学，因其直观化、可视化、图像化的特点，受到师生广泛认可。法医临床学内容庞杂，其鉴定涉及知识繁多，传统教学方法教学效果不佳，不利于形成良好的鉴定思维。在法医临床学教学过程中引入案例并结合思维导图，有助于清晰呈现教学内容，促进师生动态交流，激发学生学习兴趣，启发学生法医临床鉴定思维的形成，培养团队协作意识。

关键词：思维导图法医临床学鉴定思维实践教学

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司法鉴定技术专业产教融合人才培养模式探索

法制博览 2023年第28期 19-21页

作者：丁劲峰宋祥和胡君李月江江苏医药职业学院

本文首先对产教融合人才培养模式进行了概述，其次阐明了司法鉴定技术专业产教融合人才培养模式的实践意义，最后结合实际探讨了司法鉴定技术专业产教融合人才培养模式的实践途径，希望能够给我国司法鉴定技术专业产教融合人才培养工作... 详细信息

本文首先对产教融合人才培养模式进行了概述，其次阐明了司法鉴定技术专业产教融合人才培养模式的实践意义，最后结合实际探讨了司法鉴定技术专业产教融合人才培养模式的实践途径，希望能够给我国司法鉴定技术专业产教融合人才培养工作的开展提供一点有价值参考。

关键词：司法鉴定技术专业产教融合人才培养模式教学改革

小鼠/大鼠限制性体位致呼吸功能障碍的初步研究

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小鼠/大鼠限制性体位致呼吸功能障碍的初步研究

作者：宋祥和苏州大学

学位级别：硕士

目的:探讨小鼠/大鼠限制性体位致呼吸功能障碍及其类型,并初步探讨其发生机制,为法医学实践和临床诊疗工作提供一定实验依据。方法:建立小鼠多种限制性体位,观察小鼠在不同限制性体位下的死亡时间分布,探索合适的限制性体位导致... 详细信息

目的:探讨小鼠/大鼠限制性体位致呼吸功能障碍及其类型,并初步探讨其发生机制,为法医学实践和临床诊疗工作提供一定实验依据。方法:建立小鼠多种限制性体位,观察小鼠在不同限制性体位下的死亡时间分布,探索合适的限制性体位导致窒息的啮齿类动物模型;复制大鼠限制性体位模型,实验分为对照组（C组）、限制体位6h组（R6h组）和限制体位12h组（R12h组）;检测大鼠的血气分析,判断酸碱平衡紊乱变化;应用透射电镜技术和组织病理方法观察肺组织、膈肌的超微结构及组织病理学改变;应用免疫组织化学技术和免疫印迹法检测膈肌iNOS蛋白表达变化。结果:1.小鼠不同限制性体位的死亡时间分布（1）四肢和颈部固定、仰卧位:存活24h以上;（2）前肢胸前交叉、后肢和颈部固定、仰卧位:10min左右死亡;（3）前肢背后交叉、后肢和颈部固定、仰卧位:存活24h以上;（4）四肢和颈部固定、胸背部垫高、仰卧位:死亡时间分布于12h～60h之间,平均为32.55±15.23h;（5）后肢和颈部固定、胸背部垫高、仰卧位及前肢悬挂标准重物:采用前肢悬挂标准重物的方法,保证了限制程度的持续性和一致性。1)在前肢分别悬挂100g、125g、150g标准重物时,小鼠（鼠龄8~10周）死亡时间分别为24.47±5.77h、21.8±3.07h、8.16±3.44h（与前两组分别比较,死亡时间明显缩短P＜0.01）;2)在前肢分别悬挂100g、125g标准重物时,小鼠（鼠龄5~6周）死亡时间分别为16.18±6.29h、10.08±7.12h;在前肢悬挂100g标准重物时,鼠龄5~6周的小鼠死亡时间主要分布在12h～24h之间,死亡率为75.26%。3)在前肢悬挂125g标准重物时,小鼠（鼠龄8~10周）和小鼠（鼠龄5~6周）死亡时间分别为21.8±3.07h、10.08±7.12h（与前者比较,死亡时间明显缩短P＜0.01）。2大鼠限制性体位的血气分析变化（1）血液pH变化:C组pH为7.36±0.02,R6h组、R12h组pH分别为7.16±0.04、7.06±0.07,与C组比较,明显降低（P＜0.01）。R12h组pH比R6h组明显降低（P＜0.05）。（2）血液PaCO2变化:C组PaCO2为50.67±3.98mmHg,R6h组、R12h组PaCO2分别为71.50±11.41mmHg、88.5±8.78mmHg,与C组比较,明显升高（P＜0.01）。R12h组PaCO2比R6h组明显升高（P＜0.05）。（3）血液PaO2变化:C组PaO2为93.67±8.91mmHg,R6h组、R12h组PaO2分别为90.17±8.11mmHg、78.20±4.07mmHg,与C组比较,R6h组PaO2呈降低趋势,与R6h组比较,R12h组PaO2明显降低（P＜0.05）。（4）血液HCO3-变化:C组HCO3-为28.27±1.58mmol/L,R6h组、R12h组HCO3-分别为25.68±2.28 mmol/L、25.76±2.17mmol/L,与C组比较,明显降低（P＜0.05）。与R6h组比较,R12h组HCO3-无明显变化（P＞0.05）。3大鼠限制性体位致肺脏、膈肌形态变化（1）与C组比较,R6h组、R12h组大鼠肺脏的主要组织病变有,局部肺泡腔狭小、肺泡隔增宽,可见炎症细胞浸润;电镜下见肺泡Ⅱ型上皮细胞嗜锇板层小体减少,微绒毛脱失,线粒体空泡样改变,呼吸膜增厚;（2）与C组比较,R6h组、R12h组大鼠膈肌主要组织病变有,局部肌纤维排列扭曲、溶解断裂,肌间隙增宽;电镜下肌原纤维断裂,肌间隙增宽,肌丝排列紊乱;线粒体肿胀、增多呈串珠状排列。4大鼠限制性体位致膈肌iNOS蛋白表达在本实验条件下,C组、R6h组、R12h组膈肌中均未检出iNOS蛋白表达。结论:1.通过观察小鼠多种限制性体位引起的死亡时间分布,确立了胸廓活动限制、仰卧位、后肢和颈部固定、前肢悬挂标准重物的强迫体位为啮齿类动物限制性体位窒息的合适模型;2.该限制性体位导致了严重的呼吸功能障碍,在限制性体位早期以呼吸性酸中毒为主合并代谢性酸中毒,随着限制时间的延长,呼吸性酸中毒加重,出现明显低氧血症;限制性体位导致严重的呼吸功能障碍与其引起的肺组织及膈肌损伤有关;3.在本实验条件下,膈肌中未检出iNOS蛋白表达,可能与限制刺激较弱或限制时间不适有关。

关键词：限制性体位呼吸功能障碍死亡时间血气分析超微结构肺脏膈肌 iNOS